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痴呆患者家庭照顾者准备度的研究进展

广西医学 2023年第5期45卷 603-607页

作者：邢钰蓉丁亚萍文雨婷许文浍南京医科大学护理学院江苏省南京市211166

痴呆患者一旦被确诊,则标志着其家庭成员将正式进入照顾者角色,家庭照顾者的准备情况将影响痴呆患者的生活质量。本文根据国内外痴呆患者的家庭照顾者准备度的相关文献,从家庭照顾者准备度的测量工具、影响因素和干预方法等方面进行综述... 详细信息

痴呆患者一旦被确诊,则标志着其家庭成员将正式进入照顾者角色,家庭照顾者的准备情况将影响痴呆患者的生活质量。本文根据国内外痴呆患者的家庭照顾者准备度的相关文献,从家庭照顾者准备度的测量工具、影响因素和干预方法等方面进行综述,以期进一步明确痴呆患者家庭照顾者准备度的内涵,并为国内开展痴呆患者家庭照顾者准备度的研究提供参考依据。

关键词：痴呆家庭照顾者准备度测量工具影响因素干预方法综述

国外养老机构安宁疗护照护质量评价研究进展及启示

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中国卫生质量管理 2022年第5期29卷 65-69页

作者：许文浍丁亚萍文雨婷邢钰蓉李晓燕朱姝芹南京医科大学护理学院江苏南京211166 东部战区空军医院江苏南京210002

目的总结国外养老机构安宁疗护照护质量评价研究进展,为构建我国本土化评价工具提供参考。方法文献检索与回顾。结果国外养老机构安宁疗护照护质量评价研究较为成熟,开发了多种质量评价工具。但我国相关质量评价存在理论基础薄弱,缺乏... 详细信息

目的总结国外养老机构安宁疗护照护质量评价研究进展,为构建我国本土化评价工具提供参考。方法文献检索与回顾。结果国外养老机构安宁疗护照护质量评价研究较为成熟,开发了多种质量评价工具。但我国相关质量评价存在理论基础薄弱,缺乏本土化质量评价工具,尚未建立科学统一的质量评价机制等问题。结论建议加强学术研究,重视养老机构安宁疗护照护质量评价;参考理论模型,开发本土化质量评价工具;明确部门职责,建立科学统一的质量评价机制。

关键词：养老机构安宁疗护照护质量质量评价

晚期痴呆患者喂养方式决策辅助工具的范围综述

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中华现代护理杂志 2023年第24期29卷 3349-3355页

作者：夏红玲邢钰蓉许文浍汪晓晓赵雅宜丁亚萍南京医科大学护理学院南京211166 南京中医药大学护理学院南京210023

目的对晚期痴呆患者喂养方式选择决策辅助工具的相关研究进行范围综述,明确工具特征、功能及应用效果,为进一步在临床开展相关研究提供参考。方法系统检索中国知网、维普、万方和中国生物医学文献库、PubMed、Web of Science、Embase、C... 详细信息

目的对晚期痴呆患者喂养方式选择决策辅助工具的相关研究进行范围综述,明确工具特征、功能及应用效果,为进一步在临床开展相关研究提供参考。方法系统检索中国知网、维普、万方和中国生物医学文献库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library中晚期痴呆患者喂养方式决策辅助工具相关研究,检索时限为建库至2022年8月,由2名研究人员依据纳入、排除标准独立筛选文献,提取纳入文献中的相关数据,并进行汇总和分析。结果本研究共纳入8个决策辅助工具,主要类型包括基于网络的决策辅助工具、纸质文本版决策辅助手册、音频手册形式的决策辅助工具以及多种形式结合的决策辅助工具,通过为患者及代理决策者提供痴呆喂养相关信息,针对不同喂养方式的优缺点进行利弊分析,帮助澄清其价值偏好,进而辅助其进行喂养方式的决策;应用效果评价主要包括知识、决策冲突、决策后悔、决策满意度、医患沟通的频率以及决策辅助工具的可接受性及有效性等结局指标。结论决策辅助工具对痴呆患者及代理决策者就喂养方式的选择问题起到了积极作用。未来在"互联网+护理服务"的背景下,可借鉴国外研究的经验并充分利用人工智能技术,探究科学可行的个性化决策辅助工具,以便于为患者及其代理决策者提供基于需求的决策支持,提高决策质量。

