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调强放射治疗复发头颈肿瘤32例

实用医学杂志 2009年第24期25卷 4189-4190页

作者：许慧芹张临泉姜平陈方荟周凤娟王斌江苏省徐州矿务集团总医院放疗科 221000

目的:观察调强放射治疗(IMRT)在复发头颈肿瘤中的疗效和毒性。方法:分析我科2006年1月至2009年3月32例局部复发头颈肿瘤患者采用调强放射治疗的临床资料。结果:放疗后至随访截止日,CR 9例、PR 18例,有效率84.4%;再程放疗后有3例再次局... 详细信息

目的:观察调强放射治疗(IMRT)在复发头颈肿瘤中的疗效和毒性。方法:分析我科2006年1月至2009年3月32例局部复发头颈肿瘤患者采用调强放射治疗的临床资料。结果:放疗后至随访截止日,CR 9例、PR 18例,有效率84.4%;再程放疗后有3例再次局部放疗野内复发,2例出现骨转移。放疗急性反应均为1～2级,可耐受。我们发现在肿瘤放疗靶区内有典型坏死5例(31.3%)。结论:IMRT可更好地覆盖肿瘤组织,减少周围正常组织的受照体积,使其成为复发头颈肿瘤治疗的选择,并且具有良好的肿瘤控制率和较低的毒性反应。IMRT放疗后可见部分患者肿瘤组织坏死。

关键词：头颈肿瘤放射治疗

醒脑静注射液配合常规西药治疗新生儿缺氧缺血性脑病44例疗效观察

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安徽中医临床杂志 2001年第4期13卷 359-360页

作者：许慧芹陈立庚山东省临邑县中医医院 251500

目的 :观察醒脑静注射液配合常规西药治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法 :将88例新生儿缺氧缺血性脑病患者随机分为 2组 ,治疗组、对照组各 44例。对照组进行纠正低氧血症、低血压 ,抗惊厥 ,控制脑水肿及促进脑细胞恢复的药物... 详细信息

目的 :观察醒脑静注射液配合常规西药治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法 :将88例新生儿缺氧缺血性脑病患者随机分为 2组 ,治疗组、对照组各 44例。对照组进行纠正低氧血症、低血压 ,抗惊厥 ,控制脑水肿及促进脑细胞恢复的药物等治疗。治疗组在对照组的基础上加醒脑静注射液治疗。结果 :治疗组患儿 2 4h内抽搐停止率、72h内意识障碍消失率、1周内原始反射恢复率均明显高于对照组 ,经统计学处理 ,有显著性差异 (P均 <0 .0 5)。治疗组和对照组分别有 2例和 4例在住院期间抢救无效而死亡。结论 :以中西医结合疗法 ,用醒脑静注射液配合常规西药治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,疗效明显 ,值得推广。

关键词：中西医结合治疗醒脑静注射液新生儿缺氧缺血性脑病

海洋环境中抗生素抗性基因的分布、来源、传播和风险研究

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生态毒理学报 2023年第1期18卷 174-190页

作者：张晓娜许慧芹汝少国崔鹏飞中国海洋大学海洋生命学院青岛266003

当前抗生素抗性基因(antibiotic resistance genes,ARGs)在海洋环境中已普遍存在并广泛传播,具有潜在的生态健康风险。本文综述了国内外近岸海洋环境(河口、沿海地区以及周边海洋)和极地海域中ARGs的分布和归趋特征,总结了医疗废水、陆... 详细信息

当前抗生素抗性基因(antibiotic resistance genes,ARGs)在海洋环境中已普遍存在并广泛传播,具有潜在的生态健康风险。本文综述了国内外近岸海洋环境(河口、沿海地区以及周边海洋)和极地海域中ARGs的分布和归趋特征,总结了医疗废水、陆地径流、污水处理厂尾水和养殖废水等近岸海域ARGs的主要来源,分析了近岸海域ARGs的传播扩散途径和影响因素,探讨了近岸海域ARGs传播对人类健康构成的潜在风险以及评估方法。最后,我们从构建海洋环境中ARGs污染的标准化检测方法、深入研究海洋环境中ARGs的传播转移规律等方面对今后的研究进行了展望。本综述为全面了解海洋环境ARGs污染以及健康风险提供支撑。

