检索结果-南通市图书馆

中华烧伤杂志 2008年第3期24卷 164-166页

作者：许伟石上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤科 200025

严重烧伤可发生侵袭性感染、肠源性感染以及各种感染性并发症如肺炎、化脓性血栓性静脉炎、静脉导管所致血行性感染等。侵袭性感染指定植在烧伤创面的细菌向创面深部和活组织侵袭，引起脓毒症或脓毒症伴血行性感染，是烧伤特有的一种感... 详细信息

严重烧伤可发生侵袭性感染、肠源性感染以及各种感染性并发症如肺炎、化脓性血栓性静脉炎、静脉导管所致血行性感染等。侵袭性感染指定植在烧伤创面的细菌向创面深部和活组织侵袭，引起脓毒症或脓毒症伴血行性感染，是烧伤特有的一种感染方式。

关键词：烧伤感染烧伤创面脓毒症侵袭性感染

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关于防治烧伤后早期脓毒症的思考

中华烧伤杂志 2005年第2期21卷 81-82页

作者：许伟石第二医科大学瑞金医院烧伤科上海200025

改进液体复苏方法、应用局部抗菌药物、早期去除坏死组织及时有效地覆盖创面、对肠道细菌移位的认识和保护肠道等措施已在严重烧伤的治疗中被推广.现今,严重烧伤患者脓毒症发生概率显著降低,但治疗尚无突破性进展,死亡率无明显下降,仍... 详细信息

改进液体复苏方法、应用局部抗菌药物、早期去除坏死组织及时有效地覆盖创面、对肠道细菌移位的认识和保护肠道等措施已在严重烧伤的治疗中被推广.现今,严重烧伤患者脓毒症发生概率显著降低,但治疗尚无突破性进展,死亡率无明显下降,仍为严重烧伤患者的主要死亡原因,也是增加医疗费用、延长住院时间、消耗大量医疗资源的主要因素.在严重烧伤治疗中需进一步降低发生脓毒症的概率,提高其治疗的成功率.

关键词：脓毒症早期烧伤后严重烧伤患者防治肠道细菌移位主要死亡原因复苏方法抗菌药物覆盖创面坏死组织发生概率医疗费用住院时间医疗资源用局部死亡率治疗

大鼠浅度烫伤创面愈合与相关生长因子及受体的基因表达

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中华整形烧伤外科杂志 1999年第2期15卷 85-88,161页

作者：姚敏许伟石史济湘上海第二医科大学附属瑞金医院上海市烧伤研究所 200025

目的探讨浅Ⅱ度烧伤创面愈合过程中相关生长因子及其受体的作用。方法采用大鼠浅Ⅱ度烫伤模型,观察了大鼠浅Ⅱ度烫伤后创面愈合过程中组织学、炎性细胞、表皮细胞周期的变化,检测了创面相关生长因子及受体的基因表达。结果炎性细胞到达... 详细信息

目的探讨浅Ⅱ度烧伤创面愈合过程中相关生长因子及其受体的作用。方法采用大鼠浅Ⅱ度烫伤模型,观察了大鼠浅Ⅱ度烫伤后创面愈合过程中组织学、炎性细胞、表皮细胞周期的变化,检测了创面相关生长因子及受体的基因表达。结果炎性细胞到达创面依次为中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞;表皮细胞周期变化为伤后3天细胞增殖活跃,伤后7天细胞分裂明显增多;伤后1,3天 PDGF(血小板源性生长因子)、PDGFR(血小板源性生长因子受体)和 EGFR(表皮生长因子受休)基因表达明显增强,伤后3,5天 EGF(表皮生长因子)、TGFβ-R_2(转化生长因子β受体α)基因表达增强,伤后5,7天 TGFβ-R_1(转化生长因子β受体1)基因表达增强,伤后7,10天 TGFβ_1(转化生长因子β)基因表达增强。结论烧伤诱导相关生长因子及受体的基因表达,并且具有时相性和可逆性;相关生长因子基因表达与表皮细胞周期间可能存在相互调控作用,生长因子是调控创面愈合的主要因素。

关键词：烧伤创面愈合增殖周期生长因子受体

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烧伤创面细菌生态和抗生素治疗

中华烧伤杂志 2008年第5期24卷 334-336页

作者：许伟石上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤科 200025

随着对烧伤感染认识的深化和早期液体复苏、创面处理、代谢支持等技术的进步，侵袭感染引起的烧伤创面脓毒症发生率已显著下降，但病死率无明显变化，仍是严重烧伤死亡的主要原因。在防治烧伤创面脓毒症中，抗生素仍是有效的武器，但需... 详细信息

随着对烧伤感染认识的深化和早期液体复苏、创面处理、代谢支持等技术的进步，侵袭感染引起的烧伤创面脓毒症发生率已显著下降，但病死率无明显变化，仍是严重烧伤死亡的主要原因。在防治烧伤创面脓毒症中，抗生素仍是有效的武器，但需优化抗生素治疗以到达清除病原菌、控制感染和减少耐药菌株产生的目的。

关键词：烧伤抗菌药抗药性细菌生态

大鼠浅度烫伤创面愈合中PDGF及受体基因的表达

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中华创伤杂志 1999年第S1期15卷 55-56页

作者：姚敏许伟石史济湘上海第二医科大学附属瑞金医院上海市烧伤研究所200025

烧伤豚鼠肠道内抗生素对白色念珠菌移位的影响

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国际骨科学杂志 1991年第1期 50-51页

作者：许伟石

豚鼠胃造瘘7～10天后给予抗生素4天,第4天给予3×10;白念菌,1小时后造成占体表面积40％的Ⅲ°烧伤,烧伤24小时处死动物,抽血培养;取肠系膜淋巴结、肝、脾制备匀浆,孵育48小时;取盲肠制备匀浆,作定量培养(采用选择性培养基,以便白念菌和G... 详细信息

