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作者：覃一朗北京协和医学院

学位级别：硕士

心血管疾病是我国未来老龄化社会面临的主要医疗负担之一,人工替代植入物(比如人工血管、人工瓣膜等)是手术治疗方案中重要的高值耗材。人工血管目前主要采用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)制备,人工瓣膜则主要以金属和牛/猪心包制备。其中,热... 详细信息

心血管疾病是我国未来老龄化社会面临的主要医疗负担之一,人工替代植入物(比如人工血管、人工瓣膜等)是手术治疗方案中重要的高值耗材。人工血管目前主要采用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)制备,人工瓣膜则主要以金属和牛/猪心包制备。其中,热塑性聚氨酯(Thermoplastic Polyurethane,TPU)弹性体因其良好的生物相容性和力学性能而被广泛应用于制造血管补片、心脏起搏器导线、人工血管、人工心脏等,挽救了许多心血管病患者的生命。但是目前我国使用的医用TPU弹性体全部依赖国外进口产品,国内缺乏针对长期植入性医用TPU弹性体的自主生产能力。为研制国产化具有自主知识产权的医用级TPU弹性体,本论文第二章结合文献、专利和现有聚氨酯工业生产的经验,通过核磁共振氢谱(hydrogen nuclear magnetic resonance,HNMR)、红外光谱(Fourier transform infrared spectroscopy,FT-IR)、扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)研究了现有进口医用级TPU弹性体的化学结构和微观形貌,并使用动态机械力学分析(dynamic mechanical analysis,DMA)、原位小角X射线散射/广角X射线衍射(in situ small-angle X-ray scattering/wide-angle X-ray diffraction,in situ SAXS/WAXD)联用和工程应力应变拉伸测试对比植入羊体内24周前后聚氨酯人工血管的链结构、凝聚态结构和力学性能的变化及其短期抗生物降解性能。植入动物体内前后分子链未见断裂,表面无显著裂纹,TPU本体的力学性能无显著改变,证明进口 TPU产品在手术急性期良好的抗生物降解综合能力。为了实现国产医用TPU弹性体的替代进口和稳定化生产,本论文第三章和第四章通过一步法聚合得到了不同扩链剂(BDO、PDO、EO和MEA)的四个聚碳酸酯基TPU样品(系列Ⅰ)和四个不同硬段含量的样品(系列Ⅱ),使用红外光谱(FT-IR)、核磁共振氢谱(HNMR)、凝胶渗透色谱(gel permeation chromatography,GPC)、热重分析(thermogravimetric analysis,TGA)、差示扫描量热法(differential scanning calorimetry,DSC)、动态机械力学分析(DMA)、工程应力应变拉伸测试、扫描电子显微镜(SEM)、原子力显微镜(atomic force microscopy,AFM)、原位小角度X线散射(SAXS)和广角X射线衍射(WAXD)、体外细胞毒性和体外溶血试验对两个系列的样品化学结构、力学性能和生物相容性进行测试和评估。系列Ⅰ样品中,PCU-EO的FT-IR结果显示其晶区羰基氢键伸缩振动峰占比最大,PCU-PDO的不规则/无定形区羰基氢键占比最大,PCU-MEA的游离羰基伸缩振动信号峰面积占比最多。PCU-BDO的热稳定性最好,DMA分析显示PCU-MEA和PCU-BDO在37℃下的储能模量较高,PCU-MEA软段的玻璃化转变温度为-13.1℃。原位WAXD/SAXS结果表明PCU-EO的微相分离程度最高,PCU-PDO无相分离现象,四个样品在500%应变过程中皆保持无定形形态,未发生拉伸诱导结晶现象。PCU-MEA在系列一样品中拉伸强度最高,达到57.8±4.0 MPa,PCU-BDO的断裂伸长率最大,达到1203.3±62.9%。BDO与MEA在四种扩链剂中对材料的力学性能的改善能力较好。系列Ⅱ样品的DSC结果显示其均为无定形态,PCU-36在100-280℃热稳定性最好,DMA测得其软段Tg为-5.82℃,拉伸强度在系列Ⅱ样品中为最高,达到54.2±6.7 MPa。硬段含量在32%-36%的样品,其综合力学性能较理想。两个系列的样品细胞毒性测试结果均提示具有细胞毒性,而使用低剂量有机锡催化剂合成得到的样品则不具有细胞毒性,初步考虑样品的毒性最可能来源于较高的催化剂用量。第二系列样品中,PCU-32和PCU-36两个材料通过了体外溶血试验,初步证明其具有良好的血液相容性。通过将两个自合成系列样品同进口样品进行对照与分析,我们自合成了以BDO和MEA两种混合扩链剂的PCU材料,两种材料在结构、力学性能上与进口样品相当,初步应用结果显示,其在医用领域,尤其是长期植入和血液接触类心血管高值耗材的生产中具有较好的应用前景。

