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血清脑源性神经营养因子与精神分裂症症状及认知功能的关系

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中国神经精神疾病杂志 2011年第7期37卷 425-427页

作者：许烨勍叶尘宇沈瑜君胡华林治光施慎逊王立伟上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海201108 复旦大学附属华山医院精神医学科复旦大学附属中山医院医学心理科

目的探讨精神分裂症患者治疗前后的血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平及其与症状、认知功能的关系。方法收集74例入组前1个月内未用药的精神分裂症患者(患者组),给予单一的抗精神病药治疗4周,检测其... 详细信息

目的探讨精神分裂症患者治疗前后的血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平及其与症状、认知功能的关系。方法收集74例入组前1个月内未用药的精神分裂症患者(患者组),给予单一的抗精神病药治疗4周,检测其治疗前后的血清BDNF浓度,并与来自体检人群的153名正常对照作比较;采用威斯康星卡片分类测验(wisconsin card sorting test,WCST)评定患者组治疗前后的执行功能,并与另89名正常对照比较;应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状。结果治疗前患者组血清BDNF浓度低于对照组[(20.64±6.32)ng/mL vs(23.72±5.61)ng/mL,P0.05),PANSS总分下降(t=21.13,P<0.01),WCST成绩虽有提高,但与对照组比较,完成分类数仍较少,错误应答数、持续错误数及非持续错误数较多,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者组的BDNF浓度、WCST及PANSS总分之间无相关性(P<0.05)。结论精神分裂症患者外周血的BDNF浓度降低,认知功能受损,治疗后症状改善,认知功能与BDNF浓度同步提高。

关键词：精神分裂症脑源性神经营养因子威斯康星卡片分类测验

高脂血症叠加慢性不可预见性应激模型大鼠open-field行为学特征分析

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中华医学杂志 2015年第23期95卷 1854-1858页

作者：胡华张迎春许烨勍刘春风王立伟苏州大学附属第二医院神经内科 215004 苏州大学附属第二医院超声科 215004 复旦大学附属华山医院精神医学科

目的观察高脂血症叠加抑郁症大鼠open-field行为学特征.方法 40只SD大鼠按随机数字表法分为：正常饮食组（CON）、正常饮食＋慢性应激组（CON＋ CUMS）、高脂饮食组（HFD）、高脂饮食＋慢性应激组（HFD＋ CUMS）,每组各10只.CON＋ CUM... 详细信息

目的观察高脂血症叠加抑郁症大鼠open-field行为学特征.方法 40只SD大鼠按随机数字表法分为：正常饮食组（CON）、正常饮食＋慢性应激组（CON＋ CUMS）、高脂饮食组（HFD）、高脂饮食＋慢性应激组（HFD＋ CUMS）,每组各10只.CON＋ CUMS组正常饮食9周时,采用慢性不可预见性轻度应激（CUMS）4周建立抑郁症模型;HFD＋ CUMS组高脂饮食9周时,在此基础上叠加CUMS4周,建立高脂血症与抑郁症叠加模型.基线、9周、13周不同时点予血脂、open-field行为学测定.结果（1）血脂：9周时HFD、HFD＋ CUMS两组大鼠血脂异常,如血清总胆固醇[（2.67±0.04）mmoL/L,（2.68 ±0.02） mmol/L]、低密度脂蛋白[（1.08±0.03） mmol/L,（1.06±0.01） mmol/L]明显高于CON、CON＋ CUMS组[（1.78±0.12） mmol/L,（0.79±0.04） mmol/L;（1.76±0.09） mmol/L,（0.76±0.06） mmol/L,均P＜0.01],形成典型高脂血症模型.（2）open-field实验：13周时,CON＋CUMS组大鼠与CON组大鼠相比,前者第1分钟内运动格子的总数目增多,5 min内运动的中间格子数目、后肢直立次数均减少,且明显增加修饰次数及大便粒数（均P＜0.05）;HFD组大鼠仅在5 min内运动总格子、中间及周边格子数目与CON组大鼠有差异（均P＜0.05）.HFD＋ CUMS组大鼠13周时该实验所有指标均较基线、9周显著减少（均P ＜0.001）.13周时,HFD ＋CUMS组大鼠5 min内运动总格子、中间格子及周边格子数目比其他对照组大鼠均减少,后肢直立次数减少,第1分钟内运动格子的总数目、修饰次数、大便粒数明显增加（均P ＜0.001）.结论高脂血症未加控制基础之上,一旦接触慢性应激因子会出现严重抑郁症状,并伴明显自主神经功能紊乱症状.

