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重症患者失禁性皮炎预防管理的研究进展

护理学杂志 2024年第5期39卷 121-124页

作者：马玉詹昱新王崴崴喻姣花华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科湖北武汉430022

阐述了重症患者失禁性皮炎的危险因素及预防管理措施。除一般危险因素外,危重疾病本身也是失禁性皮炎发展的风险因素。重症患者失禁性皮炎的预防管理主要包括基于信息化平台构建失禁性皮炎预防管理系统,基于循证制定预防管理干预措施,... 详细信息

阐述了重症患者失禁性皮炎的危险因素及预防管理措施。除一般危险因素外,危重疾病本身也是失禁性皮炎发展的风险因素。重症患者失禁性皮炎的预防管理主要包括基于信息化平台构建失禁性皮炎预防管理系统,基于循证制定预防管理干预措施,以及借助新型敷料与药物实现多元化皮肤干预。提出重症患者失禁性皮炎的预防管理较为复杂,需要临床护理人员进行持续深入探索。

关键词：重症患者失禁性皮炎伤口护理管理流程循证护理信息化管理敷料综述文献

乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷的编制及信度、效度检验

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现代临床护理 2024年第2期23卷 1-10页

作者：王崴崴喻姣花詹昱新马玉廖袁钰陈婷周慧敏程迪刘珊华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院甲乳外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院湖北武汉430030

目的编制乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷,并进行信度、效度检验,为临床提供一种评估工具。方法2022年7月—2023年4月以知信行理论为指导框架,通过文献研究、半结构式访谈确定问卷条目池,选择全国8个省市临床护理、护理管理、护理教... 详细信息

目的编制乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷,并进行信度、效度检验,为临床提供一种评估工具。方法2022年7月—2023年4月以知信行理论为指导框架,通过文献研究、半结构式访谈确定问卷条目池,选择全国8个省市临床护理、护理管理、护理教育3个领域的15名专家,采用德尔菲法对该问卷进行2轮专家函询构建了问卷初稿;2023年5月—7月采用便利抽样法,分别选取湖北省和河南省7所三级甲等综合医院的444例乳腺癌术后淋巴水肿患者进行2次问卷调查,测评其信度与效度。结果两轮专家函询的积极性系数分别为93.75%和93.33%,权威程度系数分别为0.86和0.90,Kendall协调系数W分别为0.130和0.379,第1轮函询各条目的重要性均数为4.33~4.93,变异系数为0.05~0.19,满分率为53.33%~93.33%;第2轮函询各条目的重要性均数为2.86~4.93,变异系数为0.05~0.36,满分率为7.14%~92.86%。2次调查421例患者完成研究,问卷总的Cronbachα系数为0.943,折半信度为0.824;问卷总体水平的内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为0.912,问卷条目水平的内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为0.857~1.000;探索性因子分析KMO值为0.919,Bartlett’s球形检验值为4671.724(P<0.001),累计方差贡献率为64.155%;验证性因子分析显示修正后模型适配良好。经信度、效度检验后形成包含知识维度9个条目、态度维度6个条目、行为维度18个条目共33个条目的正式版问卷。结论乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷具有良好信度、效度,适用于评估我国乳腺癌术后淋巴水肿患者的自我护理水平。

关键词：乳腺癌淋巴水肿自我护理问卷编制信度效度

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一种带计量功能的医用便盆的设计与应用

中国临床护理 2024年第6期16卷 F0003-F0003页

作者：唐艳詹昱新华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030

尿量是出入量监测的重要指标之一。临床上多采取插入尿管导出尿液的方法来测量尿量,但国内外共识、指南均推荐术后尽早拔除尿管。对于拔除尿管且需记录尿量的卧床女性患者,只能通过便盆收集小便。传统的便盆存在无法客观测量尿量等弊端... 详细信息

尿量是出入量监测的重要指标之一。临床上多采取插入尿管导出尿液的方法来测量尿量,但国内外共识、指南均推荐术后尽早拔除尿管。对于拔除尿管且需记录尿量的卧床女性患者,只能通过便盆收集小便。传统的便盆存在无法客观测量尿量等弊端,直接影响患者临床决策的准确性。因此,笔者研制了一种带计量功能的医用便盆,可在患者拔除尿管后准确测量女性患者尿量,具有良好的应用效果。