关键词： Thermoplastic Polyurethane Vascular Graft(artificial blood vessel) Structure-Mechanical Property Relationship Biocompatibility Domestic Substitute

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生脉散合桃红四物汤加减治疗气阴两虚兼瘀血阻络证糖尿病足临床研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0074-0077页

作者：覃一朗柳州市中医医院(柳州市壮医医院) 广西柳州545000

研究生脉散合桃红四物汤加减用于气阴两虚兼瘀血阻络证糖尿病足的效果。方法收入本院2021.02-2022.06的30例气阴两虚兼瘀血阻络证糖尿病足患者,以随机数字分配法分对照组(常规西医治疗)、实验组(常规西医治疗+生脉散合桃红四物汤加减治... 详细信息

研究生脉散合桃红四物汤加减用于气阴两虚兼瘀血阻络证糖尿病足的效果。方法收入本院2021.02-2022.06的30例气阴两虚兼瘀血阻络证糖尿病足患者,以随机数字分配法分对照组(常规西医治疗)、实验组(常规西医治疗+生脉散合桃红四物汤加减治疗),每组15例,对比组间疗效。结果对比对照组,实验组总有效率、治疗后神经传导速度、踝肱指数、振动感觉阈值各项指标和生活质量得分更高,治疗后实验室各指标水平及中医症候积分均更低,组间对比均存在统计学意义(P<0.05)。结论生脉散合桃红四物汤加减用于气阴两虚兼瘀血阻络证糖尿病足疗效确切,值得临床使用。

关键词：糖尿病足气阴两虚瘀血阻络生脉散桃红四物汤

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一站式颈动脉内膜剥脱术联合椎动脉转位术的临床研究分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第5期30卷 704-709页

作者：顾沅芮周泽明孙阳雪覃一朗田晨任晶晶田川方坤欧阳文斌张瑛罗明尧舒畅欧阳晨曦中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院血管外科北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院党政办公室北京100037

目的探索一站式颈动脉内膜剥脱术联合椎动脉转位术在同侧颈动脉重度狭窄至闭塞合并椎动脉V1段重度狭窄至闭塞患者中的治疗效果。方法回顾性分析2017年6月—2020年9月阜外医院采用一站式颈动脉内膜剥脱术联合椎动脉转位术治疗同侧颈动脉... 详细信息

目的探索一站式颈动脉内膜剥脱术联合椎动脉转位术在同侧颈动脉重度狭窄至闭塞合并椎动脉V1段重度狭窄至闭塞患者中的治疗效果。方法回顾性分析2017年6月—2020年9月阜外医院采用一站式颈动脉内膜剥脱术联合椎动脉转位术治疗同侧颈动脉重度狭窄至闭塞合并椎动脉V1段重度狭窄至闭塞患者的临床资料。进而分析一站式颈动脉内膜剥脱术联合椎动脉转位术在同侧颈动脉重度狭窄至闭塞合并椎动脉V1段重度狭窄至闭塞治疗中的意义。结果纳入患者12例,其中男10例、女2例,平均年龄(67.8±6.0)岁。全部患者手术均成功。随访时间为1~3年,术后患侧椎动脉V1段的狭窄程度由83.5%±11.8%下降至24.9%±14.3%(P一站式颈动脉内膜剥脱术联合椎动脉转位术能同期处理同侧颈动脉狭窄和椎动脉狭窄病变,改善脑部血供,改善患者症状,具有较高的推广价值。

