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舌癌术后患者口腔共鸣与元音声学特征分析

听力学及言语疾病杂志 2024年第1期32卷 67-70页

作者：袁冯梁悦悦白雅雯宋驰张晨晨张凯蚌埠医学院第一附属医院口腔科蚌埠233000

目的研究舌癌术后患者的口腔共鸣及语音的元音声学特征。方法选择2021年6月至2022年5月行舌鳞状细胞癌手术后6个月的患者41例,男32例,女9例,年龄28~74岁,平均50.47±11.28岁;根据手术切除部位和修复与否,分为半舌修复组(n=11例)、半舌... 详细信息

目的研究舌癌术后患者的口腔共鸣及语音的元音声学特征。方法选择2021年6月至2022年5月行舌鳞状细胞癌手术后6个月的患者41例,男32例,女9例,年龄28~74岁,平均50.47±11.28岁;根据手术切除部位和修复与否,分为半舌修复组(n=11例)、半舌拉拢缝合组(n=10例)和舌根口底修复组(n=20例)。并同期收集年龄相似的健康陪护人员20例(正常组),其中男15例,女5例。采用构音语音测量与训练仪,采集提取四组人群发/a/、/i/、/u/三个元音的第一、二共振峰(F1、F2),并计算构音运动类参数:下颌距、舌距和F2i/F2u;元音集中类参数:元音清晰度指数(vowel articulation index,VAI)和共振峰集中率(formant centralization,FCR),比较各组结果。结果半舌拉拢缝合组、舌根口底修复组/i/音的F1均明显高于正常组,且舌根口底修复组/i/音的F1明显高于半舌修复组;舌根口底修复组/i/音的F2明显低于正常组、半舌修复组和半舌拉拢缝合组;半舌拉拢缝合组、舌根口底修复组/u/音的F1、F2均明显高于正常组、半舌修复组,差异均有统计学意义(P<0.05)。舌根口底修复组舌距、F2i/F2u、VAI均明显低于正常组、半舌修复组,FCR均明显高于正常组、半舌修复组,且舌距、VAI均明显低于半舌拉拢缝合组,FCR明显高于半舌拉拢缝合组;半舌拉拢缝合组舌距、F2i/F2u、VAI均明显低于正常组,FCR明显高于正常组,且半舌拉拢缝合组F2i/F2u、VAI均明显低于半舌修复组,FCR明显高于半舌修复组,舌根口底修复组下颌距明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本组舌癌术后患者中舌根口底修复组患者口腔共鸣及元音清晰度问题最为突出,半舌拉拢缝合组患者次之,半舌修复组无明显口腔共鸣及元音清晰度问题。临床中应加强舌根口底修复组术后及半舌拉拢缝合组术后患者语音康复训练。

关键词：舌癌术后口腔共鸣元音声学特征

基于互联网络的延续护理模式对口腔癌术后患者营养状态、心理状况及功能康复效果的影响

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现代养生 2024年第16期 1231-1233页

作者：梁悦悦袁冯徐志慧蚌埠医学院第一附属医院

目的探析基于互联网络的延续护理模式对口腔癌术后患者营养状态、心理状况和功能康复效果的影响。方法选取2022年3月-2023年9月蚌埠医学院第一附属医院收治的80例口腔癌术后患者为观察对象。根据组间基线资料均衡可比的原则，采取抽签... 详细信息

目的探析基于互联网络的延续护理模式对口腔癌术后患者营养状态、心理状况和功能康复效果的影响。方法选取2022年3月-2023年9月蚌埠医学院第一附属医院收治的80例口腔癌术后患者为观察对象。根据组间基线资料均衡可比的原则，采取抽签法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理；观察组在对照组基础上，采用基于互联网络的延续护理。对比分析两组患者的营养状况、焦虑状况、心理弹性、口腔功能。结果出院时，两组患者营养状况评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；出院1周、术后1个月和术后3个月，两组患者营养状况评分逐渐降低，但对照组营养状况评分高于观察组，差异有统计学意义（P0.05）；出院1周、术后1个月和术后3个月，两组患者焦虑抑郁状况评分逐渐降低，但对照组评分高于观察组，差异有统计学意义（P0.05）；出院1周、术后1个月和术后3个月时段，两组患者心理弹性评分逐渐提高，但对照组心理弹性评分低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组语音清晰度为67.50%，低于观察组的92.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于口腔癌术后患者，采用基于互联网络的延续护理模式实施，能有效缓解患者负性情绪，机体营养状况改善，语言表达能更清晰，加快机体恢复。

