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泌尿系肿瘤中趋化因子CXCL12和其受体CXCR4的研究进展

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中华实验外科杂志 2010年第12期27卷 1965-1966页

作者：谈宜傲周林玉安徽医科大学附属省立医院泌尿外科合肥230001

趋化因子（chemokines）是指机体内一群能使细胞发生趋化运动的小分子细胞因子，其在抗感染免疫中起关键性作用。通过作用于趋化因子受体参与多种生理和病理过程，而且它们与肿瘤的生长和恶化密切相关。近年来，研究结果显示CXCL12和CX... 详细信息

趋化因子（chemokines）是指机体内一群能使细胞发生趋化运动的小分子细胞因子，其在抗感染免疫中起关键性作用。通过作用于趋化因子受体参与多种生理和病理过程，而且它们与肿瘤的生长和恶化密切相关。近年来，研究结果显示CXCL12和CXCR4在许多肿瘤中均有表达。现就CXCL12和CXCR4在泌尿系统肿瘤中的膀胱癌、肾癌及前列腺癌组织中的研究进展作一综述。

关键词：趋化因子CXCL12 受体CXCR4 泌尿系肿瘤趋化因子受体泌尿系统肿瘤前列腺癌组织抗感染免疫细胞因子

以尿道起始部为切入点的腹腔镜腹膜外保留尿道前列腺切除术治疗BPH的疗效

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中华泌尿外科杂志 2019年第12期40卷 937-938页

作者：刘树瀚谈宜傲周林玉肖峻中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院泌尿外科合肥230000

本研究对20例良性前列腺增生患者施行以尿道起始部为切人点的腹腔镜腹膜外保留尿道前列腺切除术,20例手术均顺利完成,均于术后第1天晨停膀胱冲洗,术后无出血、感染、膀胱痉挛、尿失禁、尿道狭窄等并发症,患者症状较术前明显改善,不影响... 详细信息

本研究对20例良性前列腺增生患者施行以尿道起始部为切人点的腹腔镜腹膜外保留尿道前列腺切除术,20例手术均顺利完成,均于术后第1天晨停膀胱冲洗,术后无出血、感染、膀胱痉挛、尿失禁、尿道狭窄等并发症,患者症状较术前明显改善,不影响性功能。结果显示该术式治疗良性前列腺增生是可行的且是可重复的,疗效满意,具有创伤小、术后恢复快、并发症少、切除腺体彻底的优点。

关键词：腹膜外良性前列腺增生膀胱痉挛膀胱冲洗尿道狭窄性功能 BPH 尿失禁

经腹膜外改良逆行膀胱全切术治疗男性肌层浸润性膀胱癌18例

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山东医药 2017年第15期57卷 60-62页

作者：谈宜傲周林玉董晓程陈昊宣强安徽省肿瘤医院合肥230001 安徽省立医院

目的观察经腹膜外途径行改良逆行膀胱全切术治疗男性肌层浸润性膀胱癌的效果。方法对18例男性T2期肌层浸润性膀胱癌患者施行经腹膜外改良逆行膀胱全切术。膀胱全切术后,4例行双侧输尿管皮肤造口术、1例行原位回肠新膀胱术、13例行回肠... 详细信息

目的观察经腹膜外途径行改良逆行膀胱全切术治疗男性肌层浸润性膀胱癌的效果。方法对18例男性T2期肌层浸润性膀胱癌患者施行经腹膜外改良逆行膀胱全切术。膀胱全切术后,4例行双侧输尿管皮肤造口术、1例行原位回肠新膀胱术、13例行回肠膀胱术。记录手术时间、术中出血量、术中输血情况和腹腔脏器暴露时间。记录术后盆腹腔引流管留置时间、通气时间和住院时间。术后随访并发症及局部复发和远处转移情况。结果本组18例手术均获得成功,手术时间145~310 min,术中出血量110~860 m L,术中输血3例,术中腹腔脏器暴露时间0~65 min;盆腹腔引流时间5~14 d,术后通气时间1~5 d,术后住院时间8~17 d。所有切除肿瘤组织切缘检查均为阴性,2例术后盆腔淋巴结报告阳性,给予GC方案化疗。术后无出血、周围组织及脏器损伤和切口感染等并发症发生。随访3~28个月,患者肾功能正常,未见局部复发及远处转移,随访期间无粘连性肠梗阻发生。结论经腹膜外途径行改良逆行膀胱全切术治疗男性肌层浸润性膀胱癌术中出血较少,腹腔干扰少,损伤较小,患者术后恢复快,住院时间缩短,粘连性肠梗阻发生率较低,疗效较好。

