检索结果-南通市图书馆

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

薄型股前外侧穿支皮瓣个体化修复四肢创面

中国修复重建外科杂志 2018年第11期32卷 1491-1493页

作者：杨柳褚庭纲吴蓓茸温州医科大学附属第二医院骨科浙江温州325027

目的介绍根据创面特点修薄的股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢创面,并结合应用阔筋膜瓣的手术方法及临床疗效观察。方法 2006年3月—2015年5月,根据创面具体特点,结合阔筋膜瓣的使用,应用薄型股前外侧皮瓣修复35例四肢创面。男23例,女1... 详细信息

目的介绍根据创面特点修薄的股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢创面,并结合应用阔筋膜瓣的手术方法及临床疗效观察。方法 2006年3月—2015年5月,根据创面具体特点,结合阔筋膜瓣的使用,应用薄型股前外侧皮瓣修复35例四肢创面。男23例,女12例;年龄18～52岁,平均31.5岁。创面位于手背9例,手掌5例,前臂5例,足背6例,足底5例,踝后5例。创面范围为6.0 cm×4.5 cm～25.0 cm×14.0 cm。伤后至手术时间6～48 h,平均24.5 h。皮瓣范围为7 cm×5 cm～27 cm×15 cm,其中12例携带阔筋膜瓣,23例未携带阔筋膜瓣。结果术后4例出现血管危象,经探查术后均未再次发生血管危象。皮瓣全部成活;4例出现皮瓣部分坏死,经换药后创面愈合。患者均获随访,随访时间13～36个月,平均28个月。术后皮瓣外形良好,无臃肿、色素沉着及瘢痕挛缩。皮瓣均恢复部分感觉,两点辨别觉为2.5～4.3 cm,平均2.8 cm。结论根据创面具体情况一期修薄股前外侧穿支皮瓣,结合应用阔筋膜瓣修复创面,能获得理想的临床效果。

关键词：股前外侧穿支皮瓣皮瓣修薄阔筋膜创面修复

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

耳廓损伤显微再植的临床体会

中华整形外科杂志 2013年第3期29卷 221-222页

作者：蒋良福周飞亚杨景全褚庭纲高伟阳温州医学院附属第二医院手外整形科 325027

临床上耳廓离断伤较多见，治疗方法多样，包括原位再植术、耳廓软骨埋藏再植术、显微外科技术吻合血管的冉植术及晚期耳廓再造术。吻合血管的再植术在质地、色泽和外形等方面均优于其他方法[1-2]，但耳廓血管细小，再植难度较大。2009年... 详细信息

临床上耳廓离断伤较多见，治疗方法多样，包括原位再植术、耳廓软骨埋藏再植术、显微外科技术吻合血管的冉植术及晚期耳廓再造术。吻合血管的再植术在质地、色泽和外形等方面均优于其他方法[1-2]，但耳廓血管细小，再植难度较大。2009年5月至2011年6月温州医学院附属第二医院采用显微外科技术，为7例耳廓损伤患者行吻合血管的再植术，效果良好。

关键词：原位再植术耳廓损伤显微外科技术吻合血管床体附属第二医院耳廓离断伤耳廓再造术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

旋髂浅动脉穿支皮瓣的新应用及思考

中华显微外科杂志 2023年第2期46卷 179-184页

作者：褚庭纲陶振宇周锡杰高伟阳陈星隆温州医科大学附属第二医院骨科浙江温州325027

目的利用多种形式的游离旋髂浅动脉穿支皮瓣(SCIAPF)修复软组织缺损,总结临床疗效,并评价SCIAPF的临床新价值。方法回顾性分析2015年1月-2019年5月在温州医科大学附属第二医院骨科收治的42例组织缺损患者,其中足部9例,踝部8例,小腿8例,... 详细信息

