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前臂头静脉或贵要静脉近180°转位建立高位自体动静脉内瘘

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中华普通外科杂志 2017年第10期32卷 890-891页

作者：褚志强天津市第一中心医院移植外科 300192

自体动静脉内瘘（autogenou arteriovenous fistula，AVF）是长期血液透析（hemodialysis，HD）患者首选的血管通路。自体AVF优于移植血管搭桥和长期中心静脉插管。一些患者行常规AVF手术后透析多年，

关键词：自体动静脉内瘘前臂头静脉贵要静脉长期血液透析转位中心静脉插管血管通路血管搭桥

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玻璃窑炉自动控制系统的设计

玻璃窑炉自动控制系统的设计

作者：褚志强河北工业大学

学位级别：硕士

目前，80年代引进的玻璃窑炉自控生产线，技术相对落后，特别是用于生产玻璃棉制品的玻璃窑炉，对料道液位和温度控制精度要求很高。因此改造现有的国内窑炉控制系统有着巨大的现实意义。本文通过对固安宏远玻璃棉制品有限公司玻... 详细信息

目前，80年代引进的玻璃窑炉自控生产线，技术相对落后，特别是用于生产玻璃棉制品的玻璃窑炉，对料道液位和温度控制精度要求很高。因此改造现有的国内窑炉控制系统有着巨大的现实意义。本文通过对固安宏远玻璃棉制品有限公司玻璃窑实际技改项目的深入分析，在控制系统选择，参数整定，最优燃烧及良好的人机界面四个方面进行了探讨。对控制系统中常见的单回路和串级控制系统，本文借助于仿真软件MATLAB进行了研究，发现串级控制系统改善了被控对象的动态特性，提高了系统抗一次干扰和二次干扰的能力，对副回路参数变化有一定的自适应能力。对过程工业控制中应用最多的PID控制器参数的整定方法，进行了仔细的比较和研究。燃烧控制是实现窑炉优化控制的基础，而燃烧控制的核心是空燃比控制。影响空燃比的因素很多，通过对窑炉生产过程的分析，最终确定天然气热值、负荷变化、炉子的自然状况及生产中的异常情况等四个方面作为影响空燃比的主要因素。在上述分析的基础上，本文采用预补偿和变步长模糊自寻优相结合的方案来控制空燃比，使得过剩空气系数始终保持在最佳值。使用组态软件(组态王6．0)设计了玻璃窑炉自动控制系统，并为用户提供了良好的人机界面。通过改造可以提高劳动生产率、节约能源、改善劳动条件、保护环境卫生和提高市场竞争力。该项目研究成功，将会带来明显的社会效益和经济效益，有者巨大的现实意义。

关键词：串级控制系统 PID参数整定空燃比模糊控制自寻优组态软件

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利用钙化的桡动脉建立自体动静脉内瘘的经验

中华普通外科杂志 2014年第12期29卷 968-969页

作者：褚志强天津市第一中心医院移植血透科 300192

终末期肾病患者需要维持性血液透析（hemodialysis,HD）,自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula,AVF）的并发症少、通畅率高、透析充分.自体AVF的优势高于移植血管搭桥和长期中心静脉插管[1-2].一些患者因尿毒症继发甲状旁腺功能亢进... 详细信息

终末期肾病患者需要维持性血液透析（hemodialysis,HD）,自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula,AVF）的并发症少、通畅率高、透析充分.自体AVF的优势高于移植血管搭桥和长期中心静脉插管[1-2].一些患者因尿毒症继发甲状旁腺功能亢进或合并糖尿病,引起钙盐沉积于动脉管壁,钙化累及四肢动脉[3-4].实践中我们发现AVF阻塞后实施同侧前臂AVF重建术,利用钙化的桡动脉与同侧动脉化的头静脉吻合,提高患者自身血管的利用率,术后无需等待AVF发育即可透析,并发症少,取得良好效果。

关键词：自体动静脉内瘘桡动脉钙化继发甲状旁腺功能亢进维持性血液透析肾病患者中心静脉插管血管搭桥

原发性肝癌手术治疗的生存率分析及影响因素研究

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原发性肝癌手术治疗的生存率分析及影响因素研究

作者：褚志强石河子大学

学位级别：硕士

目的：观察原发性肝癌手术治疗后患者的生存情况,探讨影响原发性肝癌手术治疗的预后因素。方法：回顾性分析石河子大学医学院第一附属医院2003年1月至2011年12月行肝癌切除术的126例临床资料及随访数据,并经病理证实为原发性肝癌,选择... 详细信息

