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基于临床-影像组学模型预测复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术后无石率

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基于临床-影像组学模型预测复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术后无...

作者：袁雪峰南方医科大学

学位级别：硕士

汪受传教授清瘟解毒、清肺安胃辨治儿童流行性感冒的临证经验

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时珍国医国药 2024年第10期 2449-2451页

作者：袁雪晶汪受传南京中医药大学附属医院

介绍了全国名中医汪受传教授以清瘟解毒、清肺安胃辨治儿童流行性感冒(时疫感冒)的临证经验。汪教授认为正气亏虚、感受时疫为儿童流行性感冒的主因，儿童流行性感冒具有寒热性质的不同和卫气肺胃的传变规律，治疗当以清瘟解毒祛邪为主... 详细信息

介绍了全国名中医汪受传教授以清瘟解毒、清肺安胃辨治儿童流行性感冒(时疫感冒)的临证经验。汪教授认为正气亏虚、感受时疫为儿童流行性感冒的主因，儿童流行性感冒具有寒热性质的不同和卫气肺胃的传变规律，治疗当以清瘟解毒祛邪为主则，以肺清胃安、正复邪却为目标，细辨风瘟犯表、瘟毒郁肺、毒犯肺胃、气阴两伤之证型差异，随证治之。

关键词：流行性感冒儿童中医治疗名医经验

2023急性呼吸窘迫综合征全球新标准:进步与局限

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中华医学杂志 2024年第15期104卷 1216-1220页

作者：袁雪燕刘玲邱海波江苏省重症医学重点实验室东南大学附属中大医院重症医学科，南京210009

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)作为一种临床综合征,缺乏诊断金标准。虽然五十五年来ARDS的定义进行了多次修订,但随着临床实践和科学研究的进展,“柏林标准”的局限性日渐突出。为了应对这些改变,2023 ARDS全球新标准扩展了诊断对象、胸部... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)作为一种临床综合征,缺乏诊断金标准。虽然五十五年来ARDS的定义进行了多次修订,但随着临床实践和科学研究的进展,“柏林标准”的局限性日渐突出。为了应对这些改变,2023 ARDS全球新标准扩展了诊断对象、胸部影像学和低氧评估手段并增加了资源受限地区的诊断,以此促进了ARDS早期识别与治疗干预、流行病学以及临床相关研究的开展。但是,这种“广义”水平的修订可能涵盖非ARDS的患者人群,增加ARDS诊断的假阳性率。因此,2023 ARDS全球新标准的有效性和准确性需要进一步验证。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人诊断标准进步局限

埋地管线破损漏土诱发地面塌陷过程的流固耦合离散元模拟

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河海大学学报（自然科学版） 2024年第4期52卷 35-46页

作者：姬建闫亚东王涛袁雪阳河海大学土木与交通学院江苏南京210098 岩土力学与堤坝工程教育部重点实验室(河海大学) 江苏南京210098

为了探究埋地管线破损-漏土诱发地面塌陷的规律,采用DEM-CFD方法,综合考虑管线埋深、水压和破损口半径等因素,对单一砂土层和上覆黏土层两种工况的地面塌陷过程进行了数值模拟分析。结果表明:颗粒损失率和地面沉降值呈正相关关系;根据... 详细信息

为了探究埋地管线破损-漏土诱发地面塌陷的规律,采用DEM-CFD方法,综合考虑管线埋深、水压和破损口半径等因素,对单一砂土层和上覆黏土层两种工况的地面塌陷过程进行了数值模拟分析。结果表明:颗粒损失率和地面沉降值呈正相关关系;根据颗粒损失速率,塌陷过程可划分为颗粒运移、快速损失和沉降槽缓慢扩展3个阶段;水压是影响颗粒损失速率的主要因素;对于单一砂土层,随着水压、破损口半径的增大和管线埋深的减小,颗粒损失率逐渐增大;对于上覆黏土层,由于颗粒的黏结作用,颗粒运移阶段持续时间与上覆黏土层厚度呈正相关关系,与水压、破损口半径呈负相关关系。

