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中国育龄妇女预防AIDS母婴传播健康教育效果的meta分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2018年第3期38卷 404-410页

作者：覃寿学谭燕萍吴宏燕贵港市妇幼保健院儿童保健科广西贵港537100 贵港市妇幼保健院妇产科广西贵港537100 贵港市妇幼保健院保健部广西贵港537100

目的:系统评价我国育龄妇女预防获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency sydrome,AIDS)母婴传播健康教育干预效果。方法:计算机检索国内外全文数据库,收集2010年1月1日—2015年12月31日公开发表的关于我国育龄妇女预防AIDS母... 详细信息

目的:系统评价我国育龄妇女预防获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency sydrome,AIDS)母婴传播健康教育干预效果。方法:计算机检索国内外全文数据库,收集2010年1月1日—2015年12月31日公开发表的关于我国育龄妇女预防AIDS母婴传播健康教育相关文献,并应用Rev Man 5.0.23软件和meta分析方法对纳入的19项研究进行综合定量分析。结果:经健康教育干预后,我国育龄妇女预防AIDS母婴传播知识总知晓率提高了41%(Z=7.84,P<0.001),正确态度持有率提高了22%(Z=4.08,P=0.008),正向行为改变率提高了27%(Z=5.12,P<0.001)。亚组分析显示,低基线率的健康教育效果好于高基线率(χ~2=68.31,P<0.001),积极健康教育效果好于一般健康教育(χ~2=40.96,P<0.001),高质量研究与低质量研究的健康教育效果相似(χ~2=0.29,P=0.840)。结论:健康教育干预对提高我国育龄妇女预防AIDS母婴传播知识知晓率、正确态度持有率和行为改变率均有显著效果。

关键词：获得性免疫缺陷综合征母婴传播育龄妇女健康教育 meta分析

社会支持在人类免疫缺陷病毒感染孕产妇负性情绪和应对方式之间的中介效应

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第二军医大学学报 2017年第12期38卷 1537-1542页

作者：覃寿学施容光农燕丽卢炳炎程玉清贵港市妇幼保健院儿童保健科贵港537100 贵港市妇幼保健院信息科贵港537100 桂平市妇幼保健院保健部桂平537200 平南县人民医院感染科平南537300 平南县妇幼保健院妇产科平南537300

目的探讨社会支持在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染孕产妇负性情绪与应对方式之间的中介效应。方法利用社会支持评定量表(SSRS)、预防HIV母婴传播知信行量表(KAPS-PMTCT)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Berger HIV感知歧视量表(BH... 详细信息

目的探讨社会支持在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染孕产妇负性情绪与应对方式之间的中介效应。方法利用社会支持评定量表(SSRS)、预防HIV母婴传播知信行量表(KAPS-PMTCT)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Berger HIV感知歧视量表(BHSS)和简易应对方式问卷(SCSQ),通过方便抽样的方法选取202名HIV感染孕产妇进行测试,采用Pearson相关分析和结构方程模型分析变量之间的关系。结果社会支持、负性情绪与应对方式两两之间的总得分均存在相关性;社会支持总分与负性情绪总分(P<0.05)、消极应对得分(P<0.01)均呈负相关,与积极应对得分呈正相关(P<0.01);负性情绪总分与积极应对得分呈较弱的负相关(P=0.07),与消极应对得分呈较强的正相关(P<0.01)。结构方程模型表明负性情绪主要是通过社会支持的中介作用间接影响HIV感染孕产妇的应对方式(χ~2/df=1.835,拟合优度指数为0.975,调整拟合优度指数为0.961,范式拟合指数为0.950,增值拟合指数为0.938,比较拟合指数为0.981,简约调整比较拟合指数为0.452,近似误差均方根为0.064),对积极应对与消极应对总的中介效应量分别为-0.273、0.522。结论社会支持是HIV感染孕产妇负性情绪与应对方式之间的重要中介变量。

关键词：人类免疫缺陷病毒孕产妇保健情绪关注应对中介结构方程模型

人类免疫缺陷病毒单阳家庭阴性女配偶基于不同性目的暴露前预防用药接受意愿及其影响因素

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中华传染病杂志 2017年第8期35卷 460-466页

作者：覃寿学谭健坤农燕丽卢炳炎程玉清广西壮族自治区贵港市妇幼保健院儿童保健科 537100 桂平市妇幼保健院妇产科平南县人民医院感染科平南县妇幼保健院保健部

目的了解男性HIV单阳家庭中阴性女配偶基于不同性目的暴露前预防用药（PREP）接受意愿及其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法，以广西壮族自治区贵港市、桂平市、平南县HIV单阳家庭中的阴性女配偶作为调查对象，2013年6月至2016年1... 详细信息

