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DRG付费模式下的医院绩效考核管理策略探究

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财会学习 2024年第3期 143-145页

作者：袁晓雪东营市人民医院

DRG支付方式改革对医院医保管理、医疗服务等方面带来了深刻的影响,为适应DRG支付方式改革,医院应从绩效管理入手,以绩效管理为抓手全面提高医疗服务水平,促进医院精细化管理。基于此,本文通过研究DRG支付模式对医院绩效管理的影响,提... 详细信息

DRG支付方式改革对医院医保管理、医疗服务等方面带来了深刻的影响,为适应DRG支付方式改革,医院应从绩效管理入手,以绩效管理为抓手全面提高医疗服务水平,促进医院精细化管理。基于此,本文通过研究DRG支付模式对医院绩效管理的影响,提出医院绩效管理的策略,以期能够提升医院绩效管理水平。

关键词： DRG付费模式医院绩效考核管理策略

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老年人群脂肪肝合并疾病的管理与治疗

中老年保健 2024年第4期 21-23页

作者：袁晓雪首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所北京市感染性疾病研究中心

随着社会的发展和生活水平的提高,老年人群脂肪肝的发病率日益增加。脂肪肝是一种常见的慢性肝脏疾病,尤其在老年人群中,由于新陈代谢减缓和生活习惯等多种因素影响,脂肪肝及其合并疾病,包括高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病以及内分... 详细信息

随着社会的发展和生活水平的提高,老年人群脂肪肝的发病率日益增加。脂肪肝是一种常见的慢性肝脏疾病,尤其在老年人群中,由于新陈代谢减缓和生活习惯等多种因素影响,脂肪肝及其合并疾病,包括高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病以及内分泌疾病等的管理与治疗尤为重要。

关键词：老年人群慢性肝脏疾病合并疾病内分泌疾病脂肪肝管理与治疗高脂血症新陈代谢

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合作共建,造就医联体建设的“东营模式”

中国医院院长 2024年第2期20卷 78-80页

作者：孟冬袁晓雪周小明山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院) 东营市人民医院

医联体作为整合区域医疗资源、提升基层医疗服务能力、建立分级诊疗就医秩序的有力载体,是推进优质医疗资源均衡布局、解决卫生健康领域供给侧结构性问题的关键环节。医联体建设是一项长期、全面的系统性工程,须统筹谋划医联体内的各方... 详细信息

医联体作为整合区域医疗资源、提升基层医疗服务能力、建立分级诊疗就医秩序的有力载体,是推进优质医疗资源均衡布局、解决卫生健康领域供给侧结构性问题的关键环节。医联体建设是一项长期、全面的系统性工程,须统筹谋划医联体内的各方主体、各个环节、各种关系,建立科学的顶层设计。

关键词：合作共建供给侧结构性分级诊疗顶层设计医联体系统性工程卫生健康均衡布局

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信息化为科研经费管理注入新活力

中国医院院长 2024年第10期 83-85页

作者：马莹袁晓雪赵旋周小明东营市人民医院山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）

医疗水平提高，医院科研经费管理亟需信息化，以提升管理水平和使用规范。当前，医疗水平的不断提高和科研工作的不断深入，医院科研经费的规范化、科学化管理成为重要的研究课题。传统的粗放管理方式存在着预算编制不合理、经费支出不...

医疗水平提高，医院科研经费管理亟需信息化，以提升管理水平和使用规范。当前，医疗水平的不断提高和科研工作的不断深入，医院科研经费的规范化、科学化管理成为重要的研究课题。传统的粗放管理方式存在着预算编制不合理、经费支出不规范、内部监管不到位等诸多问题，无法满足医院科研经费管理的实际需要，建立科学合理的科研经费管理模式势在必行。

关键词：

NS5ATP9与HBx相互作用促进HBV cccDNA的形成与转录

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中国肝脏病杂志（电子版） 2024年第1期16卷 29-37页

作者：袁晓雪耿雯倩王钧王阳传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所新发突发传染病研究北京市重点实验室北京100015 北京市感染性疾病研究中心北京100015 国家传染病医学中心首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 首都医科大学肿瘤学系北京100069

