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移植物动脉-动脉通路在血液透析中的应用效果

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3063-3066页

作者：崔锐郝旭阳詹申王玉柱北京市海淀医院(北京大学第三医院海淀院区)肾脏内科北京

前瞻性纳入2021年3月至2023年12月于北京市海淀医院行移植物动脉-动脉通路(AAG)的13例患者。男6例, 女7例, 年龄(59±13)岁, 透析龄4.0(1.8, 10.0)年。建立"弓"型AAG 9例, "α"型AAG 4例, 随访时间10(7, 16)个月。术后3、6、12个月初级... 详细信息

前瞻性纳入2021年3月至2023年12月于北京市海淀医院行移植物动脉-动脉通路(AAG)的13例患者。男6例, 女7例, 年龄(59±13)岁, 透析龄4.0(1.8, 10.0)年。建立"弓"型AAG 9例, "α"型AAG 4例, 随访时间10(7, 16)个月。术后3、6、12个月初级和次级通畅率分别为92.3%和100%、81.8%和90.9%、57.1%和57.1%。2例次发生狭窄;5例次发生血栓形成;2例患者发生感染。可见, AAG手术操作简单, 创伤小, 长期通畅率较高, 可作为无法建立常规透析通路患者新的血管通路类型。

关键词：血液透析移植物动脉-动脉通路动静脉内瘘

外周切割球囊治疗动静脉内瘘长段狭窄的疗效及治疗后再狭窄的影响因素

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中华肾脏病杂志 2024年第7期40卷 533-539页

作者：詹申赵彬王慧张丽红王玉柱北京大学第三医院海淀院区(北京市海淀医院)肾内科北京100080 国药北方医院肾内科包头014030

目的评估外周切割球囊(peripheral cutting balloon,PCB)治疗动静脉内瘘(内瘘)长段狭窄的有效性和安全性,并初步探讨PCB治疗后再狭窄的影响因素。方法该研究为单中心回顾性研究,纳入2021年8—11月于北京大学第三医院海淀院区因内瘘狭窄... 详细信息

目的评估外周切割球囊(peripheral cutting balloon,PCB)治疗动静脉内瘘(内瘘)长段狭窄的有效性和安全性,并初步探讨PCB治疗后再狭窄的影响因素。方法该研究为单中心回顾性研究,纳入2021年8—11月于北京大学第三医院海淀院区因内瘘狭窄(狭窄长度>2 cm)接受PCB进行经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗的患者。收集和分析患者的临床资料及PTA术后相关随访资料,统计PTA术后3、6、12个月的内瘘初级通畅率及初级辅助通畅率。采用Kaplan-Meier法绘制内瘘初级通畅率的生存曲线,Log-rank检验比较两组间内瘘初级通畅率的差异。采用多因素Cox回归分析法分析PCB治疗后内瘘再狭窄的影响因素。结果该研究共纳入65例患者,年龄为(62.57±11.55)岁,男性42例(64.62%),自体动静脉内瘘61例(93.85%),移植物动静脉内瘘4例(6.15%)。PCB治疗后内瘘狭窄最窄处内径(t=-41.731,P<0.001)、肱动脉血流量(t=-12.510,P<0.001)均显著高于治疗前,治疗后内瘘阻力指数显著低于治疗前(t=9.241,P<0.001)。PTA术后技术成功率为100%(65/65),临床成功率为96.92%(63/65);2例患者在PTA术后未能顺利完成血液透析,但均无相关严重并发症发生。随访时间为12(7,13)个月。12个月内24例(36.92%)出现内瘘功能障碍。Kaplan-Meier生存分析结果显示,PCB治疗后3、6、12个月的内瘘初级通畅率分别为90.77%、81.54%和63.08%,12个月的初级辅助通畅率为100%。PCB治疗后12个月内内瘘狭窄病变长度<36 mm患者的初级通畅率显著高于病变长度≥36 mm患者(Log-rankχ^(2)=6.007,P=0.014)。多因素Cox风险回归分析结果显示,病变长度增加是PCB治疗后12个月内内瘘再狭窄的独立影响因素(HR=1.022,95%CI 1.001~1.045,P=0.042)。结论PCB治疗内瘘相关长段狭窄安全、有效。病变长度增加是PCB治疗后内瘘再狭窄的独立影响因素。

关键词：肾透析动静脉瘘危险因素外周切割球囊狭窄

积雪草酸通过Keap1/Nrf2/HO-1信号通路调控巨噬细胞抗氧化作用的研究

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积雪草酸通过Keap1/Nrf2/HO-1信号通路调控巨噬细胞抗氧化作用的...

