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环状RNA在骨关节炎中的研究进展:从已知到未知

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中国组织工程研究 2021年第10期25卷 1592-1598页

作者：许逸洋毛谷平张紫机康焱中山大学附属第一医院关节外科广东省广州市510080 福建医科大学省立临床医学院/福建省立医院骨二科福建省福州市350001

背景:环状RNA是近年来表观遗传学领域最受关注的明星分子,已证实具有普遍性、进化保守性、结构稳定性、组织特异性和功能多样性等特征。随着骨关节炎基础研究逐步深入,多种机制被揭示,环状RNA在其中起重要作用。目的:归纳整理了环状RNA... 详细信息

背景:环状RNA是近年来表观遗传学领域最受关注的明星分子,已证实具有普遍性、进化保守性、结构稳定性、组织特异性和功能多样性等特征。随着骨关节炎基础研究逐步深入,多种机制被揭示,环状RNA在其中起重要作用。目的:归纳整理了环状RNA在骨关节炎研究中的进展,综述其在骨关节炎症调控、软骨细胞的衰老凋亡、细胞外基质成分改变以及机械应力刺激等病理机制中的作用。方法:第一作者应用计算机检索PubMed数据库、Web of Science和Medline等数据库,英文检索词"circular RNA,osteoarthritis,cartilage,chondrocyte",检索时间为2015年3月至2020年3月。结果与结论:①环状RNA是骨关节炎发生、发展的重要环节,能够作为诊断标志物和生物治疗靶点;②此外,当前的研究仅局限于环状RNA作为吸附海绵、关节软骨退变和修复方面,而环状RNA的其他功能机制以及其在间充质干细胞成软骨分化中的研究仍然是未知,这也许是未来基础研究转化为临床成果的方向。

关键词：骨关节骨关节炎环状RNA 软骨干细胞间充质干细胞综述

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妈妈手和鼠标手

健康世界 2024年第5期31卷 60-61页

作者：许逸洋罗奋棋福建省立医院骨科与运动医学中心福建省立医院骨二科

门诊经常会接待抱怨手麻、手痛、手腕活动受限的患者,最多听到的就是询问是否是“妈妈手”和“鼠标手”。借此机会对这两个易混淆的手部疾病做下科普。什么是“妈妈手”“妈妈手”是狭窄性腱鞘炎的一种,医学上称为“桡骨茎突狭窄性腱鞘... 详细信息

门诊经常会接待抱怨手麻、手痛、手腕活动受限的患者,最多听到的就是询问是否是“妈妈手”和“鼠标手”。借此机会对这两个易混淆的手部疾病做下科普。什么是“妈妈手”“妈妈手”是狭窄性腱鞘炎的一种,医学上称为“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”。

关键词：鼠标手科普易混淆 “妈妈手”

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内镜下微创前路全髋关节置换术早期疗效

中华医学杂志 2021年第27期101卷 2164-2169页

作者：罗骏徐杰陈彦丞林院罗奋棋俞国雨许逸洋福建省立医院骨二科福建医科大学福州350001

目的报告一种内镜下微创前路全髋关节置换术(Endo-THA)并回顾性分析其早期临床疗效。方法2019年11月至2020年5月福建省立医院骨二科对30例患者(32髋)行Endo-THA术,其中男12例13髋,女18例19髋,年龄32~87(63±14)岁,体质指数(BMI)(26.9±4... 详细信息