关键词：痴呆喂养决策辅助工具范围综述

高龄二胎孕妇自我效能感和心理防御方式的调查分析

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中西医结合护理（中英文） 2019年第6期5卷 16-19页

作者：张静朱琳侍学许文浍董硕殷鹏辉丁亚萍季明辉朱军华长治医学院山西长治046000 南京医科大学护理学院江苏南京211166

目的调查高龄二胎孕妇自我效能感状况和防御方式,了解主要心理问题。方法采用便利抽样抽取467名孕妇,采用一般自我效能感量表(GSES)和防御方式问卷(DSQ)分别对其自我效能感状况和防御方式进行调查,探究高龄二胎孕妇自我效能感、心理防... 详细信息

目的调查高龄二胎孕妇自我效能感状况和防御方式,了解主要心理问题。方法采用便利抽样抽取467名孕妇,采用一般自我效能感量表(GSES)和防御方式问卷(DSQ)分别对其自我效能感状况和防御方式进行调查,探究高龄二胎孕妇自我效能感、心理防御方式之间的关系。结果本次调查共发放问卷500份,收回有效问卷467份,问卷有效率93.4%。高龄二胎孕妇自我效能感的总体得分(26.97±5.17)分,低于适龄组的(28.67±5.25)分,差异有统计学意义(t=-2.414,P<0.05)。孕妇防御方式得分在学历上有差异,学历本科及以上组得分高于专科及以下组(49.66±6.62 vs. 47.23±7.13,P<0.01);孕妇防御方式得分在在职情况上有差异,在职组得分高于非在职组(49.35±6.56 vs. 47.60±7.77, P<0.05)。孕妇自我效能感与防御方式关系研究显示,成熟防御方式得分与自我效能感呈正相关(r=0.292,P<0.01)。结论高龄二胎孕妇应对压力的能力不足。护理人员应提供适当的心理干预措施,帮助孕妇科学认知自身防御方式现状并提高自我效能水平,使高龄二胎孕妇以更加健康的身心状态度过妊娠期和分娩期。

关键词：高龄孕妇自我效能感心理防御方式心理干预

基于动态事件触发机制的饱和2-D系统输出反馈H_(∞)控制

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控制与决策 2024年第6期39卷 1951-1958页

作者：于浍杨巍胡军陈东彦哈尔滨理工大学黑龙江省复杂智能系统与集成重点实验室哈尔滨150080 哈尔滨理工大学自动化学院哈尔滨150080 哈尔滨理工大学理学院哈尔滨150080

针对一类由Roesser模型描述的饱和2-D系统,为了缓解网络数据传输压力,研究基于动态事件触发机制的输出反馈H_(∞)控制器设计问题.首先,构建此类不确定饱和2-D系统的数学模型;其次,提出一种动态事件触发机制决定当前信息能否传输到网络,... 详细信息

针对一类由Roesser模型描述的饱和2-D系统,为了缓解网络数据传输压力,研究基于动态事件触发机制的输出反馈H_(∞)控制器设计问题.首先,构建此类不确定饱和2-D系统的数学模型;其次,提出一种动态事件触发机制决定当前信息能否传输到网络,以降低信号的更新频率;运用Lyapunov函数方法,通过引入非负标量μ,得到保证相应闭环系统满足一定H_(∞)性能指标的充分条件及输出反馈控制器的存在性判据;此外,利用锥补线性化算法,将输出反馈控制器的设计问题转化为线性矩阵不等式约束下的非线性最小化问题;最后,结合数值仿真验证基于动态事件触发机制的输出反馈控制方法的有效性和可行性.

关键词：饱和2-D系统动态事件触发机制 H_(∞)控制输出反馈控制器

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刺激响应型脂质体的构建策略及其生物学应用

生物工程学报 2024年第6期40卷 1742-1751页

作者：高欣茹许文涛中国农业大学食品科学与营养工程学院北京100083 中国农业大学营养与健康系食品精准营养与质量控制教育部重点实验室北京100083

刺激响应型脂质体作为一种新型纳米载体,已广泛应用于医学、食品及化妆品领域。本文围绕刺激响应型脂质体的制备方式、构建策略及其生物学应用展开了详细的介绍。其中,重点综述了pH敏感型、氧化还原敏感型、酶敏感型、热敏型、光敏型和... 详细信息

