检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

单中心血液病感染病原菌分布及耐药性分析

基层医学论坛 2017年第28期21卷 3844-3846页

作者：薛连国左春雷赵利东连云港市第一人民医院江苏连云港222002

目的分析血液科住院患者致病菌感染的特点,并观察其耐药性,为临床治疗提供病原学依据。方法回顾性分析2014年—2016年我院血液科医院感染患者的细菌菌种及其耐药性,送检标本来源为血、咽拭子、痰、中段尿等。结果共培养菌株152株,其中... 详细信息

目的分析血液科住院患者致病菌感染的特点,并观察其耐药性,为临床治疗提供病原学依据。方法回顾性分析2014年—2016年我院血液科医院感染患者的细菌菌种及其耐药性,送检标本来源为血、咽拭子、痰、中段尿等。结果共培养菌株152株,其中革兰阴性菌112株(73.68%),革兰阳性菌37株(24.34%)。来自血液标本最多,为74株(48.68%),其中革兰阴性菌55株(74.32%),主要致病菌为大肠埃希菌(28.38%)。革兰阴性菌对碳青霉烯类替加环素、丁胺卡那的药物耐药率最低;革兰阳性菌对万古霉素及利奈唑胺均敏感。结论血液病患者是医院感染的高发人群,革兰阴性菌依然为主要致病菌,密切关注病原学特点才能进行有效的经验性抗感染治疗及控制耐药率。

关键词：血液病感染病原菌分布耐药性

不同评分系统评估慢性粒细胞白血病患者预后的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤临床 2019年第24期46卷 1265-1270页

作者：贾茜婷毛建平薛连国蔡志梅赵利东南京医科大学连云港临床医学院连云港市第一人民医院血液科江苏省连云港市222002

目的:比较现有预后评分系统在新诊断的慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者中预测疗效及预后的有效性。识别治疗反应率和生存率明显较低的CML患者,有利于进行早期干预。进一步评估ELTS评分作为预测“CML相关性死亡发生... 详细信息

目的:比较现有预后评分系统在新诊断的慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者中预测疗效及预后的有效性。识别治疗反应率和生存率明显较低的CML患者,有利于进行早期干预。进一步评估ELTS评分作为预测“CML相关性死亡发生率”这一新指标的能力。方法:回顾性分析2010年1月至2019年12月连云港市第一人民医院确诊并接受一线伊马替尼治疗的172例慢性粒细胞白血病慢性期(chronic myeloid leukemia-chronic phase,CML-CP)患者,采用Sokal、Hasford、EUTOS及ELTS评分,将患者分为各个风险组并比较各评分系统对CML患者总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression free survival,PFS)、主要分子学反应(major molecular response,MMR)及与CML相关性死亡发生率等治疗效果和随访评估的作用。结果:在172例患者中,EUTOS及ELTS评分系统能较好地预测MMR的累积发生率(P0.05)。ELTS评分在因CML导致相关性死亡方面,差异具有统计学意义(P<0.010),而Sokal、Hasford和EUTOS评分系统均未见显著性差异(P=0.07,P=0.10,P=0.08),与其他3项预后评分相比,ELTS评分在预测与CML相关性死亡方面具有更高的准确性。结论:在预测伊马替尼治疗的CML患者的结局方面,EUTOS、ELTS评分系统优于Sokal、Hasford评分。新的ELTS评分可以对一线伊马替尼治疗CML患者的长期抗白血病疗效进行更好地前瞻性评估。

关键词：慢性粒细胞白血病伊马替尼 Sokal评分 Hasford评分 EUTOS评分 ELTS评分

地西他滨联合改良ECAG方案治疗不适合标准方案化疗的老年急性髓系白血病及高危骨髓增生异常综合征的疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2020年第12期22卷 1905-1908页

作者：毛建平薛连国贾韬王莹赵利东江苏连云港市第一人民医院血液科 222002

目的研究地西他滨联合改良ECAG方案治疗不适合行标准方案化疗的老年急性髓系白血病(AML)及高危骨髓增生异常综合征(MDS)的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月连云港市第一人民医院就诊的不适合行标准方案化疗的28例初... 详细信息