作者：申俊敏河北大学

学位级别：硕士

目的:通过建立脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的RAW264.7巨噬细胞氧化应激模型来探究积雪草酸(Asiatic acid,AA)抗氧化应激的预防作用,并进一步研究发现AA通过Keap/Nrf2/HO-1细胞信号转导通路发挥抗氧化作用;通过使用N-乙酰半胱氨... 详细信息

目的:通过建立脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的RAW264.7巨噬细胞氧化应激模型来探究积雪草酸(Asiatic acid,AA)抗氧化应激的预防作用,并进一步研究发现AA通过Keap/Nrf2/HO-1细胞信号转导通路发挥抗氧化作用;通过使用N-乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine,NAC)探究AA是否通过HO-1过表达抑制炎症介质一氧化氮(Nitric oxide,NO)的产生,发挥抗炎作用,进而将氧化应激与炎症结合起来;进一步预测AA是否通过抗氧化和抗炎作用来预防AS的发生,之后运用生物信息学技术筛选AS炎症标志物,并通过LPS诱导人脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)构建AS体外炎症模型,探究AA的抗炎作用。通过对AA结构进行修饰和优化,从而为临床上研发AS的新型先导化合物提供新的思路。方法:1.通过DPPH自由基和羟基自由基清除实验,检测AA的体外抗氧化活性。2.通过MTT实验,筛选AA和LPS分别作用于RAW264.7巨噬细胞和HUVECs的浓度和作用时间。3.通过MTT实验,检测AA对LPS所致的RAW264.7巨噬细胞和HUVECs损伤的保护作用。4.通过免疫荧光染色和微孔板法,检测RAW264.7巨噬细胞内ROS、SOD和MDA的含量。5.通过Griess法,检测RAW264.7巨噬细胞上清液中NO的含量。6.通过Western blot和RT-q PCR实验,检测RAW264.7巨噬细胞内Keap1/Nrf2/HO-1信号通路的蛋白和m RNA的表达情况。7.通过Western blot和Griess实验,检测RAW264.7巨噬细胞内HO-1过表达对炎症介质NO的影响。8.通过生物信息学技术,筛选与AS炎症相关的标志物。9.通过共聚焦显微镜,观察HUVECs和THP-1单核细胞的黏附情况。10.通过ELISA和RT-q PCR实验,探讨AA对AS炎症标志物CXCL10、SELE和VCAM-1的作用。结果:***通过抑制DPPH自由基和羟基自由基的表达,发挥体外抗氧化活性。2.通过免疫荧光染色法,发现AA预处理RAW264.7巨噬细胞后,可抑制ROS的表达;通过微孔板法,发现AA预处理RAW264.7巨噬细胞后,可抑制MDA的表达,提高SOD的表达。并通过Keap1/Nrf2/HO-1信号通路发挥抗氧化作用。3.通过AA预处理RAW264.7巨噬细胞,可剂量依赖性地显著抑制NO的产生。***通过在LPS刺激前使HO-1过表达,抑制炎症介质NO的产生,发挥抗炎作用。5.通过生物信息学技术,筛选出三个与AS炎症相关的标志物,即CXCL10、SELE和VCAM-1。通过共聚焦显微镜,观察HUVECs和THP-1的黏附情况,发现AA可降低THP-1对HUVECs的黏附,呈剂量依赖性;通过ELISA和RT-q PCR实验,发现LPS刺激后,三个AS炎症标志物表达均升高,这与生物信息学结果一致。并进一步探究发现,AA可剂量依赖性地显著抑制CXCL10、SELE和VCAM-1的蛋白和m RNA的表达,进一步证实AA通过抗炎作用预防AS的发生。结论:AA通过Keap1/Nrf2/HO-1信号通路发挥抗氧化作用。基于RAW264.7巨噬细胞模型在LPS刺激前使HO-1过表达抑制炎症介质NO的产生,发挥抗炎作用。通过AS体外炎症模型的构建,可知CXCL10、SELE和VCAM-1在LPS组中均高表达,与生物信息学结果一致,并且AA可显著降低上述三个炎症因子在HUVECs模型中的表达,进一步证实AA的抗炎作用。研究表明,可能通过对AA进行结构修饰及优化后,通过抗氧化应激及抗炎作用,预防AS的发生。