关键词：膀胱癌肌层浸润性膀胱癌根治性膀胱切除术顺行膀胱全切术逆行膀胱全切术回肠膀胱术回肠原位新膀胱术

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输尿管结石对管壁及尿液影响的有限元分析

安徽医科大学学报 2018年第9期53卷 1374-1378页

作者：吴绍山谈宜傲陶陶周林玉中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)泌尿外科合肥230001

目的探讨输尿管结石对管壁及尿液生物力学特性的影响。方法基于ANSYS Workbench 15.0,通过建立输尿管、尿液及结石相互作用的有限元模型,并引入流体控制方程、动力学方程和运动方程等来描述一个生物蠕动周期内输尿管结石对尿液的流动特... 详细信息

目的探讨输尿管结石对管壁及尿液生物力学特性的影响。方法基于ANSYS Workbench 15.0,通过建立输尿管、尿液及结石相互作用的有限元模型,并引入流体控制方程、动力学方程和运动方程等来描述一个生物蠕动周期内输尿管结石对尿液的流动特性、管壁的生物力学特性的影响。结果输尿管一个蠕动周期内尿液流动特性随着结石尺寸的不同而不断变化,而尿液流的质量流率和压力梯度峰值监测随着结石尺寸增大呈现增加的趋势。输尿管蠕动过程中尿液的流速很小,最大值仅为0.04 m/s,尿液的压力变化对输尿管影响较小。结论在一个蠕动周期内输尿管中尿液生物力学参数随着结石尺寸不同而不断变化,较大尺寸的结石易于产生更高的流速和压力梯度,且在一个蠕动周期结束时有尿液回流产生,回流质量流率随着结石尺寸增加而增大。然而,蠕动过程中输尿管管壁的最大应力、应变数值没有明显变化。

关键词：输尿管蠕动结石有限元回流

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导尿管相关性尿路感染的护理干预效果评价

当代护士（下旬刊） 2015年第11期22卷 59-61页

作者：杨娟谈宜傲邵琪安徽省肿瘤医院泌尿外科合肥230031

目的探讨患者留置导尿管所引发相关性尿路感染的发生原因,以及临床预防护理干预措施与效果。方法选取2012年7月~2014年1月本科留置导尿管的患者共268例,依据双盲随机原则将样本分为对照组与干预组,每组各134例,两组均给予泌尿外科常... 详细信息

目的探讨患者留置导尿管所引发相关性尿路感染的发生原因,以及临床预防护理干预措施与效果。方法选取2012年7月~2014年1月本科留置导尿管的患者共268例,依据双盲随机原则将样本分为对照组与干预组,每组各134例,两组均给予泌尿外科常规护理干预,干预组患者增加留置导尿管并发症的相关护理措施。观察比较两组的导尿管留置时间、尿路感染发生率、护理满意度。结果结果显示性别、年龄、进行膀胱冲洗、尿道口未消毒和导尿管留置时间长是尿路感染的重要相关因素,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组患者的导尿管留置时间为（3.86±1.02）d,尿路感染发生率为20.8%,护理总满意率为94.8%,均优于对照组,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论性别、年龄、膀胱冲洗、尿道口消毒以及留管时间均为患者引发导尿管相关性尿道感染的主要危险因素,临床开展针对并发症预防的相关护理干预可降低并发症的发生机率。

关键词：导尿管尿路感染护理干预

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后腹腔镜下肾部分切除25例

安徽医科大学学报 2010年第3期45卷 442-442,F0003页

作者：周林玉谈宜傲曹正国陈昊孙友文宣强安徽医科大学附属省立医院泌尿外科合肥230011

自1993年Mcdougally et al[1]报道腹腔镜下肾部分切除术(LPN)动物实验以来,有关LPN的动物实验和临床报道逐渐增多,近年来国内肾部分切除也偶有报道[2].

关键词：腹腔镜检查肾切除术

腹腔镜下供睾切取术及亲属活体供睾移植二例报告

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中华器官移植杂志 2009年第10期30卷 623-625页

作者：谈宜傲周林玉诸禹平朱明孙友文安徽医科大学附属安徽省立医院泌尿外科合肥230001

目的总结腹腔镜下活体供睾切取及睾丸移植的体会。方法2例患者因外伤导致双侧睾丸丧失，其血清睾酮水平分别为1．94和1．39nmol／L，均出现第二性征减退或改变的症状。2名供者分别是受者的父亲和哥哥，均身体健康，彩色超声波检查提示... 详细信息