目的研究地西他滨联合改良ECAG方案治疗不适合行标准方案化疗的老年急性髓系白血病(AML)及高危骨髓增生异常综合征(MDS)的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月连云港市第一人民医院就诊的不适合行标准方案化疗的28例初诊AML及MDS患者的临床资料,其中MDS患者6例。所有患者诱导治疗应用地西他滨联合改良ECAG方案,缓解后治疗应用原诱导方案,或含阿糖胞苷的标准"3+7"方案及含中剂量阿糖胞苷方案。结果 28例患者全部完成首次诱导缓解治疗,其中完全缓解(CR)16例(57.1%),部分缓解(PR)8例(28.6%),未缓解(NR)4例(14.3%),总有效率(ORR)为85.7%。其中22例AML患者CR 14例(63.6%)。WHO诊断分型及遗传学预后分组对CR率有明显影响,差异有统计学意义(P0.5×109/L的中位时间为16(11~51)d,PLT恢复至>20×109/L的中位时间为15(12~35)d。中位红细胞悬液输注量10.5(7.5~16)U,中位机采血小板输注量4(2~11)U。随访期内死亡13例,存活15例,所有患者中位随访时间24(1~40)个月。全部患者的中位OS时间为30.5(95%CI:11.36~41.64)个月,3年OS率为42.4%;20例CR患者中位OS时间为34.63(95%CI:15.04~43.4)个月,中位无病生存(DFS)时间为22(95%CI:11.9~25.5)个月,3年DFS率和OS率分别为28.2%和45.6%。结论地西他滨联合改良ECAG方案诱导缓解率高,耐受性好,可用于不适合标准方案化疗的AML及高危MDS的一线治疗。

关键词：白血病,髓样,急性骨髓增生异常综合征地西他滨抗肿瘤联合化疗方案

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

影响儿童急性白血病发病的相关因素分析

中国实验血液学杂志 2019年第6期27卷 1799-1805页

作者：薛连国姚玉前蔡志梅毛建平贾韬赵利东连云港市第一人民医院血液科江苏连云港222002 连云港市第一人民医院儿科江苏连云港222002

目的:主要从室内环境暴露与行为和生活方式的角度分析影响儿童急性白血病发病的相关因素。方法:回顾性分析本院64例初发急性白血病患儿的临床资料,另同期选取本院50例体检健康儿童为对照组。记录2组儿童的基本资料、室内环境暴露、行为... 详细信息

目的:主要从室内环境暴露与行为和生活方式的角度分析影响儿童急性白血病发病的相关因素。方法:回顾性分析本院64例初发急性白血病患儿的临床资料,另同期选取本院50例体检健康儿童为对照组。记录2组儿童的基本资料、室内环境暴露、行为及生活方式等情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响儿童急性白血病发病的相关因素,并计算OR(95%CI)值。结果:单因素分析结果显示,急性白血病组父亲日常饮酒率和12个月内杀虫剂使用率较对照组明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,儿童夏季睡眠时保持通风(OR=0.35,95%CI:0.14-0.88)和3岁前与其他儿童接触(OR=0.34,95%CI:0.18-0.65)均是防止儿童急性白血病发病的保护因素(P<0.05),母亲伴有化学物质接触史(OR=3.68,95%CI:1.64-8.27)、儿童伴有化学物质接触史(OR=3.84,95%CI:1.64-9.01)、儿童出生后家庭有室内装修史(OR=1.38,95%CI:1.05-1.81)、在儿童0-3岁期间家庭使用杀虫剂(OR=2.17,95%CI:1.08-4.36)均是影响儿童急性白血病发病的独立危险因素(P<0.05)。结论:室内环境暴露和儿童、父母行为及生活方式与儿童急性白血病的发病可能存在密切关系。

关键词：急性白血病儿童室内环境暴露行为和生活方式影响因素

干扰素联合沙利度胺对HEL细胞凋亡及JAK2V617F突变基因表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2016年第4期24卷 998-1002页

作者：吴小谢薛连国赵利东王莹蔡志梅徐州医学院附属连云港医院血液科江苏连云港222000

目的:观察干扰素(interferon-α2b,IFN-α2b)联合沙利度胺(Thalidomid,THD)对人红白血病细胞株(HEL)增殖、凋亡及JAK2V617F突变基因表达的影响。方法:分别用IFN-α2b、THD、IFN-α2b联合THD处理HEL细胞24、48、72 h后,用CCK-8(Cell Counting Kit-8)法检测细胞生长抑制率;药物处理48 h后用流式细胞术检测细胞凋亡率,荧光定量PCR检测JAK2V617F突变基因的表达水平。结果:IFN-α2b联合THD作用24、48 h及72 h比单用IFN-α2b及THD对HEL细胞增殖的抑制作用强,各组间比较差异均有统计学意义(P0.05),其余各组均有统计学意义(P<0.05)。结论:IFN-α2b联合THD能抑制HEL细胞增殖并诱导凋亡,比单用IFN-α2b作用显著,但对JAK2V617F突变基因表达与单用IFN-α2b的作用并无差异。

