检索结果-南通市图书馆

中华消化外科杂志 2018年第4期17卷 418-422页

作者：许耀麟楼文晖复旦大学附属中山医院普通外科上海200032

胰腺癌是目前恶性程度最高的实体肿瘤，预后较差且治疗效果不佳。近年来随着全基因组测序等技术的发展，胰腺癌的分子病理学研究进一步深入。笔者将对胰腺癌分子病理学研究进展进行综述。

关键词：胰腺肿瘤分子病理学分型早期诊断转化医学

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二甲双胍对胰腺癌影响研究进展

中国实用外科杂志 2019年第6期39卷 631-633页

作者：吴子桢许耀麟匡天涛楼文晖复旦大学附属中山医院胰腺外科

世界卫生组织统计发现,癌症是全球多个国家<70岁人群的首要死亡因素,而胰腺癌年患病人数约46万,死亡人数高达43万[1]。胰腺癌的有效治疗手段少,预后差,因而寻找新的治疗靶点有重要的意义。

关键词：胰腺癌糖尿病二甲双胍

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胰腺癌与糖尿病相关性研究进展

中国实用外科杂志 2019年第4期39卷 385-387页

作者：吴子桢许耀麟匡天涛楼文晖复旦大学附属中山医院普外科上海200032

胰腺癌发现时多为晚期,恶性程度高,预后极差[1]。据2015年美国数据统计,胰腺癌病人总体5年存活率仅为3%~5%[2]。目前,大部分研究认为胰腺癌与糖尿病互相影响,糖尿病既是胰腺癌的危险因素,也可能是胰腺癌的症状之一。

关键词：胰腺癌糖尿病诊断预后血清标记物

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放射治疗在胰腺癌治疗中的应用现状和展望

外科理论与实践 2022年第1期27卷 25-29页

作者：吴莉莉许耀麟楼文晖复旦大学附属中山医院放射治疗科上海200032 复旦大学附属中山医院普通外科上海200032

胰腺癌是恶性程度很高的实体瘤之一。最新的大型流行病学研究显示,胰腺癌在中国及西方发达国家的发病率和死亡人数均有所升高,总体5年生存率仅10%左右^([1])。近年来,随着对胰腺癌的认识和研究不断深入,临床医师对该疾病的认知也由“局... 详细信息

胰腺癌是恶性程度很高的实体瘤之一。最新的大型流行病学研究显示,胰腺癌在中国及西方发达国家的发病率和死亡人数均有所升高,总体5年生存率仅10%左右^([1])。近年来,随着对胰腺癌的认识和研究不断深入,临床医师对该疾病的认知也由“局部”向“系统”转变,治疗策略也由“单纯依靠外科手术”向多学科团队联合诊疗模式下的“综合治疗”转变。放疗是实体瘤治疗的一个重要手段,但长期以来,放疗在胰腺癌治疗中的作用和地位未得到充分认识。

关键词：胰腺癌放疗化疗

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重视老年胰腺癌的诊断和治疗

老年医学与保健 2022年第1期28卷 1-4页

作者：许耀麟韩思阳楼文晖复旦大学附属中山医院胰腺外科上海200433

最新的大型流行病学研究显示,胰腺癌在中国及西方发达国家的发病率和死亡人数均有所升高,5年生存率仅10%左右[1]。近年来,随着经济水平提高与医疗技术进步,许多国家和地区逐渐进入老龄化。在临床实践中,老年胰腺癌患者数和其在胰腺癌总... 详细信息

最新的大型流行病学研究显示,胰腺癌在中国及西方发达国家的发病率和死亡人数均有所升高,5年生存率仅10%左右[1]。近年来,随着经济水平提高与医疗技术进步,许多国家和地区逐渐进入老龄化。在临床实践中,老年胰腺癌患者数和其在胰腺癌总体患者中的构成比也在不断增加。

