检索结果-南通市图书馆

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

二尖瓣生物瓣置换术后瓣膜毁损的再手术

华西医学 1994年第4期9卷 489-491页

作者：袁宏声石应康肖锡俊华西医科大学附属第一医院胸心外科

本文报告我院１９９２年至１９９３年间对４例二尖瓣生物瓣置换术后瓣膜毁损施行再次换瓣手术。重点对生物瓣毁损后再手术时机的选择，术中可能遇到的困难及处理方法进行讨论。４例患者术后均恢复顺利，痊愈出院。

关键词：生物瓣再手术二尖瓣瓣毁损人工心瓣膜术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏瓣膜置换同期双极射频消融术临床分析

四川大学学报（医学版） 2011年第5期42卷 727-729页

作者：滕晓董力袁宏声付博赵树林四川大学华西医院心脏外科成都610041

目的总结心内直视瓣膜置换同期行双极射频消融术（bipolar radiofrequency ablation,BRFA）治疗心房纤颤（atrial fibrillation,AF）的临床经验,并评价其安全性及疗效。方法 2009年1月至2010年8月,161例心脏瓣膜病合并心房纤颤的患者同... 详细信息

目的总结心内直视瓣膜置换同期行双极射频消融术（bipolar radiofrequency ablation,BRFA）治疗心房纤颤（atrial fibrillation,AF）的临床经验,并评价其安全性及疗效。方法 2009年1月至2010年8月,161例心脏瓣膜病合并心房纤颤的患者同期接受瓣膜置换及BRFA,其中男性48例,女性113例;年龄20~66岁,平均（46.0±9.1）岁,术前AF病程6~120月,平均（48.7±15.4）月。风湿性心脏病145例,退行性心脏瓣膜病16例。手术包括：二尖瓣置换术（MVR）112例,二尖瓣及主动脉瓣置换术（DVR）47例,二尖瓣及三尖瓣置换术（MVR＋TVR）2例。采用AtricureTM术中同期行BRFA。术后随访患者心脏彩色超声、心电图等指标,分析比较其疗效。结果本组转机时间57~219 min,平均（125.4±31.1）min,阻断主动脉时间35~155 min,平均（84.0±25.5）min,其中BRFA增加阻断主动脉时间15~30 min,平均（20.9±2.7）min,无因BRFA导致的异常出血。1例患者因严重低心排综合征于术后2日死亡,死亡率0.62%。因切口感染行二次清创手术1例,余患者均顺利出院。随访157例,随访率98.74%,平均随访（37.4±25.4）周。81.53%（128/157）的患者维持窦性心律,随访期间无死亡、Ⅲ度房室传导阻滞,以及抗凝相关并发症发生。结论心内直视瓣膜置换术中同期行BRFA治疗AF安全、简便且效果良好,值得临床推广应用。

关键词：心脏瓣膜假体植入心房纤颤双极射频消融

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

部分型房室管畸形的诊断和外科治疗

华西医学 1991年第2期6卷 187-189页

作者：袁宏声田子朴杨健梁绍伟华西医科大学附属第一医院胸心外科

本文报告26例部分型房室管畸形的诊断和外科治疗。作者认为,根据体征、心电图和超声心动图一般能作出诊断。介绍了本病的手术治疗技术,强调正确缝合二尖瓣裂和修补原发孔房缺的重要性,全组无永久性Ⅲ度房室传导阻滞,1例死于呼吸机意外,2... 详细信息

本文报告26例部分型房室管畸形的诊断和外科治疗。作者认为,根据体征、心电图和超声心动图一般能作出诊断。介绍了本病的手术治疗技术,强调正确缝合二尖瓣裂和修补原发孔房缺的重要性,全组无永久性Ⅲ度房室传导阻滞,1例死于呼吸机意外,25例均痊愈出院。

关键词：房室管畸形诊断外科手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双腔右心室的解剖、诊断和外科治疗

