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综合性护理在ICU感染性休克患者中的应用效果分析

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世界最新医学信息文摘 2018年第44期 225-225页

作者：王雪慧谢丰君张宝利张萍郭菁杨娟娟西安交通大学第一附属医院重症医学科

目的探讨ICU感染性休克患者中综合性护理的应用价值。方法择选2017年11月至2018年3月,我院ICU感染性休克患者77例,作为研究主体。以护理方式差异作为分组依据,划分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。将常规护理实施于对照组,将综合护理实... 详细信息

目的探讨ICU感染性休克患者中综合性护理的应用价值。方法择选2017年11月至2018年3月,我院ICU感染性休克患者77例,作为研究主体。以护理方式差异作为分组依据,划分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。将常规护理实施于对照组,将综合护理实施于观察组。对两种护理方式的价值对比分析。结果观察组在护理满意度、死亡率、住院费用、ICU入住时间指标上,与对照组展开比对,改善效果均显著(P<0.05)。结论综合护理代替常规护理实施于ICU感染性休克患者护理环节中,对于降低死亡发生率和住院费用,缩短住院时间,促进其护理满意度的提升,意义非凡,因此,临床应用价值显著。

关键词：综合性护理感染性休克 ICU

认知行为训练对ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的护理研究

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世界最新医学信息文摘 2018年第44期 227-228页

作者：谢丰君王雪慧张宝利郭菁徐超杨书宏西安交通大学第一附属医院重症医学科

目的探究认知行为训练对ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的影响效果。方法以2016年1月我院ICU的26名护理人员为观察对象,对其提供预防呼吸机相关肺炎的认知行为训练,同时选取2016年5月至2017年6月接受机械通气治疗的46例ICU重症患者为研究... 详细信息

目的探究认知行为训练对ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的影响效果。方法以2016年1月我院ICU的26名护理人员为观察对象,对其提供预防呼吸机相关肺炎的认知行为训练,同时选取2016年5月至2017年6月接受机械通气治疗的46例ICU重症患者为研究组,认知行为训练实施前的2014年4月至2015年5月接受机械通气治疗的46例ICU重症患者为对照组,分析护理人员认知行为训练前后两组患者治疗时间、呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间。结果护理人员认知行为训练后的研究组呼吸机相关性肺炎发生率(12.77%)低于认知行为训练前的对照组(31.91%),差异存在统计学意义(P<0.05);护理人员认知行为训练后的研究组治疗时间、机械通气时间明显短于认知行为训练前的对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论认知行为训练可以促进ICU护理人员有效落实呼吸机相关性肺炎预防措施,降低患者呼吸机相关性肺炎发生率,缩短患者治疗时间以及机械通气时间,效果明显。

关键词： ICU护士认知行为训练呼吸机相关性肺炎

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品管圈在降低重症患者静脉炎发生率中的应用

世界最新医学信息文摘 2016年第84期16卷 14-14页

作者：孙姝玲赵璇韩娟刘革婷王家鹏谢丰君郭利涛西安交通大学第一附属医院重症医学科

目的探讨品管圈对降低重症患者静脉炎发生率的影响。方法成立"精灵圈"活动小组,以"降低重症患者静脉炎发生率,提高留置针输液质量"为主题,调查QCC圈现状,寻找重症医学科静脉留置针患者发生静脉炎的原因,设立改善目标,制定对策,按品管圈... 详细信息

目的探讨品管圈对降低重症患者静脉炎发生率的影响。方法成立"精灵圈"活动小组,以"降低重症患者静脉炎发生率,提高留置针输液质量"为主题,调查QCC圈现状,寻找重症医学科静脉留置针患者发生静脉炎的原因,设立改善目标,制定对策,按品管圈程序实施和效果确认。结果品管圈成立并开展活动后,我们重症医学科静脉留置针患者静脉炎发生率由5.18%下降至0.66%,目标达成率为113%,进步率为65.8%。结论品管圈活动可明显降低重症医学科静脉留置针患者静脉炎发生率,同时还提高了圈员综合能力。

