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过敏性紫癜致心脏损害累及传导系统死亡1例

法医学杂志 2024年第1期40卷 80-82页

作者：杜琳郭兵兵叶才极陶欢杨小凤龚道银四川基因格司法鉴定中心四川成都610000 成都中医药大学附属医院病理科四川成都610037

1案例1.1简要案情及病史摘要某女,25岁,某日被发现死于出租屋客厅中。经调查其于16岁左右被诊断为过敏性紫癜,药物治疗1年好转,后间断发作。1.2尸体检验死后3 d进行尸体检验。尸表检查:左侧上下睑结膜均见点状出血、内眦灶状出血。左大... 详细信息

1案例1.1简要案情及病史摘要某女,25岁,某日被发现死于出租屋客厅中。经调查其于16岁左右被诊断为过敏性紫癜,药物治疗1年好转,后间断发作。1.2尸体检验死后3 d进行尸体检验。尸表检查:左侧上下睑结膜均见点状出血、内眦灶状出血。左大腿中段后侧见1.3 cm×1.0 cm类圆形皮下出血,中间呈暗红色、边缘色浅;左小腿见3.2 cm×3.0 cm、1.0 cm×1.0 cm类圆形皮下出血,左踝见2.0 cm×1.4 cm、1.2 cm×1.0 cm点片状皮下出血,左足背见1.5 cm×1.0 cm皮下出血。右小腿见1.0 cm×0.7 cm点片状皮下出血,右足背见2.5 cm×1.6 cm片状皮下出血。

关键词：法医病理学过敏性紫癜心脏损害传导系统出血

药棒疗法联合Bobath技术对脑卒中后运动功能障碍的临床效果

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中国医学创新 2024年第28期 57-60页

作者：刘小平吴丹丹何辉斌樊露涛魏星虞颖南昌大学第二附属医院康复医学科

目的：探讨药棒疗法联合Bobath技术对脑卒中后运动功能障碍的临床效果。方法：选取南昌大学第二附属医院2021年1月—2023年6月收治的脑卒中后运动功能障碍患者80例，按随机数字表法分为对照组(n=40)、试验组(n=40)。对照组予Bobath技术... 详细信息

目的：探讨药棒疗法联合Bobath技术对脑卒中后运动功能障碍的临床效果。方法：选取南昌大学第二附属医院2021年1月—2023年6月收治的脑卒中后运动功能障碍患者80例，按随机数字表法分为对照组(n=40)、试验组(n=40)。对照组予Bobath技术治疗，试验组予药棒疗法联合Bobath技术治疗。对比两组肌力、肌张力、日常生活活动能力及肢体功能。结果：治疗3周后，试验组徒手肌力测定(MMT)评分较对照组高，改良Ashworth量表评分较对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗3周后，试验组Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分均较对照组高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：药棒疗法联合Bobath技术治疗脑卒中后运动功能障碍患者可改善肌力，提高日常生活活动能力及肢体功能。

关键词：脑卒中运动功能障碍药棒疗法 Bobath技术

冠心病患者重返工作岗位情况及影响因素的Meta分析

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中国护理管理 2024年第2期24卷 251-256页

作者：王红彦李军文胡才玉郑太蓉秦丹妮成都中医药大学护理学院 610075成都市成都市第一人民医院护理部成都市第一人民医院心内科甘肃省妇幼保健院

目的:分析冠心病患者重返工作岗位的情况及影响因素,为临床制订冠心病患者重返工作岗位的干预措施提供参考依据。方法:计算机检索中英文数据库中有关冠心病患者重返工作岗位的情况及影响因素的研究,检索时间从建库至2023年2月。采用RevM... 详细信息

目的:分析冠心病患者重返工作岗位的情况及影响因素,为临床制订冠心病患者重返工作岗位的干预措施提供参考依据。方法:计算机检索中英文数据库中有关冠心病患者重返工作岗位的情况及影响因素的研究,检索时间从建库至2023年2月。采用RevMan 5.3和StataMP 17.0软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,涉及研究对象11394例。Meta分析结果显示,冠心病患者重返工作岗位率为58%[95%CI(0.47~0.69)]。性别[OR=2.37,95%CI(1.65~3.40)]、年龄[OR=1.26,95%CI(1.07~1.47)]、工作性质[OR=5.91,95%CI(3.65~9.57)]、病变血管数量[OR=0.16,95%CI(0.05~0.46)]、恐惧疾病进展[OR=0.87,95%CI(0.82~0.91)]、社会支持[OR=1.13,95%CI(1.07~1.18)]为冠心病患者重返工作岗位的影响因素。结论:冠心病患者重返工作岗位率较低,且受多种因素的影响,医务人员应全面、重点关注以上高危人群,及时给予干预与支持。