关键词：口腔癌延续性护理营养状况心理状况功能康复

思维导图联合微视频对口腔癌皮瓣修复患者出院准备度及生活质量的影响研究

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第4期45卷 390-396页

作者：刘璐璐蒋婕袁冯梁化坤李秀川蚌埠医学院第一附属医院口腔科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院护理部安徽蚌埠233004

目的探讨思维导图联合微视频教育对口腔癌皮瓣修复患者出院准备度及生活质量的影响。方法选择本院口腔颌面外科收治的口腔癌皮瓣修复62例患者为研究对象,其中2022年1—7月收治的30例患者作为对照组,2022年8月—2023年3月收治的32例患... 详细信息

目的探讨思维导图联合微视频教育对口腔癌皮瓣修复患者出院准备度及生活质量的影响。方法选择本院口腔颌面外科收治的口腔癌皮瓣修复62例患者为研究对象,其中2022年1—7月收治的30例患者作为对照组,2022年8月—2023年3月收治的32例患者作为观察组。对照组给予常规健康教育,观察组给予思维导图联合微视频教育。采用出院准备度量表(RHDS)、出院指导质量量表(QDTS)、自我护理能力测定表(ESCA)、头颈部肿瘤生活质量测定量表(FACT-H&N(V4))比较两组在出院时的出院准备度、出院指导质量及自我护理能力水平、生活质量水平。结果出院时,观察组RHDS总分及各维度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QDTS总分高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组ESCA总分及各维度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FACT-H&N(V4)总分及各维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图联合微视频能有效提高口腔癌皮瓣修复患者的出院指导质量和出院准备度,从而提高自我护理能力,改善生活质量。

关键词：口腔癌出院准备思维导图生活质量

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3D深度卷积神经网络的儿童癫痫综合征分析

3D深度卷积神经网络的儿童癫痫综合征分析

作者：冯袁盟杭州电子科技大学

学位级别：硕士

一组特定的临床表现和脑电图改变组成的癫痫称为儿童癫痫综合征,其严重影响患病儿童的生长发育。在临床中,不同儿童癫痫综合征具有不同的发病年龄与发作特点,其中脑电信号的改变是儿童癫痫综合征发生的典型特征。神经医师通过对患儿脑... 详细信息

一组特定的临床表现和脑电图改变组成的癫痫称为儿童癫痫综合征,其严重影响患病儿童的生长发育。在临床中,不同儿童癫痫综合征具有不同的发病年龄与发作特点,其中脑电信号的改变是儿童癫痫综合征发生的典型特征。神经医师通过对患儿脑电信号进行判读分析,可以确定其病症类型并制定针对性诊疗方案。然而,在部分较落后地区由于专业医疗资源的匮乏,导致临床上基于脑电信号的儿童癫痫综合征分析效果不佳,难以准确判断儿童癫痫综合征的具体类型,严重影响了患儿的康复。此外,当前基于脑电信号的儿童癫痫综合征智能分析主要集中于癫痫的发作检测和相关医学生物标志物挖掘上,缺乏对儿童癫痫综合征的分类研究。在儿童脑电图记录中,发作间期记录时长达到了总时长的95%,相比发作期可以更为方便地利用研究。针对以上问题,本文的重点研究工作包括如下几个部分:1.提出了基于3D残差深度注意力网络的儿童癫痫综合征分析算法(AR3D)。该算法利用发作间期脑电信号,选择短时快速傅里叶变换(STFT)来提取脑电信号的时频特征,相比2D深度网络在多通道特征表征能力上的不足,设计的3D残差深度注意力网络以多通道时频特征为输入,可以更好的捕捉不同脑电通道信息,实现了儿童癫痫综合征的精确分类。在浙江大学医学院附属儿童医院脑电图数据集(CHZU)上该算法达到了98.62%的准确度。2.提出了基于双流3D深度注意力神经网络的儿童癫痫综合征分析算法(TSA3D)。该算法选择发作间期脑电信号,利用连续小波变换(CWT)进行脑电信号时频特征的提取,利用功率谱密度估计(PSD)结合脑电电极的空间分布提取脑电信号的频空特征,相比单一特征输入,设计的双流3D深度注意力神经网络融合了时-频-空多域特征信息,实现了特征的自动提取,且改进的注意力模块不仅可以进行特征的通道信息挖掘,还可以有效地捕捉特征的空间信息。在准确度方面,所提方法相比双流VGG、AR3D两种对比算法分别提升了7.11%、0.9%。3.开发了儿童癫痫综合征智能分析系统。该系统可以进行多通道脑电信号的加载、预处理以及特征提取,并且可以结合所提AR3D网络的预训练深度模型实现儿童癫痫综合征的智能分类。这对临床医师进行儿童癫痫综合征的脑电图读图分析具有很大的辅助作用,使得研究内容更具实用意义。