关键词：尿量医用便盆计量

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ICU联络护士临床实践研究进展

护理学杂志 2023年第24期38卷 95-98页

作者：詹昱新喻姣花华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部

总结ICU联络护士的起源、概念与发展,阐述ICU联络护士的准入资质、培训考核、工作模式及岗位角色;ICU联络护士临床实践的工作内容包括参与ICU转出、转入的医疗决策,协调与组织转运,标准化交接,转出后随访及提供教育和支持。提出应探索... 详细信息

总结ICU联络护士的起源、概念与发展,阐述ICU联络护士的准入资质、培训考核、工作模式及岗位角色;ICU联络护士临床实践的工作内容包括参与ICU转出、转入的医疗决策,协调与组织转运,标准化交接,转出后随访及提供教育和支持。提出应探索和建立符合国情的ICU联络护士培训、准入和管理方案。

关键词： ICU 联络护士过渡期护理准入资质培训岗位角色综述文献

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住院患者ICU过渡期护理实践的研究进展

现代临床护理 2022年第7期21卷 65-69页

作者：詹昱新喻姣花华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院湖北武汉430030

ICU过渡期是指患者从ICU转出前准备、转运中及转入普通病房后的过渡阶段。医护患三方在此过渡期间面临诸多风险,如患者病情危重、多重共病和护理工作的复杂性,以及患者从丰富的监测资源环境过渡至相对更少、甚至缺乏多学科、跨专业的人... 详细信息

ICU过渡期是指患者从ICU转出前准备、转运中及转入普通病房后的过渡阶段。医护患三方在此过渡期间面临诸多风险,如患者病情危重、多重共病和护理工作的复杂性,以及患者从丰富的监测资源环境过渡至相对更少、甚至缺乏多学科、跨专业的人员和设备环境,增加了ICU过渡期间并发症、非计划性ICU重返、护理不良事件发生率。

关键词：重症监护室住院患者过渡期护理护理质量患者安全综述

信息化健康教育联合回授法在后颅窝肿瘤患者围手术期护理中的应用

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中国实用护理杂志 2023年第30期39卷 2352-2358页

作者：王佩詹昱新余鹏李冰易汉娥钱瑞添华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科武汉430022

目的分析信息化健康教育联合回授法在后颅窝肿瘤患者围手术期护理中的应用效果,为临床提供经验借鉴。方法以便利抽样法选择2022年3—10月在华中科技大学同济医院附属协和医院神经外科住院的后颅窝肿瘤患者80例为研究对象进行类实验研究... 详细信息

目的分析信息化健康教育联合回授法在后颅窝肿瘤患者围手术期护理中的应用效果,为临床提供经验借鉴。方法以便利抽样法选择2022年3—10月在华中科技大学同济医院附属协和医院神经外科住院的后颅窝肿瘤患者80例为研究对象进行类实验研究,按照住院时间分为对照组和试验组各40例。对照组采用常规健康教育联合回授法,试验组应用信息化健康教育联合回授法进行健康教育。比较2组患者标准吞咽评估得分、生命质量、健康教育知晓得分和误吸发生率。结果术后第7天及出院前1 d试验组的吞咽功能评分分别为(25.29±2.21)、(22.97±3.36)分,与同期对照组的(26.45±2.01)、(24.92±3.56)分比较差异均有统计学意义(t=2.44、2.52,均P<0.05)。出院前1 d试验组的生命质量总分为(64.55±4.27)分,显著高于对照组的(61.80±4.82)分,差异有统计学意义(t=-2.09,P<0.05)。试验组患者熟悉术前指导、熟悉各类饮食要求、熟悉各类药物作用及注意事项、熟悉各类并发症的预防、熟悉各类康复训练的方法、熟悉头部引流管的目的及注意事项6个条目得分分别为(4.70±0.56)、(4.52±0.71)、(4.65±0.57)、(4.67±0.52)、(4.72±0.50)、(4.77±0.47)分,均高于对照组的(3.40±1.05)、(3.62±0.97)、(3.77±0.94)、(3.80±0.88)、(3.75±0.89)、(3.92±0.88)分,差异有统计学意义(t值为-6.86~-4.69,均P<0.05)。试验组误吸发生率为0,显著低于对照组的12.5%(5/40),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.33,P<0.05)。结论应用信息化健康教育联合回授法可提高后颅窝肿瘤患者围手术期的生命质量,提高健康教育质量,降低误吸的发生。