关键词：老年胰腺癌诊断治疗

胰腺外科医师的起步与演变:前5年主刀病例的技术形态分析

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中华外科杂志 2023年第6期61卷 511-518页

作者：殷瀚霖浦宁陈强达张继成许耀麟施晨晔吕敏之楼文晖吴文川复旦大学附属中山医院普外科、胰腺外科上海200032 复旦大学附属中山医院生物统计室上海200032

目的探讨大容量中心1名胰腺外科主刀医师的技术起步与成长过程。方法回顾性纳入复旦大学附属中山医院普外科单一术者从2015年6月开始独立带组,至2020年12月累积完成的284例胰腺手术患者的临床资料。男性140例,女性144例,年龄[M(IQR)]61.... 详细信息

目的探讨大容量中心1名胰腺外科主刀医师的技术起步与成长过程。方法回顾性纳入复旦大学附属中山医院普外科单一术者从2015年6月开始独立带组,至2020年12月累积完成的284例胰腺手术患者的临床资料。男性140例,女性144例,年龄[M(IQR)]61.0(16.8)岁(范围:15~85岁)。术中采用"背靠背"胰管空肠吻合的方式进行断端吻合。通过门诊或电话等方式对患者出院后30 d的情况进行随访。分类变量组间差异采用χ2检验或分层χ2检验进行分析。定量资料的组间比较采用方差分析或Kruskal-WallisH检验,并分别用LSD检验或Nemenyi检验进行组间两两比较。结果2015年至2020年胰十二指肠切除术各年度的术中出血量分别为300、100(100)、100(100)、100(0)、100(200)、150(200)ml。胰体尾切除术中出血量分别为250(375)、100(50)、50(65)、50(80)、50(50)、50(100)ml。同一种术式各年度的出血量差异无统计学意义。2015年至2020年各年度胰十二指肠切除术的手术时间分别为4.5、5.0(2.0)、5.5(0.8)、5.0(1.3)、5.0(3.3)、5.0(1.0)h,各年度间差异无统计学意义。胰体尾切除术的手术时间分别为3.8(0.9)、3.0(1.5)、3.0(0.8)、2.0(1.0)、2.0(1.5)、3.0(2.0)h,其中2018年胰体尾切除术的手术时间短于2015年(P=0.026)和2020年(P=0.041)。2020年胰体尾切除术患者的中位住院时间较2019年减少3 d。胰十二指肠切除术后总体胰瘘发生率总体呈逐步下降趋势,2015年至2020年发生率分别为50.0%、36.8%、31.0%、25.9%、21.1%、14.8%。微创手术有所增加,2015年至2020年间开展的腔镜手术分别为3、6、4、2、0、20例。这5年内,临床相关胰瘘(B级和C级胰瘘)发生率分别为0、4.8%、7.1%、3.4%、4.3%、1.4%,呈总体下降趋势。术后腹腔活动性出血2例,被迫行二次手术,总体再手术率为0.7%;术后30 d内死亡1例,总体围手术期病死率为0.4%。结论大容量中心的内部培训,可以保障胰腺外科医师在技术起步阶段的高起点和稳中有进,以保障胰腺手术的安全性。

关键词：胰腺疾病外科手术技术形态手术后并发症临床特征

胰腺肿瘤多学科协作团队模式优化诊疗和改善预后的价值分析

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中华外科杂志 2022年第7期60卷 666-673页

作者：李剑昂许耀麟丁倪纪元刘凌晓饶圣祥张轶群姚秀忠范越黄成周宇红吴莉莉董怡张磊戎叶飞匡天涛许雪峰刘亮王单松靳大勇楼文晖吴文川复旦大学附属中山医院胰腺外科上海200032 复旦大学附属中山医院病理科上海200032 复旦大学附属中山医院介入科上海200032 复旦大学附属中山医院放射科上海200032 复旦大学附属中山医院内镜中心上海200032 复旦大学附属中山医院中西医结合科上海200032 复旦大学附属中山医院肝外科上海200032 复旦大学附属中山医院肿瘤内科上海200032 复旦大学附属中山医院放疗科上海200032 复旦大学附属中山医院超声科上海200032

