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CT引导下植入^(125)Ⅰ放射粒子对肺癌的治疗价值

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循证医学 2016年第6期16卷 340-341页

作者：许荣德广东省人民医院介入科广东省医学科学院广州510080

1914年法国Pasteau和Degrais首次使用镭管经尿道插植粒子治疗前列腺癌，自此开启了放射性粒子治疗恶性肿瘤的先河。随着影像技术和介入微创技术的发展，20世纪80年代，粒子植入术引入我国后，在颅内、头颈部、肺部、腹部及盆腔多部位肿... 详细信息

1914年法国Pasteau和Degrais首次使用镭管经尿道插植粒子治疗前列腺癌，自此开启了放射性粒子治疗恶性肿瘤的先河。随着影像技术和介入微创技术的发展，20世纪80年代，粒子植入术引入我国后，在颅内、头颈部、肺部、腹部及盆腔多部位肿瘤进行了探索性的临床治疗研究，

关键词：肺癌近距离放射治疗 125I放射粒子植入计算机断层扫描

芬太尼透皮贴剂治疗原发性肝癌栓塞化疗术后疼痛的随机对照研究

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南方医科大学学报 2006年第12期26卷 1826-1827页

作者：周泽健许荣德李伟科庄文行邵培坚罗鹏飞广东省人民医院肿瘤中心介入科广东广州510080

目的比较芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片治疗原发性肝癌栓塞化疗术后疼痛的疗效与副作用。方法芬太尼透皮贴剂组41例,硫酸吗啡控释片组35例。芬太尼透皮贴剂初始剂量25-50μg/h,72h更换;硫酸吗啡控释片初始剂量30mg,q12h。两组均根椐... 详细信息

目的比较芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片治疗原发性肝癌栓塞化疗术后疼痛的疗效与副作用。方法芬太尼透皮贴剂组41例,硫酸吗啡控释片组35例。芬太尼透皮贴剂初始剂量25-50μg/h,72h更换;硫酸吗啡控释片初始剂量30mg,q12h。两组均根椐疼痛缓释情况调整剂量,直到疼痛缓解为轻度。出现暴发痛时给予即释吗啡片10mg口服。治疗2周后,以视觉模拟量表法评价疗效,记录两组治疗过程中出现的恶心、呕吐、便秘等副反应,比较两组不良反应发生率。结果芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片的疼痛缓解率分别为90.2%与88.6%(χ2=0.019,P>0.05)。常见的副反应有恶心、呕吐、头晕、便秘等,其中芬太尼透皮贴剂组便秘发生率低于硫酸吗啡控释片组(χ2=13.20,P<0.05),其他副反应发生率两组无显著差异。结论芬太尼透皮贴剂使用方便,疗效好,副作用少,更适合肝癌栓塞化疗术后中、重度疼痛的治疗。

关键词：芬太尼透皮贴剂硫酸吗啡控释片肝肿瘤栓塞,治疗性

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肢体骨肉瘤介入性综合治疗远期疗效分析

中华放射学杂志 2004年第10期38卷 1034-1037页

作者：邵培坚周泽健李伟科许荣德庄文行罗鹏飞广东省人民医院肿瘤中心肿瘤介入科广州510080

目的　分析介入性综合治疗方法治疗肢体骨肉瘤的效果。方法　对 5 5例经病理证实的肢体骨肉瘤给予 3个阶段性的治疗 :(1)经动脉局部灌注及全身化疗 2个疗程。 (2 )动脉内局部小剂量灌注同时放疗。 (3)全身化疗 6个疗程。所有病例随访 12... 详细信息

目的　分析介入性综合治疗方法治疗肢体骨肉瘤的效果。方法　对 5 5例经病理证实的肢体骨肉瘤给予 3个阶段性的治疗 :(1)经动脉局部灌注及全身化疗 2个疗程。 (2 )动脉内局部小剂量灌注同时放疗。 (3)全身化疗 6个疗程。所有病例随访 12～ 2 10个月。按完成治疗阶段分A、B、C3组 ;A组完成全部 3个阶段的治疗 ,B组完成第 1、2阶段的治疗 ,C组仅完成第 1阶段的治疗。回顾分析 3组患者的肿瘤局部控制率、累计生存率和中位生存期。结果　A、B两组总的局部控制率为86 36 % ,局部复发率为 13 6 4 %。 1、3、5年的累计生存率分别为A组 10 0 0 0 %、71 4 3%、5 3 19% ,B组 81 2 5 %、6 2 5 %、6 2 5 % ;C组 1年生存率为 2 7 2 7% ,第 2年全部死亡。 3个组的中位生存期 (含带瘤 )为 :A组 6 2 2 3个月、B组 2 0 5 7个月、C组 8 2 5个月 ,差异有非常显著性意义 (A组与B组比较 :χ2 =2 8 5 8,P <0 0 0 0 1;A组与C组比较 :χ2 =5 3 95 ,P <0 0 0 0 1;B组与C组比较 :χ2 =16 39,P <0 0 0 0 1)。

