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癫痫术中脑电双频谱指数监测麻醉下的皮层脑电图分析的前瞻性研究

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中华神经外科杂志 2009年第3期25卷 248-251页

作者：赵国光薛继秀单永治王天龙王玉平凌锋首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 首都医科大学宣武医院麻醉科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053

目的探索全麻手术下适宜皮层脑电图（ECoG）监测的脑电双频谱指数监测（BIS）值范围。方法随机前瞻性研究。选择13例在全麻下接受颞叶癫痫手术的患者为研究对象，术中行颞叶ECoG监测、靶控给药技术持续泵入丙泊酚4～6mg·kg^-1·h^-1，... 详细信息

目的探索全麻手术下适宜皮层脑电图（ECoG）监测的脑电双频谱指数监测（BIS）值范围。方法随机前瞻性研究。选择13例在全麻下接受颞叶癫痫手术的患者为研究对象，术中行颞叶ECoG监测、靶控给药技术持续泵入丙泊酚4～6mg·kg^-1·h^-1，瑞芬太尼0．05—0．15μg·kg^-1·min^-1，麻醉深度以BIS值为标准分：BIS〉60、BIS51～60、BIS40～50三个阶段逐渐加深，分别观察三种条件下的ECoG放电特点，并对发作间期癫痫异常放电（IEDs）和爆发性抑制（BSRs）的频率进行统计学分析。结果在总共208个记录电极点的分析中，90％的ECoG放电形式以独立棘波和重复棘慢波类型为主。IEDs放电频率比较发现，BIS40—50与BIS〉60组问差异有统计学意义（P=0．03〈0．05），三组间伴有棘波或尖波放电的BSRs频率分析显示，BIS40—50组分别与BIS〉60（P=0．00）和BIS51～60组（P=0．03）比较，差异有统计学意义。结论（1）不同麻醉深度下手术区域ECoG探测到的棘波、尖波或棘慢波出现频率发生变化，随着麻醉深度的加深痫样放电频率有增加的趋势；（2）麻醉深度加深可诱发脑电BSRs，出现周期不固定、在慢波背景上的BSRs波，同时伴有痫样放电；（3）在靶控给药技术下BIS监测可以很好地控制麻醉深度，当BIS值处于40～50区间时，我们发现更有利于研究和分析ECoG的放电特点，为准确定位致痫灶范围提供依据；（4）我们推断麻醉药物特别是瑞芬太尼（阿片类）可能存在着诱发致痫灶异常放电的作用，而镇痛药物丙泊酚浓度与BIS监测下的麻醉深度存在正相关性。

关键词：癫痫癫痫外科麻醉脑电双频指数监测皮层脑电图

不同穴位不同刺激方式针刺辅助麻醉用于甲状腺手术的临床研究

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针刺研究 2017年第4期42卷 332-337页

作者：高寅秋贾擎谢珅尹立伟薛继秀寇立华薛冰刘俊岭时金华中国中医科学院广安门医院北京100053 首都医科大学宣武医院北京100053 首都医科大学大兴区人民医院北京102600 中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的:通过比较电针、经皮穴位电刺激扶突等不同穴位辅助药物麻醉用于甲状腺手术病人的效果,探索针麻选择的最佳刺激方法和穴位。方法:216例美国麻醉师协会Ⅰ-Ⅱ级的择期甲状腺手术患者随机分为局麻组、扶突组、内关加合谷组、内关加合... 详细信息

目的:通过比较电针、经皮穴位电刺激扶突等不同穴位辅助药物麻醉用于甲状腺手术病人的效果,探索针麻选择的最佳刺激方法和穴位。方法:216例美国麻醉师协会Ⅰ-Ⅱ级的择期甲状腺手术患者随机分为局麻组、扶突组、内关加合谷组、内关加合谷经皮电刺激组、阳陵泉组、非经非穴组。所有病人术前均静脉注射咪哒唑伦、芬太尼,局麻组切口局部多次给予利多卡因。除经皮电刺激组外,电针刺激上述各穴或穴组或非穴位(2Hz/100Hz,电流强度为病人感觉阈值的两倍,电针刺激20min后开始手术,至手术结束停止)。比较6组麻醉前(T 0)、切皮时(T 1)、游离皮瓣(T 2)、牵开颈前肌(T 3)、处理甲状腺上极(T 4)、处理甲状腺下极(T 5)和切除甲状腺时(T 6)等几个时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,视觉模拟量尺评分(VAS,疼痛程度)和术中辅助用药的剂量。结果:与非经非穴组比较,扶突组和内关加合谷组T 1、T 4时点,及内关加合谷经皮电刺激组T 1、T 5、T 6时点的VAS评分降低(P<0.05)。与局麻组比较,扶突组和内关加合谷组T 2、T 3、T 5、T 6时点,内关加合谷经皮电刺激组T 3、T 5、T 6时点的VAS评分均明显降低(P<0.05)。扶突组及内关加合谷经皮电刺激组芬太尼使用量,以及扶突组、内关加合谷组及内关加合谷经皮电刺激组利多卡因使用量均显著少于局麻组及非经非穴组(P<0.05)。扶突组T 2、T 3、T 4、T 6时点,内关加合谷组T 3、T 4时点,内关加合谷经皮电刺激组T 3、T 4、T 6时点MAP的水平,以及扶突组T 4、T 5、T 6时点,内关加合谷经皮电刺激组T 5、T 6时点HR的水平均明显低于局麻组(P<0.05)。结论:电针扶突和内关加合谷及经皮电刺激内关加合谷辅助麻醉药对甲状腺手术病人具有较强的镇痛效果,可减少局麻药用量,抑制血压和心率的增加,与阳陵泉及非经非穴电针比较,具有相对特异性,可在临床中应用。

关键词：甲状腺切除术针刺辅助麻醉经皮穴位电刺激穴位特异性

利益平衡基础上夫妻共同债务认定规则适用研究 ——以《民法典》1064条规定为依据

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利益平衡基础上夫妻共同债务认定规则适用研究 ——以《民法典》1...