目的：观察原发性肝癌手术治疗后患者的生存情况,探讨影响原发性肝癌手术治疗的预后因素。方法：回顾性分析石河子大学医学院第一附属医院2003年1月至2011年12月行肝癌切除术的126例临床资料及随访数据,并经病理证实为原发性肝癌,选择可能对肝癌手术预后有影响的因素,包括性别、年龄、肝硬化、乙肝表面抗原、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤数目、术前AFP、术前术后AFP变化、手术方式、Child-Pugh分级、血管侵犯、辅助治疗、病理分型等14个分析变量。生存分析采用Kaplan-Meier法,相关因素行Log-rank检验,Cox模型行多因素分析,筛选出影响预后的因素。结果：随访至2012年6月30日,126例患者失访11例（8.73%）,肝癌患者术后1、3、5年的总体生存率分别为84.3%、69.5%、39.4%,中位生存时间50.14月,无复发生存率分别为66.2%、33.6%、21.4%。单因素分析示肿瘤大小、术前AFP、术前术后AFP变化、血管侵犯、肝硬化及辅助治疗是影响肝癌术后生存率的预后因素（P <0.05）,Cox模型多因素分析示术前术后AFP变化、血管侵犯和肝硬化是影响肝癌术后生存率的独立预后因素（P <0.05）。结论： 1.本组资料显示我院肝癌术后患者的总体生存率与国内水平相当;2.多种因素影响肝癌肝切除的预后，肿瘤大小、血清AFP、术前术后AFP变化、血管侵犯、肝硬化和辅助治疗是肝癌术后的影响因素;3.术前术后AFP变化、血管侵犯和肝硬化是影响预后的独立因素。

关键词：原发性肝癌手术治疗生存率影响因素

白蛋白扩容加小剂量多巴胺治疗肝肾综合征的研究

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山东医药 2008年第9期48卷 63-64页

作者：褚志强季倩天津第一中心医院天津300192

将60例肝硬化并肝肾综合征患者随机分为2组,每组30例。治疗组应用白蛋白扩容加小剂量多巴胺治疗,对照组单用白蛋白扩容。发现治疗组治愈率及好转率显著高于对照组(P均0.05)。提示白蛋白扩容加小剂量多巴胺治疗肝硬化并肝肾综合征是安全... 详细信息

将60例肝硬化并肝肾综合征患者随机分为2组,每组30例。治疗组应用白蛋白扩容加小剂量多巴胺治疗,对照组单用白蛋白扩容。发现治疗组治愈率及好转率显著高于对照组(P均0.05)。提示白蛋白扩容加小剂量多巴胺治疗肝硬化并肝肾综合征是安全、有效的。

关键词：肝硬化肝肾综合征白蛋白类多巴胺

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自身免疫性肝炎与肝移植

中华肝脏病杂志 2007年第1期15卷 74-75页

作者：褚志强孙丽莹天津市第一中心医院移植外科 300192

AIH是一类以自身免疫反应为基础，以高丙种球蛋白血症、高血清自身抗体为特征的肝脏炎症性病变，汇管区大量浆细胞浸润并向周围肝实质侵入形成界板炎症是其典型病理组织学特征。此病多见于女性（男女比例为1．0：3．6），任何年龄均可... 详细信息

AIH是一类以自身免疫反应为基础，以高丙种球蛋白血症、高血清自身抗体为特征的肝脏炎症性病变，汇管区大量浆细胞浸润并向周围肝实质侵入形成界板炎症是其典型病理组织学特征。此病多见于女性（男女比例为1．0：3．6），任何年龄均可发病。免疫抑制剂是治疗AIH的常用药物，但部分患者仍然会发展至终末期肝硬化，或出现暴发性肝衰竭。此时，肝移植术成为治疗终末期AIH患者的有效方法，约占肝移植总数的5％。AIH肝移植患者的5年存活率和移植物存活率为83％～92%，移植术后复发率为17％～41%。非AIH肝移植后新发AIH的发病率为2．6％-5．9％%。现就免疫抑制剂在AIH肝移植患者中的应用、肝移植术后AIH的复发和肝移植术后新发AIH作一综述。