关键词：综合治疗肢体骨肉瘤介入性生存率局部控制率肿瘤远期疗效分析阶段性显著性

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微导管在超选择治疗小肝癌中的应用

国际医药卫生导报 2002年第2B期8卷 61-62页

作者：陈俊鹏许荣德揭阳市人民医院广东揭阳522000 广东省人民医院广东广州510080

目的探讨应用微导管(SP导管)超选择栓塞治疗小肝癌的效果和优势。方法回顾性分析13例单结节型小肝癌(原发11例,转移2例)共接受35次微导管栓塞治疗。结果 13例均获得瘤内完全性充填性栓塞,1例栓塞后手术切除,术后出血明显减少,术后送检... 详细信息

目的探讨应用微导管(SP导管)超选择栓塞治疗小肝癌的效果和优势。方法回顾性分析13例单结节型小肝癌(原发11例,转移2例)共接受35次微导管栓塞治疗。结果 13例均获得瘤内完全性充填性栓塞,1例栓塞后手术切除,术后出血明显减少,术后送检,癌组织100％坏死。全组病例随访(18～56个月),仅1例转移性肝癌死于原有肺癌复发。余患者均存活。结论应用微导管技术栓塞治疗小肝癌,效果并不亚于外科手术,并且操作简单、安全、手术适应范围广、创伤小、副作用小、可重复操作等优点。

关键词：微导管超选择小肝癌治疗

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肝动脉化疗栓塞与单纯栓塞治疗原发性肝癌近期疗效的回顾性比较

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临床放射学杂志 2018年第5期37卷 855-859页

作者：王一焯苟庆许荣德庄文行李伟科周泽健汕头大学医学院广东省人民医院(广东省医学科学院) 510080

目的比较经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）和经皮肝动脉栓塞（TAE）治疗原发性肝癌的近期疗效。方法搜集2015年1月至2017年1月广东省人民医院介入治疗科接受TACE和TAE治疗的202例中晚期肝癌患者,按照治疗方法分为TACE组106例,TAE组96例。在... 详细信息

目的比较经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）和经皮肝动脉栓塞（TAE）治疗原发性肝癌的近期疗效。方法搜集2015年1月至2017年1月广东省人民医院介入治疗科接受TACE和TAE治疗的202例中晚期肝癌患者,按照治疗方法分为TACE组106例,TAE组96例。在数字减影血管造影（DSA）下,TACE组行化疗栓塞（洛铂＋吡柔比星＋碘化油）,TAE组行单纯栓塞（Embosphere微球）,观察术后1个月两组患者肝脏目标病灶最长径总和的平均值、甲胎蛋白（AFP）及肝脏Child-Pugh分级,术后6个月肿瘤客观反应率（ORR）、疾病控制率（DCR）及血管介入次数。结果 TACE和TAE治疗前后目标病灶的变化及AFP差异无统计学意义（P〉0.05）,术后6个月两组ORR差异无统计学意义（P=0.08）,但TAE组DCR优于TACE组（P=0.01）,且介入次数明显小于TACE组（P〈0.01）。结论 TAE治疗原发性肝癌的近期疗效不劣于TACE,而且有效减少了介入栓塞的次数。

关键词：原发性肝癌肝动脉栓塞肝动脉化疗栓塞

经肝动脉栓塞化疗与激光消融术联合治疗原发性肝癌

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中华放射学杂志 2004年第6期38卷 587-591页

作者：许荣德周泽健邵培坚罗鹏飞李伟科栾建华庄文行广东省人民医院肿瘤中心肿瘤介入科广州510080

目的　研究原发性肝癌的综合性介入治疗方法和疗效。方法　对A组 38例原发性肝癌患者 ,采用经肝动脉灌注化疗栓塞术 (TACE) ,使用药物为吡柔比星 (THP) 5 0mg +丝裂霉素 (MMC)10mg +卡铂 (CBP) 30 0mg+超化碘油。 3～ 5次疗程后 ,全部... 详细信息

目的　研究原发性肝癌的综合性介入治疗方法和疗效。方法　对A组 38例原发性肝癌患者 ,采用经肝动脉灌注化疗栓塞术 (TACE) ,使用药物为吡柔比星 (THP) 5 0mg +丝裂霉素 (MMC)10mg +卡铂 (CBP) 30 0mg+超化碘油。 3～ 5次疗程后 ,全部病人在CT引导下行激光消融术。与B组38例原发性肝癌患者 ,仅行经肝动脉灌注化疗栓塞术。使用药物也为THP5 0mg +MMC10mg +CBP30 0mg+超化碘油 ,行 3～ 8个疗程。治疗后复查二组患者的CT、甲胎蛋白 (AFP)值及肝功能。结果　A组治疗后肿瘤完全坏死率为 85 4 %。 32例AFP值升高的患者 ,2 8例下降 ,3例不变 ,1例上升。治疗后第 1、2年生存率分别为 10 0 %、81 5 %。B组治疗后肿瘤完全坏死率为 4 1 6 % ,2 8例AFP值升高患者中 ,下降 12例 ,不变 5例 ,上升 11例。治疗后第 1、2年生存率分别为 6 8 4 %、39 4 %。两组肿瘤完全坏死率、AFP值的下降情况及第 1、2年生存率的差异均有显著意义 (其相应P值皆为0 0 0 1)。结论　TACE联合激光消融术能有效地提高原发性肝癌的治疗效果 ,是 1种值得推广的肝癌治疗的新模式。

