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青光眼合并白内障的手术治疗研究进展

中华眼科杂志 2012年第6期48卷 562-566页

作者：钟华袁援生昆明医学院第一附属医院 650032

青光眼合并白内障是老年人常见的眼病。随着对疾病认识的加深和手术治疗技术的不断改进，采用针对不同类型患者的个体化治疗方案则显得更加重要。目前有关青光眼合并白内障的手术治疗方案选择、白内障手术对不同类型青光眼患者眼压的影... 详细信息

青光眼合并白内障是老年人常见的眼病。随着对疾病认识的加深和手术治疗技术的不断改进，采用针对不同类型患者的个体化治疗方案则显得更加重要。目前有关青光眼合并白内障的手术治疗方案选择、白内障手术对不同类型青光眼患者眼压的影响等研究报道较多，因此有必要予以综述，以促进青光眼合并白内障的临床治疗研究。

关键词：青光眼白内障眼内压眼外科手术

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青光眼视野缺损进展的分析方法

中华眼科杂志 2013年第1期49卷 84-87页

作者：钟华袁援生昆明医学院第一附属医院眼科 650032

视野检查是监测青光眼患者病情进展的重要手段。视野进展的分析方法多种多样，但迄今尚缺乏理想的公认标准，如何选用恰当的分析方法判断视野是否进展，是临床医师面临的棘手问题。因此有必要就目前视野进展的各种分析方法进行综述，以... 详细信息

视野检查是监测青光眼患者病情进展的重要手段。视野进展的分析方法多种多样，但迄今尚缺乏理想的公认标准，如何选用恰当的分析方法判断视野是否进展，是临床医师面临的棘手问题。因此有必要就目前视野进展的各种分析方法进行综述，以供临床医师参考。

关键词：青光眼视野视野检查法视敏度

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小梁切除术对青光眼预后的干预研究

中国实用眼科杂志 2007年第4期25卷 378-381页

作者：张扬袁援生张帆昆明医学院第一附属医院眼科昆明650032 昆明医学院第一附属医院耳鼻喉科昆明650032

目的研究小梁切除术（Trabeculectomy）后眼压下降超过50%的青光眼视野的改变。方法挑选小梁切除术后眼压下降超过50%的原发性青光眼80例110眼,其中原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma,POAG）32例50眼,原发性慢性闭角型... 详细信息

目的研究小梁切除术（Trabeculectomy）后眼压下降超过50%的青光眼视野的改变。方法挑选小梁切除术后眼压下降超过50%的原发性青光眼80例110眼,其中原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma,POAG）32例50眼,原发性慢性闭角型青光眼（chronic angle-closure glaucoma,CACG）48例60眼。利用改良的HPA国际视野分期法（附表）根据术前视野将青光眼分为早、中、晚期后,追踪观察两型三期青光眼术后2年内三次检查的眼压、视野的变化;分析术前、术后眼压与视野的相关性;比较手术对两型不同时期青光眼的治疗效果。结果①两型早、中期青光眼术后视野好转,各指数变化有显著性差异（P〈0.05）,两型晚期青光眼术后视野稳定,各指数变化无显著性差异（P〉0.05）;②两型青光眼术前、术后眼压与视野指数呈正相关（P〈0.05）;③术后第1次视野改变在早、中、晚期青光眼之间有显著性差异（P〈0.05）,但视野改变在两型青光眼之间无显著性差异（P〉0.05）。结论小梁切除术后的眼压控制对青光眼预后起着积极的作用,而尽早手术更有利于青光眼视功能的恢复。

关键词：小梁切除术青光眠术前与术后眼压视野

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青光眼视野缺损分级方法

中华实验眼科杂志 2013年第3期31卷 292-297页

作者：赵灿(综述) 袁援生钟华(审校) 昆明医科大学第一附属医院眼科 650032

视野检查是现代青光眼诊断、治疗、疗效评价和随访的核心，根据视野缺损氍度进行分级对评估青光眼病情至关重要，目前国际上视野分级方法多种多样，从动态视野计的缺损形态分级发展到定性分级、半定量和定量分级，各有特点和适填范围。... 详细信息

视野检查是现代青光眼诊断、治疗、疗效评价和随访的核心，根据视野缺损氍度进行分级对评估青光眼病情至关重要，目前国际上视野分级方法多种多样，从动态视野计的缺损形态分级发展到定性分级、半定量和定量分级，各有特点和适填范围。尽管目前还缺乏一种得到公认的标准分级方法，但这些不同设汁的视野坪估方法为临床提供丁多样化的选择，可以钳‘对不同的用途对视野进行各种分级比较。如何选用合适、简单而又准确的分缎系统上判断视野缺损程度，仍是一个棘手的问题、，就评价视野缺损的各种分级办法进”练述．削析不Ⅲ疗法的优缺点，为临床准确分析视野提供依据，

