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肺动脉高压血管重构与磷酸二酯酶关系进展

内科 2010年第3期5卷 310-313页

作者：郑晓宇覃家锦广西医科大学第一附属医院南宁市530022

肺动脉高压(Pulmonary Artery Hypertension,FAH)是一种由于肺动脉血流受限而引发的综合征,其可引起PVR(肺血管阻力)病态增加以及最终引起右心衰。根据发病诱因可分为特发性PAH、家族性PAH、缺氧性PAH及结缔组织病引起的PAH;感染因素如... 详细信息

肺动脉高压(Pulmonary Artery Hypertension,FAH)是一种由于肺动脉血流受限而引发的综合征,其可引起PVR(肺血管阻力)病态增加以及最终引起右心衰。根据发病诱因可分为特发性PAH、家族性PAH、缺氧性PAH及结缔组织病引起的PAH;感染因素如艾滋病等引起的PAH;[第一段]

关键词：肺动脉高压血管重构磷酸二酯酶

大黄素对缺氧肺动脉平滑肌细胞增殖及迁移的影响

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中华实验外科杂志 2018年第4期35卷 710-711页

作者：李海燕李鲲冯旭王康覃家锦广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021

目的观察大黄素对肺动脉平滑肌细胞的增殖和迁移抑制作用。方法采用原代人肺动脉平滑肌细胞（HPASMC），常规培养、建立缺氧细胞模型，采用不同浓度（0、5、10、15、20 μmol/L）大黄素分别处理于缺氧环境下培养12、24、48、72 h后，噻... 详细信息

目的观察大黄素对肺动脉平滑肌细胞的增殖和迁移抑制作用。方法采用原代人肺动脉平滑肌细胞（HPASMC），常规培养、建立缺氧细胞模型，采用不同浓度（0、5、10、15、20 μmol/L）大黄素分别处理于缺氧环境下培养12、24、48、72 h后，噻唑蓝（MTT）和Transwell侵袭实验检测缺氧肺动脉细胞增殖及迁移。用Western blot法测定大黄素对缺氧HPASMC p38蛋白的表达。结果大黄素对缺氧HPASMC的增殖及迁移呈浓度及时间依赖性抑制。浓度为20 μmol/L时效果最显著，其12、24、48、72 h抑制率依次为（53.46±1.81）%、（61.32±2.69）%、（76.34±3.05）%、（84.43±3.18）%。Transwell实验组（5、10、15、20 μmol/L）大黄素干预后细胞迁移数依次为（68.90±8.49）、（46.10±5.63）、（27.56±5.38）、（12.61±3.68）个与对照组[（88.59±8.56）个]比较明显减少。与对照组比较，实验组p38蛋白的表达均减少（P＝0.001）。结论大黄素可明显抑制缺氧环境下人肺动脉平滑肌细胞的增殖及迁移，并下调其p38蛋白表达水平。

关键词：大黄素肺动脉平滑肌细胞增殖迁移

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Nuss与Ravitch术式治疗漏斗胸疗效的Meta分析

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现代预防医学 2011年第10期38卷 1820-1823+1831页

作者：黄维佳覃家锦陈小三广西柳州市人民医院心胸外科广西医科大学第一附属医院心胸外科

[目的]综合评价Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的术后疗效。[方法]检索2002～2008年间国内外关于Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸疗效分析的临床研究,用RevMan4.2统计软件进行Meta分析。[结果]纳入研究的文献共8篇,合计病例... 详细信息

[目的]综合评价Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的术后疗效。[方法]检索2002～2008年间国内外关于Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸疗效分析的临床研究,用RevMan4.2统计软件进行Meta分析。[结果]纳入研究的文献共8篇,合计病例889例(Nuss手术组427例,Ravitch手术组462例)。Meta分析提示:Nuss手术组在手术时间、手术出血量和住院时间上要优于Ravitch1手术组(P﹤0.05),而在术后疼痛时间和术后并发症上,Ravitch手术组则优于Nuss手术组(P﹤0.05),但两者在术后远期效果的满意度上无统计学差异(P=0.92)。[结论]Nuss手术治疗漏斗胸具有较明显的微创优势,值得推广。

关键词： Nuss手术 Ravitch手术疗效 Meta分析

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白细胞滤过在体外循环中应用的meta分析

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第13期18卷 152-154页

作者：黄初生周慧覃家锦廖寿合郑宝石广西医科大学第一附属医院心胸外科广西南宁530021

目的参照Cochrane系统评价的要求,对在体外循环手术过程中使用白细胞滤过对患者术后肺功能的保护作用的随机对照试验进行Meta分析。方法使用计算机检索英文电子数据库Cochrane Library, Pubmed, Embase, Google Scholar的相关随机对照试... 详细信息