关键词：健康教育误吸颅内肿瘤信息化回授法

PDCA循环法在神经外科病房气道湿化管理中的应用

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中国临床神经外科杂志 2022年第8期27卷 690-692页

作者：唐艳詹昱新欧阳燕汪欢乐革芬华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科武汉430022

目的探讨PDCA循环法在神经外科普通病房气道湿化管理中的应用效果。方法调查PDCA循环法使用以前(2018年11月~2019年3月)我科对气管切开术病人气道湿化的管理情况,汇总分析气道湿化管理中存在的问题及原因,确定PDCA法改善重点,拟定计划... 详细信息

目的探讨PDCA循环法在神经外科普通病房气道湿化管理中的应用效果。方法调查PDCA循环法使用以前(2018年11月~2019年3月)我科对气管切开术病人气道湿化的管理情况,汇总分析气道湿化管理中存在的问题及原因,确定PDCA法改善重点,拟定计划,于2019年4~8月实施PDCA循环法管理。结果 PDCA实施后,护士气道湿化态度及知识得分[(81.8±7.3)分]较实施前[(62.5±6.5)分]明显提高(P<0.05),痰液评估记录落实率(96.07%)较实施前(28.27%)明显提高(P<0.05),痰液粘稠度控制合格率(74.17%)较实施前(46.29%)明显提高(P<0.05)。结论 PDCA循环法能有效提高神经外科普通病房对气道湿化管理的效果。

关键词：神经外科气道湿化管理 PDCA循环法效果

神经外科患者照顾者对重症监护过渡期护理体验的质性研究

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解放军护理杂志 2022年第6期39卷 56-59页

作者：詹昱新喻姣花廖兰陈怿万雅莉张丽华许妮娜王羡科乐革芬华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部

目的深入了解照顾者对重症监护(intensive care unit,ICU)过渡期护理的体验,为科学实施其护理方案提供参考依据。方法 2021年1-5月,采用目的抽样法,以最大差异化选取武汉市某三级甲等医院神经外科ICU患者照顾者为研究对象,应用现象学... 详细信息

目的深入了解照顾者对重症监护(intensive care unit,ICU)过渡期护理的体验,为科学实施其护理方案提供参考依据。方法 2021年1-5月,采用目的抽样法,以最大差异化选取武汉市某三级甲等医院神经外科ICU患者照顾者为研究对象,应用现象学研究方法对其进行半结构式深度访谈,并对访谈资料进行转录、编码、类属分析和描述。结果照顾者对ICU过渡期护理的体验可归纳为4个主题:对患者转出ICU决定的感受、对过渡期护理服务的体验、影响照顾者照护效能的障碍因素以及对过渡期护理的改进需求。结论照顾者在患者ICU过渡期承受积极希望与多重压力,相关人员应高度重视其在患者ICU过渡期间的体验和需求,构建并实施过渡期护理策略,保障过渡期安全照护。

关键词：重症监护过渡期护理照顾者体验质性研究

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住院患者ICU过渡期护理的最佳证据总结

护理学杂志 2022年第19期37卷 87-91页

作者：詹昱新喻姣花万雅莉陈怿汪颖越李梅彭思敬黄海燕李素云华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院武汉市中心医院重症医学科山东大学护理与康复学院

目的总结住院患者ICU过渡期护理的最佳证据,为护理实践提供指引。方法依据“6S”模型检索相关文献,文献检索时限为建库至2021年9月31日。由4名研究者对各类研究进行质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。采用JBI的证... 详细信息

目的总结住院患者ICU过渡期护理的最佳证据,为护理实践提供指引。方法依据“6S”模型检索相关文献,文献检索时限为建库至2021年9月31日。由4名研究者对各类研究进行质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。采用JBI的证据分级及推荐级别系统(2014版)对纳入的证据进行分级。结果共纳入24篇文献,总结了7个类别(过渡期组织支持系统、团队沟通与协作、ICU转出评估与决策、转运与交接、随访与康复、护患沟通与教育信息支持、护理质控)34条最佳证据。结论总结的最佳证据可为开展ICU过渡期护理实践提供依据,以提高干预措施的有效性与安全性。

关键词：住院患者 ICU 过渡期护理证据总结循证护理