刺激响应型脂质体作为一种新型纳米载体,已广泛应用于医学、食品及化妆品领域。本文围绕刺激响应型脂质体的制备方式、构建策略及其生物学应用展开了详细的介绍。其中,重点综述了pH敏感型、氧化还原敏感型、酶敏感型、热敏型、光敏型和磁场响应型脂质体的功能原理,并根据给药方式的不同对其应用进行了总结归纳。最后,本文对当前刺激响应型脂质体面临的问题与发展前景作出了概括展望。

关键词：刺激响应脂质体构建策略给药方式药物递送

厦门市近岸海域水环境抗生素抗性基因污染分布特征

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环境科学 2024年第7期45卷 3903-3910页

作者：许文锋刘丽华黄福义贺琦张娴福建省厦门环境监测中心站中国科学院城市环境研究所城市环境与健康重点实验室福建省流域生态重点实验室

海岸带及毗连海岛是人类经济社会发展的热点区域，城市化、工业化和农业活动等人类活动对近岸海域水环境生态环境产生了深刻的影响.抗生素抗性基因（ARGs）作为一种新污染物，是当前水生态安全研究和公共关注的热点，但是近岸海域水环境... 详细信息

海岸带及毗连海岛是人类经济社会发展的热点区域，城市化、工业化和农业活动等人类活动对近岸海域水环境生态环境产生了深刻的影响.抗生素抗性基因（ARGs）作为一种新污染物，是当前水生态安全研究和公共关注的热点，但是近岸海域水环境ARGs污染研究比较匮乏.基于厦门市近岸海域地理环境特征，采用高通量定量PCR技术，深入研究了近岸海域水环境中抗生素抗性基因的种类丰度水平和分布格局.并结合16S rDNA基因扩增子测序方法，探究了水体环境微生物群落结构与组成，深入阐释了近岸海域抗生素抗性基因的影响因素和赋存变化机制.结果表明，近岸海域水体环境总共检测出187种抗生素抗性基因，丰度水平高达1.29×1010 copies·L-1，多重耐药类、氨基糖苷类和β内酰胺类是厦门市近岸海域水体环境最主要的3大类抗生素抗性基因，整体上呈现出丰度较高、种类多样以及普遍共存的特点，近岸海域水环境是抗生素抗性基因分布的重要热区和储存库；Nautella、Candidatus、Tenacibaculum、Rubripirellula和Woeseia等22种微生物是相应16种抗生素抗性基因的潜在携带者，可移动遗传元件（MGEs）和微生物群落结构对近岸海域水体环境抗性基因变化的综合解释量达到了93.9%，说明微生物群落及其可移动遗传元件是近岸海域水体抗生素抗性基因赋存和演化最重要的驱动力.以上研究结果说明，厦门市近岸海域水体环境抗生素抗性基因具有潜在的水生态安全及人类健康风险，能够为近岸海域水体环境微生物及ARGs污染控制提供科学支撑.

关键词：抗生素抗性基因(ARGs) 近岸海域水生态微生物海水

花岗质岩浆作用及后期演化过程:来自矿物原位微区成分与同位素组成的制约

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岩石学报 2024年第3期40卷 785-810页

作者：龙欣雨唐杰许文良吉林大学地球科学学院长春130061 自然资源部东北亚矿产资源评价重点实验室长春130061

花岗岩作为大陆地壳的重要组成部分,其岩浆作用过程一直是地学领域研究的热点。传统上利用全岩地球化学和同位素数据来示踪花岗岩成因和演化过程的方法已不够准确,为此,本文系统总结了近年来报导的花岗岩中单矿物的原位微区成分——这... 详细信息