关键词：青光眼视野缺损分级系统

鼠青光眼模型视网膜神经节细胞中热休克蛋白27表达的研究

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中华眼科杂志 2005年第6期41卷 533-539页

作者：吕红彬袁援生李燕李俊昆明医学院第一附属医院眼科

目的探讨热休克蛋白27(HSP27)在鼠青光眼模型视网膜神经节细胞(RGCs)中的表达及其与血清中相应抗体的关系。方法将49只Wistar大鼠随机分为高眼压组(32只鼠)、sham对照(假手术)组(12只鼠)及正常对照组(5只鼠)。电凝鼠巩膜表面至少3组静... 详细信息

目的探讨热休克蛋白27(HSP27)在鼠青光眼模型视网膜神经节细胞(RGCs)中的表达及其与血清中相应抗体的关系。方法将49只Wistar大鼠随机分为高眼压组(32只鼠)、sham对照(假手术)组(12只鼠)及正常对照组(5只鼠)。电凝鼠巩膜表面至少3组静脉及角膜缘周围血管,减少房水静脉回流,建立鼠青光眼模型。分别于术后1、2、3、4及8周分别处死大鼠。处死前测眼压,抽血2ml,供酶联免疫吸附测定使用,分析视网膜组织内HSP27蛋白抗原产生的血清中相应抗体水平。同时对鼠眼视网膜组织进行石蜡切片,采用免疫组化法检测RGCsHSP27的表达及分布情况,并对检测结果进行统计学分析。结果高眼压组右眼术后眼压明显升高,术后3d眼压(27.52±6.63)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后1周眼压(31.42±6.18)mmHg,此后眼压基本稳定。术后各时间点高眼压组右眼眼压与其术前、左眼及sham组右眼和左眼比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血清中抗HSP27抗体滴度在术后1周缓慢升高,2、3周达高峰,此后逐渐下降至接近正常水平。术后2周和3周,高眼压组血清中HSP27抗体含量与sham对照组和正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。RGCs中HSP27阳性表达率在术后各时间点,高眼压组右眼与左眼、sham对照组右眼和左眼及正常对照组右眼和左眼比较,差异有统计学意义(P<0.01)。RGCs中HSP27阳性表达随着眼压升高及高眼压持续时间延长逐渐增强,且视网膜神经纤维层中也出现较明显的HSP27的阳性表达。结论内源性HSP27表达增强可能在青光眼视神经病变中具有重要作用。

关键词：视网膜神经节细胞热休克蛋白27 眼模型表达的研究 HSP27 Wistar大鼠酶联免疫吸附测定视网膜神经纤维层正常对照组免疫组化法检测 RGCs 高眼压视网膜组织统计学分析阳性表达率视神经病变周围血管静脉回流抗体水平

大鼠高眼压模型中热休克蛋白27抗体及视网膜神经节细胞凋亡的研究

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中华实验眼科杂志 2012年第8期30卷 721-724页

作者：欧阳科袁援生泸州医学院附属医院眼科 646000 昆明医学院第一附属医院眼科 650032

背景青光眼是一组以视网膜神经节细胞（RGCs）慢性丢失为特征的常见致盲性眼病。目前青光眼的发病机制尚不完全清楚，热休克蛋白27（HSP27）抗体可能与青光眼视神经病变有关系。目的通过建立大鼠高眼压模型，检测血清中HSP27抗体的表达... 详细信息