关键词： QCC 重症医学科静脉留置针静脉炎精灵圈

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激光还原氧化石墨烯改性及其应用研究进展

表面技术 2024年第12期53卷 66-80页

作者：谢丰黄志远姜晟陈宇龙成健湖北工业大学机械工程学院武汉430068 现代制造质量工程湖北省重点实验室武汉430068

近年来,二维纳米材料石墨烯因其优异的物理和化学性质而受到广泛关注,其制备方法多种多样。机械剥离法和化学气相沉积等传统的石墨烯制备方法存在效率低和成本高等问题。氧化石墨烯还原法由于原料简单而廉价,在大规模制备生产石墨烯中... 详细信息

近年来,二维纳米材料石墨烯因其优异的物理和化学性质而受到广泛关注,其制备方法多种多样。机械剥离法和化学气相沉积等传统的石墨烯制备方法存在效率低和成本高等问题。氧化石墨烯还原法由于原料简单而廉价,在大规模制备生产石墨烯中应用广泛。激光加工具有很高的精度,能同时诱导光热和光化学反应。通过激光还原氧化石墨烯不仅可以产生石墨烯结构,还能进行图案化加工,且具有无毒、无需催化剂、非接触性和可控性的特点,是加工还原氧化石墨烯的理想方式之一。从激光还原氧化石墨烯的机理入手,分析了利用激光进行光还原过程中光热效应和光化学效应的影响。对激光还原氧化石墨烯的改性技术进行了重点阐述,包括无掩膜图案化和分层结构化、杂质原子掺杂、金属/金属氧化物复合四部分。然后概述了激光还原氧化石墨烯在柔性光学器件、电子设备2个方面的应用,列举了透镜、偏振片、传感器和电容器等典型器件的性能,最后归纳了激光还原氧化石墨烯研究领域存在的问题,并提出了可能的解决路径或方案。

关键词：激光光学还原氧化石墨烯改性图案化电子器件

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土壤真菌群落结构对辣椒长期连作的响应特征

环境科学 2024年第1期45卷 543-554页

作者：陈芬余高王谢丰李廷亮孙约兵铜仁学院贵州省梵净山地区生物多样性保护与利用重点实验室铜仁554300 山西农业大学资源环境学院晋中030801 农业农村部产地环境污染防控重点实验室天津市农业环境与农产品安全重点实验室天津300191

通过研究辣椒长期连作对土壤真菌群落结构特征的影响,揭示连作障碍机制,以期为辣椒产地生态安全和产业可持续发展提供理论依据.以铜仁市某蔬菜大棚种植基地辣椒连作土壤为研究对象,采用Illumina MiSeq高通量测序方法分析了农田土壤真菌... 详细信息

通过研究辣椒长期连作对土壤真菌群落结构特征的影响,揭示连作障碍机制,以期为辣椒产地生态安全和产业可持续发展提供理论依据.以铜仁市某蔬菜大棚种植基地辣椒连作土壤为研究对象,采用Illumina MiSeq高通量测序方法分析了农田土壤真菌多样性和群落结构,探讨了土壤理化性质和真菌群落特征对长期辣椒连作的响应,采用典范对应分析(CCA)和相关性网络分析了土壤真菌群落结构与环境因子的互作关系.结果表明,土壤pH和有机质(OM)含量随着连作年限的延长而降低,全磷(TP)和有效磷(AP)含量随着连作年限的增加而增加,水解氮(AN)和速效钾(AK)含量呈先降低后上升的趋势,全氮(TN)和全钾(TK)含量变化则不明显.长期连作先降低后提高Chao1指数和Observed species指数,降低了Shannon指数和Simpson指数.在门水平上被孢霉门(Mortierellomycota)的相对丰度随着连作年限的延长而降低,子囊菌门(Ascomycota)呈先增加后降低的趋势,担子菌门(Basidiomycota)则呈先降低后增加的趋势.在属水平上植物病原菌镰刀菌属(Fusarium)的相对丰度随着连作年限的延长而增加,有益菌被孢霉属(Mortierella)和青霉属(Penicillium)则呈逐渐降低趋势.此外,长期连作还使土壤真菌共生网络变得简单.CCA结果表明,pH、OM、TN、AN、AP和AK是连作土壤真菌群落结构组成的主要环境因子,相关性网络分析结果显示,pH、OM、TN、TP、TK、AN、AP和AK是Fusarium、瓶毛壳属(Lophotrichus)、Penicillium、Mortierella、毛葡孢属(Botryotrichum)、圆孢霉属(Staphylotrichum)、小不整球壳属(Plectosphaerella)和顶孢霉属(Acremonium)等真菌群落结构的主要环境因子.综上所述,连作改变了土壤的理化性质,影响了土壤真菌群落的多样性和群落结构,改变了微生物间的互作关系,破坏了土壤的微生态平衡,可能是导致辣椒连作障碍的主要原因.

