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老年肺癌手术患者凝血状态和血小板参数的变化及意义

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中国老年学杂志 2019年第2期39卷 291-293页

作者：张思思袁耒中国人民解放军第九六○医院胸外科山东济南250031

目的探讨行手术治疗的老年肺癌患者循环血液中凝血状态和血小板参数的变化及临床意义。方法确诊为非小细胞肺癌并手术治疗的40例老年患者作为肺癌组,40例健康体检者作为对照组。于手术前后行血栓弹力图、血常规、传统凝血检测。对各项... 详细信息

目的探讨行手术治疗的老年肺癌患者循环血液中凝血状态和血小板参数的变化及临床意义。方法确诊为非小细胞肺癌并手术治疗的40例老年患者作为肺癌组,40例健康体检者作为对照组。于手术前后行血栓弹力图、血常规、传统凝血检测。对各项检测指标进行统计学分析。结果两组相比纤维蛋白原(FIB)有统计学意义(P<0. 05)。与对照组比较,肺癌组手术前后反应时间(R)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)值均变小,α角(Angle)和凝血综合指数(CI)值变大,差异有统计学意义(P<0. 05);术前血小板计数(PLT)与对照组和术后相比均明显增多;手术前后K值均小于对照组,仅术后差异有统计学意义(P<0. 05)。有淋巴结转移者与对照组血栓弹力图(TEG)各值差异有统计学意义,较无淋巴结转移者MA值明显变大(P<0. 05)。结论老年肺癌患者血液呈高凝状态、血小板数量增多和功能增强,有淋巴结转移者更明显。手术切除肿瘤能抑制血小板增多。

关键词：肺癌凝血血小板血栓弹力图

单纯性肺挫伤后血浆及BALF中内皮素-1的水平变化及异搏定的治疗作用

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山东医药 2002年第4期42卷 5-6页

作者：袁耒徐志飞济南军区总医院上海第二军医大学长征医院上海200013

应用液压损伤装置对兔胸撞击 ,制备兔单纯性肺挫伤模型。测定伤后 2 4h内血浆内皮素 - 1(ET- 1)浓度的动态变化、肺湿干重比以及支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中 ET- 1浓度、中性粒细胞比例、蛋白含量。结果 :肺挫伤后血浆 ET- 1浓度明显升... 详细信息

应用液压损伤装置对兔胸撞击 ,制备兔单纯性肺挫伤模型。测定伤后 2 4h内血浆内皮素 - 1(ET- 1)浓度的动态变化、肺湿干重比以及支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中 ET- 1浓度、中性粒细胞比例、蛋白含量。结果 :肺挫伤后血浆 ET- 1浓度明显升高 ,肺湿干重比、BAL F的 ET- 1浓度、白细胞比例、蛋白总量比正常对照亦明显升高 ;肺挫伤后使用异搏定的动物较未使用异搏定动物血浆的 ET- 1浓度下降 ,肺湿干重比、BAL F的 ET- 1浓度、白细胞比例、蛋白含量也显著降低。提示 ET- 1是反映肺挫伤后组织损伤的重要指标 ,异搏定可以拮抗 ET- 1,对肺挫伤具有治疗作用。

关键词：单纯性肺挫伤内皮素异搏定血浆 BALF 药物治疗动物模型

集束巨能刀射频治疗老年人周围型肺癌36例分析

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山东医药 2008年第7期48卷 104-105页

作者：袁耒徐志飞第二军医大学长征医院

对36例70岁以上老年周围型肺癌患者行集束巨能刀射频消融治疗,治疗前及治疗后第7天查肺功能,治疗后1、3、6个月复查肺部CT,治疗前及治疗后3、6个月进行生活质量评分。结果治疗后患者无严重并发症,完全缓解11例,部分缓解19例,微效1例,无... 详细信息

对36例70岁以上老年周围型肺癌患者行集束巨能刀射频消融治疗,治疗前及治疗后第7天查肺功能,治疗后1、3、6个月复查肺部CT,治疗前及治疗后3、6个月进行生活质量评分。结果治疗后患者无严重并发症,完全缓解11例,部分缓解19例,微效1例,无变化3例,总有效率83.3%;治疗前后肺功能无明显差别,生活质量治疗后较治疗前改善。认为巨能刀射频消融是老年人周围型肺癌较为理想的微创治疗手段。

关键词：集束巨能刀射频消融肺肿瘤,周围型

术前血小板与淋巴细胞比值和中性粒细胞与淋巴细胞比值对食管癌预后的预测价值

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肿瘤防治研究 2017年第12期44卷 811-815页

作者：张思思袁耒锦州医科大学研究生院锦州121000 济南军区总医院胸外科济南250031

目的探讨术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对食管癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析137例行食管癌根治切除术治疗的患者的临床资料。按术前PLR<120及≥120、NLR<2.0及≥2.0分组,采用Kaplan-Meie... 详细信息

目的探讨术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对食管癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析137例行食管癌根治切除术治疗的患者的临床资料。按术前PLR<120及≥120、NLR<2.0及≥2.0分组,采用Kaplan-Meier曲线法进行生存分析,比较5年无病生存率和总生存率。采用Cox多因素分析确定影响预后的独立因素。结果高PLR组的5年总生存率30.9%和无病生存率30.9%分别低于低PLR组的50.7%和47.8%(P=0.017,P=0.033)。同样,高NLR组的5年总生存率29.0%和无病生存率29.0%显著低于低NLR组的52.9%和50.0%(P=0.003,P=0.006)。多因素分析显示,分化程度、临床分期和NLR是影响食管癌患者预后的独立因素(均P<0.05)。结论 PLR和NLR可以预测食管癌患者的预后,NLR还可作为影响患者预后的独立因素。

