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重症难治性支原体肺炎混合感染病儿的临床特点

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青岛大学学报（医学版） 2024年第2期60卷 267-270页

作者：刘田田王金菊梁艳龙张丽娉解童玲孙广荣青岛大学附属妇女儿童医院呼吸科山东青岛266032

目的探讨儿童重症难治性支原体肺炎混合感染的临床特点。方法以82例重症难治性支原体肺炎病儿为研究对象,通过回顾性分析病儿的临床资料,对比混合感染组和单纯感染组的发热及住院时间、炎性指标、肺内外并发症及黏液痰栓发生率等差异。... 详细信息

目的探讨儿童重症难治性支原体肺炎混合感染的临床特点。方法以82例重症难治性支原体肺炎病儿为研究对象,通过回顾性分析病儿的临床资料,对比混合感染组和单纯感染组的发热及住院时间、炎性指标、肺内外并发症及黏液痰栓发生率等差异。结果与单纯感染组相比,混合感染组病儿发热时间、中性粒细胞比例、C反应蛋白(CRP)、铁蛋白、肺坏死发生率、肝功能损害发生率和黏液栓发生率等均明显升高,差异均有统计学意义(Z=1.941~2.492,t=4.577,χ^(2)=4.209、6.964,P<0.05)。结论重症难治性支原体肺炎合并混合感染后,发热时间延长,全身炎症反应加重,肺内外并发症、黏液栓的发生率增加。

关键词：肺炎,支原体同时感染儿童

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1，25-二羟基维生素D3对支气管哮喘小鼠GATA-3及T-bet表达的影响

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1，25-二羟基维生素D3对支气管哮喘小鼠GATA-3及T-bet表达的影响

作者：解童玲青岛大学

学位级别：硕士

目的：初步探讨1,25二羟基维生素D3对支气管哮喘小鼠T淋巴细胞转录因子GATA-3、T-bet及炎症因子IL-33表达的影响,从分子水平探讨1,25二羟基维生素D3对哮喘小鼠炎症过程的作用及其机制,为1,25二羟基维生素D3在防治哮喘中的应用提供理论... 详细信息

目的：初步探讨1,25二羟基维生素D3对支气管哮喘小鼠T淋巴细胞转录因子GATA-3、T-bet及炎症因子IL-33表达的影响,从分子水平探讨1,25二羟基维生素D3对哮喘小鼠炎症过程的作用及其机制,为1,25二羟基维生素D3在防治哮喘中的应用提供理论依据。方法：采用随机数字表法,将32只昆明系小鼠随机分为4组：对照组(A组)、哮喘组(B组)、地塞米松干预组(C组)、1,25二羟基维生素D3干预组(D组),每组各8组。采用鸡卵清蛋白(OVA)致敏建立支气管哮喘小鼠模型,分别给予C、D两组地塞米松、1,25二羟基维生素D3干预治疗。密切观察4组小鼠行为学改变;HE染色评价各组小鼠气道炎症改变;观察肺泡灌洗液(BALF)中细胞分类计数情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IgE、IL-33水平;免疫组织化学法结合阳性细胞光密度值测定检测各组小鼠肺组织中GATA-3、T-bet的表达。结果：(1)支气管肺泡灌洗液细胞计数：B组BALF中细胞总数及嗜酸性粒细胞计数最高,C、D二组次之,A组最少,除C、D两组外,余各组间两两比较差异具有统计学意义(P均0.05)。其余各组两两比较,差异均具有统计学意义(P均0.05)。T-bet表达B组最弱,C组之间T-bet表达无明显统计学意义(P>O.05)。(5)线性相关性分析：血清IL-33与IgE水平呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.842,P<0.01)。结论：1.本实验研究研究表明,GATA-3与T-bet表达失衡很可能是支气管哮喘炎症形成的重要因素之一。2.地塞米松抑制炎症可能是通过下调GATA-3蛋白表达并上调T-bet蛋白表达实现的。1,25二羟基维生素D3抑制炎症是通过下调GATA-3蛋白表达实现的,对T-bet蛋白表达的影响不大。二者抑制炎症作用机制不完全相同。3.IL-33可以促进哮喘炎症反应,1,25二羟基维生素D3对其具有抑制作用。4.1,25二羟基维生素D3具有抑制支气管哮喘小鼠气道炎症作用,为人类支气管哮喘防治提供一定的理论基础。

