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阿尔茨海默病生物亚型的临床应用价值

中国神经免疫学和神经病学杂志 2022年第2期29卷 85-88页

作者：梁慧许吉怡秦斌海南省人民医院海南医学院附属海南医院神经内科 570311 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 北京医院神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730

阿尔茨海默病(AD)是一种生物复合体和异质性疾病,不同的发病年龄、性别和各异的临床表型,都会导致AD临床诊断发生漏诊和误诊。近年来,研究者基于AD病理改变特点,结合磁共振成像分型并整合各种阳性生物标志物形成了新理念诊疗框架。即AD... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是一种生物复合体和异质性疾病,不同的发病年龄、性别和各异的临床表型,都会导致AD临床诊断发生漏诊和误诊。近年来,研究者基于AD病理改变特点,结合磁共振成像分型并整合各种阳性生物标志物形成了新理念诊疗框架。即AD生物亚型。临床研究显示,通过AD生物亚型可以进一步理解AD病理生理作用机制;解释AD临床表型的异质性,对早期诊断很有帮助;可以帮助判断疾病进展和疗效评估;有助于未来AD药物试验方案设计和促进AD疾病修饰治疗研究。本文针对AD生物亚型的临床应用价值进行探讨。

关键词：阿尔茨海默病生物亚型临床表现异质性

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误诊为精神分裂症的额颞叶痴呆1例

中华全科医师杂志 2023年第4期22卷 420-422页

作者：许吉怡梁慧秦斌赵程北京医院神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 海南省人民医院神经内科海口570311 山东第一医科大学附属山东省立医院神经内科济南250021

额颞叶痴呆是早发型痴呆的主要病因之一,临床误诊率较高,因此本文报道1例早期误诊为精神分裂症的额颞叶痴呆,旨在帮助临床医生了解其发病特点,鉴别精神分裂症与额颞叶痴呆,采用合理治疗延缓患者疾病进展。

关键词：额颞叶痴呆精神分裂症鉴别诊断

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帕金森病患者对帕金森病认识情况的调查研究

中国神经免疫学和神经病学杂志 2022年第4期29卷 295-299页

作者：张淑兰秦斌赵蕊许吉怡李淑华北京医院神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730

目的评估帕金森病(PD)患者对PD知识的了解情况以及对PD疾病的认识。方法选取北京医院神经内科门诊就诊的PD患者62例,记录被调查者的性别、年龄、认知功能等一般资料,采用《帕金森病知识及认识问卷》(KPPDQ)调查其对PD基本知识的掌握及... 详细信息

目的评估帕金森病(PD)患者对PD知识的了解情况以及对PD疾病的认识。方法选取北京医院神经内科门诊就诊的PD患者62例,记录被调查者的性别、年龄、认知功能等一般资料,采用《帕金森病知识及认识问卷》(KPPDQ)调查其对PD基本知识的掌握及对PD疾病的理解。以KPPDQ问卷的知识部分单项回答正确率≥80%为对本项PD基本知识认识良好,<60%为对本项PD基本知识认识不足;认识部分主要根据符合率评估患者对疾病及其对患者影响的认知度。结果62例患者的KPPDQ问卷结果显示,PD基础知识部分,6个问题认识良好;3个问题认识不足,分别为“帕金森病可以通过头颅磁共振确诊”“帕金森病经常会影响一个家庭里的多个成员”“所有帕金森病患者都有震颤”。对PD的认识部分:(1)对PD疾病影响的认识部分,70%以上的PD患者认为疾病增加个体和家人负担,导致苦恼并影响家人,50%以上患者对PD存在误解,仅不足20%的患者认为能够较容易获得社会支持。(2)PD患者对于治疗及终末期的认识,80%以上PD患者对目前的治疗效果感到满意,在替代治疗中,脑深部电刺激(DBS)手术及中医疗法选择率较高。结论PD患者对PD疾病知识的了解存在不足。PD患者认为PD加重患者及其家人负担,而能够获得的社会支持不足。