关键词：辣椒连作真菌群落结构环境因子典范对应分析(CCA) 相关性网络分析

三甲医院ICU护士社会阻抑与离职意愿间的相关性:反刍思维的中介作用

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中华全科医学 2019年第3期17卷 508-510,514页

作者：韩娟陈东莉王敏娜谢丰君石秦东西安交通大学第一附属医院重症医学科陕西西安710061

目的调查三甲医院ICU护士的社会阻抑、反刍思维和离职意愿现状,并探讨三者之间的相关性,以期能为临床护士管理工作提供一定的参考与借鉴。方法使用方便抽样,于2017年2—7月间选取陕西省4所三甲医院中符合纳入排除标准的528例ICU护士作... 详细信息

目的调查三甲医院ICU护士的社会阻抑、反刍思维和离职意愿现状,并探讨三者之间的相关性,以期能为临床护士管理工作提供一定的参考与借鉴。方法使用方便抽样,于2017年2—7月间选取陕西省4所三甲医院中符合纳入排除标准的528例ICU护士作为研究对象。使用社会阻抑量表、Nolen-Hoeksema反刍思维量表和离职意愿量表进行调查。使用Pearson相关系数进行相关性分析,并使用Amos 17.0软件进行结构方程模型图的拟合检验。结果研究对象社会阻抑总分为(43.63±6.22)分,其中上级阻抑维度为(22.37±5.14)分,同事阻抑维度为(21.26±4.83)分;反刍思维得分为(44.83±9.32)分;离职意愿得分为(17.14±5.10)分,其中14.4%研究对象离职意愿很高,49.4%离职意愿较高。社会阻抑、反刍思维和离职意愿三者之间的两两相关分析差异均有统计学意义(均P<0.01)。反刍思维在社会阻抑和离职意愿之间起部分中介作用,且中介效应的大小为0.27,占总效应的52.9%。结论 ICU管理者应正视社会阻抑现象的存在,倡导真诚合作的同事关系,积极营造良好的科室人文环境,重视ICU护士的压力缓解和心理疏导工作,以降低其离职意愿,提高临床护理服务质量。

关键词： ICU护士社会阻抑反刍思维离职意愿

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不同工艺及原料酱油风味特征研究进展

食品与发酵工业 2024年

作者：李艳军许静谢丰吴昌正李荔童星佛山市海天(高明)调味食品有限公司广东省调味食品生物发酵先进技术企业重点实验室广东海天创新技术有限公司广东省酿造微生物育种与发酵工程技术研究中心

酱油是起源于中国的一种传统发酵调味品，在全世界范围内广泛使用，风味是评价其品质的重要指标。酱油风味极为复杂，不同工艺、原料均会对酱油风味造成影响，如何全面解析不同酱油风味差异一直是酱油领域研究热点。随着酱油风味检测技... 详细信息

酱油是起源于中国的一种传统发酵调味品，在全世界范围内广泛使用，风味是评价其品质的重要指标。酱油风味极为复杂，不同工艺、原料均会对酱油风味造成影响，如何全面解析不同酱油风味差异一直是酱油领域研究热点。随着酱油风味检测技术和分析方法的持续进步，不同工艺及原料酱油的风味特征及风味差异及形成机制已逐步清晰。高盐稀态发酵因发酵温度低，发酵周期长，口感和香气较低盐固态酱油更优；大豆因脂质物质含量更高，酿造酱油整体风味较豆粕酿造酱油更加浓郁、滋味更协调。文章总结对比了不同工艺及原料酿造酱油的风味差异，对关键风味物质和含量进行了分类比较，介绍了其风味差异的物质基础和形成机制，旨在为酱油风味调控技术开发以及酱油酿造产业高质量发展提供借鉴。