目的参照Cochrane系统评价的要求,对在体外循环手术过程中使用白细胞滤过对患者术后肺功能的保护作用的随机对照试验进行Meta分析。方法使用计算机检索英文电子数据库Cochrane Library, Pubmed, Embase, Google Scholar的相关随机对照试验,并检索相关文献的参考文献,对符合纳入和排除标准的研究进行数据提取,并应用RevMan 5.1软件进行数据处理和分析。结果共纳入18项临床试验进行Meta分析,共891例体外循环下心脏手术患者。 Meta分析结果显示白细胞滤过在体外循环中应用能改善患者术后早期氧合指数,术后10~12h氧合指数以及术后呼吸指数,但对患者术后机械通气时间和重症监护时间没有明显影响。结论白细胞滤过在体外循环中应用似乎能够改善患者术后的氧合指数和呼吸指数,但对患者术后重症监护时间没有明显影响。

关键词：白细胞滤过体外循环氧合指数 Meta分析

单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的手术相关指标和实验室指标比较

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临床和实验医学杂志 2020年第3期19卷 317-320页

作者：叶超陈平伟覃家锦黄宏剑刘慧荣广西医科大学第一临床医学院心胸外科广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院心胸外科广西南宁530021

目的比较单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床效果,并比较两种手术的手术相关指标和实验室指标。方法采用回顾性研究方法选取2017年1月至2019年1月广西医科大学第一临床医学院心胸外科收治的105例非小细胞肺癌(NSCLC)患... 详细信息

目的比较单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床效果,并比较两种手术的手术相关指标和实验室指标。方法采用回顾性研究方法选取2017年1月至2019年1月广西医科大学第一临床医学院心胸外科收治的105例非小细胞肺癌(NSCLC)患者作为研究对象,根据手术方式不同将患者分为两组:观察组(n=48)和对照组(n=57)。观察组患者行单孔胸腔镜手术,对照组患者行两孔胸腔镜手术。观察并比较两组患者的手术相关指标(手术成功率、术中中转开胸率、术中淋巴结清扫数量、手术时间、术中出血量、术后拔管时间、下床活动时间、术后3 d VAS评分)、实验室指标[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、白细胞介素-1(IL-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、P物质(SP)、前列腺素E2、去甲肾上腺素(NE)]和术中并发症发生情况。结果对照组与观察组患者的手术成功率(96.49%vs.97.92%)、术中中转开胸率(3.51%vs.2.08%)、术中淋巴结清扫数量[(16.02±6.54)个vs.(17.52±5.24)个]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间[(194.62±40.58)min vs.(157.62±33.62)min]、术中出血量[(114.65±25.94)ml vs.(89.57±22.41)ml]、术后拔管时间[(5.38±1.93)d vs.(3.47±1.07)d]、下床活动时间[(6.22±1.57)d vs.(4.99±1.72)d]、术后3 d VAS评分[(4.86±1.37)分vs.(3.04±0.57)分]显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的血清白细胞介素-1(IL-1)[(24.58±5.23)ng/L vs.(10.37±1.24)ng/L]、降钙素原(PCT)[(0.88±0.24)ng/ml vs.(0.41±0.12)ng/ml]、C反应蛋白(CRP)[(19.65±2.73)mg/L vs.(11.25±2.04)mg/L]显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的效果相似但前者对患者的创伤程度更小,疼痛应激和炎症反应更轻,更有利于患者的术后康复。

关键词：非小细胞肺癌单孔胸腔镜手术两孔胸腔镜手术手术相关指标实验室指标

MMP-9、nm23在广西食管癌患者中的表达及其相关性研究

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广西医学 2012年第1期34卷 4-7页

作者：苏乃伟冯旭覃家锦广西壮族自治区妇幼保健院外科南宁市530003 广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁市530021

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、nm23在广西食管癌患者中的表达及其与临床病理因素的关系。方法用免疫组织化学链霉素亲生物素-过氧化物酶法检测80例食管癌组织及10例正常食管黏膜中MMP-9、nm23的表达。结果 MMP-9在食管癌组织中的... 详细信息

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、nm23在广西食管癌患者中的表达及其与临床病理因素的关系。方法用免疫组织化学链霉素亲生物素-过氧化物酶法检测80例食管癌组织及10例正常食管黏膜中MMP-9、nm23的表达。结果 MMP-9在食管癌组织中的阳性表达率显著高于正常食管黏膜组织(P0.05),而与分化程度、浸润程度、区域淋巴结转移情况及TNM分期有关(P0.05),而与有无淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05)。MMP-9与nm23呈负相关(P<0.05)。结论 MMP-9在广西食管癌的发生、侵袭、淋巴结转移过程中起一定的作用;nm23的表达缺失与食管癌的发生密切相关,可作为评价食管癌预后指标之一;MMP-9、nm23在参与食管癌的发生过程中起相互抑制的作用。