关键词：颈动脉狭窄椎动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术椎动脉转位术

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改良椎动脉-颈总动脉转位术治疗椎动脉V1段狭窄

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第3期29卷 366-370页

作者：顾沅芮孙阳雪覃一朗田晨任晶晶田川方坤欧阳文斌张瑛罗明尧舒畅欧阳晨曦中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院党政办公室北京100037

目的探索改良椎动脉-颈总动脉转位术(vertebral-carotid transposition,VCT)在椎动脉V1段重度狭窄至闭塞患者中的治疗。方法回顾性分析2016年10月—2018年12月阜外医院采用改良VCT治疗的13例椎动脉V1段重度狭窄至闭塞患者的临床资料,其... 详细信息

目的探索改良椎动脉-颈总动脉转位术(vertebral-carotid transposition,VCT)在椎动脉V1段重度狭窄至闭塞患者中的治疗。方法回顾性分析2016年10月—2018年12月阜外医院采用改良VCT治疗的13例椎动脉V1段重度狭窄至闭塞患者的临床资料,其中男10例、女3例,平均年龄(70.5±7.1)岁。结果 13例患者手术均成功,随访时间为1~3年,术后患侧椎动脉V1段的狭窄程度由86.8%±7.5%下降至17.4%±14.5%。所有患者术后症状均改善,6例患者出现暂时性周围神经损伤症状,术后随访发现其中4例患者周围神经损伤症状消失,1年和3年通畅率均为100.0%,未出现围手术期死亡、卒中、术后再次治疗等。结论改良VCT能确切地恢复椎动脉V1重度狭窄至闭塞患者的远端血流,改善其症状。

关键词：椎动脉-颈总动脉转位术椎动脉闭塞椎动脉重度狭窄

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被隐藏的潜在器官——间质

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生理科学进展 2018年第2期49卷 143-143页

作者：覃一朗不详

凹陷性水肿发生之前往往存在着隐性水肿。对隐性水肿不出现凹陷的经典解释是分布在组织间隙中的胶体网状物,如透明质酸、胶原及黏多糖等对液体有强大的吸附能力,只有当液体积聚超过胶体网状物的吸附能力才形成游离的液体。现在我们可能... 详细信息

凹陷性水肿发生之前往往存在着隐性水肿。对隐性水肿不出现凹陷的经典解释是分布在组织间隙中的胶体网状物,如透明质酸、胶原及黏多糖等对液体有强大的吸附能力,只有当液体积聚超过胶体网状物的吸附能力才形成游离的液体。现在我们可能要从一种新器官的角度重新审视组织间隙中的这些胶体网状物。3月27日Mount Sinai的Neil ***教授在Scientific Reports上发表文章,他的研究团队通过pCLE(基于探针的共聚焦荧光内窥镜)在患者的肝外胆道中发现了从未被识别的网状结构——间质(interstitium)。通过内窥镜超声还可以确认,这种网状结构还广泛分布于人体的胃肠道、膀胱等器官的黏膜下层,以及真皮、筋膜、支气管周围和动静脉周围,可能是目前尚未被学术界定义的器官。

关键词：器官间质隐藏吸附能力网状结构 Mount 网状物透明质酸

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交叉线性极化光学腔中超冷玻色气体的量子相变

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福建师范大学学报(自然科学版) 2024年

作者：吴兆迪覃威郑东琛廖任远福建师范大学物理与能源学院福建省量子调控与新能源材料重点实验室

构造两个高品质线性极化光学腔同具有单原子自旋分量BEC耦合的理论模型,原子通过原子极化率的矢量部分和标量部分分别同两腔进行耦合。在低能极限下,基于朗道相变理论,我们对该模型潜在的量子相变进行了预测。随着泵浦光场强度以及单原... 详细信息

