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枢经指导下运用枢经推拿联合水筋针治疗痛风性膝关节炎的疗效观察

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枢经指导下运用枢经推拿联合水筋针治疗痛风性膝关节炎的疗效观察

作者：覃影昌广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨枢经理论指导下运用枢经推拿联合水筋针治疗痛风性膝关节炎的临床疗效,并为痛风性膝关节的治疗提供一种切实有效、便于推广的临床诊疗方案。方法:选取广西中医药大学第一附属医院2022年01月至2023年01月期间收治的135例痛风性... 详细信息

目的:探讨枢经理论指导下运用枢经推拿联合水筋针治疗痛风性膝关节炎的临床疗效,并为痛风性膝关节的治疗提供一种切实有效、便于推广的临床诊疗方案。方法:选取广西中医药大学第一附属医院2022年01月至2023年01月期间收治的135例痛风性膝关节炎患者,按照随机数字表法分为常规药物组、单纯水筋针疗法组、枢经推拿联合水筋针组三组,干预4周后,结合肌骨超声影像学观察患者治疗前后影像学特点及滑膜增生评判和滑膜血流评分,并测定治疗前后患者血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等实验指标及肝肾功能等安全性指标,以评估枢经推拿联合水筋针治疗痛风性膝关节炎的治疗效果。结果:本研究共收集135例痛风性膝关节炎患者,脱落6例,共完成129例,其中单纯水筋针组共纳入43例,枢经推拿联合水筋针组共纳入44例,常规药物组共纳入42例。1.一般资料比较:对比三组患者从年龄、职业、体重指数、病程以及性别等一般资料进行统计学分析,结果显示差异明显(P>0.05),能够进行比较。2.疼痛评分比较:对比三组患者在治疗之前进行疼痛评分的比较,数据经过统计学数据分析,显示无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。经统计学分析可知,疼痛VAS评分在治疗后三组患者均明显降低,与治疗前相比具有统计学意义(P水筋针组疼痛评分显著降低,而另外疼痛评分均有不同程度的升高(P0.05),具有可比性。治疗结束后,单纯水筋针组及枢经推拿联合水筋针组患者的肌骨超声影像学表现均较前明显减少,常规药物组影像学表现与治疗前未见明显差异,差异具有统计学意义(P水筋针组滑膜增生及滑膜信号异常可见明显减少,而单纯水筋针组患者可见较治疗前少量信号增多,常规药物组较治疗前变化不明显。4.实验室指标比较:治疗前,三组患者的空腹血液标本检查结果无明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗结束后,三组患者的实验室检查结果均较前有明显的好转,差异具有统计学意义(P水筋针组实验室指标均较前降低,部分患者可见正常范围内。而另外可见指标数值有部分回升现象。(P水筋针组显效3例,有效37例,无效3例,总有效率93.02%,枢经推拿联合水筋针组显效15例,有效28例,无效1例,总有效率97.72%,常规西药组显效1例,有效28例,无效13例,总有效率69.04%。经统计学统计分析,差异具有统计学意义(P水筋针组总有效率优于单纯使用水筋针组及常规药物组,单纯使用水筋针组又优于常规药物组。结论:(1)枢经理论指导下运用枢经推拿联合水筋针治疗痛风性膝关节炎具有明显的临床疗效,可有效改善患者临床症状;(2)枢经理论指导下运用枢经推拿联合水筋针治疗痛风性膝关节炎无明显不良反应,安全性高

关键词：枢经理论水筋针痛风性膝关节炎

加味真武汤对阳虚水泛证慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床研究

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加味真武汤对阳虚水泛证慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床研究

作者：覃梦珍湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察加味真武汤治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗阳虚水泛证患者的临床疗效,为加味真武汤治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗提供更多的中医药循证医学证据。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采取... 详细信息

目的:观察加味真武汤治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗阳虚水泛证患者的临床疗效,为加味真武汤治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗提供更多的中医药循证医学证据。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采取单纯西药治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用加味真武汤中药汤剂治疗。疗程2周后,观察用药前后治疗组和对照组的24小时尿量、体重、NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级、中医证候疗效等指标。经统计学分析,观察治疗组和对照组的疗效。结果:1.治疗前,两组患者的24小时尿量、体重、NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级、中医证候总积分比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。与治疗前比较,两组患者的24小时尿量、体重、NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级、中医证候总积分在治疗后均有改善,差异有统计学意义(p0.05)。***心功能分级方面:治疗组与对照组经治疗后NYHA心功能分级改善总有效率分别为86.67%、63.33%,治疗组疗效高于对照组,差异有统计学意义(p水泛证患者的24小时尿量、体重、NYHA心功能分级、中医证候,并且疗效优于单纯西药治疗。还能减少利尿剂的使用剂量,减少药物不良反应。在NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)方面两组无显著差异。

