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颈动脉斑块与糖尿病视网膜病变的相关性

中华医学杂志 2017年第24期97卷 1871-1874页

作者：肖玥言袁梦克郗平高博北京市顺义区空港医院眼科 101318

目的分析糖尿病视网膜病变发生的相关因素。方法收集2013至2016年在北京市空港医院内分泌科住院且进行了相应的全身检查和眼科专科会诊的2型糖尿病患者资料，按是否发生糖尿病视网膜病变分为糖尿病视网膜病变组和非糖尿病视网膜病变组... 详细信息

目的分析糖尿病视网膜病变发生的相关因素。方法收集2013至2016年在北京市空港医院内分泌科住院且进行了相应的全身检查和眼科专科会诊的2型糖尿病患者资料，按是否发生糖尿病视网膜病变分为糖尿病视网膜病变组和非糖尿病视网膜病变组，回顾性分析糖尿病视网膜病变发生的相关因素。结果共432例患者纳入分析，非糖尿病视网膜病变组168例，男88例，女80例，平均年龄（57．0±13．6）岁，糖尿病视网膜病变组264例，男142例，女122例，平均年龄（62．7±10．4）岁。单因素logistic回归分析显示糖尿病视网膜病变组的年龄，糖化血红蛋白值显著高于非糖尿病视网膜病变组，同时其糖尿病周围神经病变，颈动脉斑块及中央视网膜厚度降低的发生率显著高于非糖尿病视网膜病变组（均P〈0．05）。多因素logistic回归分析显示颈动脉斑块（OR=9．922，95％CI：3．700—26．603，P〈0．001）和中央区视网膜厚度降低（OR=9．639，95％CI：3．604—25．781，P〈0．001）与糖尿病视网膜病变独立相关。结论颈动脉斑块是糖尿病视网膜病变发生的独立相关因素，中央视网膜厚度降低可能提示视网膜病变进展，在临床中需要对合并这两种体征的患者进行更为严密的眼底观察。

关键词：糖尿病,2型糖尿病视网膜病变动脉粥样硬化体层摄影术,光学相干

黄芩素对缺氧诱导的视网膜神经胶质细胞中脯氨酸羟化酶2表达的抑制作用

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中华实验眼科杂志 2017年第11期35卷 990-996页

作者：杨宁路强袁梦克张晗崔巍包头医学院研究生学院 014040 内蒙古自治区人民医院眼科呼和浩特010017 京煤集团总医院顺义区空港医院眼科北京101318

背景脯氨酸羟化酶2（PHD2）是缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）降解酶，能够调控缺氧诱导的新生血管形成过程中血管内皮生长因子（VEGF）和促红细胞生成素（EPO）等多种促血管生成因子的表达。黄芩素对PHD2有抑制作用，了解其对缺氧诱导的... 详细信息

背景脯氨酸羟化酶2（PHD2）是缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）降解酶，能够调控缺氧诱导的新生血管形成过程中血管内皮生长因子（VEGF）和促红细胞生成素（EPO）等多种促血管生成因子的表达。黄芩素对PHD2有抑制作用，了解其对缺氧诱导的视网膜神经胶质细胞中PHD2表达的抑制作用有助于了解相关新生血管性眼病的机制及其防治。目的观察PHD2在缺氧诱导的视网膜神经胶质细胞中的表达变化，探讨黄芩素对PHD2过表达的抑制作用及其意义。方法将出生48 h以内SPF级SD乳鼠用体积分数10%水合氯醛麻醉后以颈椎脱臼法处死，分离双侧视网膜后采用组织块培养法分离培养鼠视网膜神经胶质细胞，采用兔抗羊胶质纤维酸性蛋白（GFAP）对神经胶质细胞进行鉴定。将培养的细胞分为正常对照组、CoCl2组和CoCl2＋黄芩素组，其中正常对照组细胞进行常规培养，CoCl2组细胞培养液中添加200 μmol/L CoCl2以制备缺氧细胞模型，CoCl2＋黄芩素组细胞培养液中添加200 μmol/L CoCl2和50 μmol/L黄芩素溶液。采用细胞计数试剂盒-8（CCK-8）法检测各组细胞增生情况；采用免疫荧光染色法检测各组鼠视网膜神经胶质细胞中PHD2和VEGF的表达及其定位；采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞中PHD2和VEGF mRNA的相对表达量；采用Western blot法定量检测各组细胞中PHD2和VEGF蛋白的表达量。结果各组鼠视网膜神经胶质细胞增生值（吸光度，A值）总体比较差异有统计学意义（F＝132.05，P＝0.00），其中CoCl2组鼠视网膜神经胶质细胞增生值明显高于正常对照组和CoCl2＋黄芩素组，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。免疫荧光检测显示，正常对照组细胞中PHD2和VEGF均呈弱表达，CoCl2组细胞中PHD2和VEGF均呈强阳性表达，CoCl2＋黄芩素组细胞中PHD2和VEGF表达较CoCl2组减弱。正常对照组、CoCl2组和CoCl2＋黄芩素组细胞中PHD2 mRNA相对表达量分别为0.366±0.034、0.894±0.015和0.445±0.017，PHD2蛋白相对表达量分别为131.27±2.61、140.12±4.29和133.14±2.11，VEGF mRNA相对表达量分别为1.346±0.008、3.465±0.048和2.264±0.073，VEGF蛋白相对表达量分别为532.25±19.92、601.13±10.21和537.34±5.96，组间总体比较差异均有统计学意义（PHD2：F＝905.89、43.18，均P〈0.01；VEGF：F＝27.13、185.79，均P〈0.01），其中CoCl2组PHD2和VEGF mRNA及蛋白相对表达量均明显高于正常对照组和CoCl2＋黄芩素组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论体外低氧环境促进鼠视网膜神经胶质细胞增生，同时诱导视网膜神经胶质细胞中PHD2和VEGF的表达上调。黄芩素可有效抑制低氧环境下PHD2过表达引起的神经胶质细胞的增生和相关促血管生成因子的表达，PHD2有望成为缺氧性视网膜血管新生疾病的防治靶点。