关键词：干扰素沙利度胺骨髓增殖性肿瘤 JAK2V617F突变基因

PBL联合CBL教学法在血液病教学中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

教育教学论坛 2021年第49期 139-142页

作者：蔡志梅魏计锋薛连国南京医科大学康达学院第一附属医院〔连云港市第一人民医院〕江苏连云港222000 徐州医科大学附属连云港医院〔连云港市第一人民医院〕江苏连云港222000

血液病专业性强,教学难度大,迫切需要寻找新的有效的教学模式提高教学效果。探讨问题导入式教学模式(Problem-Based Learning,PBL)联合病例导入式教学(Case-Based Learning,CBL)在血液科住院医师规范化教学中的应用效果。选取2016年6月... 详细信息

血液病专业性强,教学难度大,迫切需要寻找新的有效的教学模式提高教学效果。探讨问题导入式教学模式(Problem-Based Learning,PBL)联合病例导入式教学(Case-Based Learning,CBL)在血液科住院医师规范化教学中的应用效果。选取2016年6月至2020年7月在本院血液科进行培训的医师132名,其中64名医师使用传统教学方法(对照组),68名医师使用PBL与CBL结合方法培养(试验组)。血液科培训结束进行考核,试验组的笔试成绩、病例分析及总分均高于对照组;两组操作成绩持平。问卷调查显示:纳入分析的住院医生对试验组的培养方式满意度高于对照组。可以看出,PBL联合CBL教学法有利于提高血液科住院规范化培训的效果,更好地掌握相关知识。

关键词： PBL CBL 住院医师规范化培训血液病

地西他滨联合改良EIAG方案治疗复发/难治AML及高危MDS疗效及安全性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2023年第2期31卷 338-343页

作者：毛建平薛连国朱原辛贾韬王莹苗蕾魏计锋赵利东连云港市第一人民医院徐州医科大学附属连云港医院南京医科大学康达学院第一附属医院血液科南京医科大学连云港临床医学院江苏连云港222002

目的:探讨地西他滨联合EIAG方案治疗复发/难治急性髓系白血病(AML)和高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的疗效、预后及安全性。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月我院收治的44例复发/难治AML及高危MDS患者的临床资料,按照临床治疗方... 详细信息

目的:探讨地西他滨联合EIAG方案治疗复发/难治急性髓系白血病(AML)和高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的疗效、预后及安全性。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月我院收治的44例复发/难治AML及高危MDS患者的临床资料,按照临床治疗方案不同将患者分为D-EIAG组和D-CAG组,各22例。D-EIAG组采用地西他滨联合EIAG方案,D-CAG组采用D-CAG方案。比较两组患者的改良复合完全缓解率(mCRc=CR+CRi+形态学无白血病状态)、总有效率(ORR=mCRc+PR)、总生存时间(OS)、1年OS率、骨髓抑制以及不良反应情况。结果:D-EIAG组mCRc 16例(72.7%),PR 3例(13.6%),ORR为86.4%;D-CAG组mCRc 9例(40.9%),PR 6例(27.3%),ORR为68.2%,两组mCRc率比较,差异具有统计学意义(P=0.035),而ORR率比较无差异(P>0.05)。D-EIAG组中位OS时间为20(2-38)个月,1年OS率为72.7%;D-CAG组中位OS时间为16(3-32)个月,1年OS率为59.1%,两组患者1年OS率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。诱导化疗后D-EIAG组和D-CAG组中性粒细胞数恢复至>0.5×10^(9)/L的中位时间分别为14(10-27)d、12(10-26)d,血小板数恢复至>20×10^(9)/L的中位时间分别为15(11-28)d、14(11-24)d,中位红细胞悬液输注量分别为8(6-12)U、6(6-12)U,中位机采血小板输注量分别为4(2-8)U、3(2-6)U,两组比较差异均无有统计学意义(P>0.05)。患者血液学不良反应主要是骨髓抑制,两组患者均发生了Ⅲ-Ⅳ级血液学不良反应(100%),非血液学毒性如胃肠道反应、肝功能损害等不良反应发生率无增加。结论:地西他滨联合EIAG方案治疗复发/难治AML可提高缓解率,为争取后续治疗提供机会,且与D-CAG方案相比不良反应无增加。

关键词：地西他滨 EIAG方案复发/难治急性髓系白血病骨髓增生异常综合征