关键词： 1,25二羟基维生素D3 小鼠哮喘 GATA-3 T-bet IL-33

青岛地区儿童食物不耐受情况的sIgG抗体临床分析

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中华健康管理学杂志 2023年第4期17卷 291-295页

作者：郝贵亮解童玲李伟王帅郭明贞赵琳董建红宋金莲青岛大学附属妇女儿童医院检验科青岛266034 青岛大学附属妇女儿童医院呼吸科青岛266034

目的通过食物特异性免疫球蛋白G(sIgG)抗体分析青岛地区儿童食物不耐受情况。方法本研究为横断面研究,采用整体抽样方法,连续选取2017年5月至2020年12月因疑似食物不耐受就诊于青岛大学附属妇女儿童医院的4249例0~14岁儿童(均为青岛市... 详细信息

目的通过食物特异性免疫球蛋白G(sIgG)抗体分析青岛地区儿童食物不耐受情况。方法本研究为横断面研究,采用整体抽样方法,连续选取2017年5月至2020年12月因疑似食物不耐受就诊于青岛大学附属妇女儿童医院的4249例0~14岁儿童(均为青岛市常住人口)为研究对象,根据年龄分为0~<1岁组(440例)、1~<3岁组(1761例)、3~<6岁组(1193例)、≥6岁组(855例)4组,采用酶联免疫吸附法检测其血清中14种食物sIgG抗体的阳性情况,采用χ^(2)检验比较不同食物、性别及年龄组间的阳性率差异。结果4249例儿童食物sIgG抗体总阳性率为95.32%(4050/4249),14种食物中鸡蛋阳性率最高(81.50%),猪肉阳性率最低(1.15%)。男童牛奶(54.98%比49.69%,χ^(2)=11.627)、螃蟹(5.59%比3.71%,χ^(2)=8.049)、虾(4.62%比2.75%,χ^(2)=9.784)的sIgG抗体阳性率均显著高于女童,女童西红柿(49.19%比45.54%,χ^(2)=5.510)、鳕鱼(8.53%比5.96%,χ^(2)=10.512)、牛肉(2.58%比1.70%,χ^(2)=3.959)的sIgG抗体阳性率均显著高于男童(均P<0.05)。14种食物sIgG抗体总阳性率在0~<1岁组最低(89.09%),3~<6岁组最高(96.98%)(χ^(2)=63.950,P<0.001);0~<1岁组阳性率最高的食物是西红柿(56.36%),其余3组均为鸡蛋(85.29%、88.94%、85.50%);玉米、牛肉的阳性率均随年龄增加逐渐降低(χ^(2)=44.098、20.106,均P<0.001);鳕鱼、蘑菇的阳性率均随年龄增加逐渐升高(χ^(2)=32.315、40.338,均P<0.001);小麦(57.13%,χ^(2)=42.273)、西红柿(57.01%,χ^(2)=209.862)、大豆(24.99%,χ^(2)=92.580)、螃蟹(6.81%,χ^(2)=33.201)、虾(6.25%,χ^(2)=47.863)的阳性率在1~<3岁组均最高(均P<0.001);鸡肉的阳性率在3~<6岁组最高(7.88%,χ^(2)=29.875;P<0.001)。结论青岛地区儿童食物不耐受水平较高,其中鸡蛋阳性率最高;男童应重点关注的食物为牛奶、螃蟹和虾,女童为西红柿、鳕鱼和牛肉;不同年龄段儿童不耐受食物种类存在差异,应根据其特点合理调整饮食结构。