关键词：脯氨酸羟化酶2 缺氧视网膜神经胶质细胞血管内皮生长因子增生黄芩素

玻璃体切割术治疗视盘小凹性黄斑区视网膜脱离的疗效观察

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中国临床医生杂志 2022年第8期50卷 988-990页

作者：袁梦克北京燕化医院眼科北京102400

目的探讨玻璃体切割手术治疗视盘小凹性黄斑区视网膜脱离的疗效分析。方法回顾性分析了2018年3月至2021年3月北京燕化医院收治的视盘小凹伴有黄斑区视网膜脱离20例患者(20只眼)眼部情况。其中男8例(8只眼),女12例(12只眼)。所有治疗眼... 详细信息

目的探讨玻璃体切割手术治疗视盘小凹性黄斑区视网膜脱离的疗效分析。方法回顾性分析了2018年3月至2021年3月北京燕化医院收治的视盘小凹伴有黄斑区视网膜脱离20例患者(20只眼)眼部情况。其中男8例(8只眼),女12例(12只眼)。所有治疗眼治疗前后均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压、裂隙灯显微镜、彩色眼底照相、光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查。并且所有治疗眼均接受标准经睫状体平坦部三通道25G微创玻璃体切割联合内界膜剥除、12%C_(3)F_(8)惰性气体充填手术,手术后至少随访12个月。结果20只眼手术前和治疗后12个月BCVA分别为0.22±0.16和0.30±0.12,两者差异有显著性(t=2.637,P=0.015)。手术前后黄斑中心平均厚度分别为(667.9±167.5)μm和(193.2±76.8)μm,两者差异有显著性(t=4.683,P<0.001)。视盘小凹在视盘上的位置以颞侧为主,当中15只眼以颞下方多见(75%),视盘颞侧中线小凹占4只眼(20%),1只眼小凹位于视盘上方中线处(5%),其中,正视眼15只(75%),低度和中度近视眼5只(25%)。结论玻璃体切割术可有效治疗视盘小凹性黄斑区视网膜脱离,使脱离的黄斑部视网膜达到解剖复位并提高视力。

关键词：视盘小凹黄斑区视网膜脱离玻璃体切割术疗效

IOLMaster与A型超声校正法测量硅油眼眼轴的对照研究

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中华实验眼科杂志 2011年第8期29卷 738-742页

作者：袁梦克王凯姜燕荣大学人民医院眼科北京100044

背景白内障摘出联合人工晶状体（IOL）植入术是提高患者生活质量的方法，但传统的硅油眼IOL度数的测量往往较实际的度数偏大。光学相干生物测量技术已被广泛用于IOL度数的测量，但需要探求其所测IOL度数与实际值的差别。目的探讨并比较I... 详细信息