花岗岩作为大陆地壳的重要组成部分,其岩浆作用过程一直是地学领域研究的热点。传统上利用全岩地球化学和同位素数据来示踪花岗岩成因和演化过程的方法已不够准确,为此,本文系统总结了近年来报导的花岗岩中单矿物的原位微区成分——这些数据记录了全岩数据无法识别的单矿物颗粒内部和不同矿物颗粒之间元素和同位素组成的变异特征,明显提高了对花岗质岩浆作用及后期演化过程的认识。首先,矿物原位微区成分对花岗质岩浆的源区性质和混合过程具有指示意义。花岗岩中岩浆锆石Hf同位素组成的变异可能暗示其源区在深熔作用过程中发生了锆石的不平衡和选择性熔融,而未必是壳幔混合作用的结果,这是对“锆石效应”概念新的扩展;同一花岗岩样品中分选出的磷灰石颗粒可以具有完全不同的稀土元素配分模式、Eu异常、Sr含量和Sr-Nd同位素组成等,表明它们中的部分颗粒是岩浆形成和上升过程中从围岩捕获的,是小规模地壳混染作用的产物;榍石的微区成分分带记录了多种岩浆混合过程,也反映了熔体成分、氧逸度和温度等因素的变化;花岗岩与其中发育的包体、捕虏体和相关围岩的锆石Hf-O同位素和磷灰石Sr-Nd同位素组成可以记录上述岩石在形成过程中经历岩浆混合和同化混染等作用。其次,矿物原位微区成分可以反映花岗质岩浆的分离结晶过程。岩浆成因磷灰石不同的稀土元素配分模式可能指示它们受到了其他矿物分离结晶作用的影响,如帘石族、榍石、角闪石、斜长石等;花岗伟晶岩系统中岩浆成因独居石Sm/Nd值在不同岩带中的规律性变化揭示了岩浆分离结晶程度的差异;榍石的多种微区元素含量和它们之间的协变关系受控于花岗质岩浆的结晶分异过程和氧化还原状态;岩浆成因绿帘石族矿物的震荡环带表明在绿帘石结晶的晚期阶段花岗质岩浆中的Fe^(3+)含量降低,且结晶过程中褐帘石和绿帘石并不能形成完全连续的固溶体,因此晚期结晶的绿帘石环边与褐帘石核具有成分间断;根据角闪石的电子探针数据可以计算得到花岗质岩浆结晶时的温度、压力和f_(O2),并据此推断出岩浆起源的深度。此外,矿物原位微区成分可以记录花岗质岩石晚期经历的构造热事件和矿化作用过程。经历晚期变质/交代作用改造的花岗岩中的磷灰石具有低的轻稀土元素含量和变化很大的Nd同位素组成,导致花岗岩具有Nd-Hf位素体系解耦的特点;晚期变质/交代作用同样会改变磷灰石和榍石的δ^(18)O值,造成各副矿物之间δ^(18)O值相互解耦的现象;蚀变独居石的元素和U-Th-Pb同位素体系指示流体交代过程中多种置换反应的发生以及普通Pb混染和Pb丢失的过程;热液成因绿帘石族矿物的成分环带表明氧化环境下热液流体成分会不断演化,根据矿物-流体平衡模型,可以利用绿帘石成分计算出成矿作用发生的温度以及流体的pH值,研究表明绿帘石向流体中释放的大量Ca^(2+)有效促进了硫化物矿床的成矿作用进程。综上,单矿物原位微区成分分析技术的不断提高使我们对花岗质岩浆作用及后期演化过程的认识有了很大进步,在未来的研究中,如何取长补短,将这些数据进行良好地运用是本领域的重要方向。

关键词：花岗岩岩浆和岩浆期后过程矿物原位微区成分源区性质分离结晶过程变质和交代作用

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分步构建面向数字经济的友好型税收体系

国际税收 2024年第4期 25-31页

作者：许文中国财政科学研究院

数字经济对税收的影响是逐步显现的,需客观认识数字经济对税收的影响。从现实看,税收与数字经济之间存在着不适配问题,但尚未引发对税收制度和税收征管制度的根本性改革要求。从发展趋势看,如果数字经济成为未来的主导经济形态,则存在... 详细信息

数字经济对税收的影响是逐步显现的,需客观认识数字经济对税收的影响。从现实看,税收与数字经济之间存在着不适配问题,但尚未引发对税收制度和税收征管制度的根本性改革要求。从发展趋势看,如果数字经济成为未来的主导经济形态,则存在着顺应数字经济模式对税收制度和税收征管制度进行根本性改革的可能性。因此,应基于数字经济发展状况,按照有利于促进数字经济的公平竞争、运行效率和创新发展的要求,分步推进适应数字经济发展的税收改革,逐步构建数字经济友好型税收体系。

关键词：数字经济经济数字化税收制度税收征管