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改良乙状窦后进路舌咽神经切断术治疗舌咽神经痛

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临床耳鼻咽喉科杂志 2002年第2期16卷 74-75页

作者：朱习平陈慧覃扬达陆秋天刘蓓袁弘广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科南宁530021

目的 :探讨提高手术治疗舌咽神经痛疗效的手术进路。方法 :对 8例本病患者取改良乙状窦后进路 ,进入桥小脑角 ,暴露颈静脉孔 ,在手术显微镜下对颈静脉内孔周围探查 ,并切断舌咽神经 ;如并发三叉神经痛者同时行三叉神经感觉根部分切断。... 详细信息

目的 :探讨提高手术治疗舌咽神经痛疗效的手术进路。方法 :对 8例本病患者取改良乙状窦后进路 ,进入桥小脑角 ,暴露颈静脉孔 ,在手术显微镜下对颈静脉内孔周围探查 ,并切断舌咽神经 ;如并发三叉神经痛者同时行三叉神经感觉根部分切断。结果 :8例术后舌咽神经痛 (其中 2例并发三叉神经痛 )症状均完全消失 ,无并发症发生。随访 2～ 7年无复发。结论 :舌咽神经痛经改良乙状窦后进路行颈静脉内孔探查 ,并切断舌咽神经根 ,可以获得解除疼痛。

关键词：舌咽神经痛改良乙状窦后进路颈静脉孔舌咽神经切断术

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综合疗法治疗常年性变应性鼻炎

临床耳鼻咽喉科杂志 2002年第5期16卷 204-205页

作者：陆秋天梁建平刘蓓覃扬达广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科南宁530021

目的 :探讨提高常年性变应性鼻炎 (PAR)疗效的治疗方法。方法 :联合使用类固醇二丙酸倍氯米松喷鼻剂、抗组胺药盐酸西替利嗪和鼻内窥镜下筛前神经射频治疗 5 8例PAR患者。结果 :随访 1年 ,显效 4 2例(72 .4 1% ) ,有效 13例 (2 2 .4 1% ... 详细信息

目的 :探讨提高常年性变应性鼻炎 (PAR)疗效的治疗方法。方法 :联合使用类固醇二丙酸倍氯米松喷鼻剂、抗组胺药盐酸西替利嗪和鼻内窥镜下筛前神经射频治疗 5 8例PAR患者。结果 :随访 1年 ,显效 4 2例(72 .4 1% ) ,有效 13例 (2 2 .4 1% ) ,无效 3例 (5 .17% ) ,总有效率达 94 .83%。复发 30例 (5 1.72 % ) ,但 90 %复发病例的症状较治疗前为轻 ,疗效仍为显效或有效 ,无严重并发症发生。结论 :综合疗法治疗PAR具有设计合理、疗效显著、疗程短、复发症状轻等优点。

关键词：综合疗法治疗常年性变应性鼻炎疗效类固醇二丙酸倍氯米松

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鼻咽部肌上皮癌1例并文献复习

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第1期25卷 34-36页

作者：江河覃扬达司勇锋广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科二区南宁530021

涎腺肌上皮癌又称恶性肌上皮瘤,是与肌上皮瘤相对应的涎腺恶性肿瘤。1943年由Shelchon报告并命名,1991年WHO涎腺肿瘤组织学新分类中将其列为一类独立的肿瘤。肌上皮癌是主要发生于涎腺的罕见恶性肿瘤,发生于鼻腔鼻窦者更为罕见。现回顾... 详细信息

涎腺肌上皮癌又称恶性肌上皮瘤,是与肌上皮瘤相对应的涎腺恶性肿瘤。1943年由Shelchon报告并命名,1991年WHO涎腺肿瘤组织学新分类中将其列为一类独立的肿瘤。肌上皮癌是主要发生于涎腺的罕见恶性肿瘤,发生于鼻腔鼻窦者更为罕见。现回顾性分析我院近期收治的1例鼻咽部肌上皮癌患者的诊疗情况，探讨其临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后情况。

关键词：鼻咽肿瘤涎腺肌上皮癌

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复发性多软骨炎的诊断及治疗(附1例报告)