豚鼠胃造瘘7～10天后给予抗生素4天,第4天给予3×10;白念菌,1小时后造成占体表面积40％的Ⅲ°烧伤,烧伤24小时处死动物,抽血培养;取肠系膜淋巴结、肝、脾制备匀浆,孵育48小时;取盲肠制备匀浆,作定量培养(采用选择性培养基,以便白念菌和G-需氧菌

关键词：氯林可霉素甲硝哇青霉素链霉素抗结核抗菌素抗生素荷兰猪豚鼠四环素杆菌抗菌素红霉素肠道

增生性瘢痕与核心蛋白多糖生物学特性的相关性

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中国临床康复 2004年第2期8卷 330-331页

作者：张志许伟石上海第二医科大学瑞金医院上海市烧伤研究所上海市200025

核心蛋白多糖(DCN)是一种细胞外富含亮氨酸的小分子蛋白多糖。相对分子质量约90～140ku,由核心蛋白和一条糖胺聚糖(GAG)链构成,其核心蛋白相对分子质量约为40ku,以10～12个富含亮氨酸重复序列的结构域为特征。GAG链的组成随组织来源不... 详细信息

核心蛋白多糖(DCN)是一种细胞外富含亮氨酸的小分子蛋白多糖。相对分子质量约90～140ku,由核心蛋白和一条糖胺聚糖(GAG)链构成,其核心蛋白相对分子质量约为40ku,以10～12个富含亮氨酸重复序列的结构域为特征。GAG链的组成随组织来源不同而不同,在皮肤组织中为硫酸皮肤素,而在骨和软骨中为硫酸软骨素。DCN广泛的结合在胶原原纤维表面,促进原纤维侧面结合以形成纤维和纤维束。DCN结合转化生长因子-β1(TGF-β1)并中和其部分活性,是TGF-β1的一种天然拮抗剂。此外,DCN还能抑制肿瘤细胞增殖,使细胞停滞在G1期。正常真皮中含量最丰富的蛋白多糖是DCN,而增生性瘢痕组织中DCN含量极低或无。剔除DCN基因的小鼠皮肤胶原原纤维厚薄不均、外形不规则、随意排列,其特征与增生性瘢痕中的胶原原纤维特征相一致。提示增生性瘢痕中胶原的异常排列与DCN减少有关。TGF-β1是瘢痕形成中的关键因子,皮肤缺损达到真皮深层后,造成DCN丢失,允许TGF-β1活性上调,可能是增生性瘢痕形成的一个重要因素。进一步阐明DCN在增生性瘢痕形成中的作用,不仅对认识增生性瘢痕形成机制有重要意义,而且在应用DCN防治瘢痕中具有潜在应用价值。

关键词：增生性瘢痕核心蛋白多糖 DCN 生物学胶原原纤维

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舒普深对烧伤创面多元耐药菌株的抗菌活性

中华外科杂志 1995年第7期33卷 390-392页

作者：董鹤亮许伟石陈小琳徐丽菊上海第二医科大学附属瑞金医院上海市烧伤研究所

舒普深（ＳＬＰ）是一种β－内本义酶抑制剂青霉烷砜与头孢哌酮（ＣＦＰ）配伍组成的新型抗生素。作者测定了ＳＬＰ对烧伤创面多元耐药菌株的敏感性。结果显示，革兰氏阴性杆菌对ＳＬＰ与ＣＦＰ的敏感率分别为７７．３％（ｎ＝１６３）... 详细信息

舒普深（ＳＬＰ）是一种β－内本义酶抑制剂青霉烷砜与头孢哌酮（ＣＦＰ）配伍组成的新型抗生素。作者测定了ＳＬＰ对烧伤创面多元耐药菌株的敏感性。结果显示，革兰氏阴性杆菌对ＳＬＰ与ＣＦＰ的敏感率分别为７７．３％（ｎ＝１６３）和４５．０％（ｎ＝１６９）（Ｐ＜０．０１）。其中硝酸盐阴性杆菌与绿脓杆菌对ＳＬＰ的敏感性分别高达１００％及８８．９％；肠杆菌科细菌对ＳＬＰ的敏感率（７０．１％，ｎ＝１０）亦高于ＣＦＰ（３８．４％，ｎ＝１１２）（Ｐ＜０．０１）。革兰氏阳性球菌对ＳＬＰ与ＣＦＰ的敏感率分别为３７．５％（ｎ＝１２８）和２４．６％（ｎ＝１２６，Ｐ＜０．０５）。其中最为常见的金黄色葡萄球菌对ＳＬＰ与ＣＦＰ的敏感率分别为４２．６％（ｎ＝６１）和２１．３％（ｎ＝６１）。这表明，青霉烷砜可有效抑制常见病原菌产生的β－内酰胺酶，使抗生素呈现良好的抗菌活性而恢复耐药菌株的敏感性。

关键词： β内酰胺酶抗药性烧伤舒普深抗菌性

绿脓假单胞菌EP免疫血浆对烧伤常见G^_杆菌...

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中华微生物学和免疫学杂志 1992年第5期12卷 325-327页

作者：许伟石董鹤亮

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烧伤感染

中华烧伤杂志 2000年第2期16卷 72-74页

作者：许伟石上海第二医科大学瑞金医院上海市烧伤研究所 200025