背景白内障摘出联合人工晶状体（IOL）植入术是提高患者生活质量的方法，但传统的硅油眼IOL度数的测量往往较实际的度数偏大。光学相干生物测量技术已被广泛用于IOL度数的测量，但需要探求其所测IOL度数与实际值的差别。目的探讨并比较IOLMaster及眼部A型超声生物测量校正方法测量硅油填充眼眼轴的准确性，以及2种测量方法在计算IOL度数方面的差别。方法42例44只硅油填充眼按眼压不同分为≥10mmHg组29眼和〈10mmHg组15眼，分别用IOLMaster和眼部A型超声测量校正2种方法在硅油取出术前和术后测量眼轴，利用术前测量的眼轴及角膜曲率推算理论IOL度数，评价IOLMaster测量硅油填充眼眼轴的优点及其预测IOL度数的临床意义。结果对于眼压≥10mmHg的硅油填充眼，IOLMaster测量法与A型超声校正法所得眼轴数值之间差异有统计学意义（P=0．015），但硅油取出术后与术前眼轴差异无统计学意义（P=0．10），IOLMaster测量硅油眼眼轴的误差值均低于A型超声法，差异有统计学意义（ZMIOLMaster参照=一2．236，P=0．025），而且关于预测的IOL度数误差，IOLMaster测量法也小于A型超声校正法；对于〈10mmHg的硅油填充眼，IOLMaster和A型超声校正法在硅油取出术后所测的眼轴和IOL度数均明显低于硅油取出前所测值，差异均有统计学意义（P=0．006）。结论眼压稳定、眼底情况较好的硅油眼行硅油取出联合IOL植入术前采用IOLMaster测量法预测IOL度数的准确性和稳定性优于A型超声校正法，但对于术前眼底情况复杂、手术次数多、眼压不稳定的硅油眼，2种方法均无法准确预测术后眼轴及IOL度数，建议硅油取出后再行IOL植入术。

关键词： IOLMaster 硅油眼人工晶状体眼轴

超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视白内障的屈光状态分析

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中国药物与临床 2021年第18期21卷 3151-3152页

作者：魏航袁梦克畅立斌北京燕化医院眼科 102500

作为临床常见的眼科疾病,白内障主要指的是因晶状体混浊引起的视觉障碍疾病,在老年群体有着较高的发病率,患者多伴随营养障碍及代谢异常,致盲率高,严重影响患者生活质量[1]。近年来,电子产品在人们生活中的作用日趋突出,其在为人们带来... 详细信息

作为临床常见的眼科疾病,白内障主要指的是因晶状体混浊引起的视觉障碍疾病,在老年群体有着较高的发病率,患者多伴随营养障碍及代谢异常,致盲率高,严重影响患者生活质量[1]。近年来,电子产品在人们生活中的作用日趋突出,其在为人们带来便利的同时,也增加了高度近视发生率,使得高度近视合并白内障人数增多,受到了临床的高度重视。文献报道,高度近视白内障患者眼轴长、巩膜及晶状体囊薄,手术难度大、风险高,容易出现前房不稳、晶状体后囊破裂等[2]。随着现代医疗卫生技术的进步,超声乳化及人工晶状体植入术在高度近视白内障治疗中得以应用,其能够将混浊晶体摘除,实现对屈光不正的矫治[3]。为探究其应用效果,收集2017年5月至2020年5月本院38例高度近视白内障患者作为研究对象,并总结汇报研究结果。

关键词：高度近视白内障人工晶状体植入术晶状体囊致盲率晶状体混浊眼科疾病屈光不正营养障碍

养成教育：青少年社会化视角下的县域职业教育

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中国青年研究 2025年第03期 14-22+13页

作者：袁梦江苏省社会科学院社会政策研究所

办好县域职业教育对青少年高质量发展具有重要意义。本文基于青少年社会化视角，考察中西部县域中等职业教育的教育实践和运作机制。在流动性家庭、单中心教育和群体性文化的结构条件下，中职青少年成为县域社会制造出来的教育难点。为... 详细信息

办好县域职业教育对青少年高质量发展具有重要意义。本文基于青少年社会化视角，考察中西部县域中等职业教育的教育实践和运作机制。在流动性家庭、单中心教育和群体性文化的结构条件下，中职青少年成为县域社会制造出来的教育难点。为改善教育质量，中职学校直面青少年的社会化问题，采用教官制管理、多样化发展和创建班集体等方式，形成了行为规范、因材施教和组织动员的养成教育机制。中职学校的养成教育实践有效回应了县域社会的教育需求，这对当前乡村青少年的健康成长非常重要，是对农村家庭教育和乡村基础教育不足的必要补充。

关键词：县域社会中等职业学校青少年社会化养成教育

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青年医生换个舞台秀才华 008

症状性玻璃体混浊疾病特征与困扰程度的相关性分析

健康报

作者：袁梦克朱永基

近日，别开生面的华润凤凰眼科高峰论坛暨手术电影节开幕了，各种精彩的眼科手术视频现场交流，知名教授点评，形式新颖的现场互动，为眼科同道，尤其是中青年眼科医生搭建了很好的学术交流平台。会议期间，记者采访了年轻的眼科专家袁...

