检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

看不见的战线

上海文学 2018年第2期 75-83页

作者：薛钟

凳子一响，我就知道谁坐在了我的棋板前。卖肉的大牛坐下的声音总是塞塞率率的，好像怕弄破了三燕家的豆腐。卖豆腐的三燕坐下却是“砰”地一声，好像他斩了二牛家的一根猪圆骨。蹬三轮的熊七有点好玩，他会让凳子“滋溜滋溜”地响。我... 详细信息

凳子一响，我就知道谁坐在了我的棋板前。卖肉的大牛坐下的声音总是塞塞率率的，好像怕弄破了三燕家的豆腐。卖豆腐的三燕坐下却是“砰”地一声，好像他斩了二牛家的一根猪圆骨。蹬三轮的熊七有点好玩，他会让凳子“滋溜滋溜”地响。我寻思，他一定是把脚迫在我的凳子上转的。卖葱的鹿鞭倒是没多大动静，却听大牛对他说，你是孙悟空的哪根席毛变的，一天到晚猴在凳子上。

关键词：小说文学文学作品现代文学

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

横结肠癌根治术的经验体会

中国实用外科杂志 1998年第11期18卷 687-689页

作者：薛钟麒北京医科大学附属肿瘤学院北京肿瘤医院外科

横结肠癌的手术方式和切除范围应根据原发癌肿的解剖部位，病变浸润的范围，有无远位转移，是否伴有急症和肠梗阻等情况而定。对于已有广泛转移，不可能根治切除的晚期病例，可争取姑息性切除，行短路手术或结肠造口术等。癌肿较局限，... 详细信息

横结肠癌的手术方式和切除范围应根据原发癌肿的解剖部位，病变浸润的范围，有无远位转移，是否伴有急症和肠梗阻等情况而定。对于已有广泛转移，不可能根治切除的晚期病例，可争取姑息性切除，行短路手术或结肠造口术等。癌肿较局限，无广泛浸润和转移，无梗阻或仅有轻度...

关键词：横结肠癌根治术外科手术

腹腔镜下分离阻断子宫动脉在子宫切除术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

苏州大学学报（医学版） 2010年第1期30卷 214-215页

作者：徐云薛钟苏州大学附属第三医院腹腔镜治疗中心江苏常州213000

目的探讨腹腔镜下游离并阻断子宫动脉后再行子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜下36例全子宫切除术患者和20例次全子宫切除术患者的临床资料,56例患者均预先游离出子宫动脉,并使用一次性锁扣夹阻断后,再行子宫切除手术。结果5... 详细信息

目的探讨腹腔镜下游离并阻断子宫动脉后再行子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜下36例全子宫切除术患者和20例次全子宫切除术患者的临床资料,56例患者均预先游离出子宫动脉,并使用一次性锁扣夹阻断后,再行子宫切除手术。结果56例手术均成功分离出子宫动脉,无1例转开腹,平均手术时间为1min20h,术中出血20～80ml,平均住院时间5.5d。结论腹腔镜下先游离并阻断子宫动脉后再行子宫切除术可明显减少术中出血,避免输尿管损伤,是目前公认的最安全的术式。

关键词：腹腔镜子宫动脉子宫切除

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

太仓市主城区城市管理公众满意度调查研究

太仓市主城区城市管理公众满意度调查研究

作者：薛钟伟南昌大学

学位级别：硕士

对于一个城市而言,一般都是三成建设七成管理,随城市建设不断向前发展,城市管理的复杂性也急剧上升,我国的城市管理越来越受到我国政府和社会的高度重视。我们在进行城市管理过程中,公众是非常重要的,是城市管理最直接和最广泛的参与者... 详细信息

对于一个城市而言,一般都是三成建设七成管理,随城市建设不断向前发展,城市管理的复杂性也急剧上升,我国的城市管理越来越受到我国政府和社会的高度重视。我们在进行城市管理过程中,公众是非常重要的,是城市管理最直接和最广泛的参与者,公众满意是现代化城市管理的价值取向,良好城市管理必须被社会公众认同,所以应以社会公众满意度为导向。太仓市作为城市管理的前沿阵地,城市发展迅速,更容易体现出城市管理中存在的问题。本文先通过对城市管理公众满意度的相关的概念进行理论阐述,然后采用问卷调查法,以太仓市主城区为例,向太仓市主城区市民发放太仓市城市管理社会公众满意度的调查问卷,收集资料并进行实证分析研究。接着采用统计学软件SPSS分析研究回收的有用的调查问卷的数据,然后计算出太仓市主城区的城市管理各方面工作满意度的指数,分析城市市容秩序管理、城市环境卫生管理、环卫设施管理、市政设施管理、施工环境管理以及城市管理行政执法等因素对社会公众满意度的影响。最后,根据公众满意度在各维度上的得分及其权重从而找出当前急需要改进的较低的社会满意度工作项目,归纳概括出社会公众对城市管理单位的建议,从而改进太仓市城市管理工作。