目的探讨丙型肝炎病毒NS5A反式调节蛋白9(hepatitis C virus NS5Atransactivated protein 9,NS5ATP9)在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)形成与转录中的作用机制。方法利用1.3拷贝HBV表达质粒转染Huh7和HepG2细胞、整合有4拷贝HBV基因组的HepG2.2.15细胞、在诱导型四环素启动子控制下表达HBV的HepAD38细胞构建NS5ATP9过表达或干扰的HBV细胞模型,收集样品和细胞上清液,提取RNA、HBV核心DNA(coreDNA)、cccDNA和蛋白,利用酶联免疫吸附试验、实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、Southern blot和Western blot技术检测HBV总RNA、前基因组RNA(pregenomic RNA,pgRNA)、乙型肝炎病毒s抗原(hepatitis B virus s antigene,HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B virus e antigene,HBeAg)、松弛环状DNA(relax circular DNA,rcDNA)以及cccDNA水平。在HepG2细胞中转染乙型肝炎病毒x蛋白(hepatitis B virus x protein,HBx),通过免疫荧光成像及免疫共沉淀方法检测NS5ATP9与HBx的结合情况。双荧光素酶报告基因实验检测NS5ATP9对HBx启动子活性的影响。利用Huh7细胞转染HBV1.3及HBV稳定表达细胞株HepG2.2.15和HepAD38转染NS5ATP9过表达/干扰质粒,通过Western blot技术检测DDB1和SMC6的蛋白水平。结果在HBV病毒活跃的细胞中,NS5ATP9 mRNA水平[HepG2.2.15细胞:1.891±0.567比1.00±0.034,t=2.87,P=0.0351;HepAD38 tet+细胞:1.978±0.399比1.00±0.034,t=4.131,P=0.0091;HepAD38 tet-细胞:2.642±0.672比1.00±0.034,t=4.127,P=0.0091]和蛋白水平均显著增加。过表达NS5ATP9后可显著增加HBeAg[(5.402±0.327)S/COV比(2.68±0.552)S/COV,t=7.35,P=0.0018]、HBsAg[(2.846±0.185)S/COV比(1.512±0.221)S/COV,t=8.02,P=0.0013]、HBV pgRNA及rcDNA的表达水平,而干扰NS5ATP9后此增加作用消失[HBeAg:(2.029±0.09)S/COV比(3.733±0.445)S/COV,t=6.501,P=0.0029;HBsAg:(1.501±0.105)S/COV比(1.878±0.174)S/COV,t=3.216,P=0.0324)]。机制研究显示,NS5ATP9和HBx蛋白主要位于细胞核核仁内,并具有共定位信号,且NS5ATP9可显著提高HBx启动子(1071.06±79.44比488.47±40.12,t=13.09,P=0.00012)的转录活性。另外,过表达NS5ATP9可显著降低DDB1和SMC6的蛋白水平,而沉默NS5ATP9则可显著提高DDB1和SMC6的蛋白水平。结论HBV上调NS5ATP9的表达,形成HBV-NS5ATP9-HBV cccDNA-HBV的正反馈环路,NS5ATP9通过与HBx相互作用上调肝细胞中HBV cccDNA的形成与转录,进而促进慢性乙型肝炎的发生发展。

关键词： NS5ATP9 肝炎病毒,乙型乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA 乙型肝炎病毒x蛋白转录调控

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“四史”教育凝聚社会共识研究

“四史”教育凝聚社会共识研究

作者：袁晓雪宁夏大学

学位级别：硕士

社会共识是指全体社会成员在实践基础上对当前社会某种目标和价值观拥有共同的看法和观点,是社会成员主观见之于客观的现实反应。在两个百年历史目标交汇期,凝聚社会共识能够促进社会稳定有序发展,对实现中华民族伟大复兴具有重要意义... 详细信息

社会共识是指全体社会成员在实践基础上对当前社会某种目标和价值观拥有共同的看法和观点,是社会成员主观见之于客观的现实反应。在两个百年历史目标交汇期,凝聚社会共识能够促进社会稳定有序发展,对实现中华民族伟大复兴具有重要意义。新时代开展党史、新中国史、改革开放史、社会主义发展史教育,以此凝聚社会共识具有最为广泛的合目的性和最大程度的合规律性。“四史”教育以习近平总书记的历史观为指导,运用唯物史观、正确的党史观和大历史观的思维来树立正确历史认知、拓展历史视野、把握历史规律、形成历史自觉、坚定历史自信,能够引领人民群众自觉反对历史虚无主义。本文基于“四史”教育凝聚社会共识的现实境遇,把握“四史”教育凝聚社会共识的时代背景、时代挑战和时代机遇。从政治向度、历史向度、实践向度出发,探究“四史”教育凝聚社会共识的科学性、可行性。聚焦于“四史”教育凝聚社会共识的自觉内化,对“四史”教育凝聚社会成员责任共识、价值共识、精神共识三个方面提出了实践要求,藉此固基人民的政治认同、国家认同、民族认同、文化认同和中国共产党认同。