目的了解男性HIV单阳家庭中阴性女配偶基于不同性目的暴露前预防用药（PREP）接受意愿及其影响因素。方法采用整群随机抽样的方法，以广西壮族自治区贵港市、桂平市、平南县HIV单阳家庭中的阴性女配偶作为调查对象，2013年6月至2016年11月通过现有疫情数据库进行招募，利用自行设计的问卷进行面对面调查，内容包括调查对象的=般情况和PrEP接受意愿。统计学处理采用）[“检验和Logistic回归分析。结果共获得有效问卷526份。基于生理性目的PrEP接受率为66．9％（352／526），基于生育性目的PrEP接受率为93．3％（491／526），比较差异有统计学意义（Х^2=139．48。P％0．01）。不接受PrEP的原因主要为担心其安全性、有效性和保密性得不到保障以及感染自评危险性小。Logistic回归分析显示，基于生理性目的PrEP接受意愿的影响因素包括PrEP认知（OR=0．70，P=0．014）、固定性伴侣数量（OR=0．55，P％0．01）、性行为频率（OR=1．33，P=0．016）、安全套使用意愿（OR=0．16，P〈O．01）、感染危险自评（OR=0．22，P〈0．01）、男方病毒载量（OR=1．25，P=0．035）、男方CD4^＋T淋巴细胞计数（OR=0．37，P〈0．01）、男方用药与否（OR=1．59，P〈0．01）。基于生育性目的PrEP接受意愿的影响因素包括有无子女（OR—1.70，P〈0．01）、PrEP认知（OR=0．72，P=0．026）、安全套使用意愿（OR=0．18，P％0．01）、感染危险自评（OR=0．14，P〈0．01）、男方CD4^＋T淋巴细胞计数（OR=0．45，P％0．01）。结论HIV单阳家庭阴性女配偶基于生育性目的PrEP接受意愿明显高于生理性目的，在围孕期HIV单阳家庭中开展PrEP临床试验更具有可行性，其影响因素主要与个人行为特征及其配偶感染特征有关，与=般社会人口学特征无关。

关键词：人类免疫缺陷病毒单阳家庭性目的暴露前预防用药接受意愿

1995—2014年艾滋病母婴传播问题的中外文献计量学分析

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中国全科医学 2017年第20期20卷 2500-2505页

作者：覃寿学施容光农燕丽谭燕萍程玉清广西贵港市妇幼保健院 537100 广西桂平市妇幼保健院 537200 广西平南县妇幼保健院 537300

目的对国内外1995—2014年艾滋病母婴传播的研究现状及发展方向做初步评析,旨在揭示国内外艾滋病母婴传播研究的特点及规律。方法于2016年4—6月,全球文献采用SCI的Web of Science引文数据库进行检索,国内文献采用中国生物医学文献数据... 详细信息

目的对国内外1995—2014年艾滋病母婴传播的研究现状及发展方向做初步评析,旨在揭示国内外艾滋病母婴传播研究的特点及规律。方法于2016年4—6月,全球文献采用SCI的Web of Science引文数据库进行检索,国内文献采用中国生物医学文献数据库网络版(CBM Web)进行检索。采用文献计量学的方法,对文献发表的年份、地域、机构、期刊、作者以及主题词等分布情况进行统计分析。结果检索到外文文献3348篇,中文文献1 041篇。总体上外文文献量呈平稳中递减,中文文献量呈波浪式增长。外文文献侧重于基础医学、流行病学和药学领域的研究,而中文文献则侧重于诊断学、妇产科学、流行病学和公共卫生管理学领域。中文文献的发文量、总被引频次、篇均被引频次、发文机构被引频次、发文期刊影响因子、发文作者被引频次等方面均落后于外文文献。结论艾滋病母婴传播问题引起了国内外研究者的广泛关注,近年来文献量发展较快,但不同国家及地区发展不平衡,中文文献质量有待提高。

关键词：获得性免疫缺陷综合征传染性疾病传播,垂直文献计量学

贵港市先天性甲状腺功能减低症筛查与临床疗效观察

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中山大学学报（医学科学版） 2015年第1期36卷 140-144页