构造两个高品质线性极化光学腔同具有单原子自旋分量BEC耦合的理论模型,原子通过原子极化率的矢量部分和标量部分分别同两腔进行耦合。在低能极限下,基于朗道相变理论,我们对该模型潜在的量子相变进行了预测。随着泵浦光场强度以及单原子自旋同腔1电场夹角的改变,系统将在正常相,单腔超辐射相和双腔混合超辐射相之间转变。

关键词：光学腔平均场理论超辐射量子相变

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极地冰基浮标温差能转换技术仿真研究

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海洋技术学报 2024年第2期43卷 97-103页

作者：覃吕娜王建军华中科技大学船舶与海洋工程学院湖北武汉430070

为了解决北极海域海洋观测与通讯导航节点浮标的供电问题,提出利用北极海域冰面上冷空气与冰下海水之间的温差能转换为电能,为冰基浮标供电。根据北极温差的时空分布特性与冰基浮标的应用场景,提出了一种基于有机朗肯循环的冰基浮标温... 详细信息

为了解决北极海域海洋观测与通讯导航节点浮标的供电问题,提出利用北极海域冰面上冷空气与冰下海水之间的温差能转换为电能,为冰基浮标供电。根据北极温差的时空分布特性与冰基浮标的应用场景,提出了一种基于有机朗肯循环的冰基浮标温差能发电系统,并对其进行了建模与仿真分析。根据5种工质的热力循环性能计算结果,确定R124工质作为系统的循环工质。仿真结果表明:温差能发电系统在北极冬季两个月的总发电量为745 kWh,相当于3.72 t能量密度为200 Wh/kg的锂电池。因此,北极海域温差能转换发电系统能输出相当可观的功率与电能,显著提升冰基浮标的供能水平,提高其观测能力,延长其持续工作时间,减少破冰船对其的维护频率,从而打造冰下观测网络的关键节点,支撑北极冰下移动观测网络的构建。

关键词：冰基浮标有机朗肯循环温差能发电北极冰下观测

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纳米Fe_(3)O_(4)修饰功能化介孔分子筛MS-PC_(20)高效吸附La(Ⅲ)

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南昌大学学报（工科版） 2024年第1期46卷 1-10页

作者：黎先财徐丹黄玉华覃苑苑王佳明南昌大学化学化工学院江西南昌330031

以硅酸钠和氟硅酸为原料,采用非离子表面活性剂聚氧乙烯(20)十六烷基醚(PC_(20)),利用凝胶法制备了介孔二氧化硅(MS-PC_(20))。将MS-PC_(20)经(E)-2-[(羟甲基)亚氨基甲基]-5-甲氧基苯酚(HESI)选择性配体修饰,再在改性材料中加入磁性成分... 详细信息

以硅酸钠和氟硅酸为原料,采用非离子表面活性剂聚氧乙烯(20)十六烷基醚(PC_(20)),利用凝胶法制备了介孔二氧化硅(MS-PC_(20))。将MS-PC_(20)经(E)-2-[(羟甲基)亚氨基甲基]-5-甲氧基苯酚(HESI)选择性配体修饰,再在改性材料中加入磁性成分(Fe_(3)O_(4)),成功制备出MS-PC_(20)-HESI和MS-PC_(20)-HESI-Fe_(3)O_(4)-NPs。将它们作为一种新型吸附剂,用于吸附水样中的La(Ⅲ)离子。通过傅里叶红外光谱、扫描电镜和X射线衍射等表征手段,确定复合材料的化学结构、形貌、晶体结构等特征。通过对样品溶液pH、La(Ⅲ)离子初始质量浓度和吸附时间等变量进行考察和优化,探究MS-PC_(20)-HESI-Fe_(3)O_(4)-NPs吸附剂在不同条件下对La(Ⅲ)吸附性能的影响。结果表明:在优化条件下,MS-PC_(20)-HESI-Fe_(3)O_(4)-NPs复合材料对La(Ⅲ)的吸附量为165.68 mg·g^(-1),吸附率高达88.34%,吸附的过程符合伪二阶模型和朗缪尔模型,其不仅吸附速率快,还对目标物种有足够的可及性、高吸附容量和良好的可重用性,并且加入磁性成分可以通过适当的磁场实现方便和经济的磁分离。