关键词：积雪草酸氧化应激Keap1 Nrf2 HO-1炎症

诗以地著:微观视域下桐城诗派的传承与发展——以咸同年间《敬孚日记》为中心

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宁夏大学学报（社会科学版） 2024年第3期46卷 70-78页

作者：申俊北京师范大学文学院北京100857

地域意识的凸显,是清代诗学发展的显著特征。萧穆是桐城派三百年发展史上最重要的文献学家,其咸丰十年到同治五年的日记,展示出桐城地域诗派在一个时期的发展面貌,即:桐城在浓厚的诗学氛围下,孕育出了以家传和“私承”为传承途径,以桐... 详细信息

地域意识的凸显,是清代诗学发展的显著特征。萧穆是桐城派三百年发展史上最重要的文献学家,其咸丰十年到同治五年的日记,展示出桐城地域诗派在一个时期的发展面貌,即:桐城在浓厚的诗学氛围下,孕育出了以家传和“私承”为传承途径,以桐城派经典诗歌文本、选本为思想载体,以批点、临写为学习手段的综合性诗学传承方式。这种传承方式使桐城一邑文士保持文风、固守家法,在面对翻涌跌宕的咸同诗坛之时,呈现出与曾国藩变革桐城诗学相异的发展路径。

关键词：敬孚日记诗学氛围传承方式变革与坚守

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河图洛书原型文化对中医藏象知识组织的影响

中华中医药杂志 2024年第2期39卷 641-644页

作者：周胜男申俊龙李洁南京中医药大学南京210046

河图洛书文化对中医学的发展具有重要影响,探究存在于中医藏象理论中河图洛书原型文化的基因,能够更好地理解中医藏象知识组织的本质特征和演化规律。文章运用道金斯的文化模因理论,从河图洛书的文化思维原型特征、认知方式和演化规律... 详细信息

河图洛书文化对中医学的发展具有重要影响,探究存在于中医藏象理论中河图洛书原型文化的基因,能够更好地理解中医藏象知识组织的本质特征和演化规律。文章运用道金斯的文化模因理论,从河图洛书的文化思维原型特征、认知方式和演化规律方面研究对中医藏象知识组织的影响,以文化模因的视角重新审视中医藏象知识对河图洛书文化的继承和创新。河图洛书原型文化的基因内核为“象、数、理”的认知模式,作为可复制和传播的文化模因,自河图洛书文化产生以来,深深影响着中国传统文化的发展,同时影响着传统中医知识组织及藏象知识组织方式。

关键词：河图洛书文化模因理论原型文化藏象知识组织中医文化取类比象 “象数理”认知模式

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企业财务管理信息化研究

投资与合作 2024年第6期 166-168页

作者：左申俊庐江县国库集中支付中心

财务管理作为企业内部管理的重要环节，是企业的核心竞争力之一。当前，企业处在信息化时代背景下，应结合发展需求积极展开财务管理信息化建设。但在实践中，容易遇到较多问题，制约企业财务管理信息化功能的全面发挥。基于此，文章概... 详细信息

财务管理作为企业内部管理的重要环节，是企业的核心竞争力之一。当前，企业处在信息化时代背景下，应结合发展需求积极展开财务管理信息化建设。但在实践中，容易遇到较多问题，制约企业财务管理信息化功能的全面发挥。基于此，文章概述企业财务管理信息化，结合企业财务管理信息化现状，从完善信息化基础设施、建设信息化制度体系、打造信息化财务平台、培养人才队伍等层面，提出具体优化措施，以期逐步提高企业财务管理能力。