作者：覃寿学叶小丽黄世荣谭燕萍梁景欣贵港市妇幼保健院广西贵港537100

【目的】探讨先天性甲状腺功能减低症（CH）的筛查、跟踪治疗及疗效评估。【方法】采用时间分辨荧光免疫法测定新生儿足跟血的促甲状腺激素（TSH）水平;对召回的可疑患儿,采用化学发光免疫法测定血清甲状腺功能（TSH、T4、FT4）进行确诊... 详细信息

【目的】探讨先天性甲状腺功能减低症（CH）的筛查、跟踪治疗及疗效评估。【方法】采用时间分辨荧光免疫法测定新生儿足跟血的促甲状腺激素（TSH）水平;对召回的可疑患儿,采用化学发光免疫法测定血清甲状腺功能（TSH、T4、FT4）进行确诊,予左旋甲状腺素正规治疗2~3年后,试停药观察并进行疗效评估。【结果】共筛查新生儿213 284例,筛查率为64.43%,筛查阳性1 014例,筛查阳性率为1∶210,CH确诊112例,检出率为1∶1905;相比智能和体格发育指数,规范与不规范治疗的患儿之间有显著的统计学差异,而规范治疗与正常同龄儿之间差异无统计学意义。【结论】CH通过新生儿疾病筛查即可早期诊断、早期规范治疗,防止残疾儿童的发生,对提高人口素质、推动国民经济发展有重要的意义。

关键词：新生儿疾病筛查先天性甲状腺功能减低症高TSH血症发病率甲状腺素

PMTCT-KAP量表在桂中南地区孕产妇中的适用性

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中山大学学报（医学科学版） 2016年第6期37卷 936-942页

作者：覃寿学施容光农燕丽卢炳炎程玉清贵港市妇幼保健院广西贵港537100 桂平市妇幼保健院广西桂平537200 平南县人民医院广西平南537300 平南县妇幼保健院广西平南537300

摘要：【目的】考察孕产妇预防艾滋病母婴传播知信行量表的可行性和有效性。【方法】设计拟定基于健康促进理论的孕产妇预防艾滋病母婴传播知信行量表。采用整群随机抽样的方法，对桂中南地区的贵港市、桂平市和平南县10862名孕产妇进... 详细信息

摘要：【目的】考察孕产妇预防艾滋病母婴传播知信行量表的可行性和有效性。【方法】设计拟定基于健康促进理论的孕产妇预防艾滋病母婴传播知信行量表。采用整群随机抽样的方法，对桂中南地区的贵港市、桂平市和平南县10862名孕产妇进行该量表的测量，并对其中188名孕产妇进行重复测量，考评其信度和效度。【结果】该量表的内部一致性信度系数为0．539～0．912，分半信度系数为0．918（P〈0．001），除了政策法规维度以外所有条目的重测信度系数均〉0．7（P〈0．001）；内容效度指数I-CVI和S-CVI／Ave分别为0．86～1．0、0．97，区分效度D值为046—0．78（P〈0．005），探索性因子分析显示结构效度较好，10个公因子（涵盖了认知、态度和行为）能解释量表全部内容的79．254％。【结论】该研究制定的孕产妇预防艾滋病母婴传播知信行量表具有良好的信度和效度，可用于相关研究。

关键词：孕产妇艾滋病信度效度量表

人类免疫缺陷病毒感染孕产妇心理痛苦现状及相关因素研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2017年第6期31卷 519-524页

作者：覃寿学施容光农燕丽程玉清卢炳炎贵港市妇幼保健院 537100 桂平市妇幼保健院 537200 平南县妇幼保健院 537300 平南县人民医院 537300

目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染孕产妇的心理痛苦现状,分析可能影响因素.方法 2014年9月至2017年4月,采用整群随机抽样的方法,以广西桂中南地区483例HIV感染孕产妇作为调查对象,利用心理痛苦温度计（DT）、艾滋病感知歧视量表（B... 详细信息

目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染孕产妇的心理痛苦现状,分析可能影响因素.方法 2014年9月至2017年4月,采用整群随机抽样的方法,以广西桂中南地区483例HIV感染孕产妇作为调查对象,利用心理痛苦温度计（DT）、艾滋病感知歧视量表（BHSS）、艾滋病压力量表（SS-HIV）、社会支持评定量表（SSRS）和一般情况问卷进行调查.结果 HIV感染孕产妇心理痛苦（DT≥4）检出率为68.1％,中、重和极度心理痛苦检出率分别为49.7％、17.6％和0.8％,继续妊娠者检出率（75.2％）高于选择终止妊娠者（56.4％）,差异有统计学意义（x2 =18.44,P＜0.01）;继续妊娠者不同孕期之间检出率差异有统计学意义（x2 =15.41,P＜0.01）,选择终止妊娠者随孕期变化不大（x2=0.03,P＞0.05）.DT平均得分4.85±1.82,继续妊娠者得分（5.94±1.73）高于选择终止妊娠者得分（4.20±1.96）,差异有统计学意义（t=4.57,P＜0.01）.logistic回归分析显示：CD4＋T淋巴细胞计数、感染途径、感知歧视、相关压力和社会支持5个因素是不同妊娠结局取向HIV感染孕产妇的共同影响因素,继续妊娠者的影响因素还包括高危妊娠和孕周大小.结论 HIV感染孕产妇的心理痛苦检出率和心理痛苦水平均较高,其影响因素与孕产妇的感染特征、妊娠特征、感知歧视、相关压力和社会支持有关,与一般社会人口学特征无关.