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第13期22卷 590-592页

作者：王涛陆秋天覃扬达何宁广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科一区南宁530021

目的:提高对复发性多软骨炎的诊断及治疗水平。方法:报道1例37岁女性患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果:患者首发症状为双侧耳廓软骨炎,首诊拟诊为右侧突发性聋,治愈出院2个月后,再发双侧耳廓软骨炎并伴心脏、眼等器官受累,确诊... 详细信息

目的:提高对复发性多软骨炎的诊断及治疗水平。方法:报道1例37岁女性患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果:患者首发症状为双侧耳廓软骨炎,首诊拟诊为右侧突发性聋,治愈出院2个月后,再发双侧耳廓软骨炎并伴心脏、眼等器官受累,确诊为复发性多软骨炎。结论:复发性多软骨炎是少见的自身免疫性疾病,早期临床表现不典型,易误诊、漏诊。经皮质激素、免疫抑制剂、氨苯砜治疗或手术可控制症状。

关键词：多软骨炎,复发性诊断治疗

顺铂,氟尿嘧啶联合化疗治疗鼻咽癌172例的疗效观察

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广西医学 1996年第2期18卷 123-125页

作者：覃扬达

我院自１９８９年１月－１９９３年１２月对１７２例鼻咽癌病人放疗前用顺铂和氟尿嘧啶联合化疗。本组病人化疗后完全缓解，部分缓解１０２例，缓解率６３．４％，化疗的毒性副作用较轻，主要表现为胃肠道反应，对骨髓抑制作用轻。

关键词：顺铂氟尿嘧啶鼻咽癌肿瘤

p53基因治疗对鼻咽癌患者局部免疫及疗效的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第21期26卷 980-983页

作者：覃扬达翁敬锦兰桂萍韦海明黄波孙金杰司勇锋广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科南宁530021 广西壮族自治区人民医院病理科

目的:探讨p53基因治疗对鼻咽癌原发灶局部免疫状态和肿瘤消退率的影响。方法:将63例经病理确诊的初治中、晚期鼻咽癌患者分为基因治疗组[32例,采用重组人p53腺病毒(rAd-p53)鼻咽部瘤体内注射及同步放、化疗]和常规治疗组(31例,采用同步... 详细信息

目的:探讨p53基因治疗对鼻咽癌原发灶局部免疫状态和肿瘤消退率的影响。方法:将63例经病理确诊的初治中、晚期鼻咽癌患者分为基因治疗组[32例,采用重组人p53腺病毒(rAd-p53)鼻咽部瘤体内注射及同步放、化疗]和常规治疗组(31例,采用同步放、化疗)。采用免疫组织化学方法检测治疗前、后肿瘤浸润淋巴细胞的T细胞受体CD3、CD4、CD8和B细胞受体CD20表达情况,了解局部免疫状态;用鼻内镜检查结合MRI或CT检查评价肿瘤大小的变化。结果:基因治疗组治疗后肿瘤组织中的CD3、CD4、CD8的表达比治疗前明显增加(均P达差异无统计学意义(P>0.05);常规治疗组CD3、CD4、CD8和CD20的表达治疗前后均差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后3个月基因治疗组CR 20例,PR 10例,SD 1例,PD 1例;常规治疗组CR 11例,PR 12例,SD 5例,PD 3例,2组有效率(CR+PR)比较差异有统计学意义(P达与肿瘤消退率(CR+PR)有关(均P达与CR率有关(P<0.05)。结论:p53基因治疗后鼻咽部肿瘤组织中的肿瘤浸润淋巴细胞增殖以T细胞为主,局部细胞免疫状态提高与肿瘤消退率呈正相关。

关键词：鼻咽肿瘤重组人p53腺病毒肿瘤浸润淋巴细胞肿瘤消退率

改良硬腭进路在中、晚期鼻咽癌综合治疗中的应用

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临床耳鼻咽喉科杂志 2002年第3期16卷 120-122页

作者：司勇锋张政陈世强唐凤珠周日晶覃扬达黄波广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科南宁530021

