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小骨窗显微手术治疗儿童脑型肺吸虫病的疗效分析

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中华神经外科杂志 2019年第6期35卷 615-618页

作者：吴娜谢义民陈思远陈蒙重庆三峡中心医院儿外科重庆404000

目的探讨小骨窗显微镜下手术治疗儿童脑型肺吸虫病(CP)的临床疗效。方法回顾性纳入重庆三峡中心医院儿外科2015年1月至2018年2月采用小骨窗显微手术治疗的25例CP患儿。所有患儿均因脑出血入院。术后全部患儿服用吡喹酮4~6个疗程。根据... 详细信息

目的探讨小骨窗显微镜下手术治疗儿童脑型肺吸虫病(CP)的临床疗效。方法回顾性纳入重庆三峡中心医院儿外科2015年1月至2018年2月采用小骨窗显微手术治疗的25例CP患儿。所有患儿均因脑出血入院。术后全部患儿服用吡喹酮4~6个疗程。根据日常生活能力(ADL)分级标准评估手术疗效。结果25例患儿均无手术相关并发症。随访3~36个月(中位数为18个月),均预后良好,其中ADL分级Ⅰ级者24例,Ⅱ级者1例。血液检查显示,嗜酸性粒细胞数及其比率逐渐降低,至术后2~3个月时基本降至正常。随访期均未见复发。结论小骨窗显微术治疗CP疗效确切,并发症发生率低。

关键词：并殖吸虫病中枢神经系统儿童显微外科手术小骨窗

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不同手术方式治疗小儿漏斗胸的疗效比较

临床小儿外科杂志 2017年第3期16卷 262-265页

作者：宁金波谢义民陈强重庆三峡中心医院小儿外科重庆市404000

目的探讨经单切口实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸的安全性及临床疗效。方法本院2014年2月至2015年10月实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸47例(Park分型均为I型,Haller指数3.3~4.1),其中经单切口手术(观察组)25例,经双侧切口手术(对照组)22例。对... 详细信息

目的探讨经单切口实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸的安全性及临床疗效。方法本院2014年2月至2015年10月实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸47例(Park分型均为I型,Haller指数3.3~4.1),其中经单切口手术(观察组)25例,经双侧切口手术(对照组)22例。对两组在手术时间、术中出血、住院时间、并发症、疼痛强度和疗效等方面进行对比分析。平均随访时间为11个月(6~26个月)。结果 47例均顺利完成手术,无一例死亡,治疗优良率均为100%。从围手术期情况来看,观察组手术时间(52.96±7.17)min,术中出血量(7.08±3.23)mL,疼痛强度评分为3.64±1.03;对照组手术时间(67±9.28)min,术中出血量(9.91±4.12)mL,疼痛强度评分4.22±0.81。经统计学分析两组各项差异均有统计学意义(P值均<0.05)。并发症方面比较,两组各有2例出现气胸,经观察后均自行吸收,观察组中3例术后出现长期疼痛,对照组2例术后出现长期疼痛,均予去痛片口服对症处理后好转,两组并发症的发生率比较差异无统计学意义(x^2=0.16,P=0.69)。结论经单切口实施NUSS手术治疗小儿对称性漏斗胸损伤小,手术时间短,出血少,疼痛轻,是可行的、安全可靠的方法,近期临床效果满意。

关键词：漏斗胸 NUSS手术治疗儿童

一种漏斗胸Nuss矫治术后内固定片取出钳的设计与应用

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中国医疗设备 2018年第8期33卷 97-99页

作者：宁金波刘渝谢义民重庆三峡中心医院儿外科重庆404000 重庆三峡中心医院新生儿科重庆404000

本文阐述了一种漏斗胸Nuss矫治术后内固定片取出钳的设计及应用过程。该钳由两根长条流线形钳体构成,钳体均由钳柄与钳头构成组成,一钳头冠状面呈"Y"型,且"Y"字型两前端设置"L"形凸齿,另一根的钳头前端平台凸出一小圆柱体。与传统手术... 详细信息

本文阐述了一种漏斗胸Nuss矫治术后内固定片取出钳的设计及应用过程。该钳由两根长条流线形钳体构成,钳体均由钳柄与钳头构成组成,一钳头冠状面呈"Y"型,且"Y"字型两前端设置"L"形凸齿,另一根的钳头前端平台凸出一小圆柱体。与传统手术方法相比,采用该钳进行内固定片取出,手术时间短、出血少、术者操作更简便。临床实际应用效果表明本文阐述的内固定片取出钳具有良好的临床应用价值。

