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莫西沙星对食管癌术后肺部感染的疗效分析

中华医院感染学杂志 2013年第11期23卷 2731-2733页

作者：陈勇杰俞达辉褚文炎吴道立余姚市人民医院胸外科浙江余姚315400

目的分析莫西沙星治疗食管癌术后肺部感染的疗效,评价其在临床应用的价值。方法选取2007年6月-2012年6月收治的食管癌术后发生肺部感染208例患者,将其随机分为3组即莫西沙星组76例、舒巴哌酮组70例、左氧氟沙星组62例,分别使用莫西沙星... 详细信息

目的分析莫西沙星治疗食管癌术后肺部感染的疗效,评价其在临床应用的价值。方法选取2007年6月-2012年6月收治的食管癌术后发生肺部感染208例患者,将其随机分为3组即莫西沙星组76例、舒巴哌酮组70例、左氧氟沙星组62例,分别使用莫西沙星、舒巴哌酮、左氧氟沙星治疗食管癌术后的肺部感染,比较3组应用后的临床疗效、并计算细菌学清除率和安全性等。结果莫西沙星组、舒巴哌酮组、左氧氟沙星组的有效率分别为93.42%、88.57%、74.19%,3组细菌清除率分别为92.75%、92.06%、70.18%,莫西沙星组与舒巴哌酮组疗效相当,差异无统计学意义;莫西沙星组与左氧氟沙星组相比,莫西沙星组疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星对于食管癌术后的肺部感染的疗效与舒巴哌酮相当,但要好于三代头孢菌素,莫西沙星的不良反应较少、安全性高。

关键词：莫西沙星食管癌手术肺部感染疗效

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不同部位胸腔闭式引流治疗自发性气胸观察

重庆医学 2016年第9期45卷 1258-1260页

作者：吴道立褚文炎俞达辉袁冲浙江省余姚市人民医院胸外科 315400

目的探讨不同部位留置胸腔闭式引流管治疗自发性气胸临床效果,为临床治疗提供参考。方法回顾该院胸外科2008年1月至2014年1月收治的182例自发性气胸患者资料,锁骨中线外侧第2肋间置管引流的患者列为对照组(n=112),腋前线第4、5肋间置管... 详细信息

目的探讨不同部位留置胸腔闭式引流管治疗自发性气胸临床效果,为临床治疗提供参考。方法回顾该院胸外科2008年1月至2014年1月收治的182例自发性气胸患者资料,锁骨中线外侧第2肋间置管引流的患者列为对照组(n=112),腋前线第4、5肋间置管引流的患者列为观察组(n=70)。对比两组患者初次肺复张时间、置管疼痛情况、并发症发生率等临床指标。结果观察组初次肺复张时间、术后引流时间、住院时间分别为(2.89±0.74)d、(4.09±1.24)d、(8.48±2.04)d,均与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6hVAS评分、术后12hVAS评分、术后24hVAS评分、曲马多平均用量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同部位胸腔闭式引流治疗自发性气胸可得到基本相同的引流效果,腋前线第4、5肋间置管引流易操作且损伤小,尤其适用于年轻女性及胸大肌发达患者。

关键词：胸腔闭式引流自发性气胸效果

电视胸腔镜手术治疗30例自发性血气胸的临床观察

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中国现代医生 2010年第35期48卷 124-125页

作者：褚文炎余姚市人民医院浙江余姚315400

目的评价电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸的疗效。方法 50例自发性血气胸患者分成观察组和对照组。对照组采用开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。结果两组患者手术均顺利并治愈出院无后遗症,肺复张也均满意,无手术死亡。但是观察组术... 详细信息

目的评价电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸的疗效。方法 50例自发性血气胸患者分成观察组和对照组。对照组采用开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术。结果两组患者手术均顺利并治愈出院无后遗症,肺复张也均满意,无手术死亡。但是观察组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、胸管引流时间、住院时间均明显优于对照组,而且两组不良反应率差异不显著(P>0.05),肝肾功能均无明显改变,两组术后均未出现严重的并发症。结论电视胸腔镜手术治疗自发性血气胸患者疗效满意,术中出血量少,手术时间短,术后胸腔引流量、胸管引流时间及住院时间也均少,安全可靠,具有重要的临床价值。