关键词：儿童食物过敏免疫球蛋白G 抗体特异性

人脂肪间充质干细胞对异种小鼠间皮肤移植的免疫调节作用

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中国组织工程研究 2021年第1期25卷 73-77页

作者：华红解童玲郝贵亮青岛市中医医院(市海慈医院)检验科山东省青岛市266000 青岛市妇女儿童医院呼吸科山东省青岛市266000 青岛市妇女儿童医院检验科山东省青岛市266000

背景:皮肤移植是治疗大面积烧烫伤最有效的方法之一,如何有效抑制异体皮肤移植后的免疫排斥反应,是目前亟待解决的问题。目的:探讨人脂肪间充质干细胞对异种小鼠间皮肤移植免疫调节作用的影响。方法:取抽脂减肥术后人脂肪组织分离出人... 详细信息

背景:皮肤移植是治疗大面积烧烫伤最有效的方法之一,如何有效抑制异体皮肤移植后的免疫排斥反应,是目前亟待解决的问题。目的:探讨人脂肪间充质干细胞对异种小鼠间皮肤移植免疫调节作用的影响。方法:取抽脂减肥术后人脂肪组织分离出人脂肪间充质干细胞并培养至第3代,将60只2-4 d龄ICR小鼠随机分为4组,取其皮肤移植至C57BL/6小鼠背部建立皮肤移植免疫排斥模型,术后30 min内通过尾静脉将PBS(PBS组)和5×10^4,10×10^4,20×10^4个人脂肪间充质干细胞(脂肪间充质干细胞低、中、高剂量组)注射至受体小鼠体内,记录皮肤存活时间;术后第7天每组随机取5只小鼠,分离出脾脏及血清,采用RT-PCR及ELISA法检测白细胞介素10、肿瘤坏死因子α、干扰素γ水平,取移植部位皮肤制作病理切片观察淋巴细胞浸润情况。结果与结论:①与PBS组比较,脂肪间充质干细胞低剂量组皮肤存活时间延长但差异无显著性意义(P>0.05);与PBS组及脂肪间充质干细胞低剂量组比较,脂肪间充质干细胞中、高剂量组皮肤存活时间均延长(P0.05);②与PBS组比较,脂肪间充质干细胞低、中、高剂量组脾脏中肿瘤坏死因子α和干扰素γ的相对表达量均明显降低(P<0.05);③与PBS组比较,脂肪间充质干细胞低、中、高剂量组血清中肿瘤坏死因子α和干扰素γ水平均降低(P<0.05),脂肪间充质干细胞中、高剂量组白细胞介素10水平升高(P<0.05);④结果表明,适当剂量的人脂肪间充质干细胞可以明显延长异种小鼠间移植皮肤的存活时间,与其调节受体小鼠体内相关免疫因子的表达有关。

关键词：人脂肪间充质干细胞异种 ICR小鼠 C57BL/6小鼠皮肤移植免疫排斥

大鼠骨髓间充质干细胞对不同品系小鼠移植皮肤存活时间的影响及机制

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山东医药 2017年第37期57卷 34-36页

作者：郝贵亮解童玲李玉奎杨宗军青岛市妇女儿童医院山东青岛266000 宁夏医科大学总医院

目的探讨经尾静脉注射大鼠骨髓间充质干细胞(BMMSC)对不同品系小鼠移植皮肤存活时间的影响及机制。方法分离SD大鼠BMMSC培养至第3代。用皮肤取样器切取60只ICR乳鼠圆形皮片(直径12 mm),将其移植至成年C57BL/6小鼠背部,建立不同品系小鼠... 详细信息