近日，别开生面的华润凤凰眼科高峰论坛暨手术电影节开幕了，各种精彩的眼科手术视频现场交流，知名教授点评，形式新颖的现场互动，为眼科同道，尤其是中青年眼科医生搭建了很好的学术交流平台。会议期间，记者采访了年轻的眼科专家袁梦克，虽然年纪轻轻，但在北京京煤集团总?

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来源： cnki报纸评论

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北京医学 2021年第10期43卷 1023-1025页

作者：畅立斌袁梦克魏航张慧陈红肖乐北京京煤集团总医院眼科 102300 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心

目的分析症状性玻璃体混浊疾病特征及其与自觉困扰程度的相关性。方法选取2018年10月至2020年5月北京京煤集团总医院、北京燕化医院和北京中能建医院就诊的飞蚊症患者218例。记录飞蚊症出现的时间、眼前黑影形状、在眼前飘动的位置、每... 详细信息

目的分析症状性玻璃体混浊疾病特征及其与自觉困扰程度的相关性。方法选取2018年10月至2020年5月北京京煤集团总医院、北京燕化医院和北京中能建医院就诊的飞蚊症患者218例。记录飞蚊症出现的时间、眼前黑影形状、在眼前飘动的位置、每日发生频率、发病以来的变化、对于生活的干扰程度,以及可能影响玻璃体混浊的因素,包括近视、眼外伤及每日使用手机、电脑、电视的时间。结果 218例患者中有66例(30.3%)只在明亮环境中才注意到眼前黑影,不适感较轻;152例(69.7%)能在日常生活中感觉到,不适感较明显。患者眼前黑影形状为环形或C形70例(32.1%),点状或丝绒状105例(48.2%),条索状或片状22例(10.1%),弥漫的大范围眼前遮挡21例(9.6%)。患者自觉飞蚊症对生活困扰程度为轻度不适74例(33.9%),中度不适110例(50.5%),严重不适34例(15.6%)。多元logistic回归分析显示,察觉到黑影症状的环境(OR=20.5,95%CI:7.00~60.00,P<0.001)、每日觉察频次(OR=14.0,95%CI:4.90~39.60,P<0.000 1)和症状自发病以来的变化(OR=2.29,95%CI:1.16~4.51,P=0.017)与飞蚊症对患者的困扰程度相关。结论位于视轴区的玻璃体后脱离的Weiss环、条索状或片状混浊和弥漫性混浊会引起患者中重度不适,日常情况可觉察飞蚊症,每日觉察到飞蚊症的频率≥5次,症状自发病后有加重时会产生更严重的不适。

关键词：飞蚊症玻璃体混浊玻璃体后脱离

病理性近视黄斑劈裂的黄斑区脉络膜厚度及相关影响因素

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2016年第9期18卷 542-545页

作者：袁梦克高新晓魏航许正杰畅立斌北京京煤集团总医院眼科 102300

目的采用频域光学相干断层扫描（SD-OCT）测量和分析病理性近视黄斑劈裂（MF）患者的黄斑区脉络膜厚度并探讨MF相关的影响因素.方法横断面研究.选取2014年11月至2016年2月于北京京煤集团总医院确诊为单眼MF的患者25例（MF组）,同期选... 详细信息

目的采用频域光学相干断层扫描（SD-OCT）测量和分析病理性近视黄斑劈裂（MF）患者的黄斑区脉络膜厚度并探讨MF相关的影响因素.方法横断面研究.选取2014年11月至2016年2月于北京京煤集团总医院确诊为单眼MF的患者25例（MF组）,同期选取50例（50眼）年龄、性别匹配的正常成年人为对照组.采用SD-OCT,分别对黄斑中心凹下及其上方、下方、鼻侧、颞侧各1.5 mm处的脉络膜厚度进行测量.采用t检验、logistic回归进行数据分析.结果 MF患眼与对侧眼相比,眼轴长度、等效球镜度差异均无统计学意义.对照组黄斑中心凹下及其上方、下方、鼻侧、颞侧各1.5 mm处的脉络膜厚度均大于MF眼（t＝24.131、20.345、16.140、13.923、19.037,P＜0.01）及对侧眼（t＝22.033、18.066、14.818、13.049、17.247,P＜0.01）,差异均存在统计学意义.MF眼的黄斑中心凹下脉络膜最薄[（130.3±27.8）μm],与对侧眼相比[（147.8±25.6） μm],差异有统计学意义（t＝2.317,P＜0.05）.Logistic回归分析显示,黄斑中心凹下脉络膜薄可能是MF的危险因素（0R＝1.78,95％CI：1.39～2.26,P＜0.05）.结论 MF患眼的黄斑中心凹下脉络膜明显变薄,可能和发病机制相关.

关键词：近视,退行性黄斑劈裂脉络膜厚度