关键词：帕金森病疾病认识疾病知识

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T细胞相关炎症因子在帕金森病发病中的作用

T细胞相关炎症因子在帕金森病发病中的作用

作者：许吉怡卫生部北京老年医学研究所

学位级别：硕士

目的研究对帕金森病外周血中T细胞相关炎症因子水平,探讨这些炎症因子与帕金森病发病的相关性,进而探讨T细胞在帕金森病发病中的作用。方法纳入41例已确诊的PD患者,病程0.05)。结论外周炎症水平在一定程度上能反应脑内炎症情况,本研究通... 详细信息

目的研究对帕金森病外周血中T细胞相关炎症因子水平,探讨这些炎症因子与帕金森病发病的相关性,进而探讨T细胞在帕金森病发病中的作用。方法纳入41例已确诊的PD患者,病程0.05)。结论外周炎症水平在一定程度上能反应脑内炎症情况,本研究通过PD组与对照组T细胞相关炎症因子的检测和比较,发现PD组部分外周炎症因子的变化,为T细胞适应性免疫和相关炎症因子参与PD的发病提供证据,也提示PD的发病有适应性免疫应答参与,这使既往PD发病源于固有免疫的理念更新。

关键词：帕金森病外周血炎症因子 T细胞

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阿尔茨海默病抗Aβ靶向治疗的研究进展

中华老年医学杂志 2019年第12期38卷 1441-1444页

作者：许吉怡周知秦斌北京医院神经内科国家老年医学中心 100730 中日友好医院老年科北京100029

淀粉样蛋白致AD发病学说一直受到科学界的不断挑战,随着人们对Aβ级联代谢反应过程和生成各种Aβ多肽的特性和功能的深入研究,使人们对Aβ导致AD的发病机制有了更深刻的理解,特别是Aβ靶向(Ban2401)治疗取得可喜成绩后,再一次唤起我们... 详细信息

淀粉样蛋白致AD发病学说一直受到科学界的不断挑战,随着人们对Aβ级联代谢反应过程和生成各种Aβ多肽的特性和功能的深入研究,使人们对Aβ导致AD的发病机制有了更深刻的理解,特别是Aβ靶向(Ban2401)治疗取得可喜成绩后,再一次唤起我们对这一学说的特别关注。为此,本文对Aβ致病机理及靶向治疗进展进行了系统的回顾。

关键词：阿尔茨海默病淀粉样蛋白靶向治疗

食源性GABA对人体各系统的保护作用和机制的研究进展

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世界科学技术-中医药现代化 2022年第10期24卷 3835-3843页

作者：许吉怡王志鹏邹宇川徐劲节阚伟京张新华刘喆杜静首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 华熙生物科技股份有限公司北京100022 云南大学医学院云南650091

γ-氨基丁酸(GABA)既是一种抑制性神经递质,也是一种人体内分泌介质。此外,GABA也存在于中药和食品之中。GABA在中枢神经系统和其他外周器官可以特异性地结合并作用于它的两类受体:离子通道受体GABAA和GABAC,及G蛋白偶联受体GABAB,GABA... 详细信息

γ-氨基丁酸(GABA)既是一种抑制性神经递质,也是一种人体内分泌介质。此外,GABA也存在于中药和食品之中。GABA在中枢神经系统和其他外周器官可以特异性地结合并作用于它的两类受体:离子通道受体GABAA和GABAC,及G蛋白偶联受体GABAB,GABA与这些受体结合可超极化抑制细胞兴奋,启动G蛋白偶联受体信号传递通路,进而发挥抑制神经兴奋助眠、促进神经元及身体发育、精神松弛安定、全身细胞抗炎修复等多种功能。本综述聚焦于食源性GABA对于中枢神经、心血管、泌尿和消化等各系统功能的保护作用的基础理论和临床研究,综合论述了GABA在中枢系统及非中枢神经系统中发挥的改善睡眠焦虑、缓解高血压和糖尿病、抗癌、抗癌、抗过敏,保护肝脏、肾脏和小肠等脏器功能的药理作用。食源性GABA可能成为预防多种疾病的保健食品,甚至治疗疾病的安全有效的潜在替代疗法。