目的探讨经尾静脉注射大鼠骨髓间充质干细胞(BMMSC)对不同品系小鼠移植皮肤存活时间的影响及机制。方法分离SD大鼠BMMSC培养至第3代。用皮肤取样器切取60只ICR乳鼠圆形皮片(直径12 mm),将其移植至成年C57BL/6小鼠背部,建立不同品系小鼠间皮肤移植免疫排斥模型。将60只模型小鼠随机均分为PBS组及低、中、高剂量BMMSC组,分别经尾静脉注射PBS、5×10~4个BMMSC、10×10~4个BMMSC、20×10~4个BMMSC各0.2 m L。记录各组移植皮肤存活时间。术后第7天,HE染色观察移植皮肤病理组织学变化;每组随机取5只小鼠处死取其脾脏组织及血清,分别用RT-PCR及ELISA法检测IL-10、TNF-α、IFN-γ。结果中、高剂量BMMSC组皮肤存活时间较PBS组、低剂量BMMSC组长(P均0.05。术后第7天,病理切片镜下观察显示PBS组炎性细胞浸润最明显,高剂量BMMSC组炎性细胞浸润最少。术后第7天,与PBS组比较,低、中、高剂量BMMSC组脾脏组织TNF-α、IFN-γmRNA相对表达量低(P均<0.05)。与PBS组比较,中、高剂量BMMSC组血清IL-10水平高(P均<0.05),低、中、高剂量BMMSC组血清TNF-α、IFN-γ水平低(P均<0.05);与低剂量BMMSC组比较,中剂量BMMSC组血清TNF-α、IFN-γ水平低(P均<0.05),高剂量BMMSC组血清IL-10水平高、TNF-α水平低(P均<0.05)。结论经尾静脉注射适当剂量的大鼠BMMSC可延长不同品系小鼠移植皮肤存活时间;该作用可能与BMMSC调控受体小鼠IL-10、TNF-α、IFN-γ的表达有关。

关键词：皮肤移植骨髓间充质干细胞免疫排斥小鼠

1,25二羟基维生素D3对支气管哮喘小鼠白细胞介素-17表达的影响

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中华实用儿科临床杂志 2014年第4期29卷 307-310页

作者：解童玲林荣军郭建萍许美青岛大学医学院儿科学教研室 266003 青岛大学医学院附属医院东区儿科青岛市妇女儿童医院儿科枣庄市市中区人民医院儿科

目的探讨IL-17在支气管哮喘（哮喘）发病机制中的作用以及1,25二羟基维生素D3[1,25-（OH）2VD3]对哮喘发病过程的影响.方法将32只昆明系小鼠随机分为正常对照组（A组）、哮喘组（B组）、1,25-（OH）2VD3干预组（C组）、地塞米松治疗组... 详细信息

目的探讨IL-17在支气管哮喘（哮喘）发病机制中的作用以及1,25二羟基维生素D3[1,25-（OH）2VD3]对哮喘发病过程的影响.方法将32只昆明系小鼠随机分为正常对照组（A组）、哮喘组（B组）、1,25-（OH）2VD3干预组（C组）、地塞米松治疗组（D组）.用鸡卵清蛋白激发致敏建立小鼠哮喘模型,观察各组小鼠表现.收集支气管肺泡灌洗液（BALF）进行白细胞计数,HE染色观察肺组织病理学改变;采用酶联免疫吸附法检测各组小鼠BALF中IgE、IL-17的表达水平.结果 B组小鼠哮喘发病程度最重,C组、D组小鼠经1,25-（OH）2VD3、地塞米松干预后发作程度明显减轻.BALF白细胞计数：B、C、D3组[（1.97±0.23）×108/L、（1.02±0.17）×108/L、（0.95 ±0.14）×108/L]均显著高于A组[（0.56±0.16） ×108/L],差异有统计学意义（F=85.58,P＜0.01）;与B组相比,C组、D组白细胞计数均显著减少,差异均有统计学意义（P均＜0.01）,C组白细胞计数高于D组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.B组BALF中IgE、IL-17水平均显著高于A组,C组、D组均显著低于B组,差异均有统计学意义（P均＜0.01）,但仍高于A组且差异均有统计学意义（P均＜0.01）,C组、D组之间差异均无统计学意义（P均＞0.05）.结论 IL-17参与哮喘的炎症过程,对呼吸道炎症起促进作用;1,25-（OH）2VD3可能通过抑制IL-17表达减轻急性哮喘小鼠呼吸道炎症,且与地塞米松有相似作用.