华西医学 1994年第2期9卷 229-231页

作者：肖锡俊石应康田子朴袁宏声王斌华西医科大学附一院胸心外科一三二厂职工医院外科

双腔右心室是一种少见的先天性心内畸形，其临床表现不典型，在无心血管造影的情况下诊断很困难。从１９８３年至１９９３年我科治疗１３例。患者年龄５～２１岁（平均１２岁）。９例男性，４例女性。外科手术通过右室切开切除异常肌束... 详细信息

双腔右心室是一种少见的先天性心内畸形，其临床表现不典型，在无心血管造影的情况下诊断很困难。从１９８３年至１９９３年我科治疗１３例。患者年龄５～２１岁（平均１２岁）。９例男性，４例女性。外科手术通过右室切开切除异常肌束和／或修补室间隔缺损。在某些情况下当无心血管造影时，应注意双腔右心室的可能。为减少术后心功不全，经右房切口和肺动脉切开可能是有益的。

关键词：双腔右心室外科治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

体外循环患者血清补体激活及途径的临床研究

中国循环杂志 1993年第8期8卷 485-487页

作者：杨宁田子朴袁宏声石应康华西医科大学附属第一医院胸心外科

本文通过测定27例体外循环(CPB)心脏直视手术患者血清补体成分(C_3、C_4)及裂解产物(C_(3d),C_(4a))的变化,以了解补体激活及途径。结果表明:①转流早期补体激活通过替代途径,鱼精蛋白使用后的补体激活以经典途径占优势,而转流晚期补体... 详细信息

本文通过测定27例体外循环(CPB)心脏直视手术患者血清补体成分(C_3、C_4)及裂解产物(C_(3d),C_(4a))的变化,以了解补体激活及途径。结果表明:①转流早期补体激活通过替代途径,鱼精蛋白使用后的补体激活以经典途径占优势,而转流晚期补体激活为两条途径的共同参与;②鱼精蛋白可能是一个潜在的补体激活因子,并在CPB后24h内对补体存在一个后遗效应。

关键词：补体激活体外循环

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗中的颅内出血

中华胸心血管外科杂志 2003年第4期19卷 206-208页

作者：董力石应康田子朴黄旭中袁宏声王曦四川大学华西医院胸心外科成都610041 昆明医学院附属第二医院胸心外科

目的　探讨心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗中 ,颅内出血的危险因素及其防治措施。方法　随访 14例心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗颅内出血病人 ,分析其发生的危险因素。结果　 (1)出血组14例病人中 9例行开颅血肿清除 ,1例行颅骨钻孔引流... 详细信息

目的　探讨心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗中 ,颅内出血的危险因素及其防治措施。方法　随访 14例心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗颅内出血病人 ,分析其发生的危险因素。结果　 (1)出血组14例病人中 9例行开颅血肿清除 ,1例行颅骨钻孔引流术 ,术后生存 5例 ;3例未手术者 ,死亡 ;1例经保守治疗 ,痊愈。 (2 )出血组国际标准比值 (INR) (2 4 8± 0 5 1)明显高于对照组 (1 4 4± 0 4 2 ) (P <0 0 5 )。 (3)出血组合并使用抗血小板药的人数比例 (4 8% )明显大于对照组 (13% ) (P <0 0 5 )。 (4 ) 6 4 % (9/ 14例 )的出血病人发病时间在术后 3个月内。结论　心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗中颅内出血的危险因素有 :抗凝强度过大 ;合并使用抗血小板药物 ;抗凝治疗早期 (前 3月 )。并探讨抗凝治疗中颅内出血的诊治方法。

关键词：心脏机械瓣膜置换术抗凝治疗颅内出血术后危险因素防治

二尖瓣置换加三尖瓣成形术前后右房室径、房室环变化及临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报（医学版） 2009年第3期40卷 490-494页