关键词：地面塌陷管线破损颗粒损失离散元流固耦合

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长沙市44例猴痘病例流行病学及临床特征

中国人兽共患病学报 2024年第9期40卷 893-897页

作者：周荃袁雪峰肖钢中南大学湘雅医学院附属长沙医院医院感染管理部中南大学湘雅医学院附属长沙医院感染科中南大学湘雅医学院附属长沙医院感染与免疫科

目的研究长沙地区猴痘患者临床及流行病学特征，结合实验室、超声结果，为疫情防控提供依据。方法分析2023年6月29日至12月15日在长沙市第一医院住院治疗的猴痘患者的流行病学特征、临床表现及实验室、超声结果，比较合并人免疫缺陷病... 详细信息

目的研究长沙地区猴痘患者临床及流行病学特征，结合实验室、超声结果，为疫情防控提供依据。方法分析2023年6月29日至12月15日在长沙市第一医院住院治疗的猴痘患者的流行病学特征、临床表现及实验室、超声结果，比较合并人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染的患者与未感染HIV患者实验室检查结果的差异。结果 44例猴痘患者中位年龄为33岁，均为男性，均有男男性行为史，81.82%患者未婚，38.64%患者无业，40.91%患者感染梅毒螺旋体，61.36%患者感染HIV,其中88.89%患者接受抗反转录病毒治疗(Antiretroviral therapy, ART)。中位潜伏期为5 d,发病到住院中位时间为6.88 d,中位住院时间为10.51 d。患者均有皮疹，主要分布在生殖器、四肢、颜面部、躯干、肛周。多数患者有发热，淋巴结肿大以腹股沟多见。与合并HIV感染的猴痘患者相比，未感染HIV的猴痘患者中性粒细胞较低，红细胞、白蛋白、谷草转氨酶、总胆红素、肌酸激酶同工酶较高。结论长沙地区猴痘患者以中青年男性为主，通过男男性行为传播，皮疹、发热、淋巴结肿大为主要表现。

关键词：猴痘 HIV 流行病学男男性行为皮疹

三重目标约束下的进口药品费用:药价改革中的结构调整与改进优化

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管理世界 2024年第2期40卷 149-171页

作者：袁雪丹毛振华王健武汉大学董辅礽经济社会发展研究院上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 中国人民大学经济学院

药品进口贸易的增长满足了我国药品市场对高价值药品的需求,但是进口药品的价格和费用长期居高不下,给医保基金和人民群众带来了沉重的经济负担。为了在药品费用可控的范围内,促进高质量药品进口,保障药品供应和公平可及,本文提出了我... 详细信息

药品进口贸易的增长满足了我国药品市场对高价值药品的需求,但是进口药品的价格和费用长期居高不下,给医保基金和人民群众带来了沉重的经济负担。为了在药品费用可控的范围内,促进高质量药品进口,保障药品供应和公平可及,本文提出了我国药品进口的科技性、公共性和资本性目标,并根据三重目标的理论内涵对其进行测度,构建了嵌入三重目标的药品进口贸易引力模型和优化的特征价格模型,实证分析了与三重目标相关的主要因素对进口药品费用和价格的影响。研究发现:我国进口药品费用的增长方向和资本性目标的发展方向基本一致,公共性目标的发展方向不利于药品进口贸易增长,而科技性目标基本不起作用。三重目标之间的耦合协调度在2017年以后随着公共性目标的改变而快速下降,从2016年的0.9074下降至2018年的0.2995。公共性目标导向政策降低进口药品价格的效果受到市场竞争程度影响。本研究成果为完善药品进口政策,减轻人民群众用药负担提供了参考和借鉴。