目的总结腹腔镜下活体供睾切取及睾丸移植的体会。方法2例患者因外伤导致双侧睾丸丧失，其血清睾酮水平分别为1．94和1．39nmol／L，均出现第二性征减退或改变的症状。2名供者分别是受者的父亲和哥哥，均身体健康，彩色超声波检查提示睾丸大小、形态及血流均正常，在腹腔镜下切取右侧睾丸。2例供者手术时间分别为29和24min，术中出血分别为15和18ml，供睾热缺血时间分别为90和70s。睾丸移植时，先将供睾静脉与受者的腹壁下静脉吻合，再将供睾动脉与受者的腹壁下动脉吻合，然后将供、受者的输精管行端端吻合，最后用手指伸入腹股沟斜切口向下扩张阴囊，并将移植睾丸推入阴囊内。术后对供、受者进行随访，观察供、受者术后情况。结果2例受者均成功接受睾丸移植，术后恢复良好，复查血清睾酮较前明显升高，分别为12．8和14．2nmol／L，有排精现象，但精液中无精子；术后3个月，彩色超声波检查显示移植睾丸血液供应良好，大小和形态正常。2名供者术后切口疼痛轻微，未使用止痛药，术后第1天可进食，第2天胃肠功能恢复正常，并可下床活动，第3天拔除引流管，第7天拆线出院，供者于术后1个月恢复正常生活和工作。随访期间，供者均未诉特殊不适，未发生并发症。结论利用腹腔镜切取活体供睾安全可行，对供者创伤小，术后恢复快，对移植睾丸的功能无明显负面影响；成功的睾丸移植可改善患者的第二性征，提高血清睾酮水平。

关键词：腹腔镜活体供者睾丸移植

腹腔镜全膀胱切除术加回肠原位膀胱术的临床疗效观察(附15例报告)

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中国肿瘤临床 2011年第6期38卷 335-338页

作者：石结武周林玉宣强谈宜傲古爱军于靳安徽医科大学附属省立医院泌尿外科合肥市230001

目的:总结腹腔镜下膀胱肿瘤根治术加回肠原位膀胱术的经验。方法:15例患者中男11例,女4例,年龄46～72岁,平均6l.8岁,采用5点穿刺法,腹腔镜由脐部下缘导管进入,手术者经左侧2个套管操作,助手经右侧2个套管操作。从右到左分别游离输尿管... 详细信息

目的:总结腹腔镜下膀胱肿瘤根治术加回肠原位膀胱术的经验。方法:15例患者中男11例,女4例,年龄46～72岁,平均6l.8岁,采用5点穿刺法,腹腔镜由脐部下缘导管进入,手术者经左侧2个套管操作,助手经右侧2个套管操作。从右到左分别游离输尿管中下段并进行盆腔淋巴结清扫,输尿管暂不离断。男性患者先游离并离断输精管、精囊,前列腺后壁及前壁,紧贴前列腺尖部离断尿道,再行膀胱前列腺全切;女性患者在行膀胱全切除的同时作子宫及附件切除。在下腹正中线上作长4～5 cm切口,取出标本.回肠拉出切口外,取回盲部交界15 cm近侧隔离50 cm回肠段纵行剖开该肠后M形折叠形成贮尿囊,将输尿管末段1 cm插入贮尿囊后顶部作吻合。贮尿囊最低位开口与尿道断端行6针吻合。结果:手术耗时5～8 h,平均6.3 h,出血量400～800mL,平均447mL,术后所有患者3～4 d肠道功能开始恢复,1个月行B超、IVU及新膀胱造影检查示:双肾显影良好,无输尿管返流及梗阻,新膀胱充盈良好,容量约300mL,15例患者均于术后4～6周内均恢复控尿能力,无排尿困难及尿失禁症状。结论:腹腔镜下行膀胱全切除视野清楚,有助于精确地处理盆底深部的重要结构,术中出血少,尿道括约肌损伤概率较小,有助于减少术后肠粘连,保护身体的免疫机制,减少术后感染,小切口取出标本,体外构建贮尿囊,吻合输尿管,可缩减手术时间,减少腹腔内污染。

关键词：腹腔镜技术膀胱肿瘤全膀胱切除术回肠代膀胱

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良性前列腺增生并发急性尿潴留研究进展

国际泌尿系统杂志 2009年第5期29卷 622-625页

作者：谈宜傲(综述) 周林玉(审校) 安徽医科大学附属安徽省立医院泌尿外科合肥230001

良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见病，易并发急性尿潴留（AUR）。常与年龄增加、IPSS评分增高、最大尿流率（Qmax）减少、前列腺体积增大及血清PSA升高等有关。在处理上国内外无统一的方法，通常首选留置导尿术或耻骨上膀胱造瘘术... 详细信息

良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见病，易并发急性尿潴留（AUR）。常与年龄增加、IPSS评分增高、最大尿流率（Qmax）减少、前列腺体积增大及血清PSA升高等有关。在处理上国内外无统一的方法，通常首选留置导尿术或耻骨上膀胱造瘘术，TWqC被推荐对所有前列腺增生合并急性尿潴留患者使用，a受体阻滞剂常在TWOC前服用，如果需要急诊手术宜采用微创手术为主。

关键词：前列腺增生尿潴留急性病