目的报告一种内镜下微创前路全髋关节置换术(Endo-THA)并回顾性分析其早期临床疗效。方法2019年11月至2020年5月福建省立医院骨二科对30例患者(32髋)行Endo-THA术,其中男12例13髋,女18例19髋,年龄32~87(63±14)岁,体质指数(BMI)(26.9±4.5)kg/m^(2)。通过平卧位直接前入路,用一个近端长5~6 cm的横向切口和一个远端1 cm的穿刺切口。在内镜完成髋臼侧磨锉与股骨侧松解,分体式打入髋臼假体。股骨侧通过顶钩法在横切口内完成准备与假体的安装。统计分析围手术期情况、手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、假体植入位置角度、关节功能改善情况、股外侧皮神经功能情况及患者自觉满意度。结果30例(32髋)手术切口长度(5.9±0.4)cm,所有患者切口均Ⅰ/甲级愈合。手术时间(65±14)min,术中出血量(136±56)ml,髋臼外展角41.4°±3.6°,髋臼前倾角16.0°±5.3°,术后6、24 h患者静息状态疼痛VAS评分均≤2分,活动锻炼后VAS评分与静息状态差异无统计学意义(均P>0.05),不同时间相同状态下VAS评分比较,差异亦无统计学意义(均P>0.05)。术后12 h内所有患者均可下地。术后住院1~3(2.0±0.9)d。术前患者髋关节Harris评分(35.5±8.1)分,术后6个月为(94.7±3.0)分,较术前显著改善(P<0.01)。无患者诉大腿前侧麻木,自觉满意度评分(9.3±0.5)分(满分10分)。结论Endo-THA术安全有效,避免了常规前路手术中拉钩对阔筋膜张肌的压迫,可应用于肥胖及肌肉健硕的患者。

关键词：关节成形术,置换,髋内镜下关节置换微创直接前入路

肌少-骨质疏松症与单纯骨质疏松症患者差异表达蛋白的定量蛋白质组学研究

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中华实验外科杂志 2019年第5期36卷 923-925页

作者：余博飞徐杰林院罗奋棋俞国雨许逸洋福建医科大学省立临床医学院、福建省立医院骨科福州350001

目的构建人肌少-骨质疏松症(SO)和单纯骨质疏松症(OP)的差异表达蛋白质谱,探讨肌肉减少症影响骨代谢的分子机制。方法收集肌少-骨质疏松症与单纯骨质疏松症患者的肌肉组织,采用非标记定量蛋白质组学技术分析和鉴定两组(每组3重复)样本... 详细信息

目的构建人肌少-骨质疏松症(SO)和单纯骨质疏松症(OP)的差异表达蛋白质谱,探讨肌肉减少症影响骨代谢的分子机制。方法收集肌少-骨质疏松症与单纯骨质疏松症患者的肌肉组织,采用非标记定量蛋白质组学技术分析和鉴定两组(每组3重复)样本之间差异表达的蛋白质,并应用基因本体论(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)对差异蛋白质进行生物信息学分析。结果共筛选出1 507种SO组与OP组差异表达蛋白,其中差异有统计学意义的共有53种,有6种在SO患者中表达上调,47种蛋白质表达下调。GO分析显示,SO组中差异表达的蛋白主要参与氧化还原过程、蛋白水解、代谢过程;主要的分子功能体现在蛋白质结合、三磷酸腺苷(ATP)结合和钙离子结合;SO组与OP组中最重要的细胞结构差异为定位于膜的整体组分。结合KEGG通路分析,初步筛选间隙连接蛋白43(Cx43)、电压依赖性L-型钙通道(VLCC)、超氧化物歧化酶(SOD)等骨质疏松相关蛋白。结论Cx43、VLCC、SOD蛋白可能与肌少症患者容易出现骨量丢失有关。

关键词：肌少-骨质疏松症骨质疏松症非标记定量蛋白质组学生物信息学分析

不同性别中老年体检人群颈动脉粥样硬化的危险因素分析

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中国医学创新 2018年第25期15卷 9-14页

作者：薛婷李力丁华许逸洋福建医科大学省立临床医学院福建省立金山医院(福建省立医院南院) 福建福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院

目的:探讨不同性别中老年体检人群颈动脉粥样硬化(CAS)的危险因素。方法:回顾性分析2016年10月-2018年2月符合纳入条件的388例中老年体检对象,对比CAS(222例)和非CAS(166例)之间的一般资料。采用Logistic回归分析导致CAS的危险因素,并... 详细信息