背景青光眼是一组以视网膜神经节细胞（RGCs）慢性丢失为特征的常见致盲性眼病。目前青光眼的发病机制尚不完全清楚，热休克蛋白27（HSP27）抗体可能与青光眼视神经病变有关系。目的通过建立大鼠高眼压模型，检测血清中HSP27抗体的表达及RGCs的凋亡，了解HSP27抗体与眼压及RGCs凋亡的关系。方法将51只Wistar大鼠按随机数字表法随机分为高眼压组34只和伪手术对照组17只，均取右眼为实验眼，左眼为对照眼。采用双极水下电凝器电凝高眼压组大鼠右眼巩膜表面3组静脉，建立高眼压动物模型。伪手术对照组大鼠右眼只剪开上方球结膜，不做电凝。分别于术后1、2、4、6、8周处死高眼压组大鼠6、6、6、8、8只，伪手术对照组大鼠3、3、3、4、4只。处死前测大鼠双眼眼压，并收集血清1ml测定大鼠血清HSP27抗体。10只大鼠（2个组各时间点各1只）实验眼剥离视网膜，经匀浆后提取视网膜蛋白质用于Westernblot分析。摘除剩余41只大鼠双侧眼球，制作石蜡切片。TUNEL法检测视网膜组织切片中RGCs的凋亡情况。结果大鼠造模后3d，1、2、4、6、8周实验眼眼压较术前均明显增高，各时间点的总体比较差异有统计学意义（F=318．502，P〈0．01），但伪手术对照组手术前后眼压变化差异无统计学意义（F=2．076，P〉0．05）。高眼压组大鼠实验眼视网膜HSP27蛋白水平与伪手术对照组大鼠实验眼比较均有升高。高眼压组大鼠术后1、2、4、6、8周血清中HSP27抗体各时间点总体比较差异有统计学意义（F=154．221，P〈0．01），随着造模时间的延长，血清HSP27抗体呈逐渐升高的趋势，而伪手术对照组手术前后HSP27抗体的变化差异无统计学意义（F=0．422，P〉0．05）。高眼压组造模后实验眼不同时间点RGCs凋亡阳性细胞率比较差异有统计学意义（x2=856．12，P〈0．05）。高眼压组不同时间点RGCs凋亡阳性细胞率均较伪手术对照组高（P〈0．05）。结论随着眼压的升高以及高眼压持续时间的延长，大鼠血清中的HSP27抗体水平逐渐升高，视网膜在高眼压状态下HSP27表达上调。逐渐升高的HSP27抗体水平与RGCs凋亡增加的趋势一致。

关键词：青光眼热休克蛋白27抗体视网膜神经节细胞凋亡

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视野检查的临床应用(二)

眼科研究 2006年第4期24卷 337-339页

作者：袁援生袁玲昆明医学院第一附属医院眼科 650032

5.3可靠性分析　　电脑自动视野计的测量过程完全依赖患者的反应,为了在检查过程中监视假阳性率、假阴性率和固视丢失率,该仪器设置了"捕捉实验"程序,将此心理物理学特点在一定程度上量化,用来判断检查结果的真实性.

关键词：临床应用视野检查可靠性分析自动视野计物理学特点假阳性率检查过程假阴性率仪器设置检查结果

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现代临床视野检测

弥漫性糖尿病黄斑水肿光凝后黄斑区视野和视网膜厚度变化

1999年

作者：袁援生陈晓明

本书介绍了现代临床视野检测。

ISBN: (纸本)7117032006

本书介绍了现代临床视野检测。

关键词：视野检查

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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中国实用眼科杂志 2004年第10期22卷 797-800页

作者：袁援生胡敏程玉霞昆明医学院附属第一医院眼科昆明650032

目的　探讨Ⅳ期糖尿病视网膜病变 (DR)合并弥漫性糖尿病性黄斑水肿 (DME)患者行全视网膜联合黄斑格栅状光凝后黄斑结构和功能的变化。方法　对 12例Ⅳ期DR合并DME患者15眼全视网膜联合黄斑格栅状光凝术前、术后 3天、 7天、 3 0天、 90... 详细信息

目的　探讨Ⅳ期糖尿病视网膜病变 (DR)合并弥漫性糖尿病性黄斑水肿 (DME)患者行全视网膜联合黄斑格栅状光凝后黄斑结构和功能的变化。方法　对 12例Ⅳ期DR合并DME患者15眼全视网膜联合黄斑格栅状光凝术前、术后 3天、 7天、 3 0天、 90天OCT、视力、黄斑光敏感度检查结果进行对比分析。结果　术后 2 8天、 90天视力较术前均明显提高 (WilcoxonranksumtestP 0 0 5 ) ,术后 3 0天和术后 90天比术前均显著降低 (P 0 0 5 ) ,术后 3 0天与术后 7天相比明显提高 (P 0 0 5 )。结论　Ⅳ期DR合并弥漫性DME患眼行黄斑格栅样光凝联合全视网膜光凝术后 3月视力保持稳定或提高 ;术后早期原有黄斑水肿加重或引起黄斑水肿 ,随后逐渐减轻 ,至术后 1月、 3月黄斑视网膜厚度较术前显著下降 ;黄斑中心 10°光敏感度早期下降。

关键词：术后术前黄斑弥漫性视网膜厚度光敏感度光凝中心合并变化