关键词：自发性血气胸电视胸腔镜手术开胸手术

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急性胆囊炎合并糖尿病诊治体会

安徽医学 2007年第1期28卷 62-63页

作者：褚文炎金平浙江省余姚市人民医院外科 315400

对我院2000年2月－2005年2月五年间收治62例急性胆囊炎合并糖尿病患者进行分析,探讨一种合理的血糖控制方法,报告如下:[第一段]

关键词：急性胆囊炎合并糖尿病诊治糖尿病患血糖控制

癌组织中CD45RO表达水平与肺腺癌患者临床病理特征及生存率的关联分析

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中国医科大学学报 2018年第5期47卷 448-453页

作者：俞达辉吴道立袁冲褚文炎余姚市人民医院心胸外科浙江余姚315400

目的评估肿瘤组织CD45RO表达水平与肺腺癌手术患者的临床病理参数及预后的相关性。方法选取121例进行手术的肺腺癌患者,采集肿瘤组织和癌旁组织样本。采用anti-CD45RO抗体进行免疫组织化学染色检测CD45RO表达水平,计算染色强度分数... 详细信息

目的评估肿瘤组织CD45RO表达水平与肺腺癌手术患者的临床病理参数及预后的相关性。方法选取121例进行手术的肺腺癌患者,采集肿瘤组织和癌旁组织样本。采用anti-CD45RO抗体进行免疫组织化学染色检测CD45RO表达水平,计算染色强度分数和染色面积分数的乘积得到总表达评分,并分为高、中和低表达。结果相对于癌旁组织,CD45RO在肺腺癌组织中高表达;肿瘤组织CD45RO表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移呈负相关;Kaplan-Meier(K-M)曲线显示,肺腺癌组织中的CD45RO表达水平越高,无病生存期(DFS)和总体生存期(OS)越长;多因素COX回归发现,肺腺癌组织CD45RO表达量能独立预测良好的DFS,然而,低分化和淋巴结转移均能独立预测不良的DFS;肺腺癌组织CD45RO表达量是较长OS的独立预测因素,而低分化、淋巴转移及远端转移均是OS的独立危险因素。结论肿瘤组织中CD45RO的表达水平可作为新的、可靠的生物标记物,用于评估肺腺癌手术患者的临床病理特征和预后情况。

关键词：肺腺癌组织 CD45RO 临床病理特征预后肺腺癌手术患者

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加速康复外科在胸腔镜肺癌根治术中的应用

现代实用医学 2019年第10期31卷 1309-1311页

作者：袁冲张行褚文炎余姚市人民医院

目的探讨在胸腔镜肺癌根治术中运用加速康复理念(ERAS)的可行性及临床效果。方法肺癌手术患者100例分为ERAS组和对照组,对照组采用传统方法进行围手术期管理,ERAS组采用ERAS理念进行围手术期管理,比较两组临床疗效。结果两组术后2~3d疼... 详细信息

目的探讨在胸腔镜肺癌根治术中运用加速康复理念(ERAS)的可行性及临床效果。方法肺癌手术患者100例分为ERAS组和对照组,对照组采用传统方法进行围手术期管理,ERAS组采用ERAS理念进行围手术期管理,比较两组临床疗效。结果两组术后2~3d疼痛评分、术中输液量、胸管留置时间、术后住院时间及术后肺部感染发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ERAS能促进肺癌患者的术后恢复,并且能降低并发症,缩短住院时间,改善患者的焦虑心理,提高住院满意度。

关键词：加速康复外科肺癌根治术围手术期

无张力修补术与传统手术治疗腹股沟疝的疗效比较

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现代实用医学 2009年第6期21卷 603-604页

作者：赵孝杰朱建勇褚文炎浙江省余姚市人民医院浙江余姚315400

目的比较无张力修补术与传统手术治疗腹股沟疝疗效。方法回顾性分析111例腹股沟疝病例的临床资料,其中69例行传统手术方式修补(传统组),42例行平片无张力修补术(无张力组),对两组的手术时间、术后住院时间、术后疼痛、术后开始下床活动... 详细信息

目的比较无张力修补术与传统手术治疗腹股沟疝疗效。方法回顾性分析111例腹股沟疝病例的临床资料,其中69例行传统手术方式修补(传统组),42例行平片无张力修补术(无张力组),对两组的手术时间、术后住院时间、术后疼痛、术后开始下床活动时间、术后并发症及术后复发等情况进行比较。结果两组术后住院时间,术后因疼痛使用止痛药物及术后开始下床活动时间,无张力组均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率、手术时间及术后并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论平片无张力疝修补术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快及疗效佳等优点,是理想、安全的疝修补方式。