关键词：企业财务管理信息化

核心素养导向下小学体育与健康跨学科主题学习教学设计与实践研究

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第10期 0147-0150页

作者：申俊生东莞市石龙镇爱联学校广东东莞523321

本研究探讨了小学阶段体育与健康教育的跨学科教学设计与实践,旨在通过体育活动促进学生的全面发展。通过多样化的运动项目、分级教学、综合技能训练及竞赛与合作,不仅增强学生的体能,也强调了道德、领导力和团队协作的重要性。健康教... 详细信息

本研究探讨了小学阶段体育与健康教育的跨学科教学设计与实践,旨在通过体育活动促进学生的全面发展。通过多样化的运动项目、分级教学、综合技能训练及竞赛与合作,不仅增强学生的体能,也强调了道德、领导力和团队协作的重要性。健康教育方面,通过健康知识普及、心理健康工作坊、家庭参与以及环境支持等策略,强化了学生的健康行为和心理适应能力。整体而言,该方案通过跨学科整合,有效地链接了体育教育与学生的个人发展、社交技能和学术学习。

关键词：小学体育与健康核心素养跨学科

建构主义视角下中医学术流派文化渊源与发展规律探索

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中医杂志 2024年第8期65卷 769-774页

作者：林欣王兆娟李洁申俊龙南京中医药大学卫生经济管理学院江苏省南京市栖霞区仙林大道138号210023 江苏省习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心南京中医药大学理论研究基地

运用建构主义理论,探究中医学术流派“源”和“流”的关系,厘清流派的发展规律,为当下流派现代化传承创新提供思路。学术流派起源于不同的文化源头,其分化和发展与生物学中基因的复制、传播、变异类似。建构主义理论特征与学术流派的形... 详细信息

运用建构主义理论,探究中医学术流派“源”和“流”的关系,厘清流派的发展规律,为当下流派现代化传承创新提供思路。学术流派起源于不同的文化源头,其分化和发展与生物学中基因的复制、传播、变异类似。建构主义理论特征与学术流派的形成和分化的原理高度契合,各个流派学术思想和核心诊疗理念的建构可视为主体自建、主体间互建、社会共建的多层次统一。首先,医家个体基于对中医药学源头的选择和继承,再融入个性化理解,继而在学术史上分化为不同流派;其次,在文化传承过程中,不同时代、不同区域的医家依据“三因制宜”方法,主体间互建的学术流派和地方医派发展模式逐渐形成;最后,在现代医药学科学化、规范化、智能化发展的情境下,学术流派的进一步演化需遵循传统医学的演化规律并结合新时代健康需求,采取社会共建方式,实现多主体共同参与学术思想和临证经验传承创新,并利用互联网和智能化技术手段赋能现代化发展。

关键词：中医学术流派建构主义主体自建主体间互建社会共建中医药文化

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采用差分星座图的SDR设备射频指纹识别

电讯技术 2024年第3期64卷 442-450页

作者：安永丽申俊峰纪占林华北理工大学人工智能学院河北唐山063000 河北省工业智能感知重点实验室河北唐山063000

差分星座图(Differential Constellation Trace Figure,DCTF)在射频指纹(Radio Frequency Fingerprint,RFF)识别中具有良好的性能,但在低信噪比情况下会产生严重的模糊。为了提高DCTF的识别精度,设计了注意力残差卷积神经网络模型,即DCT... 详细信息

差分星座图(Differential Constellation Trace Figure,DCTF)在射频指纹(Radio Frequency Fingerprint,RFF)识别中具有良好的性能,但在低信噪比情况下会产生严重的模糊。为了提高DCTF的识别精度,设计了注意力残差卷积神经网络模型,即DCTF-Res2Net模型。该模型在网络提取特征时加入注意力模块来提高DCTF的识别精度,并将标签平滑损失函数与网络模型结合,有效缓解了DCTF中的离群点对网络模型的干扰。在实验中,根据不同的传输方式和传输场景构建了完备的DCTF的数据集,并用DCTF-Res2Net模型对其进行分类。实验结果表明,在信噪比为5 dB的情况下,与传统的残差网络相比,所提出的DCTF-Res2Net模型可以达到更高的识别精度。

关键词：射频指纹识别物理层安全差分星座图(DCTF) 注意力残差网络