关键词：儿童癫痫综合征发作间期脑电 3D卷积神经网络注意力模块

基于荧光分析的纳米颗粒与毛细管传感器的制备及性能研究

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基于荧光分析的纳米颗粒与毛细管传感器的制备及性能研究

作者：冯袁相宜北京邮电大学

学位级别：硕士

在生命活动中,血液、组织及各类细胞内的H+、O2、CO2浓度被视作非常重要的生理参数,其变化情况通常能反映出呼吸、代谢等功能的基本状态。近年来,研究人员进一步发现细胞的H+、O2、CO2的浓度变化与生物体内肿瘤、阿尔兹海默症等疾病存... 详细信息

在生命活动中,血液、组织及各类细胞内的H+、O2、CO2浓度被视作非常重要的生理参数,其变化情况通常能反映出呼吸、代谢等功能的基本状态。近年来,研究人员进一步发现细胞的H+、O2、CO2的浓度变化与生物体内肿瘤、阿尔兹海默症等疾病存在着密不可分的联系,因此pH、O2、CO2的准确监测对生命活动机理的理解甚至疾病的诊断有着重要意义。荧光分析法通过特异性荧光染料或探针的荧光强度或寿命波动分析目标参数的变化情况,基于荧光分析法的光学传感器具有高敏感性、响应时间快等优点,从而在生理参数测量方面受到许多广泛关注。在本论文中,为了高效检测H+、O2、CO2的动态变化,制备了两种基于荧光分析法的光学传感器,主要包括两部分工作:首先是监测细胞内pH变化的双光子比率荧光纳米传感器,可以实现单光子和双光子激发模式下细胞内pH及其波动的比率荧光成像及实时监测;第二部分研究内容是能够同时检测pH、O2、CO2波动的多功能荧光毛细管传感器,在单一波长激发下具有良好的多参数敏感性、稳定性和可逆性。本篇论文中的研究内容主要包括:(1)基于再沉淀法制备以共轭聚合物聚(9,9-二正辛基芴基-2,7-二基)(PFO)为基质,以异硫氰酸荧光素(FITC)为pH敏感荧光探针的双光子比率荧光pH敏感纳米传感器。对该纳米传感器的透射电子显微镜(TEM)和动态光散射(DLS)分析可知其粒径分布均匀,约为150 nm左右。在单、双光子激发下,FITC和PFO的比率荧光在pH范围为3～10时均表现出高效的pH敏感响应,单光子和双光子模式下的Pka分别为6.69和6.43。该纳米传感器具有高灵敏度、优异的稳定性、低的细胞毒性、良好的可逆性和双光子激发能力。该传感器应用于HeLa细胞,可成功实现单光子和双光子激发模式下细胞内pH波动的比率荧光成像,进而实时监测细胞内pH波动情况。(2)制备一种对氢离子、溶解氧、二氧化碳浓度敏感的多功能荧光毛细管传感器,实时监测三种参数的浓度变化。该传感器采用单个内径2 mm的石英毛细管作为载体,将O2敏感荧光探针Ru(dpp)3(PF6)2、pH和CO2敏感探针8-羟基芘-1,3,6-三磺酸三钠盐(HPTS)分别通过三种不同结构的薄膜固定于毛细管内壁左、中、右三个区域。SEM成像可表明该传感膜具有致密性,且在460 nm单一激发波长照射下,在毛细管左、中、右部分能采集到对应的pH、O2、CO2敏感探针荧光信号,实现多参数光学监测。对毛细管内壁各敏感膜进行检测,pH具有优异的pH敏感性,pKa=6.91;O2敏感膜具有较高的氧气敏感性,可通过Stern-Volmer方程进行拟合,其荧光强度I0/I比值与氧气含量具有良好的线性关系;CO2敏感膜猝灭反应敏感度约为96%,呈现高的CO2灵敏度。此外,该毛细管传感器具有良好的特异性、储存稳定性和可逆性。研究结果表明该多功能毛细管传感器在实时血气分析和多参数生物检测方面具有很大的应用潜力。