目的 :探讨硬腭进路在中晚期鼻咽癌综合治疗中的作用。方法 :通过改进硬腭切口 ,保护腭大动脉 ,扩大鼻咽癌原发灶切除范围。术后给予常规化疗和预防性放疗。结果 :12例患者术后切口均Ⅰ期愈合。随访 6个月～ 5年均无复发 ,无腭瘘 ,语言... 详细信息

目的 :探讨硬腭进路在中晚期鼻咽癌综合治疗中的作用。方法 :通过改进硬腭切口 ,保护腭大动脉 ,扩大鼻咽癌原发灶切除范围。术后给予常规化疗和预防性放疗。结果 :12例患者术后切口均Ⅰ期愈合。随访 6个月～ 5年均无复发 ,无腭瘘 ,语言及吞咽功能正常 ,未出现放射性脑病等。结论 :改进硬腭切口 ,可扩大鼻咽癌原发灶的切除范围 ,且不影响切口的愈合 ;术后给予化疗及预防性放疗。

关键词：鼻咽肿瘤改良硬腭切口综合疗法肿瘤切除

内镜经鼻入路处理鼻咽癌放疗后颅底骨坏死临床体会

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第5期51卷 367-371页

作者：兰桂萍黄波司勇锋覃扬达邓卓霞杨涌覃颖张本坚广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科南宁530021

目的探讨内镜经鼻入路手术治疗鼻咽癌放疗后颅底骨坏死的可行性和临床疗效.方法回顾性分析广西壮族自治区人民医院2008年至2013年收治的15例鼻咽癌放疗后颅底骨坏死患者的临床资料.15例患者的主要临床症状为头痛（数字评分法6～9分）1... 详细信息

目的探讨内镜经鼻入路手术治疗鼻咽癌放疗后颅底骨坏死的可行性和临床疗效.方法回顾性分析广西壮族自治区人民医院2008年至2013年收治的15例鼻咽癌放疗后颅底骨坏死患者的临床资料.15例患者的主要临床症状为头痛（数字评分法6～9分）11例次、鼻臭10例次,鼻出血4例次,听力下降5例次7耳,耳鸣4例次5耳.所有病例均采用全身麻醉下内镜经鼻入路手术治疗,术中充分暴露病变部位,切除坏死软组织,高速电钻磨除坏死骨质,术腔引流通畅;围手术期进行对症处理;记录术后恢复情况及随访结果.结果 15例患者术后病理证实均为坏死骨质及黏膜慢性炎,1例同时合并真菌性蝶窦炎.术后临床症状明显缓解,头痛消失9例,头痛减轻（评分3～5分）2例;鼻臭消失9例,减轻1例.术后随访18～82个月,中位随访时间31个月,13例患者存活,1例失访,1例患者死于高血压病脑出血.结论采用内镜经鼻入路手术治疗鼻咽癌放疗后颅底骨坏死是安全、有效的方法,可提高患者生存率和生活质量.

关键词：鼻咽肿瘤癌骨坏死放射性内窥镜检查耳鼻喉外科手术

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真菌性鼻窦炎23例

临床耳鼻咽喉科杂志 2003年第11期17卷 682-683页

作者：梁建平刘蓓陆秋天李东云袁弘覃扬达何宁广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科南宁530021

真菌性鼻窦炎以往发病率较低，近年由于诊治技术的不断提高，其病例报告逐渐增多。据报道，上颌窦真菌病已占上颌窦感染性疾病的15.8%。为观察围手术期治疗真菌性鼻窦炎的疗效，本文总结1997年5月～2002年5月采用内镜鼻窦手术结合药物... 详细信息

真菌性鼻窦炎以往发病率较低，近年由于诊治技术的不断提高，其病例报告逐渐增多。据报道，上颌窦真菌病已占上颌窦感染性疾病的15.8%。为观察围手术期治疗真菌性鼻窦炎的疗效，本文总结1997年5月～2002年5月采用内镜鼻窦手术结合药物综合治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎患者23例，现报告如下。

关键词：真菌病鼻窦炎鼻内镜手术