关键词：食管癌 MMP-9 nm23 免疫组织化学广西

先天性心脏病合并肺高压患者Heath—Ed—wards分级与肺组织内皮型一氧化氮合酶表达的关系

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中华实验外科杂志 2011年第12期28卷 2198-2199页

作者：赵文覃家锦冼磊冯旭苏乃伟广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021

目的探讨左向右分流先天性心脏病（CHD）合并肺动脉高压（PH）患者肺组织中内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的表达及其与肺动脉高压Heath-Edwards分级的关系。方法按照Heath—EdwardsPH分级分组，应用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫... 详细信息

目的探讨左向右分流先天性心脏病（CHD）合并肺动脉高压（PH）患者肺组织中内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的表达及其与肺动脉高压Heath-Edwards分级的关系。方法按照Heath—EdwardsPH分级分组，应用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组织化学sP法对9例对照组和33例实验组肺组织eNOSmRNA和蛋白表达水平进行测定。结果实验组PHI、Ⅱ、III级eNOSmRNA相对含量分别为（0．2973±0．1100）、（0．1620±0．1000）、（0．1440±0．1300），对照组为（0．6444±0．1700），实验组eNOSmRNA和蛋白表达均明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）；eNOSmRNA和蛋白与PHHeath—Edwards分级呈明显负相关（r分别为-0．714、0．580，P值均〈0．01）。结论eNOS表达降低与PH的发生密切相关，eNOS在左向右分流CHD的PH形成和发展中可能起重要作用。

关键词：先天性心脏病肺动脉高压内皮型一氧化氮合酶

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不停跳心脏移植模型的建立

广西医科大学学报 2008年第6期25卷 864-866页

作者：冯旭何巍覃家锦周绍昉郑宝石陈铭伍广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021

目的：建立不停跳心脏移植模型，以便于与传统供心保存方法对比，研究缺血再灌注损伤对移植心脏的影响。方法：所用动物均为雄性Wistar大鼠。采用活体大鼠替代体外循环机，经大鼠颈总动脉输血，颈总动脉部分氧合血灌注给供体心脏，维持... 详细信息

目的：建立不停跳心脏移植模型，以便于与传统供心保存方法对比，研究缺血再灌注损伤对移植心脏的影响。方法：所用动物均为雄性Wistar大鼠。采用活体大鼠替代体外循环机，经大鼠颈总动脉输血，颈总动脉部分氧合血灌注给供体心脏，维持离体供心有节律地跳动，并用双血管套管连接法移植给受体，从而建立大鼠颈部不停跳心脏移植模型。结果：连续正式试验53次，移植成功50次，手术成功率94.3％。每例手术总时间90-120min，其中，供心摘取（33±5）min，颈部移植（8±1）min，体外灌注（15±2）min。结论i活体大鼠替代体外循环机模型辅助下，能够常规建立大鼠颈部不停跳心脏移植模型，不需要体外循环机，无需显微外科操作，是一种无缺血再灌注损伤、经济可靠和易于复制的器官移植研究动物模型。

关键词：心脏移植不停跳体外循环机替代大鼠

广西壮族食管癌患者FHIT基因表达及与Bcl-2表达的相关性研究

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广西医学 2009年第1期31卷 1-3页

作者：苏乃伟覃家锦冯旭广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁市530021

目的探讨FHIT基因在广西壮族食管癌发生、发展中的作用及其与Bcl-2表达的关系。方法应用免疫组化SP法检测FHIT基因和Bcl-2在广西壮族10例正常食管黏膜组织、80食管癌组织中的表达。结果FHIT基因在食管癌组织中的阳性表达显著低于正常食... 详细信息

目的探讨FHIT基因在广西壮族食管癌发生、发展中的作用及其与Bcl-2表达的关系。方法应用免疫组化SP法检测FHIT基因和Bcl-2在广西壮族10例正常食管黏膜组织、80食管癌组织中的表达。结果FHIT基因在食管癌组织中的阳性表达显著低于正常食管黏膜组织(P0.05),而与分化程度、浸润程度、有无淋巴结转移有关(P<0.05);食管癌中FHIT基因表达与Bcl-2蛋白表达有显著相关性(P<0.05)。结论FHIT基因表达缺失在广西壮族食管癌中是频发事件,FHIT基因参与食管癌的发生发展,是一个候选抑癌基因。在广西壮族食管癌患者FHIT基因的表达与Bcl-2的表达密切相关,FHIT基因和Bcl-2广西壮族食管癌发生、发展中起协调作用。

关键词：食管癌壮族 FHIT基因 Bcl-2蛋白免疫组织化学