关键词：人类免疫缺陷病毒孕产妇心理心理痛苦温度计继续妊娠

预防艾滋病母婴传播工作常见的医学伦理学问题与对策

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中国艾滋病性病 2016年第8期22卷 668-671,F0003页

作者：覃寿学谭燕萍农燕丽卢炳炎程玉清贵港市妇幼保健院广西贵港537100 桂平市妇幼保健院广西桂平537200 平南县人民医院广西平南537300 平南县妇幼保健院广西平南537300

探讨艾滋病母婴传播概况以及中国艾滋病母婴传播的现行阻断方式,从医学伦理学的角度对健康教育、咨询检测、妊娠结局、药物治疗、婴儿喂养、追踪随访等有关预防艾滋病母婴传播的一些看似简单的临床决策问题进行分析,并提出自己的伦理学... 详细信息

探讨艾滋病母婴传播概况以及中国艾滋病母婴传播的现行阻断方式,从医学伦理学的角度对健康教育、咨询检测、妊娠结局、药物治疗、婴儿喂养、追踪随访等有关预防艾滋病母婴传播的一些看似简单的临床决策问题进行分析,并提出自己的伦理学观点和建议。同时也呼吁全社会为艾滋病病毒感染孕产妇创造一个宽容的伦理关爱环境,有效遏止艾滋病母婴传播。

关键词：艾滋病病毒艾滋病母婴传播母婴阻断医学伦理学

广西部分艾滋病高流行区人类免疫缺陷病毒母婴阻断效果及及时性、依从性研究

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第三军医大学学报 2018年第18期40卷 1704-1710,F0003页

作者：覃寿学谭健坤施容光吴宏燕农燕丽程玉清卢炳炎贵港市妇幼保健院保健部广西贵港537100 桂平市妇幼保健院妇产科广西桂平537200 平南县妇幼保健院保健部广西平南537300 平南县人民医院感染科广西平南537300

目的系统评价广西部分高流行区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)母婴阻断效果及及时性、依从性,探讨相关影响因素。方法 2011年1月至2017年9月,采取非概率整群抽样和随访观察研究,对广西部分艾滋病高流行区内319例... 详细信息

目的系统评价广西部分高流行区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)母婴阻断效果及及时性、依从性,探讨相关影响因素。方法 2011年1月至2017年9月,采取非概率整群抽样和随访观察研究,对广西部分艾滋病高流行区内319例调查对象进行母婴阻断干预,从传播率、及时性和依从性等方面了解HIV母婴阻断效果,采用Logistic回归模型分析接受干预及时性和依从性的相关影响因素。结果继续妊娠HIV感染孕产妇用药率为95.92%(306/319);安全分娩率70.51%(225/319),呈逐年升高趋势(Z=2.03,P=0.042),累计分娩活婴295例;儿童用药率98.31%(290/295),人工喂养率98.64%(291/295),早期诊断率96.20%(152/158),18月龄抗体检测率93.90%(277/295),随访率97.97%(289/295),死亡率1.69%(5/295),失访率4.1%(12/295)。HIV母婴传播率1.06%(校正1.92%)。HIV母婴阻断及时性好率54.86%(175/319),其影响因素包括稳定住址、妊娠意愿、确认时间、艾滋病认知、配偶支持和焦虑情绪。HIV母婴阻断依从性好率52.04%(162/319),其影响因素包括文化程度、稳定住址、产前保健次数、病毒载量、CD4水平、艾滋病认知、配偶支持和焦虑情绪。结论广西贵港市等部分艾滋病高流行区HIV母婴阻断成功率比较高,但母婴阻断及时性及依从性差,服务利用质量有待提高。

关键词：人类免疫缺陷病毒孕产妇母婴阻断及时性依从性