关键词：城市管理公众满意度太仓市

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

胃肠道原发性恶性淋巴瘤63例分析

中华外科杂志 1992年第2期30卷 98-101页

作者：薛钟麒胡琳北京市肿瘤防治研究所外科 100034 北京市肿瘤防治研究所病理科 100034 北京市肿瘤防治研究所内科 100034

本文报道了1973－1987年间收治的63例经组织学证实的胃肠道原发性恶性淋巴瘤。女性30例,男性33例,其中包括何杰金氏淋巴瘤4例,非何杰金氏淋巴瘤59例。本组手术切除率74.6%。临床Ⅰ期17例,Ⅱ期17例,Ⅲ期9例,Ⅳ期20例。Ⅰ期患者切除术后... 详细信息

本文报道了1973－1987年间收治的63例经组织学证实的胃肠道原发性恶性淋巴瘤。女性30例,男性33例,其中包括何杰金氏淋巴瘤4例,非何杰金氏淋巴瘤59例。本组手术切除率74.6%。临床Ⅰ期17例,Ⅱ期17例,Ⅲ期9例,Ⅳ期20例。Ⅰ期患者切除术后五年生存率为84.6%,Ⅱ期为33.3%,Ⅲ期为14.2%,Ⅳ期患者治疗后平均生存时间仅9.5个月。

关键词：淋巴瘤病理学临床预后胃肠道

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

32例胃恶性淋巴瘤的临床分析

中华肿瘤杂志 1989年第2期11卷 133-135页

作者：薛钟麒黄信孚北京市肿瘤防治研究所

本文报告了北京市肿瘤研究所1973－1986年间收治的胃原发性淋巴瘤32例,均经组织学证实。女性22例,男性10例,其中包括何杰金氏淋巴瘤3例,非何杰金氏淋巴瘤29例。本组手术切除率82.1%。临床Ⅰ期12例,Ⅱ期6例,Ⅳ期14例。Ⅰ期患者切除术后... 详细信息

本文报告了北京市肿瘤研究所1973－1986年间收治的胃原发性淋巴瘤32例,均经组织学证实。女性22例,男性10例,其中包括何杰金氏淋巴瘤3例,非何杰金氏淋巴瘤29例。本组手术切除率82.1%。临床Ⅰ期12例,Ⅱ期6例,Ⅳ期14例。Ⅰ期患者切除术后随访无1例死亡;Ⅱ期患者切除术后平均生存时间51.8%;Ⅳ期患者治疗平均生存时间仅10.8。

关键词：淋巴瘤胃恶性淋巴瘤手术预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浦东新区企业注册登记制度改革实践研究

浦东新区企业注册登记制度改革实践研究

作者：薛钟权华东政法大学

学位级别：硕士

近年来我国企业注册登记制度发生了一些重大改革,如推出了负面清单制度、注册资本认缴制、启用新版营业执照、“先照后证”等。改革自广东省、深圳市开始,逐步在全国范围内推开。各地区根据自身特点,推出了不同的细化措施。上海浦东新... 详细信息