目的利用多种形式的游离旋髂浅动脉穿支皮瓣(SCIAPF)修复软组织缺损,总结临床疗效,并评价SCIAPF的临床新价值。方法回顾性分析2015年1月-2019年5月在温州医科大学附属第二医院骨科收治的42例组织缺损患者,其中足部9例,踝部8例,小腿8例,前臂7例,手部9例,口腔1例;均采用SCIAPF修复,单一软组织缺损创面28例,多个软组织缺损创面8例,多种组织复合缺损6例。创面面积1.2 cm×1.8 cm~14.0 cm×20.8 cm,皮瓣面积1.5 cm×2.0 cm~15.3 cm×22.3 cm。术后采用复诊、电话等方式进行随访,观察皮瓣成活情况和并发症。结果本组42例中,单一皮瓣共28例,其中旋髂浅动脉浅支皮瓣18例,旋髂浅动脉深支皮瓣2例,浅支加深支皮瓣8例;嵌合瓣6例,其中旋髂浅动脉浅支皮瓣加深支髂骨瓣4例,旋髂浅动脉皮瓣加缝匠肌肌瓣2例;分叶瓣8例。动脉吻合方式:端侧吻合35例,端端吻合7例;静脉吻合:与旋髂浅静脉吻合25例,与伴行静脉吻合12例,二者均吻合5例,其中静脉端端吻合27例,端侧吻合15例。所有皮瓣供区均一期直接缝合。本组皮瓣全部成活,其中1例出现动脉端侧吻合口破裂出血,重新吻合后成活;皮瓣和供区创面均一期愈合。随访6~24(平均11.5)个月,SCIAPF色泽红润,质地柔软,未见明显臃肿,皮瓣耐磨,未见色素沉着;腹股沟供区愈合良好,35例遗留线形瘢痕,7例轻度瘢痕增生,供区侧髋关节主、被动屈、伸活动正常;3例因股外侧皮神经损伤出现大腿麻木,术后3个月后完全消失。结论基于旋髂浅动脉系统的浅、深支的各种组织瓣,通过"分叶"和"嵌合"的新应用,能满足临床上大部分修复需求。

关键词：旋髂浅动脉穿支皮瓣分叶皮瓣嵌合皮瓣供区软组织缺损修复

预血管化组织工程神经修复周围神经缺损的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华手外科杂志 2014年第3期30卷 216-219页

作者：蒋良福陈鸥虞庆褚庭纲丁健李志杰温州医科大学附属第二医院手外科浙江省医学重点学科325027

目的评价预血管化去细胞神经整合自体定向分化脂肪间充质干细胞修复周围神经缺损的效果。方法取大鼠腹股沟脂肪组织分离间充质干细胞，同时将血管内皮生长因子（vascular endothelial growthfactor，VEGF）纳米微囊显微注入化学去细胞... 详细信息

目的评价预血管化去细胞神经整合自体定向分化脂肪间充质干细胞修复周围神经缺损的效果。方法取大鼠腹股沟脂肪组织分离间充质干细胞，同时将血管内皮生长因子（vascular endothelial growthfactor，VEGF）纳米微囊显微注入化学去细胞神经，植入取脂肪创口内预血管化。采用神经诱导剂将脂肪间充质干细胞定向诱导分化为类雪旺细胞，2周后植入预血管化的去细胞神经修复自体大鼠15mm坐骨神经缺损为A组（实验组）；去细胞神经植入体内预血管化移植自体诱导分化的脂肪间充质干细胞，但不加VEGF纳米微囊为B组（对照组）；化学去细胞神经移植自体诱导分化的脂肪干间充质细胞为C组；自体神经移植组为D组；VEGF纳米微囊预血管化组为E组。术后第7天取A、B、C组移植神经，检测微血管密度，并用TUNEL法检测细胞凋亡情况。术后12周测各组肌电图、小腿三头肌湿重恢复率以及轴突计数评价其修复周围神经缺损的效果。结果术后第7天C组大部分细胞凋亡，凋亡率最高，A组细胞凋亡率低于B组，微血管密度A组〉B组〉C组。术后12周，A组神经传导速度、动作电位波幅，小腿三头肌湿重恢复率以及有髓神经轴突数量高于B、C、E组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论去细胞神经预血管化能提高移植细胞存活率，具有明显的促进神经再生作用。

关键词：神经再生干细胞,间充质预血管化去细胞神经

高压氧对多个血管体供养皮支皮瓣远端成活的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2017年第1期40卷 88-90页

作者：陈一衡池征璘李士李志杰杨夏睛褚庭纲高伟阳温州医科大学附属第二医院手、显微外科浙江省温州市325000

目的观察评价高压氧对促进多个血管体供养皮支皮瓣的远端部位成活的效果。方法回顾分析了2013年3月-2015年10月间，26例带蒂穿支皮瓣或游离皮瓣术后皮瓣出现血供障碍，均及时采用高压氧辅助治疗。所有皮瓣内均包含2个以上血管体，蒂血... 详细信息