目的:探讨不同性别中老年体检人群颈动脉粥样硬化(CAS)的危险因素。方法:回顾性分析2016年10月-2018年2月符合纳入条件的388例中老年体检对象,对比CAS(222例)和非CAS(166例)之间的一般资料。采用Logistic回归分析导致CAS的危险因素,并进一步分层分析不同性别体检对象的CAS危险因素。结果:CAS的年龄、性别、γ-谷氨酰转移酶、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及吸烟率与非CAS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。老年、超重/肥胖、高总胆固醇和吸烟是中老年体检人群CAS的独立危险因素。老年和吸烟是男性中老年体检人群CAS的独立危险因素,老年、高甘油三酯和糖尿病是女性中老年体检人群CAS的独立危险因素。结论:中老年体检人群CAS的独立危险因素存在性别差异,应针对不同性别人群的独立危险因素特征加强相应的筛查和健康教育。

关键词：颈动脉粥样硬化性别危险因素

保留假体清创术治疗人工膝关节置换术后早期感染的临床效果

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中外医学研究 2018年第33期16卷 128-129页

作者：俞国雨徐杰林院罗奋棋许逸洋福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福建福州350001

目的:评价保留假体清创术在治疗人工膝关节置换术(TKA)后早期感染中的临床作用,探讨影响手术成功的关键因素。方法:2010年10月-2016年9月收治TKA术后早期感染的病例18例。男6例,女12例。年龄55~82岁,平均(70.8±3.5)岁。清创距症状发生... 详细信息

目的:评价保留假体清创术在治疗人工膝关节置换术(TKA)后早期感染中的临床作用,探讨影响手术成功的关键因素。方法:2010年10月-2016年9月收治TKA术后早期感染的病例18例。男6例,女12例。年龄55~82岁,平均(70.8±3.5)岁。清创距症状发生时间1~23 d,平均(7.1±1.1)d。术中清除所有感染和坏死组织,取出聚乙烯衬垫,清理后关节囊,反复刷洗假体表面,碘伏和双氧水交替浸泡,大量生理盐水脉冲冲洗器冲洗。术后根据细菌培养结果选择敏感抗生素,静脉滴注2周后改为口服治疗,总抗生素治疗时间不少于6周。出院后2周,1、3、6个月及每年复查。结果:18例患者术后切口均Ⅰ期愈合,17例患者保留假体清创术后无再复发,感染总控制率为94.4%(17/18)。术后3例患者出现下肢肌间静脉血栓,抗凝治疗后痊愈,未出现血管、神经损伤并发症。患者均获随访,随访时间2.2~7.1年,平均(3.2±1.1)年,X线未见松动。结论:保留假体清创术是治疗TKA术后早期感染的有效手段,并发症少,成功率高。尽早清创、更换聚乙烯衬垫、碘伏及双氧水浸泡是手术成功的关键措施。

关键词：保留假体清创术假体周围感染早期感染

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脊柱骨纤维异常增殖症的影像学表现

中外医学研究 2020年第24期18卷 76-78页

作者：王健许逸洋杜瑞宾张惠娟福建医科大学省立临床医学院福建省立金山医院福建省立医院南院福建福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院

目的:探讨脊柱骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone,FDB)的影像学表现,提高对该病的影像学认识。方法:收集经手术或活检病理证实的脊柱FDB患者20例,对其CT和MRI资料进行回顾性分析和总结。结果:单骨型13例,多骨型7例。20例脊柱... 详细信息

目的:探讨脊柱骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone,FDB)的影像学表现,提高对该病的影像学认识。方法:收集经手术或活检病理证实的脊柱FDB患者20例,对其CT和MRI资料进行回顾性分析和总结。结果:单骨型13例,多骨型7例。20例脊柱FDB患者共有33个病灶,其中位于颈椎11个,胸椎3个,腰椎14个,骶椎5个;16个病灶椎体及附件均受累。CT表现囊状膨胀性改变11例,磨玻璃样改变9例,虫蚀样改变2例,压缩性骨折7例,脊柱侧弯3例。MRI表现T_1WI呈低信号8例,低至中等信号12例,T_2WI呈低信号11例,中等至高信号9例,行MRI增强扫描9例患者病灶均明显强化。结论:熟悉脊柱FDB影像学表现,有助于诊断和治疗。