关键词： γ-氨基丁酸 GABA受体器官保护内分泌免疫修复

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复合乳酸菌治疗帕金森病便秘的6例报道

中国神经免疫学和神经病学杂志 2019年第6期26卷 459-461页

作者：林悄然赵程许吉怡秦斌甘肃省人民医院神经内科 730000 北京医院神经内科国家老年医学中心 100730

已有研究显示肠道菌群紊乱可能是帕金森病(PD)发病的始动因素[1]。为此,本研究基于既往对PD患者肠道菌群的分析结果,使用微生物制剂进行临床干预。生物干预治疗是目前广泛提倡的治疗新理念,其主要针对机体内微生物失衡量效关系,采用有... 详细信息

已有研究显示肠道菌群紊乱可能是帕金森病(PD)发病的始动因素[1]。为此,本研究基于既往对PD患者肠道菌群的分析结果,使用微生物制剂进行临床干预。生物干预治疗是目前广泛提倡的治疗新理念,其主要针对机体内微生物失衡量效关系,采用有益菌群来抑制致病菌群,以达到调和机体内的各种生物平衡来提高机体抵抗力[2-3]。本研究选用中国科学院心理研究所生物学实验室研发的复合乳酸菌微生物制剂(主要成分为活性乳酸杆菌)对6例PD患者便秘情况进行了临床疗效的初步观察结果进行报告,期望对临床诊治PD有所帮助。

关键词：复合乳酸菌帕金森病便秘

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葡糖脑苷脂基因突变致帕金森病诊治研究进展

中华老年医学杂志 2021年第12期40卷 1508-1511页

作者：许吉怡赵程秦斌北京医院神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院 100730 山东第一医科大学附属山东省立医院东院保健神经内科济南250021

传统帕金森病(PD)依据病理改变和临床特点进行聚类分型和诊治, 这只能达到缓解症状的目的。基因检查和生物标志物的检测未来有可能成为PD分型的依据。本文通过葡糖脑苷脂基因(GBA1)突变所致PD的发病机理、临床表现及治疗方法进行系统论... 详细信息

传统帕金森病(PD)依据病理改变和临床特点进行聚类分型和诊治, 这只能达到缓解症状的目的。基因检查和生物标志物的检测未来有可能成为PD分型的依据。本文通过葡糖脑苷脂基因(GBA1)突变所致PD的发病机理、临床表现及治疗方法进行系统论述, 以便更深刻理解未来PD可能践行的诊治新理念。

关键词：帕金森病葡糖脑苷脂酶基因突变

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帕金森病合并重症肌无力和桥本甲状腺炎一例

中华老年医学杂志 2019年第8期38卷 942-944页

作者：赵程于会艳许吉怡秦斌北京医院神经内科国家老年医学中心100730

帕金森病(PD)是一种常见的中老年人多神经系统变性疾病。重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,由神经-肌肉接头处传递功能障碍所致的部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。桥本甲状腺炎(HT)也是一种免疫系统疾病。三种疾病单发较为多见,合并... 详细信息

帕金森病(PD)是一种常见的中老年人多神经系统变性疾病。重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,由神经-肌肉接头处传递功能障碍所致的部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。桥本甲状腺炎(HT)也是一种免疫系统疾病。三种疾病单发较为多见,合并发病极为罕见,我科门诊最近诊治1例帕金森病合并重症肌无力和桥本甲状腺炎的患者,为此本文结合相关文献复习,供广大临床医生参考,以增加对该病的认识。

关键词：帕金森病重症肌无力桥本甲状腺炎