关键词： pH传感 O2传感 CO2传感荧光分析法纳米传感器毛细管

二氧化钛反蛋白石膜的制备和性能调控研究进展

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现代化工 2024年

作者：杨莹冯熙云袁再贵陈悦云南师范大学化学化工学院

介绍了二氧化钛反蛋白石膜的结构特征和性能机理，总结了二氧化钛反蛋白石膜的制备方法，重点分析对比了不同应用场景下膜的性能调控思路和方法，并对二氧化钛反蛋白石膜的改进和应用发展趋势进行了展望。

关键词：反蛋白石膜 TiO 性能影响应用效果功能改进

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预后营养指数在口腔癌病人预后评估中的价值

肠外与肠内营养 2022年第4期29卷 231-236页

作者：袁冯刘姗姗葛少文展昭均李秀川蚌埠医学院第一附属医院口腔科安徽蚌埠234000

目的:探讨预后营养指数(PNI)在口腔癌病人预后评估中的价值,及PNI与炎症标志物的关系。方法:对在蚌埠医学院第一附属医院行口腔癌根治性切除术的101例口腔鳞状细胞癌病人资料行回顾性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析确定最佳PNI... 详细信息

目的:探讨预后营养指数(PNI)在口腔癌病人预后评估中的价值,及PNI与炎症标志物的关系。方法:对在蚌埠医学院第一附属医院行口腔癌根治性切除术的101例口腔鳞状细胞癌病人资料行回顾性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析确定最佳PNI临界值。Kaplan-Meier生存曲线评估口腔癌病人PNI对总体生存时间(OS)的影响,采用Spearman相关性分析PNI与淋巴细胞/单核细胞比率(LMR)、血小板/淋巴细胞比(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)的关系。单因素和多因素分析确定影响病人预后生存时间的危险因素。结果:口腔癌病人中,低PNI组的累计总生存率显著低于高PNI组(Kaplan-Meier分析显示:χ^(2)=17.424, P <0.001)。TNM分期Ⅱ~Ⅲ期病人中低PNI组的累计总生存率显著低于高PNI组(P <0.001)。PNI与NLR和PLR成反比,与LMR成正比。多因素分析显示,TNM分期、PNI与OS具有独立相关性。结论:PNI是影响口腔癌病人预后的独立影响因素,PNI值临床简单易得,值得推广。

关键词：预后营养指数 SIR标志物口腔癌预后评估

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基于视频着色与质量增强的高效视频编码方法

基于视频着色与质量增强的高效视频编码方法

作者：袁冯南京信息工程大学

学位级别：硕士

随着成像技术和显示技术的迅速发展,高清视频在日常生活中得到广泛传播与普及。高效视频编码（High Efficient Video Coding,HEVC）作为当前主流的视频编码标准,与上一代视频编码标准H.264/AVC相比,其能在相同视频质量下将压缩效率提升... 详细信息

随着成像技术和显示技术的迅速发展,高清视频在日常生活中得到广泛传播与普及。高效视频编码（High Efficient Video Coding,HEVC）作为当前主流的视频编码标准,与上一代视频编码标准H.264/AVC相比,其能在相同视频质量下将压缩效率提升一倍。然而,随着视频分辨率、帧率、采样精度的增大,现有的视频编码标准无法在有限的存储和带宽资源下提供更高的视频质量,因此现有的视频编码标准的压缩效率需要被进一步提升。此外,采集与编码压缩过程会在视频中引入多种类型的失真,严重影响用户视觉体验,因此压缩后视频质量需要被进一步提升。（1）传统的视频编码器直接压缩原始视频的亮度分量与色度分量,不对其进行任何预处理。根据统计分析可知,原始视频的色度分量与亮度分量有很强的相关性,在色度分量编码过程中,其编码参数参考了亮度分量的编码参数。因此,本文提出了基于视频着色的高效视频编码方法,在编码端仅仅编码原始视频的亮度分量并训练视频着色模型,在解码端利用重建的亮度分量与模型预测其色度分量,以避免原始视频色度分量的编码。为了恢复视频色度信息,在解码器采用了生成式对抗网络模型。实验结果表明,与H.265/HEVC视频压缩编码标准相比,所提出的基于着色的视频编码方法能在不影响视频视觉质量前提下进一步压缩视频。（2）视频经过采集与压缩后存在大量失真,为了提升视频的质量,本文提出了一种基于生成式对抗网络的视频图像增强方法在视频编解码器的解码端对视频进行后处理。该方法由一个多模块级联生成网络和一个自适应多尺度判别网络组成。此外,本文提出了一种新型对比度损失,并在此基础上建立了一种新的混合损失函数以改善视频图像的视觉质量。最后,本文分别在图像数据集和视频数据集上进行性能测试,实验结果证明该算法能有效地增强视频图像质量。