关键词：慢性心力衰竭利尿剂抵抗加味真武汤阳虚水泛证

磁化水复合保氮剂对好氧堆肥进程和微生物群落的影响

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磁化水复合保氮剂对好氧堆肥进程和微生物群落的影响

作者：覃振伦西安理工大学

学位级别：硕士

好氧堆肥技术能有效处理畜禽养殖和农产品种植过程中产生的农业废弃物,但是传统的好氧堆肥普遍存在着堆肥周期较长、腐熟程度较低、氮素损失较大、容易造成环境二次污染等缺点。因此,本研究通过将不同强度磁化水(1000Gs(C1)、3000Gs(C3)... 详细信息

好氧堆肥技术能有效处理畜禽养殖和农产品种植过程中产生的农业废弃物,但是传统的好氧堆肥普遍存在着堆肥周期较长、腐熟程度较低、氮素损失较大、容易造成环境二次污染等缺点。因此,本研究通过将不同强度磁化水(1000Gs(C1)、3000Gs(C3)、5000Gs(C5))应用于牛粪-秸秆好氧堆肥试验中,分析其对好氧堆肥快速腐熟的影响机理,选出最优强度的磁化水,并进一步将生物炭、硫酸亚铁、巨大芽孢杆用于堆肥试验,明确这些添加剂对氮素转化的影响和机理,以期在快速堆肥过程中保存较多的氮含量。本次研究主要得到以下结果:(1)论文首先研究了不同强度的磁化水对好氧堆肥进程的影响,研究结果表明,与CK处理相比,使用磁化水能够加速堆肥进入高温阶段,高温期持续时间延长了1～3 d。添加磁化水能够促进堆肥种子发芽指数(GI)值的升高,堆肥结束时,C3处理的GI比CK相比高43.88%。磁化水能够促进堆肥中NH4+-N含量的降低,有利于降低堆肥产品对植物的毒害作用不利于NH4+-N向NO3--N的转化。堆肥结束后,CK、C1、C3、C5处理的总氮含量分别为21.02g/kg、23.9 g/kg、19.04 g/kg、16.90 g/kg,高强度磁化水会引起氮素的较大损失。通过堆肥模糊评价方法评估各处理堆肥产品的腐熟程度可知,C3处理能够加速堆肥的腐熟,降低堆肥的毒性,但会导致氮素损失,需要使用保氮剂进行进一步试验。(2)使用不同保氮剂进行好氧堆肥试验结果显示,与CK处理相比,使用10%生物炭+3000 Gs磁化水(SC)、0.5%硫酸亚铁+3000 Gs磁化水(FE)、0.5%巨大芽孢杆菌+3000 Gs磁化水(G)、3000 Gs磁化水(C)均有助于堆肥的腐熟和氮素的保存,堆肥结束时CK、SC、G、C 处理的种子发芽指数分别达到 99.25%、103.23%、104.22%、96.71%、106.75%,腐殖酸含量达到 19.04%、31.95%、22.12%、19.34%,C/N 降低了 47.67%、51.13%、41.31%、52.98%、44.39%,总氮含量分别达到 21.31 g/kg、25.70 g/kg、25.46 g/kg、24.0 g/kg、22.21 g/kg。(3)通过对堆肥过程中微生物群落的研究发现,堆肥过程中的优势菌门为变形菌门(Proteobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteria)绿弯菌门(Chloroflexi)、粘球菌门(Myxococcota),相关性分析表明,厚壁菌门(Firmicutes)与堆肥升温有关,绿弯菌门(Chloroflexi)和芽单胞菌门(Gemmatimonadota)与堆肥中硝态氮的积累有关。通过荧光定量PCR研究细菌的氮素转化基因,结果显示各处理中的amoA、nirS、nosZ和nifH基因丰度随着堆肥的进行不断降低,narG基因丰度随着温度的升高呈现上升趋势,相关性分析结果表明amoA基因丰度与NH4+-N积累有关,nirK、napA和narG基因与堆肥过程中含氮气体的释放有关。通过堆肥模糊评价结果显示,堆肥产品的腐熟度SC达到完全腐熟的比重为80.3%,说明10%生物炭+3000 Gs磁化水能够加快堆肥腐熟并具有较好氮素保存效果。总体而言,使用10%生物炭+3000 Gs磁化水能够有效提高堆肥的高温期温度,有利于堆肥的无害化进程,并能够促进总氮的增加,因此使用10%生物炭是堆肥快速腐熟情况最优的保氮添加剂。