关键词：重返工作冠心病影响因素 Meta分析系统评价

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基于多体动力学的曲轴应力分析

内燃机与动力装置 2024年第1期41卷 58-63页

作者：孙军倪培相吕世杰胡玉平天润工业技术股份有限公司山东威海264400 山东大学能源与动力工程学院山东济南250061

利用有限元法对某发动机锻钢曲轴进行多体动力学计算,分析曲轴在发动机实际工作过程中的应力分布,确定曲轴断裂原因。分析结果表明:正常情况下曲轴的第八曲柄臂与曲柄销过渡圆角处应力最大,为350.0 MPa;当第二主轴承螺栓松动时,第二曲... 详细信息

利用有限元法对某发动机锻钢曲轴进行多体动力学计算,分析曲轴在发动机实际工作过程中的应力分布,确定曲轴断裂原因。分析结果表明:正常情况下曲轴的第八曲柄臂与曲柄销过渡圆角处应力最大,为350.0 MPa;当第二主轴承螺栓松动时,第二曲柄臂与曲柄销过渡圆角处应力最大,达977.4 MPa;第二主轴承螺栓脱落时,第二曲柄臂与曲柄销过渡圆角的最大应力达995.3 MPa。在主轴承螺栓松动或脱落的情况下,曲轴曲柄销圆角的最大应力远超曲轴材料的屈服强度,曲轴容易在此处产生裂纹并断裂。

关键词：曲轴断裂有限元多体动力学应力

财会监督视角下强化公立医院收支管理措施研究

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当代会计 2024年第12期 4-9页

作者：王秀珊杨正云左相如赵岚岚董嘉正中山大学附属第三医院

财会监督对公立医院的财务收支管理具有深远的影响。其不仅有助于确保医院收入的合法性、合规性和高效性,还能保障支出合规、合理和有效。财会监督与收支管理之间存在紧密联系,二者相互促进、相互制约,共同推动公立医院财务管理水平的... 详细信息

财会监督对公立医院的财务收支管理具有深远的影响。其不仅有助于确保医院收入的合法性、合规性和高效性,还能保障支出合规、合理和有效。财会监督与收支管理之间存在紧密联系,二者相互促进、相互制约,共同推动公立医院财务管理水平的不断提高。从财会监督的视角,分析了公立医院收支管理现状,阐述了财会监督对公立医院收支管理的影响,提出了强化公立医院收支管理的措施。

关键词：收支管理财会监督公立医院

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黑龙江省农业社会化服务发展水平评价分析

安徽农业科学 2024年第20期52卷 199-201页

作者：徐然马凤才黑龙江八一农垦大学经济管理学院黑龙江大庆163319

农业社会化服务对实现农业高质量发展和推进农业现代化具有关键性作用。利用2011—2022年统计数据,构建黑龙江省综合评价指标体系,运用熵值法测度黑龙江省农业社会化服务发展水平。结果显示,黑龙江省农业社会化服务水平呈现整体提升的趋... 详细信息

农业社会化服务对实现农业高质量发展和推进农业现代化具有关键性作用。利用2011—2022年统计数据,构建黑龙江省综合评价指标体系,运用熵值法测度黑龙江省农业社会化服务发展水平。结果显示,黑龙江省农业社会化服务水平呈现整体提升的趋势,其中农业科技服务稳步增长,农业生产服务增长最快,农业金融服务发展较为缓慢,其他各项服务波动程度大,发展不稳定。为提升农业社会化服务建设水平,应增加农业科技服务投资,提升农业科技水平;完善农业保险服务,以保障农户农业生产的稳定;改善金融信贷服务,提高金融服务质量;强化政策支持,构建良好发展环境。

关键词：农业社会化服务水平评价熵值法

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健康状况对家庭风险资产配置的影响

吉林金融研究 2024年第3期 35-42,71页

作者：朱相雪张晓帆司传宁山东农业大学经济管理学院山东泰安271018

基于中国家庭金融调查2013、2015、2017年三期数据,本文采用Logit模型和Tobit模型探讨了健康状况对家庭风险资产配置的影响。研究发现,相较于健康家庭,不健康的家庭持有风险资产的可能性更小,持有风险资产的比重更低。影响机制检验结果... 详细信息

基于中国家庭金融调查2013、2015、2017年三期数据,本文采用Logit模型和Tobit模型探讨了健康状况对家庭风险资产配置的影响。研究发现,相较于健康家庭,不健康的家庭持有风险资产的可能性更小,持有风险资产的比重更低。影响机制检验结果表明,家庭的健康状况会改变家庭风险态度进而影响家庭风险资产配置。异质性分析结果表明,健康状况对家庭风险资产配置存在负债异质性影响,相对于无债家庭,有债家庭更容易因为健康状况变差而减少风险资产的持有甚至退出风险市场。本文的研究对“健康中国”建设、医药卫生体制改革和金融产品设计具有重要的政策指导意义。