关键词：酱油发酵工艺原料风味特征

多药耐药菌混合感染重症患者的个体化抗感染治疗研究

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中华医院感染学杂志 2017年第13期27卷 3002-3005页

作者：赵小利连亚楠李萌王家鹏赵旋谢丰君张蕾刘昱朱芝静王雪郭利涛西安交通大学第一附属医院重症医学科陕西西安710061 西北妇女儿童医院重症医学科陕西西安710061

目的探讨利用抗菌药物的PK/PD特点及药物浓度监测结果指导多药耐药菌感染的重症患者的个体化抗感染治疗策略及连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗时药物剂量的调整,提高重症感染患者救治成功率。方法对2013年西安交通大学第一附属医院重症医... 详细信息

目的探讨利用抗菌药物的PK/PD特点及药物浓度监测结果指导多药耐药菌感染的重症患者的个体化抗感染治疗策略及连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗时药物剂量的调整,提高重症感染患者救治成功率。方法对2013年西安交通大学第一附属医院重症医学科收治的1例多药耐药菌感染的重症患者的临床、影像学及病原学资料,抗菌药物的PK/PD特点及药物浓度监测结果,以及CRRT治疗时的药物剂量调整进行分析总结。结果患者病情危重,治疗过程中痰培养为泛耐药鲍氏不动杆菌,血培养曾出现多药耐药的肺炎克雷伯菌肺炎亚种及近平滑假丝酵母菌、尿培养曾出现多药耐药的肺炎克雷伯菌肺炎亚种及多药耐药的屎肠球菌。治疗中我们根据药敏结果结合患者脏器功能选择抗菌药物,使用美罗培南对耐药菌进行治疗时,采用两步法给药,根据抗菌药物的PK/PD特点优化抗菌药物使用,分析CRRT治疗对药物浓度的影响,对治疗药物进行浓度监测,根据监测结果对抗菌药物进行个体化调整,以发挥抗菌药物的最大疗效,最终患者好转出院。结论对于多药耐药菌混合感染的重症患者,利用抗菌药物的PK/PD特点优化抗菌药物治疗。根据治疗中药物浓度监测结果调整抗菌药物剂量,实现精准化、个体化治疗,提高重症患者的救治成功率。

关键词：多药耐药菌 PK/PD 抗菌药物两步法药物浓度监测个体化 CRRT

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多网融合下市域铁路互联互通关键技术研究

铁道工程学报 2024年第6期41卷 93-97页

作者：蔡君君中国铁路设计集团有限公司天津300308

研究目的:近年来国内各大都市圈市域铁路建设呈现加快趋势,多网融合发展方向不明确,主要技术标准、互联互通、运营管理等方面存在差异,为市域铁路建成后功能和效益的发挥带来了阻碍和不确定性。本文研究多网融合模式下市域铁路互联互通... 详细信息

研究目的:近年来国内各大都市圈市域铁路建设呈现加快趋势,多网融合发展方向不明确,主要技术标准、互联互通、运营管理等方面存在差异,为市域铁路建成后功能和效益的发挥带来了阻碍和不确定性。本文研究多网融合模式下市域铁路互联互通关键技术,以期为市域铁路互联互通实施提供全面的技术支撑。研究结论:(1)互联互通运营的车辆应兼容,可通过车辆统型、统一车辆编组等方式实现,限界应具有一致性或包容性;(2)土建工程基础设施标准应具备兼容性,满足其他轨道交通列车下线运营条件;(3)供电系统、通信系统、信号系统和站台门系统等方面应具备一致性或兼容性,也可通过机电设备不同制式、系统间转换等方式实现;(4)统筹考虑市域铁路与其他轨道交通在行车组织、运营管理、票务管理和安检系统等方面做到协调统一;(5)本研究成果对轨道交通多网融合下市域(郊)铁路的建设和一体化运营具有一定参考意义。

关键词：市域铁路互联互通多网融合关键技术