关键词：进口药品三重目标药品费用

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基于高度计辅助的GNSS欺骗干扰检测

系统工程与电子技术 2024年第5期46卷 1484-1492页

作者：徐奕禹陈长风袁雪林陈正坤周志健中山大学电子与通信工程学院广东深圳518107 西南电子设备研究所四川成都610036

气压高度计可以获得精确高程数据,且不受外界电磁干扰,利用气压高度计辅助全球导航卫星系统(global navigation satellite system,GNSS)进行欺骗检测具有显著优势。为了评估气压高度计在GNSS欺骗检测中的能力并提高检测概率,首先对系统... 详细信息

气压高度计可以获得精确高程数据,且不受外界电磁干扰,利用气压高度计辅助全球导航卫星系统(global navigation satellite system,GNSS)进行欺骗检测具有显著优势。为了评估气压高度计在GNSS欺骗检测中的能力并提高检测概率,首先对系统误差进行建模分析,并利用差分整合移动平均自回归(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型对气压高度计和GNSS测量结果进行处理。同时,通过计算欧氏距离构建数据空间,提出一种基于移动方差的自适应门限检测方法。试验结果表明,在虚警率为10^(-6)的情况下,检测率达到了92%,所提方法能够在高程信息上有效监测潜在的欺骗威胁,增强了GNSS系统的可靠性。

关键词：气压高度计卫星导航高度数据融合移动方差欺骗检测

因材施教：引领青少年的基本原则——增强引领青少年工作有效性研究

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新生代 2024年第4期 74-80页

作者：袁雪中国共产主义青年团济南市团校

面对青少年思想多元的复杂情形，引领青少年听党话、跟党走，投身于中国式现代化建设，必须充分重视因材施教原则。因材施教引领青少年，首先要从矛盾普遍性与特殊性、实践主客体和内外因、实践与认知的辩证关系及价值指向中，准确把握... 详细信息

面对青少年思想多元的复杂情形，引领青少年听党话、跟党走，投身于中国式现代化建设，必须充分重视因材施教原则。因材施教引领青少年，首先要从矛盾普遍性与特殊性、实践主客体和内外因、实践与认知的辩证关系及价值指向中，准确把握因材施教的内涵。在教育实践中，因材施教引领青少年工作面临着价值目标边缘化，家庭教育、学校教育和社会教育缺位等困境。困境背后的原因，主要包括错误价值导向影响、教育主体认识不足、相关制度保障欠缺、物质条件尚不充足等。对此，要明确社会正确价值导向，营造良好文化氛围；要发挥教育主客体作用，建立融洽关系；要加强制度建设，构建交往保障；要加大教育投入，夯实物质基础。

关键词：因材施教立德树人教育青少年

模糊条件下考虑低排放和可折叠箱的空箱调运优化研究

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铁道运输与经济 2024年第2期46卷 79-89页

作者：袁雪丽杨菊花兰州交通大学交通运输学院甘肃兰州730070

为满足集装箱场站和港口的空箱需求量,建立绿色可持续交通运输体系,基于运营总费用最低及碳、硫气体排放量最少研究多计划期集装箱空箱调运问题。考虑空箱供给和需求的不确定性,应用梯形模糊数进行处理,建立模糊机会约束规划模型,将模... 详细信息

为满足集装箱场站和港口的空箱需求量,建立绿色可持续交通运输体系,基于运营总费用最低及碳、硫气体排放量最少研究多计划期集装箱空箱调运问题。考虑空箱供给和需求的不确定性,应用梯形模糊数进行处理,建立模糊机会约束规划模型,将模型转化为确定形式后采用NSGA-Ⅱ算法进行求解分析。结果表明,运输费用是运营总费用的主要影响成分,同时海铁联运模式更有助于减少总费用和碳、硫气体排放量。在可折叠箱和标准箱混合运输模式下可得,购箱成本是影响可折叠集装箱使用的关键因素。适当降低可折叠集装箱购箱成本后,混合运输组织模式可以实现比运输全标准箱更低的运营总成本。同时,采用适当比例的可折叠集装箱能够降低碳和硫气体排放量,有助于交通运输业的绿色低碳发展。

关键词：空箱调运绿色交通可折叠集装箱模糊规划 NSGA-Ⅱ算法