关键词： 1,25二羟基维生素D3 支气管哮喘白细胞介素17 小鼠

血清miR-21、miR-92联合检测对结直肠癌诊断效能分析及术后复发的预测价值

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山东医药 2018年第8期58卷 81-83页

作者：华红郝贵亮韩彩惠解童玲姚鲁璐青岛市海慈医疗集团山东青岛266033 青岛市妇女儿童医院

目的探讨血清miR-21、miR-92联合检测对结直肠癌诊断效能和术后复发的预测价值。方法选择结直肠癌患者52例(结直肠癌组)、健康志愿者45例(对照组),结直肠癌组于术前及术后1个月,对照组于体检日采集外周静脉血,采用qRT-PCR法检测血清miR... 详细信息

目的探讨血清miR-21、miR-92联合检测对结直肠癌诊断效能和术后复发的预测价值。方法选择结直肠癌患者52例(结直肠癌组)、健康志愿者45例(对照组),结直肠癌组于术前及术后1个月,对照组于体检日采集外周静脉血,采用qRT-PCR法检测血清miR-21、miR-92水平。术后随访,结直肠癌复发13例。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-21、miR-92单独与联合检测对结直肠癌诊断效能和患者术后复发的预测价值。结果结直肠癌组术前血清miR-21、miR-92水平均高于对照组(P均<0.01);结直肠癌术后复发者术后1个月血清miR-21、miR-92水平明显高于未复发者(P均<0.05)。血清miR-21、miR-92单独检测用于诊断结直肠癌时,ROC曲线下面积分别为0.892(95%CI:0.819~0.918,P<0.01)、0.905(95%CI:0.827~0.935,P<0.01)。血清miR-21、miR-92诊断结直肠癌的cut off值分别为4.51、2.25,此时其诊断敏感性分别为85.4%、65.3%,特异性分别为80.3%、90.1%。二者联合检测诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.973(95%CI:0.927~0.991,P<0.01),敏感性为81.3%,特异性为96.1%。血清miR-21、miR-92单独检测用于预测结直肠癌患者术后复发的ROC曲线下面积分别为0.802(95%CI:0.769~0.837,P<0.01)、0.855(95%CI:0.805~0.915,P<0.01)。血清miR-21、miR-92预测结直肠癌患者术后复发的cut off值分别为2.97、2.08,此时其预测结直肠癌患者术后复发的敏感性分别为79.9%、61.7%,特异性分别为76.2%、85.3%;二者联合检测预测结直肠癌患者术后复发的ROC曲线下面积为0.957(95%CI:0.917~0.981,P<0.01),敏感性为80.6%,特异性为95.3%。结论血清miR-21、miR-92可作为筛查结直肠癌和预测患者术后复发的肿瘤标志物,二者联合检测效能更佳。

关键词：结直肠癌微小RNA-21 微小RNA-92 受试者工作特征曲线

外周血循环肿瘤细胞监测在乳腺癌术后转移早期诊断中的应用

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山东医药 2019年第11期59卷 56-58页

作者：华红郝贵亮王清玲於晶解童玲姚鲁璐青岛市海慈医疗集团山东青岛266033 青岛市妇女儿童医院

目的探讨监测外周血循环肿瘤细胞(CTC)对临床早期发现乳腺癌术后转移的意义。方法选择乳腺癌患者96例作为乳腺癌组,乳腺纤维瘤患者30例作为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测对照组、乳腺癌组患者外周血CTC阳性情况。乳腺癌组患者于术前2... 详细信息