关键词：介孔二氧化硅复合材料吸附选择性

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基于压缩CO_(2)的新型储能技术研究进展

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电力科技与环保 2024年第2期40卷 178-190页

作者：翟璇王松范小平周嘉覃小文闫学文刘俊伟张依伦刘展东方电气集团东方汽轮机有限公司四川德阳618000 青岛科技大学机电工程学院山东青岛266061

储能技术是新型电力系统的重要装备基础,不仅能够实现能源时间上的转移,平滑可再生能源的功率输出,还可以实现供给侧和用户侧的能源管理。本文首先综述了压缩CO_(2)储能的技术原理及应用现状;随后,基于CO_(2)的储存状态,将压缩CO_(2)储... 详细信息

储能技术是新型电力系统的重要装备基础,不仅能够实现能源时间上的转移,平滑可再生能源的功率输出,还可以实现供给侧和用户侧的能源管理。本文首先综述了压缩CO_(2)储能的技术原理及应用现状;随后,基于CO_(2)的储存状态,将压缩CO_(2)储能技术路线进行分类,并总结了不同技术路线的性能特点和研究进展;最后,对压缩CO_(2)储能系统未来发展方向做出预测。(1)CO_(2)的临界点为7.38 MPa/31.3℃,比空气更容易被液化而具有储能密度大的优点,在相同功率等级下压缩CO_(2)储能系统相比于压缩空气储能系统更加紧凑。目前,国内外均已有CO_(2)储能验证项目建成投运。(2)根据低/高压侧储存装置中CO_(2)状态的不同,可将压缩CO_(2)储能技术的储存方案分为七种:气态-超临界状态CO_(2)储存、气态-液态CO_(2)储存、超临界态-超临界态CO_(2)储存、液态-超临界状态CO_(2)储存、液态-液态CO_(2)储存、吸附态-液态CO_(2)储存和吸附态-超临界态CO_(2)储存。(3)在未来压缩CO_(2)储能的技术开发上,主要着重于气态-液态CO_(2)储能技术、液态-液态CO_(2)储能技术,前者可以充分发挥其高循环效率、系统结构简单优势,后者可以发挥其高储能密度优势。(4)在面向压缩CO_(2)储能技术多元化发展方面,一是推动“可再生能源+压缩CO_(2)储能”模式,实现可再生能源的持续平稳供电,辅助电网运行,减少弃光弃电现象;二是深入研究基于压缩CO_(2)储能技术的集成系统,通过耦合喷射器制冷循环、有机朗肯循环等实现CO_(2)的冷凝以及余热再利用,提高系统性能和能量利用率。目前,已完成的压缩CO_(2)储能验证项目还很少,应加快CO_(2)储能技术发展,实现由理论到实践、由概念研发到项目示范、再到大量推广。

关键词：新型储能压缩CO_(2) 储存配置蓄热介质发展方向

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白内障手术患者护理干预的应用进展

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第6期 186-189页

作者：覃月朗河池市环江毛南族自治县人民医院广西河池547100

探究白内障手术中,予以患者护理干预的应用进展。方法对白内障手术护理干预的国内研究资料进行统计分析,从健康教育、心理护理、固视训练、并发症防护、延续性护理这几方面出发,分析各学者研究内容。结果护理干预是改善患者焦虑、紧... 详细信息

探究白内障手术中,予以患者护理干预的应用进展。方法对白内障手术护理干预的国内研究资料进行统计分析,从健康教育、心理护理、固视训练、并发症防护、延续性护理这几方面出发,分析各学者研究内容。结果护理干预是改善患者焦虑、紧张情绪,恢复患者手术后身体的重要方式,合理开展护理干预,能够助力患者度过手术期。结论白内障手术患者应用护理干预,能够提升临床疗效,建议推广。

关键词：白内障手术患者护理干预研究进展

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