关键词：漏斗胸 Nuss手术内固定取出术夹卸钳

弧形钢板胸骨悬吊内固定术治疗小儿漏斗胸71例报道

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重庆医学 2011年第4期40卷 385-386页

作者：谢义民吴建国廖兵吴娜张铮重庆三峡中心医院儿外科万州404000

目的总结弧形钢板胸骨悬吊内固定术治疗小儿漏斗胸的经验。方法回顾分析2003年1月至2009年10月采用4种弧形钢板胸骨悬吊内固定术治疗小儿漏斗胸71例的病历资料。随访其胸廓外观、心肺功能变化、胸骨末端后缘距脊柱前缘的距离及并发症等... 详细信息

目的总结弧形钢板胸骨悬吊内固定术治疗小儿漏斗胸的经验。方法回顾分析2003年1月至2009年10月采用4种弧形钢板胸骨悬吊内固定术治疗小儿漏斗胸71例的病历资料。随访其胸廓外观、心肺功能变化、胸骨末端后缘距脊柱前缘的距离及并发症等。结果 71例中术后6个月发生胸壁感染1例,术后9个月发现固定钢丝断裂1例,2例均提前取出钢板,胸壁有轻微凹陷。其余病例均获得良好胸廓外观,心肺功能均改善,胸骨末端后缘距脊柱前缘距离明显增加。结论弧形钢板胸骨悬吊内固定术治疗小儿漏斗胸安全可靠,效果良好,钢板取出容易。

关键词：漏斗胸胸骨悬吊术儿童

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漏斗胸胸骨抬举的弹力测量及临床意义研究

重庆医学 2020年第16期49卷 2683-2685页

作者：宁金波谢义民王玲陈强重庆大学附属三峡医院儿外科 404000

目的测量漏斗胸胸骨抬举的弹力,总结漏斗胸的治疗经验。方法将102例采用胸骨悬吊钢板内固定术进行治疗的漏斗胸患儿分为A、B两组,A组(52例)采用游离胸骨后前纵隔间隙后测量胸骨抬举的弹力,B组(50例)采用测量直接抬举胸骨的弹力,并观察... 详细信息

目的测量漏斗胸胸骨抬举的弹力,总结漏斗胸的治疗经验。方法将102例采用胸骨悬吊钢板内固定术进行治疗的漏斗胸患儿分为A、B两组,A组(52例)采用游离胸骨后前纵隔间隙后测量胸骨抬举的弹力,B组(50例)采用测量直接抬举胸骨的弹力,并观察两组术后需药物镇痛的胸部疼痛持续时间。结果A、B两组胸骨抬举的弹力[(36.25±8.76)N vs.(62.97±19.70)N]、胸部疼痛持续时间[(3.33±1.29)d vs.(6.63±3.76)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论漏斗胸矫形术中充分游离胸骨后间隙可明显减轻胸骨抬举的弹力,并减少患儿术后胸痛的持续时间。

关键词：漏斗胸胸骨弹力胸痛儿童

单点注射聚桂醇治疗婴幼儿颈部大囊型淋巴管畸形

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2018年第4期25卷 203-206页

作者：宁金波谢义民刘渝陈强陈斌重庆三峡中心医院小儿外科重庆404000 重庆三峡中心医院新生儿科重庆404000

目的探讨亚甲基蓝在验证大囊型淋巴管畸形囊间交通性的临床价值及采用单点注射聚桂醇硬化疗法治疗婴幼儿颈部大囊型淋巴管畸形的疗效。方法我院小儿外科、新生儿科2014年1月~2016年6月收治的17例婴幼儿颈部大囊型淋巴管畸形,通过囊内注... 详细信息

目的探讨亚甲基蓝在验证大囊型淋巴管畸形囊间交通性的临床价值及采用单点注射聚桂醇硬化疗法治疗婴幼儿颈部大囊型淋巴管畸形的疗效。方法我院小儿外科、新生儿科2014年1月~2016年6月收治的17例婴幼儿颈部大囊型淋巴管畸形,通过囊内注射亚甲基蓝验证囊间交通性,认为囊间交通后行单点注射聚桂醇治疗,治疗后记录并发症发生情况,定期门诊复查彩超或MRI测量囊肿大小评价疗效。结果经囊内注射亚甲基蓝验证囊间交通性,共15例囊间交通并行单点注射聚桂醇硬化疗法治疗,显效7例(46.7%),有效5例(33.3%),无效3例(20%),总有效率80%。注射后出现面红2例(13.3%),发热2例(13.3%),皮疹1例(6.7%),局部肿胀1例(6.7%)。治疗前病变大小11~127 ml(平均51.7 ml),治疗后病变大小0~33 ml(平均10.5 ml)。无过敏性休克、皮肤坏死、神经血管损伤等并发症。结论亚甲基蓝用于验证囊间交通性,结合单点注射聚桂醇治疗婴幼儿颈部大囊型淋巴管畸形操作简单、可靠性高、疗效确切,无严重并发症,值得临床推广。