关键词：高脂血症抑郁症大鼠应激行为研究

高脂血症叠加抑郁症模型大鼠行为学与脑葡萄糖代谢的关系

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中华医学杂志 2014年第24期94卷 1894-1898页

作者：胡华许烨勍刘春风赵合庆张宏王立伟苏州大学附属第二医院神经内科 215004 复旦大学附属华山医院精神医学科浙江大学附属第二医院核医学科

目的观察高脂血症叠加抑郁症大鼠的行为学及脑葡萄糖代谢.方法 30只SD大鼠按随机数字表法分为：对照组（CON）、高脂饮食组（HFD）、叠加模型组（DMF）各10只.HFD组以高脂饮食13周建立高脂血症动物模型;DMF组高脂饮食9周时,在此基础上... 详细信息

目的观察高脂血症叠加抑郁症大鼠的行为学及脑葡萄糖代谢.方法 30只SD大鼠按随机数字表法分为：对照组（CON）、高脂饮食组（HFD）、叠加模型组（DMF）各10只.HFD组以高脂饮食13周建立高脂血症动物模型;DMF组高脂饮食9周时,在此基础上采用慢性不可预见性轻度应激（CUMS）4周,建立高脂血症与抑郁症叠加模型.实验前、CUMS前后不同时点予血脂、糖水实验及脑葡萄糖代谢测定.结果（1）血脂：9周时HFD、DMF两组大鼠血清总胆固醇[（2.67±0.04）、（2.68±0.02） mmol/L]、低密度脂蛋白[（1.08±0.03）、（1.06±0.01） mmol/L]明显高于CON组[（1.78±0.12）、（0.79 ±0.04）mmol/L,均P＜0.01],高密度脂蛋白[（0.89±0.04）、（0.87±0.03）mmol/L]明显低于CON组[（1.08±0.22） mmol/L,均P＜0.01].（2）糖水实验：与CON相比,HFD组9周时糖水相对消耗量差异无统计学意义（P =0.356）,纯水相对消耗量、糖水偏好程度差异均有统计学意义（均P＜0.01）;13周时HFD组纯水相对消耗量继续增多[（15.44±0.57）mg/kg,P＜0.01],糖水相对消耗量及糖水偏好程度均明显减少[（30.54±0.56） mg/kg,（74.37 ±0.66）％,均P＜0.01].与CON相比,DMF组CUMS期间各时点糖水相对消耗量均显著减少（均P＜0.01）;对糖水的偏好程度逐渐降低（均P＜0.01）.与HFD相比,DMF组13周时纯水、糖水相对消耗量及糖水偏好程度均明显减少（均P ＜0.01）.（3）脑葡萄糖代谢：13周时,HFD组丘脑、纹状体脑葡萄糖代谢显著减低（均P＜0.01）;DMF组下丘脑、岛叶皮质代谢显著增高,海马、内嗅皮质代谢显著降低（均P＜0.01）.结论高脂血症与抑郁症叠加抑郁症状明显,对与情绪相关中枢葡萄糖代谢影响显著.

关键词：高脂血症抑郁症大鼠应激葡萄糖代谢障碍

脑源性神经营养因子基因多态性与双相障碍的关联

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中华医学杂志 2009年第27期89卷 1897-1901页

作者：叶尘宇许烨勍胡华禹顺英汪栋祥施慎逊王立伟复旦大学附属华山医院精神医学科上海200040 复旦大学附属中山医院医学心理科上海交通大学附属精神卫生中心

目的探讨脑源性神经营养因子（BDNF）基因多态性与双相障碍的关联性。方法以228例双相障碍患者和362名正常对照者为研究对象，通过TaqMan探针单核甘酸多态性（SNP）基因分型技术对BDNF基因及基因上游10kh区域的标签SNPrs6265和rs1103010... 详细信息

