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晚期肿瘤患者营养风险及影响因素的研究

现代肿瘤医学 2021年第12期29卷 2130-2133页

作者：杨瑞娜袁小志任婧常保萍孙佳春河南科技大学第一附属医院肿瘤内科河南科技大学肿瘤研究所河南洛阳471003

目的:探讨晚期肿瘤患者的营养风险及可能的影响因素。方法:收集2018年1月到2020年6月我院肿瘤内科收治的94例晚期肿瘤患者的临床资料,采用KPS评分评估患者的体力状况,采用营养风险筛查量表(NRS2002)筛查患者的营养风险,采用疼痛视觉模... 详细信息

目的:探讨晚期肿瘤患者的营养风险及可能的影响因素。方法:收集2018年1月到2020年6月我院肿瘤内科收治的94例晚期肿瘤患者的临床资料,采用KPS评分评估患者的体力状况,采用营养风险筛查量表(NRS2002)筛查患者的营养风险,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度,分析患者的营养风险情况及其可能的影响因素。结果:94例晚期肿瘤患者中有营养风险的患者(NRS2002评分≥3分的患者)共53例,占56.4%;年龄>70岁患者共34例,有营养风险患者占70.6%,与年龄≤70岁患者具有显著统计学差异;KPS评分≤60分患者有37例,有73.0%患者存在营养风险,与KPS>60分患者有显著统计学差异;不同BMI指数及疼痛程度的患者间有显著的统计学差异。消化系统肿瘤共有59例,有营养风险者占43例,总营养风险发生率达72.9%(43/59)。结论:晚期肿瘤患者营养风险的发生率较高,消化道肿瘤更显著,年龄、KPS评分、BMI指数、疼痛是其重要的影响因素。

关键词：晚期肿瘤营养风险疼痛 KPS评分

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胰腺囊性肿瘤恶变风险影像学诊断进展与困境

海军军医大学学报 2024年

作者：袁小涵边云海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院放射诊断科

随着影像学的普及和人均寿命的延长，胰腺囊性肿瘤（PCN）的检出率越来越高。不同亚型的PCN具有不同的恶变风险，对PCN恶变风险进行准确分层能够为患者提供正确的监测方案并指导手术决策。近年来国内外相继出现了较多的指南，这些指南... 详细信息

随着影像学的普及和人均寿命的延长，胰腺囊性肿瘤（PCN）的检出率越来越高。不同亚型的PCN具有不同的恶变风险，对PCN恶变风险进行准确分层能够为患者提供正确的监测方案并指导手术决策。近年来国内外相继出现了较多的指南，这些指南明确了多个影像学特征（囊肿大小、壁结节和主胰管管径）为PCN恶变的危险因素，但单个特征衡量标准不一且诊断能力有限，而综合多个特征的模型诊断能力表现欠佳。本文围绕指南中影像学危险因素在PCN恶变预测中的价值及影像组学和人工智能领域的进展进行综述，旨在为PCN的影像学研究提供方向，提高术前PCN危险分层的准确性。

关键词：胰腺囊性肿瘤影像组学人工智能体层摄影术,X线计算机磁共振成像

消化超声内镜对可切除食管癌术前淋巴结分期的诊断价值

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实用医技杂志 2022年第2期29卷 198-201页

作者：袁小志杨瑞娜孙佳春河南科技大学第一附属医院肿瘤内科洛阳471003

目的探讨超声内镜(EUS)对可切除食管癌术前淋巴结N0、N1分期的诊断价值。方法选择119例食管癌患者为研究对象,术前均行超声内镜检查并参照美国癌症联合委员会(AJCC)指南进行N分期,与术后病理分期进行对照分析。结果 (1) 119例患者术中... 详细信息