目的探讨胰腺肿瘤多学科协作团队(MDT)模式的诊断价值和患者依从性,以及MDT对胰腺癌患者术后生存的影响。方法回顾性收集2015年5月至2021年12月复旦大学附属中山医院胰腺肿瘤MDT门诊接诊的927例患者的临床和病理学资料[男性554例,女性37... 详细信息

目的探讨胰腺肿瘤多学科协作团队(MDT)模式的诊断价值和患者依从性,以及MDT对胰腺癌患者术后生存的影响。方法回顾性收集2015年5月至2021年12月复旦大学附属中山医院胰腺肿瘤MDT门诊接诊的927例患者的临床和病理学资料[男性554例,女性373例,年龄(58.1±13.3)岁(范围:15~89岁)],以及2012年1月至2020年12月于复旦大学附属中山医院行根治性手术切除并经病理学检查结果证实为胰腺导管腺癌的677例患者的资料[男性396例,女性281例,年龄(63.6±8.9)岁(范围:32~95岁),其中79例经胰腺肿瘤MDT讨论]。根据WHO 2010消化系统肿瘤分类和临床诊疗常规对入组病例进行分类。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线和计算存活率,使用Log-rank检验法行单因素分析,使用Cox比例风险回归模型进行多因素分析,通过χ^(2)检验进行生存率的比较。结果927例讨论病例中,诊断不明病例233例(25.1%),MDT门诊对109例患者(46.8%,109/233)做出直接诊断,其中98例与最终诊断相一致,正确率为89.9%(98/109)。后期(2019年6月至2021年12月)MDT门诊做出直接诊断的比例(36.6%,41/112)较前期(2015年5月至2019年5月)(56.2%,68/121)有所下降,而诊断正确率(90.2%,37/41)则与前期(89.7%,61/68)基本一致。MDT门诊患者的总体依从率为71.5%(663/927),后期患者的依从率(81.4%,338/415)较前期(63.4%,325/512)明显升高。经过MDT制定诊疗方案的胰腺癌患者术后中位生存期较未参与的患者有延长的趋势,但两组差异无统计学意义(35.2个月比30.2个月,P>0.05)。MDT组患者术后1年及3年生存率高于未参加MDT组(1年:88.6%比78.4%,P0.05)。结论MDT门诊是较为准确、便捷诊断胰腺疑难病例的方式,近年来MDT门诊患者的依从率有所升高。经MDT制定诊疗方案的胰腺癌患者有更高的1年及3年术后生存率,但患者的长期生存获益仍需要更大样本量的研究结果来验证。

关键词：胰腺肿瘤诊断多学科协作组患者依从性生存时间

基于手机信令数据的广州市居民公园访问行为空间分异及其影响因素分析

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中山大学学报（自然科学版）（中英文） 2025年第1期64卷 195-206页

作者：刘晔叶柏麟吴景豪中山大学地理科学与规划学院广东广州510006 广东省公共安全与灾害工程技术研究中心/广东省城市化与地理环境空间模拟重点实验室广东广州510006

加快推进城市公园建设是实现人与自然和谐共生的重要抓手。既有研究大多基于问卷调查数据和访谈资料分析城市居民的公园访问行为空间分异特征,研究结论的普适性和科学性有限。手机信令数据具有大样本、覆盖范围广、信息被动提供和动态... 详细信息

加快推进城市公园建设是实现人与自然和谐共生的重要抓手。既有研究大多基于问卷调查数据和访谈资料分析城市居民的公园访问行为空间分异特征,研究结论的普适性和科学性有限。手机信令数据具有大样本、覆盖范围广、信息被动提供和动态实时性强等优点。利用手机信令数据精准刻画城市居民的公园访问行为,有助于开展城市公园的布局优化与品质提升工作。基于个体尺度的手机信令数据,本研究试图揭示广州市居民公园访问行为的空间分异特征并识别其影响因素,尤其关注城区居民和郊区居民的差别。结果表明:(1)城区居民的公园访问频率、公园访问时长和公园访问强度均高于郊区居民,前者的公园平均访问距离低于后者;(2)公园访问频率、公园访问强度、公园平均逗留时间和公园平均访问距离呈现高值集聚区/低值集聚区在城区连片分布,在郊区零星分布的空间特征;(3)公园访问行为受性别、年龄、时空约束性、社会经济地位、公园可达性、社区出行便利性和出行适宜性等因素的共同影响。本研究为相关政府部门精准开展城市公园的规划、建设与管理工作提供决策参考。