作者：向波唐红周文霞魏东明荣昊袁宏声肖锡俊四川大学华西医院心胸血管外科成都610041 四川大学华西医院超声心动图室成都610041

目的观察二尖瓣置换(MVR)加或不加三尖瓣成形术前后右房室径及房室环的变化情况。方法纳入112例2005年4月至2006年12月施行MVR术的患者进入本研究。根据术前超声心动图检查,按照最大三尖瓣环径/体表面积≥21mm/m2的标准,112例患者被分... 详细信息

目的观察二尖瓣置换(MVR)加或不加三尖瓣成形术前后右房室径及房室环的变化情况。方法纳入112例2005年4月至2006年12月施行MVR术的患者进入本研究。根据术前超声心动图检查,按照最大三尖瓣环径/体表面积≥21mm/m2的标准,112例患者被分为三尖瓣成形组(TAPG,n=56)和非三尖瓣成形组(NTAPG,n=56)。TAPG在术中加做三尖瓣成形术。术后定期随访,两年复查超声心动图。结果112例患者平均随访时间(25.04±5.04)月。两组患者年龄、性别构成、体表面积、心功能之间的差异无统计学意义(P>0.05),但TAPG中伴有房颤的患者多于NTAPG(P0.05),三尖瓣返流(TR)程度构成比减轻(P0.05),最大及最小三尖瓣环径增加(P0.05),TR程度构成比无明显变化(P>0.05),但术后出现5例(8.94%)中度及中度以上TR。结论在术前右房室径及三尖瓣环径明显扩张的患者,MVR术中加做三尖瓣成形,将有利术后右房室径及三尖瓣环的明显缩小、TR程度构成比的显著改善。对于术前没有明显右房室径及三尖瓣环扩张的MVR手术患者也应仔细评估三尖瓣情况,因为随着时间的推移,这些患者可能出现明显的TR。

关键词：二尖瓣置换三尖瓣成形右房室径右房室环三尖瓣返流

心脏双瓣膜及主动脉瓣置换术的综合性心肌保护

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华西医学 1992年第2期7卷 187-189页

作者：黄旭中田子朴袁宏声梁少伟石应康华西医科大学附属第一医院

本文报告40例双瓣膜或主动脉瓣置换术的综合性心肌保护措施,包括(1)术前用GlK液和巯甲丙脯酸治疗;(2)术中注意低温、灌注压稳定、左室引流、缩短主动脉阻断时间、经主动脉根部和冠状动脉分次灌注心脏冷停跳液和适当延长辅助循环时间;(3... 详细信息

本文报告40例双瓣膜或主动脉瓣置换术的综合性心肌保护措施,包括(1)术前用GlK液和巯甲丙脯酸治疗;(2)术中注意低温、灌注压稳定、左室引流、缩短主动脉阻断时间、经主动脉根部和冠状动脉分次灌注心脏冷停跳液和适当延长辅助循环时间;(3)心脏再灌注后和术后早期静脉滴注硝普钠。本组死亡5例,4例与室性心律失常有关。硝普钠可减少术后室性心律失常发生。

关键词：双瓣膜主动脉瓣置换心肌保护

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

室间隔缺损合并畸形的外科治疗

华西医学 1993年第2期8卷 191-193页

作者：黄旭中田子朴董力袁宏声石应康梁少伟华西医科大学附属第一医院心胸外科

本文报告室间隔缺损合并其他心脏畸形92例,占同期行室间隔缺损修补术病例13％。合并畸形包括房间隔缺损、动脉导管未闭、右室流出道狭窄、主动脉辦脱垂或关闭不全、主动脉窦瘤、双腔右心室、室间隔膜部瘤、先天性二尖辦狭窄或关闭不全... 详细信息

本文报告室间隔缺损合并其他心脏畸形92例,占同期行室间隔缺损修补术病例13％。合并畸形包括房间隔缺损、动脉导管未闭、右室流出道狭窄、主动脉辦脱垂或关闭不全、主动脉窦瘤、双腔右心室、室间隔膜部瘤、先天性二尖辦狭窄或关闭不全。作者论述了各种复合畸形的临床特征,手术方法和术中应注意的问题。

关键词：室间隔缺损心脏畸形外科手术