目的探讨脑源性神经营养因子（BDNF）基因多态性与双相障碍的关联性。方法以228例双相障碍患者和362名正常对照者为研究对象，通过TaqMan探针单核甘酸多态性（SNP）基因分型技术对BDNF基因及基因上游10kh区域的标签SNPrs6265和rs11030101进行基因分型，比较各组间基因型、等位基因及联合基因型分布频率。结果双相障碍患者与正常对照的SNPrs6265和rs11030101基因型、等位基因及联合基因型分布频率比较差异无统计学意义；男女分层、不同临床类型以及不同发病年龄的双相障碍患者与正常对照的基因型、联合基因型之间比较差异均无统计学意义。结论研究未发现在中国汉族人群中脑源性神经营养因子基因多态性SNPrs6265和rs11030101与双相障碍有关。

关键词：脑源性神经营养因子双相障碍单核甘酸多态性

9周高脂肪饮食后大鼠行为及脑葡萄糖代谢的改变:一项随机对照试验(英文)

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上海精神医学 2014年第3期26卷 129-137页

作者：胡华许烨勍刘春风赵合庆张宏王立伟 Department of Neurology The Second Affiliated Hospital Soochow University Suzhou Jiangsu Province China Department of Psychiatry Huashan Hospital Fudan University Shanghai China Department of Nuclear Medicine The Second Affiliated Hospital Zhejiang University Hangzhou Zhejiang Province China

背景:高脂肪饮食(HFD)是心脑血管疾病的一个众所周知的危险因素,但HFD和抑郁症状之间的关系仍然不明目标:大鼠喂食高脂饮食后,与喂食普通食物的大鼠对照比较对行为和脑葡萄糖代谢的改变的差异。方法:20只雄性SD大鼠被随机分为研究组(n=... 详细信息

背景:高脂肪饮食(HFD)是心脑血管疾病的一个众所周知的危险因素,但HFD和抑郁症状之间的关系仍然不明目标:大鼠喂食高脂饮食后,与喂食普通食物的大鼠对照比较对行为和脑葡萄糖代谢的改变的差异。方法:20只雄性SD大鼠被随机分为研究组(n=10)、对照组(n=10),分别予高脂肪或标准喂食9周。基线和试验9周后的评估包括体重,血脂(总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,和低密度脂蛋白胆固醇),蔗糖偏好测试,以及旷场试验。在试验结束时再比较两组大鼠的不同脑区的大脑葡萄糖代谢率(采用小动物正电子发射断层扫描评估)。结果:正如预期,HFD组大鼠9周后体重增加、血清脂质水平出现变化,这些变化还与蔗糖偏好程度降低(这可能是由于对愉快性行为失去兴趣)、体重调整的水份摄入量增加、以及右丘脑和右侧纹状体的显著失活(基于糖代谢率的降低)有关。在HFD组中,蔗糖偏好的下降程度与右丘脑(r=0.78)和右纹状体(r=0.81)的失活程度显著相关。结论:这些发现支持了HFD与抑郁症状的产生过程有关的假说。目前看来,食物和边缘系统—纹状体—丘脑环路之间的相互作用在进食行为和抑郁症状的发生中起到一定作用,但还需要进一步研究来探索其内在机制。

关键词：高脂肪的饮食抑郁症动物模型葡萄糖代谢小动物PET

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神经肽Y基因在精神分裂症中的研究进展

精神医学杂志 2016年第3期29卷 226-229页

作者：赵静许烨勍陈俊易正辉禹顺英上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海市200030

神经肽Y基因在中枢神经系统中广泛存在,参与调节许多生理功能。分子遗传学的研究发现,神经肽Y基因与精神分裂症的发病机制有关。本文对神经肽Y基因与精神分裂症发病机制的假设做了简单综述,提出神经肽Y基因可以作为精神分裂症的候选基因... 详细信息

神经肽Y基因在中枢神经系统中广泛存在,参与调节许多生理功能。分子遗传学的研究发现,神经肽Y基因与精神分裂症的发病机制有关。本文对神经肽Y基因与精神分裂症发病机制的假设做了简单综述,提出神经肽Y基因可以作为精神分裂症的候选基因;同时对近年有关神经肽Y基因多态性与精神分裂症的关联研究进行了综述。

