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尺骨茎突Ⅱ型骨折对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响

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西部医学 2023年第8期35卷 1183-1187页

作者：金文孙良业凤晓翔袁先发高庆安徽医科大学附属六安市人民医院骨科安徽六安237000

目的探讨尺骨茎突Ⅱ型骨折对桡骨远端骨折(DRF)术后腕关节功能的影响。方法回顾性分析自2019年1月—2021年1月我院收治的桡骨远端骨折接受手术的患者68例,按照有无尺骨茎突Ⅱ型骨折和是否行尺骨茎突内固定手术分为A组(无尺骨茎突Ⅱ型... 详细信息

目的探讨尺骨茎突Ⅱ型骨折对桡骨远端骨折(DRF)术后腕关节功能的影响。方法回顾性分析自2019年1月—2021年1月我院收治的桡骨远端骨折接受手术的患者68例,按照有无尺骨茎突Ⅱ型骨折和是否行尺骨茎突内固定手术分为A组(无尺骨茎突Ⅱ型骨折,24例)、B组(有尺骨茎突Ⅱ型骨折无尺骨茎突骨折内固定,21例)、C组(有尺骨茎突Ⅱ型骨折又有尺骨茎突骨折内固定,23例)。记录患者AO分型及手术前、手术后6个月和手术后1年的X线片测量数据,对3组组间患者按照解剖学评分[掌倾角(PTA)、尺偏角(RA)、桡骨茎突高度(RSH))]及Gartlant-Werly(GW)功能评分优良率进行比较。结果 68例患者均进行随访,随访时间为7~12个月,平均随访时间10个月。末次随访时,68例DRF均愈合。3组患者术前、术后6个月及术后1年解剖学评分比较,差异均无统计意义(P>0.05)。A组与B组患者的GW功能评分优良率比较,差异有统计学意义(P0.05);B组与C组患者的GW功能评分优良率比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论对桡骨远端骨折合并尺骨茎突Ⅱ型骨折,手术行尺骨茎突内固定能够恢复患者下尺桡关节的稳定性,明显改善患者术后腕关节功能,获得更好的预后。

关键词：尺骨茎突Ⅱ型骨折桡骨远端骨折腕关节功能三角纤维软骨复合体

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肩关节后脱位的诊断与处理(附五例报告)

中国骨与关节损伤杂志 2011年第5期26卷 453-454页

作者：窦强兵孙良业吕波袁先发安徽医科大学附属六安市人民医院骨二科 237005

目的分析肩关节后脱位的诊疗情况，提高对该病的认识。方法对5例肩关节后脱位进行分析，指出其X线、CT等影像学特点，并进行随访观察，使用Constant评分法进行评分。结果患者均获得明确诊断，并成功复位。随访1年以上，无再脱位，功能... 详细信息

目的分析肩关节后脱位的诊疗情况，提高对该病的认识。方法对5例肩关节后脱位进行分析，指出其X线、CT等影像学特点，并进行随访观察，使用Constant评分法进行评分。结果患者均获得明确诊断，并成功复位。随访1年以上，无再脱位，功能良好，Constant评分84～92分。结论肩关节后脱位容易漏诊，对可疑患者应行肩部CT检查，以明确诊断，早期复位可获得良好功能。

关键词：肩关节后脱位诊断

经后内侧入路桡骨远端T型接骨板固定治疗胫骨平台后内侧骨折

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中国卫生标准管理 2013年第22期4卷 6-9页

作者：袁先发凤晓翔窦强兵龚保军安徽省六安市人民医院骨科二病区 237000

目的探讨经膝关节后内侧入路桡骨远端T型锁定接骨板固定治疗胫骨平台后内侧骨折的临床疗效。方法对21例胫骨平台后内侧骨折患者采用经膝关节后内侧入路显露骨折,行桡骨远端锁定接骨板固定。对关节面塌陷者予以自体髂骨或人工骨条植骨。... 详细信息

目的探讨经膝关节后内侧入路桡骨远端T型锁定接骨板固定治疗胫骨平台后内侧骨折的临床疗效。方法对21例胫骨平台后内侧骨折患者采用经膝关节后内侧入路显露骨折,行桡骨远端锁定接骨板固定。对关节面塌陷者予以自体髂骨或人工骨条植骨。术后早期膝关节康复锻炼。结果患者切口均一期愈合。无其它并发症发生。患者均获随访,时间12~32个月。术后一年根据膝关节KSS评分标准评定:优16例,良4例,可1例。结论对胫骨平台后内侧骨折采用经后内侧入路。

关键词：胫骨平台后内侧骨折骨折固定术后内侧入路桡骨远端T型锁定接骨板

碱性磷酸酶结合血清钙检测对疾病诊断的临床价值分析

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中国医学创新 2015年第16期12卷 146-148页