关键词：婴儿淋巴管畸形硬化疗法聚桂醇亚甲基蓝

替米沙坦治疗老年原发性轻中度高血压的疗效观察

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中外医学研究 2009年第11期7卷 70-71页

作者：谢义民赵凤兰淮北市人民医院安徽淮北235000

目的观察替米沙坦对老年轻中度高血压患者的疗效和安全性。方法60岁以上老年原发性轻、中度高血压患者90例，分为治疗组（替米沙坦组45例，替米沙坦40～80mg／d）和对照组（贝那普利组45例，贝那普利10～20mg／d）治疗期8周。结果替米... 详细信息

目的观察替米沙坦对老年轻中度高血压患者的疗效和安全性。方法60岁以上老年原发性轻、中度高血压患者90例，分为治疗组（替米沙坦组45例，替米沙坦40～80mg／d）和对照组（贝那普利组45例，贝那普利10～20mg／d）治疗期8周。结果替米沙坦组：降压总有效82％，显效32例，有效5例，贝那普利组78％，显效28例，有效7例。结论替米沙坦能安全、平稳地治疗老年轻中度高血压。

关键词：老年高血压替米沙坦贝那普利

Weibull分布下双应力交叉步加试验的可靠性分析

维普期刊数据库评论

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机械强度 2013年第3期35卷 253-257页

作者：孙天宇师义民谢奇西北工业大学理学院西安710072 宝鸡文理学院宝鸡721013

在双应力交叉步进加速寿命试验场合下,研究Weibull部件可靠性指标的估计问题.利用贝叶斯方法,在平方损失和广义熵损失函数下分别给出部件参数及可靠性指标的贝叶斯估计。最后,利用计算机仿真对各估计结果进行模拟分析。

关键词：交叉应力步进加速试验 Weibull分布损失函数 Bayes可靠性分析

PDS-Ⅱ线和钢丝两种固定材料在漏斗胸Nuss手术中的对比研究

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重庆医学 2021年第5期50卷 776-779页

作者：宁金波谢义民陈强陈斌刘渝重庆大学附属三峡医院小儿外科 404000 重庆大学附属三峡医院儿科 404000

目的回顾性研究PDS-Ⅱ线和医用钢丝两种固定材料对小儿漏斗胸Nuss手术的效果及内固定取出术的影响。方法将该院2015年1月至2019年12月期间行漏斗胸Nuss手术矫形并行内固定取出术的先天性漏斗胸患儿47例纳入本研究,采用PDS-Ⅱ线固定者纳... 详细信息

目的回顾性研究PDS-Ⅱ线和医用钢丝两种固定材料对小儿漏斗胸Nuss手术的效果及内固定取出术的影响。方法将该院2015年1月至2019年12月期间行漏斗胸Nuss手术矫形并行内固定取出术的先天性漏斗胸患儿47例纳入本研究,采用PDS-Ⅱ线固定者纳入观察组,采用医用钢丝固定者纳入对照组。其中观察组22例,对照组25例。将钢板移位,内固定取出术的手术时间、术中出血量、术后疼痛[面部表情分级(FRS-R)评分法]、切口感染、气胸/皮下气肿等作为风险指标,术后胸廓指数(Haller指数)作为效果指标。分析两组风险指标和效果指标的差异。结果两组各发生钢板移位1例,钢板移位率差异无统计学意义(P=1.00);观察组手术时间少于对照组[(46.8±10.1)min vs.(64.8±18.9)min,P=0.01)];观察组术中出血量少于对照组[(7.6±2.6)mL vs.(11.6±5.7)mL,P=0.016)];观察组术后FRS-R评分小于对照组[(2.68±0.65)分vs.(3.08±0.57)分,P=0.029)];气胸/皮下气肿发生率两组比较差异无统计学意义[18.2%vs.32.0%,P=0.280];两组均未发生术后切口感染。两组内固定取出术后Haller指数(2.21±0.38 vs.2.22±0.40)相近,差异无统计学意义(P=0.83)。结论在Nuss手术中应用PDS-Ⅱ线作为固定材料,胸廓矫形效果满意,内固定取出术的并发症较医用钢丝更少。

关键词：漏斗胸儿童内固定取出术 Nuss手术 PDS-Ⅱ线