关键词：神经肽Y基因多态性精神分裂症

自杀未遂病患与家属的信息沟通及家属的照顾能力研究

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上海交通大学学报（医学版） 2018年第3期38卷 316-322页

作者：郑悦许烨勍王建玉封启明洪江王瑞兰张海音上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海交通大学附属第六人民医院急诊科上海200233 上海交通大学附属第一人民医院北部急诊科上海200080 上海交通大学附属第一人民医院南部急诊科上海201620

目的·探讨自杀未遂病患与家属的信息沟通状况以及家属对病患的照顾能力。方法·采用简明国际神经精神访谈自杀模块、一般资料调查表、照顾能力量表、家庭亲密度和适应性量表、信息需求意愿问卷等,对在上海市3所医院急诊科就诊的疑似自... 详细信息

目的·探讨自杀未遂病患与家属的信息沟通状况以及家属对病患的照顾能力。方法·采用简明国际神经精神访谈自杀模块、一般资料调查表、照顾能力量表、家庭亲密度和适应性量表、信息需求意愿问卷等,对在上海市3所医院急诊科就诊的疑似自杀未遂病患及其家庭照顾者共148组进行调查,每组包括1例病患和1位家庭照顾者。结果·根据自杀风险评估结果显示,自杀未遂组病患有84例(56.8%),非自杀未遂组病患有64例(43.2%)。病患对家属的生活影响程度越大、家庭亲密度越低,则家属照顾能力越低(P=0.000,P=0.008)。病患或家属对疾病现状、治疗信息、医疗信息获取途径、治愈概率、预后注意事项、自我照顾或家庭照顾信息的需求分数,均超过家属或病患期望的分数。结论·家属的照顾能力与病患对家属的生活影响程度及家庭亲密度相关。病患和家属在疾病现状、治疗信息、医疗信息获取途径、照顾信息等方面均有较高的需求意愿。在临床工作中,应对自杀未遂病患及家属提供更多的信息支持和心理援助。

关键词：自杀未遂信息需求照顾能力家庭照顾者

脑源性神经营养因子血清浓度与双相障碍关系横断面研究(英文)

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上海精神医学 2011年第4期23卷 207-213页

作者：叶尘宇许烨勍胡华李春波林治光施慎逊王立伟复旦大学附属华山医院精神医学科 200040 复旦大学附属中山医院医学心理科 200032 上海交通大学医学院附属精神卫生中心 200030

背景近年来发现,脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的血清浓度与双相障碍症状关系的研究结果不一致。目的检验BDNF血清浓度与双相障碍的关系,并讨论双相障碍家族史在两者关系中的作用。方法检测了228例双... 详细信息

背景近年来发现,脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的血清浓度与双相障碍症状关系的研究结果不一致。目的检验BDNF血清浓度与双相障碍的关系,并讨论双相障碍家族史在两者关系中的作用。方法检测了228例双相障碍患者和153名健康对照者的BDNF血清浓度,采用杨氏躁狂量表和汉密尔顿抑郁量表(17项)评估患者的躁狂或抑郁症状,将杨氏躁狂量表评分≥20分定义为躁狂发作,共计85例;将汉密尔顿抑郁量表评分≥17分定义为抑郁发作,共计14例;将杨氏躁狂量表评分<20分并且汉密尔顿抑郁量表评分<17分定义为缓解期,共计129例。结果患者组平均(标准差)BDNF血清浓度低于健康对照组[18.75(8.98)ng/ml比23.72(5.60)ng/ml,t=6.09,P<0.001],且各个亚组(躁狂组、抑郁组和缓解期组)与健康对照组BDNF血清浓度的差异均有统计学意义。躁狂发作期与缓解期之间的BDNF血清浓度差异有统计学意义,其余各亚组间的差异无统计学意义。在多元线性回归模型中控制各个因素后,发现仅有杨氏躁狂量表评分与BDNF血清浓度呈正相关(标准回归系数=0.17,P=0.011)。结论双相障碍患者的BDNF血清浓度低于健康对照组,BDNF血清浓度与躁狂症状存在正相关,与是否存在家族史并不相关。

关键词：脑源性神经营养因子双相障碍血清浓度

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天津市18岁以上居民精神障碍流行病学调查

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