关键词： “四史”教育社会共识中华民族伟大复兴

统编高中语文必修教材“自然情怀”单元教学研究

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统编高中语文必修教材“自然情怀”单元教学研究

作者：袁晓雪河北师范大学

学位级别：硕士

与以往同类教材相比,由教育部直接组织编写的统编高中语文教材在课文选择、内容设计、编写结构体例等方面发生了明显变化,面对教材新变化,不仅实际教学要做出相应调整,教材也值得进一步研究。“自然情怀”是统编高中语文必修上册第七单... 详细信息

与以往同类教材相比,由教育部直接组织编写的统编高中语文教材在课文选择、内容设计、编写结构体例等方面发生了明显变化,面对教材新变化,不仅实际教学要做出相应调整,教材也值得进一步研究。“自然情怀”是统编高中语文必修上册第七单元的人文主题,隶属于“文学阅读与写作”任务群,单元共选取了《故都的秋》《荷塘月色》《我与地坛(节选)》《赤壁赋》《登泰山记》等五篇写景抒情散文,是唯一的写景抒情散文单元。“自然情怀”单元作为教材选文单元组成之一,充分体现了编者意图,揭示了新教材的使用策略。本论文采用访谈法、文献研究法等,希望能为“自然情怀”单元教学提供一定参考经验。论文包含五部分内容,第一部分是绪论,笔者在整理、归纳、分析相关文献基础上,提出本论文研究内容及研究意义。第二部分从指导思想、课程标准等角度探究“自然情怀”单元教学的必要性;并将该单元置于不同层级,分析“自然情怀”单元教学依据。第三部分与人教版教材相关单元对比分析,从选文系统、助读系统、作业系统三个层面探究统编高中语文教材的编排特点,分析“自然情怀”单元的教材系统组成。第四部分是发放学生问卷,开展教师访谈,从教学现状中发现问题并分析原因。第五部分是整理当前语文教学对单元文本的教学解读,开展“自然情怀”单元教学课例分析,最后提出一定的教学实施建议。

关键词：统编教材文学阅读与写作自然情怀散文教学

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以“四史”学习凝聚社会共识研究

品位·经典 2022年第2期 137-139,155页

作者：袁晓雪宁夏大学马克思主义学院宁夏银川750021

要想深刻把握人类社会发展规律、共产党执政规律、社会主义建设规律,就要在历史中寻求答案。在对历史的深入思考中以古鉴今,不断汲取前进的力量。通过对"四史"与社会共识在含义、关系、原则、路径方面的研究,有利于巩固马克思主义在意... 详细信息

要想深刻把握人类社会发展规律、共产党执政规律、社会主义建设规律,就要在历史中寻求答案。在对历史的深入思考中以古鉴今,不断汲取前进的力量。通过对"四史"与社会共识在含义、关系、原则、路径方面的研究,有利于巩固马克思主义在意识形态方面的指导地位,有利于全国人民在思想上统一,有利于将"四史"蕴含的精神内化成为共产主义事业奋斗终生的理想与信仰。

关键词：四史社会共识理想与信仰

大学英语四、六级翻译考试对高职综合英语课程思政教学的启示

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英语广场（学术研究） 2022年第21期 71-74页

作者：袁晓雪广东职业技术学院外语外贸学院

2013年12月,教育部对大学英语四、六级考试翻译题型由原来的短句翻译调整为段落翻译,主题也由原来的以英美文化为主改为以中国文化为主。基于此改革,在课程思政的大背景下,综合英语课程教学也发生了相应的变化。在综合英语课程中实行课... 详细信息

2013年12月,教育部对大学英语四、六级考试翻译题型由原来的短句翻译调整为段落翻译,主题也由原来的以英美文化为主改为以中国文化为主。基于此改革,在课程思政的大背景下,综合英语课程教学也发生了相应的变化。在综合英语课程中实行课程思政,融入中国传统文化元素,有利于培养学生的跨文化交际能力,增强学生的文化自信。

关键词：大学英语四、六级高职英语英语教学思政元素文化教学