近年来我国企业注册登记制度发生了一些重大改革,如推出了负面清单制度、注册资本认缴制、启用新版营业执照、“先照后证”等。改革自广东省、深圳市开始,逐步在全国范围内推开。各地区根据自身特点,推出了不同的细化措施。上海浦东新区作为我国改革开放的前沿阵地,在落实国家企业注册登记制度改革相关政策的同时,也出台了一些配套政策措施,稳步推进改革。经过一段时间的检验,改革体现出了激活市场活力等成效,但同时也显露出了例如企业注册资本虚高等问题。这样的状况就促使我们思考,出现这些问题的原因是什么?又有哪些解决方法?笔者多年来一直在浦东新区工商行政管理局企业注册登记岗位工作,对我国企业注册登记情况,特别是浦东新区的情况较为熟悉。通过阅读相关文献发现,目前研究我国各地企业注册登记改革方面的研究文献有很多,但对上海浦东新区的改革情况则研究很少,同时对伴随改革出现的问题及原因也思考得较少。本论文力图以上海浦东新区的改革实践为出发点,对改革取得的成效及问题进行梳理,并分析问题的成因,提出未来进一步完善的思路与对策。本论文主要分五个章节。第一章为企业注册登记制度改革的理论分析,包括介绍企业注册登记制度的内涵、原则以及理论基础。第二章介绍企业注册登记制度改革的内容,包括近些年我国企业注册登记制度改革背景及主要进程,以及上海浦东新区在企业注册登记制度改革方面的有关情况。第三章主要介绍浦东新区企业注册登记制度改革的成效。包含两方面的内容:一是介绍新政实施后呈现出的特点,二是阐述新政实施后产生的效果。第四章主要阐述浦东新区企业注册登记制度改革过程中出现的问题,包括企业盲目认缴注册资本,企业法律意识不足,注册便利化程度不够等等。并对出现的这些问题进一步进行思考,总结归纳出包括社会诚信水平不高,宣传教育力度不够,对违法行为处罚力度不大等问题的成因。第五章提出完善企业注册登记制度改革的建议,包括借鉴发达国家(地区)的先进制度,加强宣传教育工作,加强对违法行为的处罚惩戒力度,制定科学合理的考核标准等方面。

关键词：企业注册登记改革浦东新区

山西省儿童青少年跌落伤经济负担影响因素的探究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

山西省儿童青少年跌落伤经济负担影响因素的探究

作者：薛钟瑜山西医科大学

学位级别：硕士

跌落伤给儿童青少年及其家庭带来了沉重的疾病负担和经济负担。疾病经济负担不仅增加了家庭的成本,同样造成了社会财富的流失。了解疾病经济负担的影响因素对降低疾病经济负担有重要意义,目前对于跌落伤经济负担影响因素的研究局限于直... 详细信息