关键词：健康状况家庭风险资产配置家庭风险偏好

RDW、BNP及尿酸与慢性心力衰竭中医证候的相关性研究

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中国中医药科技 2024年第4期31卷 571-574页

作者：虞颖茜丰俊鹏王露王艳敏平顶山市中医医院心病科河南平顶山467000

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)、B型利钠肽(BNP)及尿酸(UA)与慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候的相关性。方法:选择2021年1月—2023年1月本院治疗的106例CHF患者,入组后均进行中医辨证分型,另选取同期健康体检患者60例纳入健康对照组。所... 详细信息

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)、B型利钠肽(BNP)及尿酸(UA)与慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候的相关性。方法:选择2021年1月—2023年1月本院治疗的106例CHF患者,入组后均进行中医辨证分型,另选取同期健康体检患者60例纳入健康对照组。所有患者入组后均检测RDW、BNP及UA水平。对比对照组、CHF组及不同证候患者RDW、BNP、UA水平,分析RDW、BNP及UA水平与CHF中医证候的相关性。结果:CHF组患者RDW、BNP及UA水平均明显高于健康对照组(P=0.000)。106例CHF患者中,心肺气虚证16例、气阴两亏证31例、心肾阳虚证22例、气虚血瘀证19例、阳虚水泛证18例。各证候CHF患者RDW、BNP及UA水平均明显高于对照组,且各证候CHF患者RDW、BNP及UA水平两两比较,差异均存在统计学意义(P=0.000)。各个证型患者血RDW、BNP及UA水平由低到高为:心肺气虚证相关性,可用作中医辨证分型的客观化参考指标。

关键词：慢性心力衰竭中医证候相关性红细胞分布宽度 B型利钠肽尿酸

单酯型生物碱类对CHF大鼠心肌细胞的保护作用及机制

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实验动物科学 2024年第3期41卷 1-8页

作者：赵茜茜王珅卢相琴杨婷张家口市第一医院检验科张家口075041 张家口市第一医院神经内科张家口075041 张家口市第一医院心内四科张家口075041

目的分析单酯型生物碱类对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞的保护作用及对PI3K/AKT通路的影响。方法将100只大鼠随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、低剂量组(C组)、中剂量组(D组)和高剂量组(E组),每组20只。C、D、E组在慢性心力衰竭模型建... 详细信息

目的分析单酯型生物碱类对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞的保护作用及对PI3K/AKT通路的影响。方法将100只大鼠随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、低剂量组(C组)、中剂量组(D组)和高剂量组(E组),每组20只。C、D、E组在慢性心力衰竭模型建模成功后给予附子浓缩液灌胃,剂量分别为2.79、5.57、11.14 g/kg。灌胃6周后检测各组大鼠病理组织学变化、超声心动图指标、心肌细胞凋亡率,心肌组织促凋亡蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、半胱氨酸蛋白酶8(Caspase-8)表达量,心肌细胞自噬蛋白、BNP、AI、PO_(2)、IL-6、TNF-α水平及PI3K/AKT通路蛋白表达量。结果 B~E组超声心动图指标室间隔收缩末期厚度(IVSs)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁收缩末期厚度(LVPWs)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)。心肌细胞凋亡率,Bax、Caspase-8表达量,IL-6、TNF-α水平,心肌细胞自噬蛋白LC3-Ⅱ、LC3-Ⅱ/Ⅰ,BNP及AI水平均高于A组,LVEF、Bcl-2表达量、PO_(2)水平、心肌细胞自噬蛋白P62及p-PI3K、p-AKT表达量均低于A组(P<0.05);C~E组IVSs、IVSd、LVPWs、LVPWd、心肌细胞凋亡率及Bax、Caspase-8表达量,IL-6、TNF-α水平、自噬蛋白LC3-Ⅱ、LC3-Ⅱ/Ⅰ、BNP及AI水平低于B组,LVEF、Bcl-2表达量、PO_(2)水平、心肌细胞自噬蛋白P62及p-PI3K、p-AKT表达量高于B组(P<0.05);随着附子浓缩液剂量的增加,IVSs、IVSd、LVPWs、LVPWd、心肌细胞凋亡率、Bax、Caspase-8表达,IL-6、TNF-α水平、心肌细胞自噬蛋白LC3-Ⅱ、LC3-Ⅱ/Ⅰ、BNP及AI水平降低,LVEF及Bcl-2表达、PO_(2)水平、心肌细胞自噬蛋白P62及p-PI3K、p-AKT表达量升高(P<0.05)。结论单酯型生物碱类通过上调p-PI3K、p-AKT蛋白表达量,激活PI3K/AKT通路,缓解心力衰竭恶性进展,且呈剂量依赖性。

关键词：单酯型生物碱类慢性心力衰竭心肌细胞自噬 PI3K/AKT通路