关键词：高效视频编码视频着色质量增强生成式对抗网络

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北京市暴雨分布规律与洪涝灾害风险评估研究

北京市暴雨分布规律与洪涝灾害风险评估研究

作者：袁冯北京建筑大学

学位级别：硕士

随着包括中国在内的全球气候形势逐渐变暖,其带来的一系列环境问题严重影响了生态系统的平衡以及人类的正常生存环境,如全球气温升高、海平面的上升和一些极端的天气灾害事件频繁的发生等,引起了各个领域的高度关注。其中在极端天气影响... 详细信息

随着包括中国在内的全球气候形势逐渐变暖,其带来的一系列环境问题严重影响了生态系统的平衡以及人类的正常生存环境,如全球气温升高、海平面的上升和一些极端的天气灾害事件频繁的发生等,引起了各个领域的高度关注。其中在极端天气影响下,大部分城市的降雨规律也随之改变,并由此给人们正常的生产生活带来了极大影响,阻碍了社会经济的进步与发展。我国的超大城市之一北京市,近年来其极端降水频繁发生,由极端降水导致的暴雨洪涝灾害给市民和政府带来了巨大影响,如::2011年“7·24”和2012年“7·21”两场特大暴雨引发的洪涝灾害事件,造成的巨大损失让人们记忆犹新。因此,开展北京市暴雨时空分布规律研究,分析暴雨历时特征变化、暴雨强度公式及相关理论,评估北京市洪涝灾害风险,能够最大程度加强城市洪涝灾害管理,减轻人员伤亡及经济损失。此外,对北京市开展的“海绵城市”建设有一定的积极指导作用。本文研究根据北京市20个国家级气象站的降雨资料,基于地理信息数据对北京市暴雨时空分布特征进行分析,同时根据《导则》,建立了北京市1961-1990年和1991-2017年两个气候态下的暴雨强度公式和2 a重现期下历时30 min、60 min、90 min、120 min、150 min、180 min以5 min为时间段的暴雨雨型。在此基础上,基于CMIP5气候模式拟合的结果,利用Flood Area二维水动力模型,对RCP8.5情景下全球升温1.5℃和2.0℃时,北京市极端降水和淹没风险进行分析。得出以下主要结论:(1)从时间分布来看,北京市降水量不存在明显波动变化,但目前降水量处于上升阶段,其多年年均暴雨量变化与年降水量变化大致相同。北京市降水在夏季最为丰沛,7月份达到最高值。从空间分布来看,北京市降水偏多地区分布不均,总体呈东北—西南分布;受地形影响,年均暴雨日数与年均暴雨量较大的地区主要分布在房山、平谷、密云、怀柔南部以及城区的石景山、朝阳一带。(2)采用P-Ⅲ型分布曲线对北京市两个气候态下各历时降雨量进行拟合时,效果最好,暴雨强度公式精度最高。对比1961-1990年和1991-2017年暴雨强度公式,整体来看后者各历时重现期的暴雨强度值较低,两者的雨强差值幅度随着重现期的增大而增大。1961-1990年和1991-2017年短历时雨型的雨峰位置系数分别为0.436和0.382,2 a重现期下各历时雨峰位置前者比后者提前,从各历时累计降雨量增长速度来看,雨峰值前后增速高于初期,达到雨峰值后增长速度变慢。(3)在升温2.0℃时,极端降水和淹没风险增加较升温1.5℃时明显,郊区极端降水增加最明显的地区是房山和门头沟,城区极端降水量增加最明显的地区是海淀、石景山和丰台区。海淀区出现一级和二级淹没风险的面积最大,其次是丰台和石景山区。郊区的延庆和怀柔是发生一级风险淹没面积最大的地区。

关键词：暴雨特征洪涝灾害风险评估北京