目的探讨监测外周血循环肿瘤细胞(CTC)对临床早期发现乳腺癌术后转移的意义。方法选择乳腺癌患者96例作为乳腺癌组,乳腺纤维瘤患者30例作为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测对照组、乳腺癌组患者外周血CTC阳性情况。乳腺癌组患者于术前24 h内、术后每隔3个月定期监测外周血CTC,截止时间为术后检测出CTC阳性,如未检测出阳性则随访至术后3年,记录术前24 h内CTC阳性例数及术后检测到CTC阳性的时间。乳腺癌组患者于术后的第3个月起随访至术后3年,每隔3个月行全身CT及MRI扫描,发现影像学转移后,经病理组织学确诊临床转移。分析两组CTC检测结果、乳腺癌组患者术后CTC监测结果及术后出现CTC阳性至临床确诊转移的时间。结果术前患者CTC总阳性率为43. 7%(42/96),对照组阳性率为0(0/30)。术前患者CTC总阳性率高于对照组(P <0. 01)。术后第3个月时,患者外周血CTC均为阴性;随访至3年时,CTC阳性患者为31例。随访3年期间,经病理组织学确诊发生临床转移42例,此42例临床转移患者的外周血CTC总阳性率为73. 8%(31/42)。31例CTC阳性患者中,术后出现CTC阳性至临床确诊转移的时间,最短为检测到CTC阳性后第12周、最长为第44周,从检测到CTC阳性后第16～28周有83. 8%的CTC阳性患者发生转移,是临床确诊乳腺癌转移的高峰时段。结论乳腺癌患者具有较高的外周血CTC阳性率,行改良型根治术后CTC的再次出现是远处转移病灶形成的表现;乳腺癌外周血CTC检测阳性时间明显早于临床确诊时间,CTC阳性至少可比临床确诊转移时间提前12周。

关键词：外周血循环肿瘤细胞乳腺癌复发转移

贝伐单抗联合长春瑞滨、顺铂对非小细胞肺癌患者血清ANGPTL2、抗菌肽hCAP18水平的影响及疗效分析

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肿瘤药学 2019年第3期9卷 422-426页

作者：毕晓勤唐晓春解童玲吕达于水山东大学齐鲁医院山东青岛266000 青岛市黄岛区中医医院山东青岛266000 青岛市妇女儿童医院山东青岛266000 青岛市市立医院山东青岛266000

目的探讨贝伐单抗联合长春瑞滨、顺铂对非小细胞肺癌患者的疗效及对血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)水平的影响。方法随机选择2015年1月-2017年1月在本院就诊的非小细胞肺癌患者86例,按随机数字... 详细信息

目的探讨贝伐单抗联合长春瑞滨、顺铂对非小细胞肺癌患者的疗效及对血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)水平的影响。方法随机选择2015年1月-2017年1月在本院就诊的非小细胞肺癌患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组给予长春瑞滨、顺铂治疗,观察组给予贝伐单抗联合长春瑞滨、顺铂治疗。治疗2个疗程后观察两组患者的疗效、生活质量以及血清ANGPTL2、抗菌肽hCAP18水平、1年生存率等。结果治疗后,观察组缓解率为55.8%,显著高于对照组(30.23%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者QOL评分显著高于治疗前,ECOG评分显著低于治疗前,且观察组变化更为显著,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清ANGPTL2、抗菌肽hCAP18水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组1年生存率(76.74%)显著高于对照组(58.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐单抗联合长春瑞滨、顺铂可降低非小细胞肺癌患者血清ANGPTL2、抗菌肽hCAP18水平,改善其生活质量,提高生存率,整体疗效较好,在临床上可广泛应用。

关键词：贝伐单抗长春瑞滨顺铂非小细胞肺癌血清血管生成素样蛋白2 抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18