目的观察评价高压氧对促进多个血管体供养皮支皮瓣的远端部位成活的效果。方法回顾分析了2013年3月-2015年10月间，26例带蒂穿支皮瓣或游离皮瓣术后皮瓣出现血供障碍，均及时采用高压氧辅助治疗。所有皮瓣内均包含2个以上血管体，蒂血管至少跨越了一个血管体的供区来供养皮瓣远端。其中，男16例，女10例，年龄22-77岁（平均42岁）。游离皮瓣9例，带蒂穿支皮瓣17例；修复小腿及足部缺损创面18例，修复前臂及手部缺损创面8例；微循环障碍出现在术后48 h以后，所有皮瓣应用高压氧挽救。观察各皮瓣及距离蒂血管最远端部位最终的成活情况。结果随访1-12个月，3例游离皮瓣和4例带蒂皮瓣边缘部分坏死，其中4例切除坏死部分后直接缝合，3例采用全厚或中厚皮植皮。其余皮瓣坏死区域明显较小或消失，外观无明显臃肿，质地良好，无需再次手术。结论高压氧可以有效改善多个血管体供养皮支皮瓣远端部分的微循环障碍，提高皮瓣成活率。

关键词：高压氧血管体外科皮瓣

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

微型甲瓣移植修复拇手指末节复合组织缺损

中华显微外科杂志 2019年第4期42卷 322-325页

作者：周飞亚蒋良福张弦高伟阳宋永焕丁健褚庭纲温州医科大学附属第二医院手显微外科浙江温州325027

目的探讨微型甲瓣游离移植修复拇、手指末节皮肤及甲周组织缺损的手术方法、治疗效果及临床意义。方法2015年6月至2018年6月,应用微型甲瓣移植修复7例7指(拇、示、中指)末节复合组织缺损,所有患者均有末节皮肤和甲周组织的同时缺损,并... 详细信息

目的探讨微型甲瓣游离移植修复拇、手指末节皮肤及甲周组织缺损的手术方法、治疗效果及临床意义。方法2015年6月至2018年6月,应用微型甲瓣移植修复7例7指(拇、示、中指)末节复合组织缺损,所有患者均有末节皮肤和甲周组织的同时缺损,并伴有肌腱或骨骼外露。术中切取趾复合组织瓣面积为4.5 cm×3.0 cm^3.0 cm×1.5 cm,皮瓣供区经趾骨短缩后直接缝合、趾腹V-Y推移皮瓣或利用局部皮瓣覆盖。术后显微外科常规治疗,并随访患者伤指的感觉及运动恢复情况。结果术后7例7指皮瓣完全成活。随访时间6~36个月,伤指修复后外观满意,修复后指腹的两点辨别觉恢复至4~6 mm,足趾供区无功能障碍。结论微型甲瓣修复拇、手指末节复合组织缺损,能最大程度的恢复拇、手指特有的解剖结构,一期恢复指腹的自然外观和感觉,是一种良好和可靠的修复方式。

关键词： 甲瓣足趾移植甲瓣足趾移植手指修复指末节缺损

同方期刊数据库

改良示指背侧岛状皮瓣修复拇指指端软组织缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2019年第3期42卷 228-231页

作者：池征璘陈一衡罗鹏褚庭纲林大木李志杰闫合德云南中德骨科医院手外科昆明650000 温州医科大学附属第二医院手显微外科浙江温州325000

目的探讨改良示指背侧岛状皮瓣在修复不同类型拇指指端软组织缺损中的临床应用.方法2015年8月至2017年10月,共收治25例拇指指端软组织缺损患者,其中男16例,女9例;修复拇指背侧缺损17例,拇指指腹缺损8例.采用改良示指背侧岛状皮瓣切取方... 详细信息

目的探讨改良示指背侧岛状皮瓣在修复不同类型拇指指端软组织缺损中的临床应用.方法2015年8月至2017年10月,共收治25例拇指指端软组织缺损患者,其中男16例,女9例;修复拇指背侧缺损17例,拇指指腹缺损8例.采用改良示指背侧岛状皮瓣切取方式,沿第2掌骨背、尺侧切口切取示指背皮瓣,如需修复拇指指腹,可同时切取掌背侧静脉筋膜瓣,与示指背皮瓣组合后重建指腹外观轮廓,最后采用第2掌背接力皮瓣修复供区创面而无需植皮或另做手术切口.通过门诊、电话和微信传送照片的方式进行随访.结果术后随访6~18个月,皮瓣全部成活,皮瓣颜色与周围皮肤相似,质地柔软,外观饱满,无臃肿,掌背侧仅留质软的线形瘢痕.示指背侧供区创面均采用第2掌背动脉皮瓣接力修复,无一例需要游离植皮手术.21例(84%)患者对术后拇指外观满意,手功能采用手指关节总活动度(TAM)法评定:优16例,良6例,可3例;供区无并发症.结论采用改良示指背侧岛状皮瓣切取技术,可以修复拇指背侧或者指腹侧不同类型缺损,同时可以通过接力皮瓣修复供区,避免供区植皮及增加额外切口.

关键词：拇指指端示指岛状皮瓣手术改良显微外科技术