关键词：抗生素抗性基因抗生素可移动遗传元件

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冠状动脉介入术后患者行肾脏替代治疗的护理

当代护士（下旬刊） 2016年第3期23卷 100-101页

作者：王越张留平许慧芹唐芳东南大学附属中大医院血液净化中心南京210009

总结了冠状动脉介入术后患者行连续性肾脏替代治疗(CBP)的护理措施与体会。主要包括心理护理、掌握冠脉介入术后护理相关知识、正确、熟练地使用机器、体外循环系统的抗凝护理、精准的液体平衡管理等。认为透析室护士在为患者进行CBP治... 详细信息

总结了冠状动脉介入术后患者行连续性肾脏替代治疗(CBP)的护理措施与体会。主要包括心理护理、掌握冠脉介入术后护理相关知识、正确、熟练地使用机器、体外循环系统的抗凝护理、精准的液体平衡管理等。认为透析室护士在为患者进行CBP治疗前,应了解冠脉介入术专科护理知识,尤其对患者的血流动力学、液体负荷、凝血状况等方面要进行充分评估,以专业的态度、熟练的操作技术、科学的护理方法保障CBP治疗顺利完成。

关键词：冠状动脉介入术连续性肾脏替代治疗护理

乳母服甲状腺粉致婴儿患药源性甲状腺功能亢进症1例

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新医学 2001年第8期32卷 486-486页

作者：许慧芹山东临邑县中医院儿科 251500

1 病例报告患儿男,年龄 53日.因全身皮肤黄染伴多动、易惊、腹泻 50日于 2000年 7月 14日入院.其母于 2年前行甲状腺切除术,术后长期口服甲状腺粉 (40 mg/d) 替代治疗,妊娠及哺乳期期间亦未停服.患儿为母乳喂养,生后第三日出现全身皮... 详细信息

1 病例报告患儿男,年龄 53日.因全身皮肤黄染伴多动、易惊、腹泻 50日于 2000年 7月 14日入院.其母于 2年前行甲状腺切除术,术后长期口服甲状腺粉 (40 mg/d) 替代治疗,妊娠及哺乳期期间亦未停服.患儿为母乳喂养,生后第三日出现全身皮肤、巩膜黄染,同时易饥饿、易惊、多汗,大便次数 6次 /日至 7次 /日,为黄稀便,未治疗.黄疸进行性加重,生后第八日时最明显,其后渐减轻.20日前给予退黄治疗后黄疸明显减轻,但未完全消退.生长发育正常,每日吮奶 8次至 9次,仍易饥饿,且易惊、多汗、多动,睡眠不足十小时 /日,大便次数增多.为进一步诊断治疗而住院.入院体格检查 : 体温 37.2° C,脉搏 160次 /分,呼吸 30次 /分,体重 6 kg. 神志清晰,多动、易惊,面部及巩膜轻度黄染.双肺正常.心率 160次 /分,心律整齐,心音有力.腹胀,肝右肋下 1 cm,质软,脾未扪及.辅助检查 : 总三碘甲状腺原氨酸 5.2 nmol/L (正常值 1.2 nmol/L至 3.4 nmol/L),总甲状腺素 308.9 nmol/L (正常值 54.2 nmol/L至 174.2 nmol/L),促甲状腺激素 0.65 mU/L (正常值 0.2 mU/L至 4.8 mU/L),总胆红素 74.3μ mol/L,血清结合胆红素 14.6μ mol/L,ALT 917 nmol@ s- 1/L,AST 1984 nmol@ s- 1/L. 粪常规 : 黄稀便,镜检阴性.尿常规正常.入院诊断 : 婴儿高胆红素血症,药源性甲状腺功能亢进症 (甲亢 ). 入院后停母乳喂养改用牛奶喂养、抗生素防治感染、能量合剂及护肝治疗后,患儿黄疸很快消退,易饥饿、易惊、多汗、多动症状逐渐消失,睡眠逐渐改善,由每日睡眠不足 10小时延长至 18小时.大便 1次 /日至 2次 /日,为稠便.14日后复查总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、促甲状腺激素、肝功能均正常,痊愈出院.出院后人工喂养,随访 1个月无异常.