关键词：脊柱骨纤维异常增殖症体层摄影术磁共振成像

全膝关节置换术后切口愈合不良的危险因素分析

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福建医药杂志 2018年第3期40卷 18-22页

作者：许逸洋徐杰林院罗奋棋俞国雨福建医科大学省立临床医学院福建省立医院骨二科福州350001

目的探讨人工全膝关节表面置换术后发生切口愈合不良的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月我科收治的初次行人工全膝关节表面置换(TKA)的患者临床资料,根据术后30天内是否发生切口愈合不良分为病例组和对照组。分析病因、性... 详细信息

目的探讨人工全膝关节表面置换术后发生切口愈合不良的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月我科收治的初次行人工全膝关节表面置换(TKA)的患者临床资料,根据术后30天内是否发生切口愈合不良分为病例组和对照组。分析病因、性别、年龄、BMI、既往糖尿病、周围血管疾病、手术时间、手术入路、是否输血、畸形矫正程度(DDC)、术后血红蛋白、术后清蛋白对TKA术后发生切口愈合不良的影响。结果 587例患者术后30d内发生切口愈合不良的37例(6.3%)。类风湿性关节炎、超重(BMI>25kg/m2)、畸形矫正程度>20°、输血以及术后清蛋白≤30g/L是初次TKA术后发生切口愈合不良的独立危险因素。结论类风湿性关节炎、超重、输血、术后清蛋白低以及畸形矫正程度高的初次TKA患者术后发生切口愈合不良风险高,术后对这部分患者需予以特殊关注。

关键词：全膝关节置换切口并发症危险因素

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二甲亚砜对脊髓损伤的抗自由基保护作用

解剖学研究 2012年第1期34卷 16-20页

作者：卢育南许逸洋曾奕洪嘉明洪心雅赵小贞福建医科大学基础医学院七年制临床医学专业福建福州350108 福建医科大学基础医学院人体解剖与组织胚胎学系

目的探讨二甲亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)对大鼠急性脊髓损伤后运动功能、自由基含量及组织病理学的影响。方法以改良Allen法制作脊髓损伤模型,将30只SD大鼠随机分为DMSO组、打击组和假手术组。术后分别观察24h、48 h、96 h的BBB评分... 详细信息

目的探讨二甲亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)对大鼠急性脊髓损伤后运动功能、自由基含量及组织病理学的影响。方法以改良Allen法制作脊髓损伤模型,将30只SD大鼠随机分为DMSO组、打击组和假手术组。术后分别观察24h、48 h、96 h的BBB评分;96 h后采血,检测血清标本中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量;采血后取脊髓,苏木精-伊红(HE)染色观察损伤部位织病理学变化。结果大鼠后肢BBB评分术后96h DMSO组、打击组、假手术组BBB评分分别为(5.38±0.84)、(1.80±0.70)、(20.71±0.24)分,提示3个时相点均有所改善,且DMSO组均高于打击组,差异有统计学意义(P<0.05)。SOD检测分别为(149.08±16.02)、(131.36±19.66)、(158.57±14.69)U/mL,MDA检测分别为(4.85±0.33)、(6.36±0.49)、(3.683±0.25)nmol/mL,提示DMSO组自由基含量低于打击组,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠脊髓组织病理学切片观察显示,DMSO组炎症反应、结构破坏明显轻于打击组。结论 DMSO能明显促使脊髓损伤后的大鼠后肢的神经运动功能恢复,清除体内自由基,在一定程度上阻止脊髓继发性损伤的进一步发展。

关键词：二甲亚砜急性脊髓损伤自由基运动功能组织病理学