目的探讨超声内镜(EUS)对可切除食管癌术前淋巴结N0、N1分期的诊断价值。方法选择119例食管癌患者为研究对象,术前均行超声内镜检查并参照美国癌症联合委员会(AJCC)指南进行N分期,与术后病理分期进行对照分析。结果 (1) 119例患者术中平均摘取(28±10)个淋巴结。在总计3 488个淋巴结中,转移淋巴结288个,淋巴结转移率为8.3%,59例患者存在淋巴结转移,患者转移率为49.6%(59/119)。病理证实N0期23例,N1期36例。术前超声内镜共检出273个淋巴结,超声内镜对N0、N1期判断准确率分别为78%(18/23)、83%(30/36),总体准确率为81%(48/59)。(2)超声内镜及术中所见对邻近病变组织、胃左部、近贲门、腹膜后、临近食管、隆凸下等部位的淋巴结检出率高度一致,但术中对右食管沟、左食管沟处的淋巴结检测率低于超声内镜。(3)短径/长径比对淋巴结转移的诊断价值最低[曲线下面积(AUC)=0.553]。短径、长径、和淋巴结数对良恶性诊断的曲线受试者工作特征曲线(ROC)AUC值均>0.6。ROC曲线显示,形态圆形、边缘是否平滑、超声内镜评估为三碘甲状腺原氨酸/甲状腺素(T3/T4)的AUC分别为0.68、0.64、0.75,具有较高的诊断效能。结论超声内镜对食管癌术前N0、N1分期准确率较高,尤其在对存在左/右食管沟淋巴结转移的食管癌的术前N0、N1分期有其独特的诊断价值。

关键词：食管肿瘤腔内超声检查淋巴结

伊立替康二线方案治疗小细胞肺癌的疗效及不良反应研究

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现代医药卫生 2022年第23期38卷 4088-4092页

作者：杨瑞娜袁小志孙佳春河南科技大学第一附属医院肿瘤内科河南洛阳471003

目的探讨伊立替康二线方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效及不良反应。方法选取2016年1月到2020年12月该院收治的120例SCLC患者为研究对象,在化疗第1天和第8天给予伊立替康单药治疗,每3周1次,直至病情进展。分析患者治疗情况及不良反应发... 详细信息

目的探讨伊立替康二线方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效及不良反应。方法选取2016年1月到2020年12月该院收治的120例SCLC患者为研究对象,在化疗第1天和第8天给予伊立替康单药治疗,每3周1次,直至病情进展。分析患者治疗情况及不良反应发生情况。结果120例患者治疗周期总数为348个,每例患者平均治疗周期数为3个,其中64例至少完成2个周期以上治疗。120例患者中位无进展生存期(PFS)为4.2个月,中位总体生存期(OS)为10.4个月。敏感复发型、难治复发型患者中位PFS分别为5.3个月和2.2个月。敏感复发型、难治复发型患者中位OS分别为11.6个月和7.7个月,差异有统计学意义(P<0.05)。≥70岁患者中位PFS为3.7个月,<70岁患者中位PFS为4.2个月,二者比较差异无统计学意义(P=0.786)。≥70岁患者中位OS为9.7个月,<70岁患者中位OS为11.0个月,二者比较差异无统计学意义(P=0.32)。3~4级血液学毒性反应主要是中性粒细胞减少症、白细胞减少症和贫血。无一例患者出现4级非血液学毒性反应。结论伊立替康二线治疗SCLC有较高的客观缓解率和疾病控制率,且伊立替康单药治疗方案耐受性良好,可作为SCLC患者的治疗方案。

关键词：小细胞肺癌伊立替康化疗

TAP检测联合增强CT对食管癌术前淋巴结转移评估的临床意义

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食管疾病 2021年第2期3卷 102-105页

作者：肖中岳轩青霞袁小志河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院中国洛阳471003 洛阳市妇幼保健院超声科河南洛阳471023