作者：汪向军袁先发李水娟广东省深圳市松岗人民医院集苑社区健康服务中心广东深圳518105

目的:探究分析碱性磷酸酶结合血清钙检测对于疾病诊断的临床应用价值。方法:随机选取60例肺炎患儿及骨肿瘤病患者为观察组,60例非肺炎及非骨肿瘤病性变患者为对照组,分别检测其碱性磷酸酶活性和血清钙浓度。比较分析检测结果与疾病关系... 详细信息

目的:探究分析碱性磷酸酶结合血清钙检测对于疾病诊断的临床应用价值。方法:随机选取60例肺炎患儿及骨肿瘤病患者为观察组,60例非肺炎及非骨肿瘤病性变患者为对照组,分别检测其碱性磷酸酶活性和血清钙浓度。比较分析检测结果与疾病关系。结果:观察组的血清钙及碱性磷酸酶的阳性检出率高于对照组。结论:在疾病的检测中,碱性磷酸酶及血清钙的检测水平与疾病发生有密切关系。

关键词：血清钙碱性磷酸酶检测

经皮椎体成形术和后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

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山东医药 2014年第12期54卷 54-56页

作者：孙良业吕波凤晓翔管立新谢晓东窦强兵袁先发丁旗安徽医科大学附属六安医院安徽六安237005

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法老年OVCF患者37例,行PVP 20例、PKP 17例。测量术前、术后椎体压缩率及矫正率、后凸Cobb's角及矫正率。VAS评估疼痛。观察... 详细信息

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法老年OVCF患者37例,行PVP 20例、PKP 17例。测量术前、术后椎体压缩率及矫正率、后凸Cobb's角及矫正率。VAS评估疼痛。观察并发症及预后。结果骨水泥向椎前及椎旁少量渗漏7例(PVP 6例、PKP 1例),未发生脊髓、神经根损伤及过敏、肺栓塞等并发症。椎体压缩率术后(20.5%±11.2%)较术前(42.6%±15.3%)降低(P=0.03),后凸Cobb's角术后(11.1°±3.4°)较术前(28.4°±6.7°)减小(P=0.02)。PKP椎体压缩矫正率为72%,高于PVP的39%,P<0.01;后凸Cobb's角矫正率为66%,高于PVP的32%,P<0.01。术后疼痛完全缓解29例,部分缓解7例,轻度缓解1例。VAS由术前(7.3±2.9)分降至术后(2.1±0.8)分(P=0.02)。随访1 a以上,病椎高度恢复、无明显丢失,未见相邻椎体骨折发生。结论 PVP和PKP具有微创、安全、疗效满意、并发症少等优点,是治疗老年OVCF的有效方法;且PKP对恢复椎体高度、矫正后凸畸形、减少骨水泥渗漏方面优于PVP。

关键词：椎体压缩骨折骨质疏松症经皮椎体成形术经皮后凸成形术老年

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DHS内固定治疗股骨转子间骨折和问题分析

实用骨科杂志 2006年第3期12卷 204-205页

作者：凤晓翔谢晓东袁先发安徽省六安市人民医院骨二科安徽六安237005

目的观察髋动力加压钢板(dynamic hip screw,DHS)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法对我院从1999年1月至2004年1月用DHS内固定治疗的176例股骨粗隆间骨折,根据随访结果进行评价。对失败的病例进行分析,并找出其原因。结果... 详细信息

目的观察髋动力加压钢板(dynamic hip screw,DHS)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法对我院从1999年1月至2004年1月用DHS内固定治疗的176例股骨粗隆间骨折,根据随访结果进行评价。对失败的病例进行分析,并找出其原因。结果176例病例得到随访,平均随访时间15个月。根据黄公怡评定标准患髋关节优良共142例,优良率80.7%。发生各种不同的医源性错误和并发症共34例,其发生率是19.3%。主要的并发症是内固定失败。结论DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折具有固定可靠、并发症较少、能早期下床活动的特点,是股骨粗隆间骨折治疗的较理想方法。出现的失误和并发症与术前准备、适应证的选择、DHS的选用、手术技术及术后功能锻炼指导等医源性因素有关。

关键词： DHS 股骨转子间骨折内固定

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锁骨钩板固定术后肩关节功能障碍的原因分析

实用骨科杂志 2010年第2期16卷 154-155页

作者：窦强兵孙良业管立新谢晓东袁先发王启伟安徽省六安市人民医院骨二科安徽六安237005

目的分析锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位术后肩关节功能障碍发生的原因,并提出相应预防措施。方法对我科自2004年8月至2008年8月间使用锁骨钩钢板固定的15例肩锁关节脱位患者进行随访,使用Constent评分方法对术后2个月、6个月及钢板取出后... 详细信息