关键词：乳汁哺乳甲状腺粉婴儿药源性甲状腺功能亢进

重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察

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现代医院 2017年第12期17卷 1821-1823页

作者：张璐许慧芹张临泉徐州医科大学第二附属医院江苏徐州221006

目的评价重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rh GM-CSF)治疗放射性直肠炎的效果。方法将60例放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组31例,对照组29例,分别给以rh GM-CSF+地塞米松注射液+利多卡因针+凝血酶冻干粉+甲硝唑液(治疗... 详细信息

目的评价重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rh GM-CSF)治疗放射性直肠炎的效果。方法将60例放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组31例,对照组29例,分别给以rh GM-CSF+地塞米松注射液+利多卡因针+凝血酶冻干粉+甲硝唑液(治疗组)和地塞米松注射液+利多卡因针+凝血酶冻干粉+甲硝唑液(对照组)灌肠治疗。从腹痛的程度、腹泻是否严重、是否有血便等肠道表现对两组患者进行比较,判断临床症状减轻的程度。结果治疗组治愈率为54.8%(17/31),对照组治愈率为24.1%(7/29),两组比较差异有统计学意义(X^2=4.67,P=0.03)。治疗组总有效率为83.9%(26/31),对照组总有效率为55.2%(16/29),两组比较差异有统计学意义(X^2=4.59,P=0.03)。结论 rh GM-CSF+地塞米松注射液+利多卡因针+凝血酶冻干粉+甲硝唑液保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效确切,安全有效。

关键词：粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子放射性直肠炎保留灌肠

基于CT图像的非小细胞肺癌锁骨上淋巴结转移规律及放疗靶区探讨

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现代肿瘤医学 2016年第22期24卷 3570-3573页

作者：许慧芹张临泉王斌徐州矿务集团总医院放疗科江苏徐州221000

目的:探寻未手术及放疗的肺癌行根治性或预防性放疗锁骨上淋巴结靶区勾画的范围。方法:将锁骨上区域按主要解剖转移途径分区,回顾性分析肺癌在锁骨上淋巴结的转移分布特点,进一步精确肺癌在锁骨上淋巴结靶区勾画范围。结果:锁骨上淋巴... 详细信息

目的:探寻未手术及放疗的肺癌行根治性或预防性放疗锁骨上淋巴结靶区勾画的范围。方法:将锁骨上区域按主要解剖转移途径分区,回顾性分析肺癌在锁骨上淋巴结的转移分布特点,进一步精确肺癌在锁骨上淋巴结靶区勾画范围。结果:锁骨上淋巴结转移的肺癌病例中有双侧锁骨上淋巴结的占31%;锁骨上淋巴结转移在Ⅰ区出现的占22%,多数与其他区(如Ⅱ区及Ⅳ区)同时出现;锁骨上Ⅱ区淋巴结转移占绝大部分,为99%,与他区一同出现或单独出现。锁骨上Ⅲ区出现淋巴结转移的约3.9%,且全部合并有Ⅱ区淋巴结转移,多伴有大的肿瘤负荷,纵隔及锁骨上广泛的淋巴结转移。Ⅳ区出现淋巴结转移的占16%,均合并有Ⅰ区或Ⅱ区淋巴结转移。结论:Ⅰ区及Ⅱ区是肺癌锁骨上淋巴结转移的主要集中区,临床上考虑进行锁骨上预防性照射时建议包括Ⅰ、Ⅱ区;当Ⅱ区存在淋巴结转移时,结合患者耐受性,考虑Ⅳ区照射。

关键词：肺癌锁骨上淋巴结放射治疗

两种抗凝方法在消化道出血患者行连续性肾替代治疗中的应用

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吉林医学 2015年第3期36卷 518-519页

作者：董书娅杨金芳佘丽平许慧芹东南大学附属中大医院血液净化中心江苏南京210009

目的:探讨两种抗凝方法对维持性血液透析患者合并消化道出血行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果。方法:按照不同的抗凝方案将26例维持性血液透析患者分为无肝素组11例(A组)和枸橼酸钠组15例(B组),对两组透析器使用时间进行统计学比较。结... 详细信息

目的:探讨两种抗凝方法对维持性血液透析患者合并消化道出血行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果。方法:按照不同的抗凝方案将26例维持性血液透析患者分为无肝素组11例(A组)和枸橼酸钠组15例(B组),对两组透析器使用时间进行统计学比较。结果:B组滤器使用寿命较A组明显延长.滤器凝血和静脉壶凝血的个数B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);因滤器凝血而更换管路的比例明显低于A组,用于CRRT治疗的费用也明显降低。结论:使用枸橼酸钠体外抗凝较无肝素抗凝更能延长透析器、管路使用寿命,降低相关医疗费用,并且保障CRRT治疗顺利进行。

关键词：无肝素枸橼酸钠消化道出血肾脏替代治疗

rhG-CSF增强阿糖胞苷对HL-60细胞杀伤作用及机制的研究

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rhG-CSF增强阿糖胞苷对HL-60细胞杀伤作用及机制的研究