关键词：食管癌血小板与淋巴细胞比值中性粒细胞与淋巴细胞比值无病生存率总生存率

经左胸食管胃颈内器械吻合在胸段食管癌切除中的应用

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中华外科杂志 2007年第4期45卷 271-272页

作者：寇仁业邹志强崔海银隋刚袁耒许世宁济南军区总医院胸外科 250031

我院自2003年12月至2005年9月，经左胸行胸段食管癌切除，食管胃颈内器械吻合术46例，效果满意，现报告如下。

关键词：食管癌切除器械吻合术食管胃胸段颈内左胸

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胸段食管鳞癌喉返神经旁淋巴结转移规律探讨

中华胸心血管外科杂志 2018年第2期34卷 79-81页

作者：刘玉邹志强袁耒胡风标解放军济南军区总医院胸外科 250031

食管癌发病率及病死率分别位于我国各类恶性肿瘤的第5位和第4位，淋巴结转移是食管癌的主要转移方式，也是决定食管癌预后的重要指标。喉返神经旁淋巴结处解剖复杂，易产生副损伤，对该处淋巴结转移规律的正确把握是决定食管癌手术方式... 详细信息

食管癌发病率及病死率分别位于我国各类恶性肿瘤的第5位和第4位，淋巴结转移是食管癌的主要转移方式，也是决定食管癌预后的重要指标。喉返神经旁淋巴结处解剖复杂，易产生副损伤，对该处淋巴结转移规律的正确把握是决定食管癌手术方式及淋巴结清扫范围的重要因素。

关键词：淋巴结转移规律胸段食管鳞癌喉返神经淋巴结清扫范围食管癌恶性肿瘤癌发病率转移方式

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肺癌经心包内处理肺血管肺切除56例

中国肺癌杂志 2002年第4期5卷 282-283页

作者：寇仁业孙桂武邹志强袁耒许世宁麻彬济南军区总医院胸外科 250031

目的　探讨经心包内处理肺血管肺切除在肺癌外科治疗中的疗效和价值。方法　对 5 6例肺癌患者施行了经心包内处理肺血管肺切除术。结果　手术并发症发生率为 8.93 % (5 / 5 6) ,死亡 1例 (1.79% )。随访率为 96.4% ,术后 1、3、5年生存... 详细信息

目的　探讨经心包内处理肺血管肺切除在肺癌外科治疗中的疗效和价值。方法　对 5 6例肺癌患者施行了经心包内处理肺血管肺切除术。结果　手术并发症发生率为 8.93 % (5 / 5 6) ,死亡 1例 (1.79% )。随访率为 96.4% ,术后 1、3、5年生存率分别为 72 .7% (4 0 / 5 5 )、3 1.4% (11/ 3 5 )和 17.4% (4 / 2 3 )。结论　经心包内处理肺血管肺切除术安全性较好 ,可增加手术切除率 ,为晚期肺癌的进一步治疗创造了条件 ,值得临床上推广应用。

关键词：临床研究外科治疗肺癌经心包内处理肺血管肺切除

经左胸食管床内食管胃弓上器械吻合术治疗中下段食管癌

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山东医药 2006年第27期46卷 29-30页

作者：邹志强卢兆桐寇仁业崔海银袁耒济南军区总医院山东济南250031

对39例中下段食管癌患者采用经左胸第6肋间入路,在安全范围内切除食管癌,将胃体小弯侧缝缩使之成管状,经弓后食管床将管状胃上提至弓上行食管胃器械吻合,管状胃完全置于食管床内。结果:37例一次吻合成功,其中弓上吻合23例,胸顶部吻合14... 详细信息

对39例中下段食管癌患者采用经左胸第6肋间入路,在安全范围内切除食管癌,将胃体小弯侧缝缩使之成管状,经弓后食管床将管状胃上提至弓上行食管胃器械吻合,管状胃完全置于食管床内。结果:37例一次吻合成功,其中弓上吻合23例,胸顶部吻合14例;2例吻合未成功,改为弓前吻合。全组切缘均阴性。无吻合口漏、狭窄、胃扩张发生,无手术死亡。认为食管癌切除后应用吻合器行食管床内食管胃弓上吻合,操作方便。由于主动脉弓和纵隔胸膜对胃壁的压迫,可有一定的抗反流作用。此术式适用于中下段食管癌的手术治疗。

关键词：食管肿瘤机械吻合食管床外科治疗

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肺切除术支气管残端器械缝合技术的改进

第一军医大学学报 2004年第10期24卷 1203-1204页

作者：胡凤标寇仁业邹志强袁耒许世宁尹立国麻彬济南军区总医院胸外科山东济南250031

目的探讨肺切除术后支气管残端的处理技术,以避免或减少支气管胸膜瘘等并发症,提高手术疗效。方法采用支气管缝合器关闭支气管残端。从缝合器的浅面做肺切除术,支气管残端用1-0带针编织涤纶线在器械缝合的深面做水平交叉U字缝合。通过该... 详细信息

目的探讨肺切除术后支气管残端的处理技术,以避免或减少支气管胸膜瘘等并发症,提高手术疗效。方法采用支气管缝合器关闭支气管残端。从缝合器的浅面做肺切除术,支气管残端用1-0带针编织涤纶线在器械缝合的深面做水平交叉U字缝合。通过该法3年来共施行肺切除术107例,观察术后并发症情况。结果手术操作方便,支气管残端短,缝合牢固;术后无残端液体潴留和肉芽肿形成,全组无支气管胸膜瘘发生。结论该法是一种比较理想的支气管残端处理方法。

关键词：肺切除术支气管残端支气管残端缝合器技术改进