关键词：城市公园公园访问行为空间分异手机信令数据广州

乡村振兴背景下大学生返乡创业政策评估与优化策略

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黑龙江高教研究 2025年第2期 155-160页

作者：杨伟明粟麟李鑫深圳信息职业技术学院河南农业大学重庆工商大学

大学生返乡创业是推进乡村振兴战略、缓解大学生就业压力的重要途径。基于大学生返乡创业政策文本，通过构建政策工具、发展阶段、利益相关主体的三维框架进行政策评估。研究发现，大学生返乡创业已经吸引了政府的持续关注和高度重视，... 详细信息

大学生返乡创业是推进乡村振兴战略、缓解大学生就业压力的重要途径。基于大学生返乡创业政策文本，通过构建政策工具、发展阶段、利益相关主体的三维框架进行政策评估。研究发现，大学生返乡创业已经吸引了政府的持续关注和高度重视，环境型和供给型政策工具使用过度，而需求型政策工具使用不足；政策措施主要关注初创阶段和成长阶段，较少涉及成熟阶段；政策注意力主要集中在返乡创业者、返乡创业企业等核心利益主体上，较少关注金融机构、高校等次要利益主体。基于此，建议深度优化政策工具整体结构，增加需求型政策供给；强化政策措施与返乡创业生命周期匹配度，加大成熟期政策支持力度；协调兼顾各个参与主体的利益，推动金融机构、高校等利益相关主体为大学生返乡创业提供支持。

关键词：乡村振兴大学生返乡创业政策文本分析

基于分子束外延技术可控制备Bi原子团簇的研究

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原子与分子物理学报 2025年第2期42卷 79-84页

作者：马玉麟郭祥丁召贵州大学大数据与信息工程学院贵阳550025 贵州省微纳电子与软件技术重点实验室贵阳550025 半导体功率器件可靠性教育部工程研究中心贵阳550025

本研究基于分子束外延(MBE)技术在Si(111)衬底表面成功制备金属Bi原子团簇.首先,分别在100℃、125℃、150℃、175℃、200℃的生长温度下,制备了大小均一、密度不同的Bi原子团簇.实验结果表明,可以通过改变生长温度来精细控制Bi原子团簇... 详细信息

本研究基于分子束外延(MBE)技术在Si(111)衬底表面成功制备金属Bi原子团簇.首先,分别在100℃、125℃、150℃、175℃、200℃的生长温度下,制备了大小均一、密度不同的Bi原子团簇.实验结果表明,可以通过改变生长温度来精细控制Bi原子团簇的密度,当温度升高100℃,密度从1.05×10^(11)cm^(-2)降低至2.5×10^(7)cm^(-2),实现对团簇密度4个数量级的可控调节,并且发现Bi原子团簇密度对生长温度的依赖性符合经典成核理论.其次,分别在10 s、15 s、20 s的沉积时长下,制备了密度相同、尺寸各异的Bi原子团簇.实验结果表明,可以通过改变沉积时长来精细控制Bi原子团簇的尺寸:当沉积时长增加10 s,高度和直径分别从8.5 nm和65 nm增大到13.7 nm和100 nm,实现对团簇尺寸在10 nm高度、80 nm直径范围的可控调节,并且发现Bi原子团簇尺寸对沉积时长的依赖性符合晶体生长动力学.与分子束外延制备传统的Ⅲ族(Al,Ga,In)原子团簇做对比,这些结果可以为制备Ⅴ族原子团簇提供实验参考和指导,从而促进纳米级含Bi材料的制备.

关键词：分子束外延 Bi原子团簇生长温度沉积时长经典成核理论晶体生长动力学

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