关键词：肝炎自身免疫性肝移植免疫抑制

R2*值评价兔肝热缺血再灌注损伤调控部分肝切除术后的肝再生

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中华肝脏病杂志 2021年第6期29卷 539-544页

作者：陶征征褚志强蒋嘉炳季倩天津医科大学一中心临床学院 300192 天津市第一中心医院放射科 300192 天津市第一中心医院移植科 300192

目的探讨R2*值评价不同程度兔肝热缺血再灌注损伤(WIRI)及其对部分肝切除术后肝再生的影响。方法健康成年雄性新西兰大白兔30只,随机分为5组,即对照组和不同热缺血时间组,均行肝尾叶切除术。各组分别于再灌注6 h、3 d、7 d、14 d、30 d... 详细信息

目的探讨R2*值评价不同程度兔肝热缺血再灌注损伤(WIRI)及其对部分肝切除术后肝再生的影响。方法健康成年雄性新西兰大白兔30只,随机分为5组,即对照组和不同热缺血时间组,均行肝尾叶切除术。各组分别于再灌注6 h、3 d、7 d、14 d、30 d进行常规MR及BOLD MRI扫描。测量并计算R2*值及肝再生率(LRR)。30 d扫描结束后检测兔血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶水平,冻存肝组织丙二醛、超氧化物歧化酶、髓过氧化物酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和增殖细胞核抗原水平,并获取病理切片。采用重复测量方差分析评估各组不同随访时间、不同热缺血时间的R2*值、LRR的变化及其影响因素。采用Pearson或Spearman相关分析评价R2*值与LRR及各生化指标的相关性。结果不同随访时间和不同热缺血时间的交互作用(F=24.600,P0.05)。结论R2*值可无创、定量评价兔肝WIRI的微观结构改变及其对部分肝切除术后肝再生的影响。一定程度的WIRI(≤30 min)对兔肝部分切除术后肝再生具有促进作用,且热缺血时间越长,促进作用越明显;超过30 min促进作用明显减低。

关键词：缺血再灌注损伤肝再生血氧水平依赖磁共振成像

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不同方法提取黑果枸杞多糖的研究

食品工业科技 2007年第3期28卷 145-146页

作者：白红进汪河滨褚志强王奇新疆生产建设兵团塔里木盆地生物资源保护与利用重点实验室塔里木大学植物科技学院新疆阿拉尔843300

目的比较不同提取方法对黑果枸杞多糖的提取效果。方法采用常规水浴法、超声法、微波法、超声-微波协同萃取法提取多糖,用蒽酮-硫酸比色法测定其含量。结果四种方法提取的黑果枸杞多糖含量分别为:9.64%、5.70%、7.35%、10.89%。提取效果... 详细信息

目的比较不同提取方法对黑果枸杞多糖的提取效果。方法采用常规水浴法、超声法、微波法、超声-微波协同萃取法提取多糖,用蒽酮-硫酸比色法测定其含量。结果四种方法提取的黑果枸杞多糖含量分别为:9.64%、5.70%、7.35%、10.89%。提取效果为:超声-微波协同萃取法>常规水浴提取法>微波提取法>超声波提取法。结论采用超声-微波协同萃取法提取黑果枸杞多糖效果好。

关键词：黑果枸杞多糖超声提取微波提取超声-微渡协同萃取

原发的肝透明细胞癌患者肝移植后盆腔转移一例

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中华器官移植杂志 2013年第7期34卷 439-440页

作者：褚志强季倩李彦敏滕大洪郑虹天津市第一中心医院移植外科 300192 天津市第一中心医院放射科 300192 天津市第一中心医院病理科 300192

肝透明细胞癌是肝细胞癌的一种特殊细胞类型，较少见，占原发性肝癌的7．5％～12．5％。2008年4月，我院为1例肝透明细胞癌患者施行肝移植，术后40个月发现其盆腔转移，遂行肿瘤切除术．目前受者恢复良好，现报告如下。

关键词：肝透明细胞癌肝细胞癌盆腔转移癌患者移植后原发性肝癌肿瘤切除术细胞类型