目的探讨术前增强CT联合肿瘤异常蛋白(TAP)检测评估食管癌淋巴结转移的临床意义。方法回顾性分析53例术前胸部增强CT提示食管癌淋巴结转移(最大淋巴结短径≥10 mm)患者的临床资料,以术后病理结果为金标准,对食管癌的影响因素进行卡方检... 详细信息

目的探讨术前增强CT联合肿瘤异常蛋白(TAP)检测评估食管癌淋巴结转移的临床意义。方法回顾性分析53例术前胸部增强CT提示食管癌淋巴结转移(最大淋巴结短径≥10 mm)患者的临床资料,以术后病理结果为金标准,对食管癌的影响因素进行卡方检验和秩和检验等分析,并使用ROC曲线评价TAP检测联合增强CT的诊断效能。结果术前增强CT诊断淋巴结转移的食管癌患者中,假阳性率为37.74%(20/53)。增强CT观察最大淋巴结短径(P=0.002)及术前TAP水平(P=0.014)均为临床判定食管癌淋巴结转移的影响因素。ROC曲线分析显示:以TAP≥121μm 2为术前临床判断淋巴结转移的最佳标准,曲线下面积为0.751,敏感度60.61%,特异度80.00%,准确率66.03%,尤登指数0.41。结合术前增强CT及血清TAP水平进行筛选后,假阳性率降至9.43%(5/53)。结论血清TAP升高是食管癌淋巴结转移的危险因素,结合术前血清TAP检测可以明显降低增强CT对术前食管癌淋巴结转移评估的假阳性率。

关键词：食管癌TAP 淋巴结转移增强CT

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行人动力学与流行病学融合研究综述

复杂系统与复杂性科学 2024年

作者：袁小婷唐铁桥陈亮北京航空航天大学交通科学与工程学院北京工业大学交通工程北京市重点实验室

本文旨在探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情下行人动力学的研究进展，特别是行人动力学与流行病传播特性的融合，以更好地理解传染病传播机制并评估预防控制措施的有效性。本文综述了行人微观仿真模型模拟传染病传播过程的研究方法... 详细信息

本文旨在探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情下行人动力学的研究进展，特别是行人动力学与流行病传播特性的融合，以更好地理解传染病传播机制并评估预防控制措施的有效性。本文综述了行人微观仿真模型模拟传染病传播过程的研究方法，分析了传染病传播特性，如传播途径、传播模式和风险评估指标等。通过对传染病传播特性和相关模型进行总结，识别了建模分析中的数据验证问题和模型应用的局限性，为进一步融合研究提供基础。

关键词：行人动力学微观仿真模型新型冠状病毒传染病传播风险评估

全球视野与文化自主性——“无问西东2023:中国当代艺术学术研究展”述评

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美术 2024年第8期 36-41,F0004页

作者：马琳袁小力上海大学上海美术学院中华艺术宫(上海美术馆)

“无问西东2023”以“中国当代艺术学术研究展”为主题,通过52位国内外艺术家之间的作品交流,展示了东西方艺术的相互影响与融合。本文通过论述中国美术的现代化进程,深入分析了该展的策展理念。从东西方文化艺术交流的视角,分析了展览... 详细信息

“无问西东2023”以“中国当代艺术学术研究展”为主题,通过52位国内外艺术家之间的作品交流,展示了东西方艺术的相互影响与融合。本文通过论述中国美术的现代化进程,深入分析了该展的策展理念。从东西方文化艺术交流的视角,分析了展览叙事结构和对话的特征,通过展示中国当代艺术的多样性,强调了在全球化背景下文化自主性。

关键词：无问西东中国当代艺术文化自主性美术交流

热疗联合AP方案及恩度治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

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新中医 2022年第20期54卷 137-142页

作者：任婧杨瑞娜袁小志孔国强河南科技大学第一附属医院肿瘤内科河南洛阳471003

目的:研究热疗联合AP方案(培美曲塞联合卡铂)及恩度治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,以及其对患者血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平和生活质量的影响。方法... 详细信息