关键词：好氧堆肥磁化水生物炭硫酸亚铁氮损失

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富水砂层盾构始发遇困地段降水技术研究

铁道工程学报 2022年第1期39卷 114-120页

作者：熊仲明覃泽宏张自光蔡虹西安建筑科技大学西安710000 安徽建筑大学建筑结构与地下工程安徽省重点实验室合肥230601 中铁四局集团有限公司合肥230041

研究目的:针对江苏淮安富水砂层地铁盾构始发遇困地段降水技术难题,需对现行规程中的基坑涌水量计算模型进行改进,以得到适合富水砂层地区的盾构井基坑承压水计算方法,并按改进方法设计降水方案。研究结论:(1)针对基坑内承压水降水、基... 详细信息

研究目的:针对江苏淮安富水砂层地铁盾构始发遇困地段降水技术难题,需对现行规程中的基坑涌水量计算模型进行改进,以得到适合富水砂层地区的盾构井基坑承压水计算方法,并按改进方法设计降水方案。研究结论:(1)针对基坑内承压水降水、基坑外承压水降水两种情况,分别对涌水量计算方法和降水漏斗曲线进行了改进;(2)按改进方法实施的方案达到了预期降水效果,现场实测数据与理论计算、数值模拟结果相符,验证了改进计算方法的合理性;(3)江苏淮安地铁盾构基坑改进方案的有效实施可为类似环境下、带地连墙围护结构的深基坑降水提供借鉴与参考。

关键词：承压水非完整井基坑降水地连墙富水砂层降水漏斗曲线

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地铁站点可达性、客流与站点商圈零售商业结构关系研究——以广州市为例

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人文地理 2015年第4期30卷 66-71页

作者：王宇渠陈忠暖覃水娇华南师范大学地理科学学院广州510631

地铁与城市商业地域的结构存在极大关系。实地调查获取广州15个地铁站点商圈零售商业营业面积、地铁网络等数据,利用栅格分析方法计算不同地铁站点的可达性程度的差异性。运用回归模型分析不同地铁站点可达性、客流与站点商圈零售商业... 详细信息

地铁与城市商业地域的结构存在极大关系。实地调查获取广州15个地铁站点商圈零售商业营业面积、地铁网络等数据,利用栅格分析方法计算不同地铁站点的可达性程度的差异性。运用回归模型分析不同地铁站点可达性、客流与站点商圈零售商业空间结构的相关关系。以广州天河市级商业中心为例,微观上分析地铁站点客流对商业中心空间结构的影响。结果表明:地铁站点交通可达性、客流量与站点零售商业营业面积存在较强关联性,但换乘站点的可达优势与客流优势在商业上未能完全体现;地铁客流与较高等级的商业存在较大的相关性,而与低等级的商业相关性小,甚至负相关;客流的增加促进了地铁附近的商业形态从传统零售业向更高级业种演化。

关键词：可达性地铁客流站点商圈零售业种广州

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叶水湖书法集

叶水湖书法集

多分量地震全波形弹性反演预测砂岩油藏剩余油分布

2003年

作者：叶水湖

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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石油学报 2013年第2期34卷 328-333页

作者：赵邦六石玉梅姚逢昌牛彦良姜岩陈志德王桂水马晓宇中国石油天然气股份有限公司勘探与生产分公司北京100007 中国石油勘探开发研究院北京100083 大庆油田有限责任公司勘探开发研究院黑龙江大庆163712

中国东部油田经过几十年的开采,主力油层先后进入高含水后期,但仍有相当一部分原油留存在地下。笔者依据中国东部油田原油及地层水的物性特征,分析并研究了流体黏滞性对饱和岩石剪切模量的影响以及黏滞流体剪切模量的变化规律,提出了基... 详细信息

中国东部油田经过几十年的开采,主力油层先后进入高含水后期,但仍有相当一部分原油留存在地下。笔者依据中国东部油田原油及地层水的物性特征,分析并研究了流体黏滞性对饱和岩石剪切模量的影响以及黏滞流体剪切模量的变化规律,提出了基于Krief模型和广义Gassmann方程的剪切模量分解及油、水识别方法,并在此基础上进行油水分布预测。根据地震波场的矢量特性和东部油区陆相沉积地层特征,将全波形弹性波动方程反演方法应用于叠前多分量数据处理,获取深度域地层密度、拉梅常数和剪切模量。在大庆油田某油区2D3C地震数据的应用结果表明,利用多分量地震数据全波形弹性反演和流体剪切模量可以比较好地识别油和水,预测剩余油分布。

关键词：多分量地震全波形弹性反演黏滞流体剪切模量剩余油

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