目的分析锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位术后肩关节功能障碍发生的原因,并提出相应预防措施。方法对我科自2004年8月至2008年8月间使用锁骨钩钢板固定的15例肩锁关节脱位患者进行随访,使用Constent评分方法对术后2个月、6个月及钢板取出后3个月的肩关节功能情况进行评分。结果所有病例切口均一期愈合,其中1例发生内固定松动,10例出现肩部疼痛,8例出现明显的肩关节功能障碍。术后2个月、6个月及内固定取出后3个月的肩关节功能平均评分为60分、78分和95分。内固定取出时间6～12个月,无再脱位病例。结论锁骨钩钢板固定术后肩关节功能障碍的发生,与锁骨钩钢板的固定原理、术后缺少功能锻炼指导及内固定取出过晚有关。

关键词：肩锁关节脱位锁骨钩钢板功能障碍

后外侧结构重建对后外侧入路全髋关节置换术后早期脱位的影响

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骨科 2019年第2期10卷 101-104页

作者：龚保军窦强兵李行星袁先发凤晓翔安徽医科大学附属六安医院骨科安徽六安237001

目的探讨后外侧结构重建对后外侧入路全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)后早期脱位的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月于我院行后外侧入路初次THA的病人120例,根据术中是否修补关节囊及外旋肌群将病人分为两组:观察... 详细信息

目的探讨后外侧结构重建对后外侧入路全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)后早期脱位的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月于我院行后外侧入路初次THA的病人120例,根据术中是否修补关节囊及外旋肌群将病人分为两组:观察组60例,舌形切开关节囊,术中将关节囊及外旋肌群原位缝合在大转子后方及臀中肌肌腱附着处;对照组60例,切除后关节囊,术中未进行外旋肌群修补重建。术后3个月内发生的脱位定义为早期脱位,比较两种方法对术后早期脱位率的影响。记录并比较两组病人的手术时间、术腔引流量、髋关节Harris评分。结果观察组手术时间为(51.6±9.5)min,对照组为(45.1±7.5)min,对照组手术时间短于观察组,差异有统计学意义(t=2.008,P=0.036)。观察组术腔引流量为(129.6±11.9)ml,对照组为(136.8±12.4)ml,差异无统计学意义(t=1.187,P=0.269)。观察组未发现早期脱位,对照组早期脱位4例(4/60,脱位率为6.667%),观察组术后Harris评分为(86.1±5.0)分,对照组为(85.9±5.5)分,差异无统计学意义(t=1.416,P=0.092)。结论在后外侧入路THA过程中行后外侧结构重建的手术方式早期脱位率低,修补关节囊及外旋肌群对维持髋关节软组织平衡有一定意义。

关键词：关节成形术,置换,髋关节囊外旋肌群重建后脱位

Endobutton钢板与皮质骨螺钉治疗伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤的比较

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安徽医药 2017年第7期21卷 1223-1227页

作者：于振窦强兵袁先发王启伟李行星吕建军安徽医科大学附属六安医院骨科安徽六安237002

目的比较两种内固定方法治疗伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤疗效。方法回顾性分析66例伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤的病例。其中31例接受Endobutton钢板治疗,35例接受皮质骨螺钉治疗。首先将两种疗法与术前指标作为自变量,治疗... 详细信息

目的比较两种内固定方法治疗伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤疗效。方法回顾性分析66例伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤的病例。其中31例接受Endobutton钢板治疗,35例接受皮质骨螺钉治疗。首先将两种疗法与术前指标作为自变量,治疗结果作为因变量作Logistic回归分析,再分别对两组术中出血量、手术时间、术后负重时间、术后1年下胫腓联合间隙(TBCS)、术后1年胫腓重叠影(TBOL)、AOFAS评分及并发症行统计学分析。结果性别为影响治疗结果的独立危险因素,而不同治疗方法与结果并无明显相关性。两组资料术中出血量(t=0.543,P=0.589)、术后1年TBCS(t=0.025,P=0.980)、术后1年TBOL(t=0.711,P=0.480)、AOFAS评分(t=0.577,P=0.566)及术后并发症(χ2=0.020,P=0.888)差异无统计学意义。手术时间(t=2.203,P=0.031)Endobutton钢板组较长,但术后负重时间(t=-18.459,P<0.001)Endobutton钢板组较短,且均差异有统计学意义。结论 Endobutton钢板与皮质骨螺钉治疗伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤疗效上无明显统计学差异,基本不需二次手术取出,术前应综合考虑,慎重选择内固定。

关键词： Endobutton钢板皮质骨螺钉下胫腓联合内固定