目的:研究热疗联合AP方案(培美曲塞联合卡铂)及恩度治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,以及其对患者血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平和生活质量的影响。方法:选择290例晚期NSCLC患者作为研究对象,按随机数字表法分成2组各145例。对照组给予AP方案联合恩度治疗,观察组在此基础上加用热疗治疗。连续治疗4个周期后观察2组近期疗效。治疗前后检测2组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)]及血管生成相关因子(VEGF、bFGF、PDGF)水平,并使用癌症治疗功能评价系统-肺癌模块(FACT-L)评价患者的生活质量。记录并比较2组毒副反应情况。结果:客观有效率观察组57.93%(84/145),对照组41.38%(60/145),2组比较,差异有统计学意义(P0.05),2组间FACT-L各维度除社会/家庭状况评分外比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:热疗联合AP方案及恩度治疗晚期NSCLC能有效抑制患者血清肿瘤标志物与促血管生成相关因子的表达水平,提高患者生活质量,近期疗效显著,且安全性较好。

关键词：晚期非小细胞肺癌热疗化疗方案恩度肿瘤标志物促血管生成因子生活质量

WF农商银行GX支行不良资产处置风险管理研究

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WF农商银行GX支行不良资产处置风险管理研究

作者：袁小斐西安理工大学

学位级别：硕士

当前,随着贷款规模的不断扩大,同时受到新冠疫情的影响,我国商业银行不良资产日益增加。WF农商银行GX支行是一家区级农村商业银行,面对其他商业银行的竞争,要在增加利润的同时,降低不良贷款处置风险,加大不良资产处置力度显得非常重要... 详细信息

当前,随着贷款规模的不断扩大,同时受到新冠疫情的影响,我国商业银行不良资产日益增加。WF农商银行GX支行是一家区级农村商业银行,面对其他商业银行的竞争,要在增加利润的同时,降低不良贷款处置风险,加大不良资产处置力度显得非常重要。降低不良资产处置风险涉及风险管理的专业内容,大多数商业银行对该内容重视度不够,进而使得不良资产处置风险管理的策略及保障措施都不到位。WF农商银行GX支行是WF市的一家地方农商银行,目前致力服务三农、服务小微企业。本文从WF农商银行GX支行不良资产处置风险管理出发,首先介绍了不良资产、风险管理的相关内涵,并基于风险管理的相关理论,对近几年该农商银行的不良资产处置情况结合对该农商银行12笔500万元以上的不良资产处置项目进行分析,发现该农商银行在不良资产处置风险管理方面存在的问题。然后,在相关研究文献和理论的基础上构建初始不良资产处置风险评价指标体系,并采用德尔菲法(Delphi)优化指标,得到最终评价体系,最后选择层次分析法(AHP)对不良资产处置风险评价指标进行权重赋值。进一步分析了风险度量的结果,根据现实情况提出风险管理策略和风险保障措施。本文从WF农商银行GX支行不良资产处置现状出发,结合所处的内外部环境,得到该农商银行不良资产处置现在主要存在风险识别过程不系统、风险评价分类不准确、风险管理措施不精确、风险保障措施不完善的问题,并分析其成因。结合该农商银行不良资产处置目前存在的问题,利用层次分析法(AHP),对该农商银行不良资产处置进行风险度量,得到该农商银行资产处置主要存在的风险因素按权重排序依次为信息充分程度、人员业务水平、资产定价的准确性、尽调报告的标准。根据风险度量的结果分别从组织层面、企业文化层面、金融科技层面、内控制度层面提出风险管理策略。并有针对性的从尽职调查层面、业务人员素养层面、资产定价层面、信息技术层面分别提出风险管理保障措施。由于商业银行业务的相似性,本文得出的不良资产处置风险管理的策略、保障措施具有一定的普适性。希望能够为商业银行不良资产处置风险管理提供借鉴。

关键词：农商银行不良资产处置风险