跌落伤给儿童青少年及其家庭带来了沉重的疾病负担和经济负担。疾病经济负担不仅增加了家庭的成本,同样造成了社会财富的流失。了解疾病经济负担的影响因素对降低疾病经济负担有重要意义,目前对于跌落伤经济负担影响因素的研究局限于直接医疗经济负担和间接经济负担影响因素的定量研究,本研究通过从专家、医疗卫生机构以及患者角度的相关研究,结合专家咨询、定量分析、质性研究对儿童青少年跌落伤经济负担影响因素进行了系统全面的研究。目的:通过对专家、医疗卫生机构、患者的相关研究,从多个角度系统全面的了解跌落伤经济负担影响因素,对疾病及伤害的防治提供了新的研究思路,同时,为跌落伤防治政策的制定提供理论依据。方法:1.通过文献研究初步拟定指标体系。通过德尔菲法,经过三轮专家咨询,构建“04岁儿童青少年跌落伤经济负担影响因素”三级指标体系。2.在山西省北部(大同)、中部(太原)、南部(运城)选取7所三甲医院,通过电子病历系统整群选取2008年1月013年12月因跌落伤住院的04岁儿童2823人。通过t检验、方差分析及多重线性回归等统计方法,分析因跌落伤住院儿童的住院费用的影响因素。3.通过质性研究的方法,访谈收集12例因跌落伤住院儿童家庭对跌落伤及跌落伤经济负担看法的相关信息,按照扎根理论的方法对资料进行三级编码并得到扎根理论。结果:1.专家咨询结果,权威系数为0.813,即专家咨询结果的精准度较好。三轮专家咨询肯德尔协调系数P值均小于0.001,表示专家对于所咨询内容意见已达成一致,其中第三轮协调系数W(0.539)大于第二轮(0.344),第二轮协调系数W大于第一轮(0.235),随着咨询次数的增加,专家意见更加协调。经过三轮咨询,最终构建了“04岁儿童青少年跌落伤经济负担影响因素”三级指标体系,共包含54条一级、二级、三级指标。一级指标包括直接经济负担影响因素、间接经济负担影响因素和无形经济负担影响因素。其中直接经济负担影响因素包括社会环境因素、医疗服务因素、患者家庭因素、患者自身因素和跌落伤发生情况5个二级指标。间接经济负担影响因素包括人均GDP因素、DALYs因素和生产力权重因素3个二级指标。无形经济负担影响因素包括疾病的影响和家庭风险承担能力2个二级指标。2.经多重线性回归分析发现,以0为参照,104岁是对数住院总费用增长的危险因素(P<0.001);以正在步行为参照,正在进行体育活动(P=0.01)和正在进行休闲活动(P=0.01)是对数住院总费用增长的危险因素;以头颈部为参照,胸腹部(P<0.001)和多部位损伤(P=0.01)是对数住院总费用增长的危险因素;以浅表损伤为参照,颅内损伤(P<0.001)是对数住院总费用增长的危险因素;以住院病情一般为参照,住院病情紧急(P=0.06)和危重(P<0.001)是对数住院总费用增长的危险因素;以未采用手术治疗为参照,手术治疗(P<0.001)是对数住院总费用增长的危险因素;以治疗后患者死亡为参照,治疗后有效果(P=0.02)和失访(P=0.03)是对数住院总费用增长的保护因素;以无并发症为参照,有并发症(P<0.001)是对数住院总费用增长的危险因素;对数住院天数(P<0.001)是对数住院总费用增长的危险因素。3.2018年11月6日至2018年12月5日采用目的性抽样中“机遇式抽样”的方法对12名山西省某三甲医院因跌落伤住院儿童青少年及其陪护家属进行深度访谈。访谈时间100分钟,总访谈时间209.3分钟,转录录音文本5.2万字。根据访谈资料建立扎根理论:有针对性的疾病伤害预防措施可以极大地降低多方面的社会成本。核心类属定义为“成本”。二级编码3个,分别是:“伤害的发生”、“治疗期成本”、“康复期成本”。其中“伤害的发生”包含“对跌落伤的认知”和“跌落时的外部环境”2个一级编码;“治疗期成本”包含“选择优质医疗资源”、“顾不上其他的事”、“生活成本增高”3个一级编码;“康复期成本”包含“家庭功能紊乱”、“未来面临的各种问题”2个一级编码。结论:1.专家认为直接经济负担影响因素对儿童青少年跌落伤经济负担影响的重要性较大,而间接经济负担和无形经济负担影响因素对儿童青少年跌落伤经济负担影响的重要性较小。2.住院数据定量分析发现,反映儿童身心发展及行为特征的变量(年龄)以及反映损伤严重程度的相关变量(如:损伤部位、损伤严重程度、住院天数等)对住院费用有影响。3.质性研究发现跌落伤造成损伤的严重程度,是治疗期和康复期所带来相关问题多少以及其造成影响的持续时间长短的影响因素。严重的损伤可能会带来更重的疾病经济负担。4.三部分研究发现,跌落伤造成的损伤严重程度是儿童青少年跌落伤经济负担的重要影响因素,不仅影响直接经济负担,同时对间接经济负担和无形经济负担有影响。

关键词：儿童青少年跌落伤疾病经济负担德尔菲法质性研究

针刺双侧下关穴对颞下颌关节紊乱病的临床疗效观察

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺双侧下关穴对颞下颌关节紊乱病的临床疗效观察

作者：薛钟骋福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察针刺双侧下关穴对颞下颌关节紊乱病(Temporomadibular Joint Disorders,TMD)的临床疗效。方法:本课题纳入符合研究条件的TMD病例共64例,按简单随机法分为针刺下关组33例与手法组31例,分别予以针刺双侧下关穴+手法治疗、手法治... 详细信息

目的:观察针刺双侧下关穴对颞下颌关节紊乱病(Temporomadibular Joint Disorders,TMD)的临床疗效。方法:本课题纳入符合研究条件的TMD病例共64例,按简单随机法分为针刺下关组33例与手法组31例,分别予以针刺双侧下关穴+手法治疗、手法治疗。1次/隔日,3次/周,4周1个疗程,1个疗程后以临床疗效评定标准判定疗效,视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Fricton颞下颌关节紊乱指数(功能障碍指数DI、肌肉压痛指数PI、颞下颌关节紊乱指数CMI)为观察指标。结果:①临床疗效:两组治疗后均有疗效,针刺下关组总有效率高于手法组(P0.05)。结论:(1)针刺双侧下关穴对TMD有较好的临床疗效;(2)针刺双侧下关穴能降低TMD患者VAS评分,改善疼痛;(3)针刺双侧下关穴能降低TMD患者的DI、PI、CMI水平,通过改善下颌运动(MM)、减少肌肉关节压痛(JP、MP)从而恢复颞颌关节的整体功能情况,但在改善关节杂音(JN)方面不具优势。

关键词：针刺双侧下关穴颞下颌关节紊乱病