关键词：经肝动脉栓塞化疗激光消融术联合治疗原发性肝癌

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经皮乙醇注射术治疗肝癌引发的肝肾综合征

广东医学 1998年第11期19卷 839-840页

作者：许荣德邵培坚陈汉威广东省人民医院肿瘤科 510080 番禺市人民医院放射科 511400

目的：了解经皮乙醇注射术治疗肝病所引发的严重并发症──肝肾综合征，探讨更好地避免出现该并发症的方法。方法：回顾性地分析6例应用经皮乙醇注射术治疗的肝癌患者而引发的肝肾综合征。分析其原因及避免的方法。结果：证实4例为乙醇... 详细信息

目的：了解经皮乙醇注射术治疗肝病所引发的严重并发症──肝肾综合征，探讨更好地避免出现该并发症的方法。方法：回顾性地分析6例应用经皮乙醇注射术治疗的肝癌患者而引发的肝肾综合征。分析其原因及避免的方法。结果：证实4例为乙醇漏入胆管而引起胆管坏死梗阻，进而出现肝肾综合征，最终因肝功能衰竭而死亡；2例证实为乙醇外渗至正常肝组织而形成坏死液化灶，从而引发肝肾综合征，最终死于肝功能衰竭。结论：经皮乙醇注射术引发的肝肾综合征与患者本身肝脏贮备功能及术中穿刺位置欠准确、乙醇注入量过多和普通X线机监视下操作的限制有关。提倡在CT下准确定位及分次少量的办法。

关键词：乙醇肝癌肝肾综合征经皮注射

经导管支气管动脉栓塞在治疗咯血中的临床应用

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中国中西医结合影像学杂志 2014年第4期12卷 429-430页

作者：侯文光陈晓明许荣德广东省揭阳市揭东县人民医院影像科广东揭阳515500 广东省人民医院肿瘤中心介入科广东广州510080

目的:探讨经导管支气管动脉栓塞术(transcatheter bronchial arterial embolization,TBAE)治疗大咯血的临床应用价值。方法:56例咯血患者接受TBAE治疗,其中支气管扩张38例,肺结核7例,肺癌6例,肺切除术后4例,支气管动静脉畸形1例。咯血量... 详细信息

目的:探讨经导管支气管动脉栓塞术(transcatheter bronchial arterial embolization,TBAE)治疗大咯血的临床应用价值。方法:56例咯血患者接受TBAE治疗,其中支气管扩张38例,肺结核7例,肺癌6例,肺切除术后4例,支气管动静脉畸形1例。咯血量约150~700mL。56例共栓塞靶血管79条,其中单纯使用明胶海绵颗粒(GSP)栓塞41例,使用GSP+丝线线段栓塞4例,使用GSP加无水乙醇栓塞3例,使用GSP+聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞4例,单纯使用PVA栓塞4例。患者随访1年以上,复发患者均重复行DSA及栓塞治疗。结果:56例患者TBAE术后30min^4h咯血均完全停止,但栓塞后1周、1个月、6个月和1年分别有7例(12.5%)、10例(17.9%)、12例(21.4%)和13例(23.2%)复发。复发的原因包括支气管动脉再通5例、支气管动脉漏栓3例、非支气管动脉供血3例和原发病2例,再次栓塞后停止出血。结论:TBAE是治疗大咯血的安全有效方法,即使复发,再次栓塞仍是可行的。

关键词：支气管动脉咯血栓塞,治疗性

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血管内皮生长因子基因对内皮细胞功能的影响

国际医药卫生导报 2008年第23期14卷 29-31页

作者：蔡木泾许荣德汕尾市人民医院广东汕尾516600 广东省人民医院广东广州510080

目的观察携带VEGF基因的腺病毒在成功转染内皮细胞后，转染的VEGF基因对内皮细胞功能的影响。方法用携带VEGF165腺病毒转染内皮细胞，分成VEGF，空病毒，PTK787及对照组，分别用ELIsA法检测细胞培养上清中的t-PA蛋白的含量，观察其对内... 详细信息

目的观察携带VEGF基因的腺病毒在成功转染内皮细胞后，转染的VEGF基因对内皮细胞功能的影响。方法用携带VEGF165腺病毒转染内皮细胞，分成VEGF，空病毒，PTK787及对照组，分别用ELIsA法检测细胞培养上清中的t-PA蛋白的含量，观察其对内皮细胞分泌t-PA蛋白的影响。结果携带VEGF165腺病毒人工血管促进内皮细胞分泌t-PA蛋白，而添加了PTK787组则显著抑制蛋白分泌，与对照组相比均有显著性差异（P〈0．05）。结论证实了携带含VEGF基因腺病毒可以转染内皮细胞并对内皮细胞的分泌功能产生影响。

关键词：血管内皮生长因子腺病毒内皮细胞