关键词：腹股沟疝无张力疝修补术疗效

肺腺癌组织中CD8表达水平与患者临床病理特征及生存率的关系

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广东医学 2018年第3期39卷 398-402页

作者：俞达辉吴道立袁冲褚文炎余姚市人民医院心胸外科浙江宁波315400

目的评估CD8表达水平与肺腺癌手术患者临床病理特征及预后的关系。方法纳入121例肺腺癌手术患者,采集肿瘤组织样本和癌旁组织样本。采用anti-CD8抗体(Abcam)进行免疫组织化学染色检测CD8表达水平。最后随访时间为2017年2月,中位随访期... 详细信息

目的评估CD8表达水平与肺腺癌手术患者临床病理特征及预后的关系。方法纳入121例肺腺癌手术患者,采集肿瘤组织样本和癌旁组织样本。采用anti-CD8抗体(Abcam)进行免疫组织化学染色检测CD8表达水平。最后随访时间为2017年2月,中位随访期为44个月。结果 CD8在肺腺癌组织中相对于癌旁组织高表达;在肺腺癌患者中,组织CD8表达水平与淋巴结转移呈负相关(r=-0.217,P=0.017)。Kaplan-Meier(K-M)曲线和Log Rank检验发现肺腺癌组织CD8表达越高,其手术患者的无病生存期(DFS)(P<0.001)和总体生存期(OS)(P<0.001)越长;单元Cox风险回归模型发现肿瘤组织CD8表达水平与患者较好的DFS显著相关(P<0.001)。然而,低分化(P=0.046)、淋巴转移(P<0.001)及TNM分级(P=0.003)与患者较差的DFS显著相关。进一步采用多元Cox回归结果显示肺腺癌组织CD8高表达水平(P<0.001)和淋巴结转移(P=0.016)分别是肺腺癌手术患者DFS的独立保护因素与独立危险因素。此外,单元Cox分析显示肺腺癌组织CD8表达水平能预测较好的OS(P=0.003),而低分化(P=0.003)、淋巴转移(P<0.001)、远端转移(P=0.029)及TNM分期(P=0.001)均能预测较差的OS。多元Cox分析结果表明肺腺癌组织CD8表达水平(P=0.001)是手术患者较好的OS的独立预测因素,低分化(P=0.009)、淋巴转移(P=0.001)及远端转移(P=0.004)是手术患者OS的独立危险因素。结论肺腺癌组织中CD8表达水平可作为用于评估其手术患者的临床病理特征和预后情况的新颖且可靠的生物标记物。

关键词：肺腺癌组织 CD8 临床病理特征预后肺腺癌手术患者

胸腔镜辅助微创手术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌效果比较

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中国乡村医药 2018年第8期25卷 25-26页

作者：袁冲褚文炎吴道立俞达辉张行浙江余姚市人民医院心胸外科 315400

目的观察胸腔镜辅助微创手术与传统开胸术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法该院201 4年1月至2015年1月收治的N SC L C患者97例,按手术方式的不同分为对照组45例和观察组52例。对照组采用传统开胸术治疗,观察组采用胸腔镜辅助手术治... 详细信息

目的观察胸腔镜辅助微创手术与传统开胸术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法该院201 4年1月至2015年1月收治的N SC L C患者97例,按手术方式的不同分为对照组45例和观察组52例。对照组采用传统开胸术治疗,观察组采用胸腔镜辅助手术治疗。比较两组手术指标、术后并发症发生率及远期复发率、转移率和死亡率。结果观察组术中出血量、术后住院时间、置管时间、术后1天VAS评分及并发症发生率均低于对照组,手术时间则长于对照组,淋巴结清扫数两组相当。观察组术后2年肿瘤复发率、转移率和死亡率分别为7.7%、3.8%、0,均低于对照组的13.3%、6.7%、2.2%。结论与传统开胸术比较,胸腔镜辅助微创手术治疗非小细胞肺癌效果显著,具有术中创伤小、术后恢复快、安全性高等特点,在远期疗效上略优于常规开胸手术。

关键词：胸腔镜肺癌根治术开胸肺癌根治术非小细胞肺癌