作者：薛秀婷西北民族大学

学位级别：硕士

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山西吕梁离石石盘汉代画像石墓读记

艺术品鉴 2024年第7期 124-129页

作者：薛继珍吕梁市博物馆

汉代是中国历史上的一个重要时期,文化艺术繁荣发展,其中汉代画像石更是中国古代雕刻艺术中的重要组成部分,不仅具有高度的艺术价值,还蕴含着丰富的历史信息,形象地记录了汉代社会的文化、宗教以及日常生活。山西吕梁地区在建国前后出... 详细信息

汉代是中国历史上的一个重要时期,文化艺术繁荣发展,其中汉代画像石更是中国古代雕刻艺术中的重要组成部分,不仅具有高度的艺术价值,还蕴含着丰富的历史信息,形象地记录了汉代社会的文化、宗教以及日常生活。山西吕梁地区在建国前后出土并征集了一批非常有地方特色的汉代画像石。本文主要在对吕梁汉代画像石墓进行全面的梳理的基础上,选择吕梁地区出土的石刻保存较好,且墓葬整体保存较为完整的离石石盘汉代画像石作为案例,结合对发掘报告与遗存画像石进行细节观察,探讨其背后的意义。

关键词：画像石图像配置彩绘墨书造墓

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阵列式监测传感器研究及算法实现

铁道工程学报 2024年第4期41卷 84-89页

作者：薛骐中国铁路设计集团有限公司天津300308

研究目的:目前基坑深层水平位移自动化监测和路基隧道等构筑物内部形变自动化监测领域中所用测量传感器普遍使用测斜等轮轴测量设备,存在抗压性较差、监测密度不够详细等问题。本文通过研发具有高强度、高稳定性的阵列式传感器,并针对... 详细信息

研究目的:目前基坑深层水平位移自动化监测和路基隧道等构筑物内部形变自动化监测领域中所用测量传感器普遍使用测斜等轮轴测量设备,存在抗压性较差、监测密度不够详细等问题。本文通过研发具有高强度、高稳定性的阵列式传感器,并针对设备监测过程中发生的旋转误差问题研究多轴实时矫正算法,以实现实时、自动化、高精度监测。研究结论:(1)本文通过软硬件结构设计,将加速度传感芯片、磁力传感芯片和温度传感芯片等高度集成,研发了MEMS三维形变监测仪;(2)本文针对各芯片的输出数据进行解算,开发了各节段位移计算方法;(3)本文利用三轴加速度计和三轴磁力计研发了组合旋转角度计算方法,测试证明了在单节段0.5 m条件下,单节绝对精度优于0.1 mm,系统稳定性优于0.2 mm,航向角绝对精度优于0.5°,航向角稳定性优于0.1°;(4)本文研究可为自动化监测领域提供一种新型设备及自动化监测方法。

关键词：阵列式传感器自动化监测旋转角

互联网+背景下中职烹饪活页类教材的数字化开发

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中国食品工业 2024年第18期 159-161页

作者：薛继祥南通市旅游中等专业学校

随着信息技术的快速发展，“互联网+”时代已经到来。在这一背景下，传统的中职烹饪教材已难以满足学生的学习需求和行业发展需要。开发数字化的活页类教材成是提升中职烹饪教育教学质量的有效途径。本文首先阐述了活页类教材的定义、... 详细信息

随着信息技术的快速发展，“互联网+”时代已经到来。在这一背景下，传统的中职烹饪教材已难以满足学生的学习需求和行业发展需要。开发数字化的活页类教材成是提升中职烹饪教育教学质量的有效途径。本文首先阐述了活页类教材的定义、特点及其在中职烹饪教学中的应用现状；其次分析了“互联网+”背景下数字化教材开发应遵循的理念和原则；最后，结合教学实践，对中职烹饪活页类教材的内容选择与编排、数字化技术应用、互动与反馈机制设计等方面进行了探讨。

关键词：互联网+ 中职烹饪活页式教材数字化开发

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浅谈犬糖尿病的中西结合治疗

中国工作犬业 2024年第7期 58-59页

作者：薛继青河南省巩义市畜牧中心 451200

犬糖尿病本身归于内分泌失调疾病范畴,作为危害犬类动物健康的常见病,应当在确诊后及早出具可行性治疗方案,以便改善病犬生存质量,使之重新恢复良好状态,从根本上抑制疾病进展,助力养犬业壮大发展。一、犬糖尿病临床症状表现及病因(一)... 详细信息

犬糖尿病本身归于内分泌失调疾病范畴,作为危害犬类动物健康的常见病,应当在确诊后及早出具可行性治疗方案,以便改善病犬生存质量,使之重新恢复良好状态,从根本上抑制疾病进展,助力养犬业壮大发展。一、犬糖尿病临床症状表现及病因(一)临床症状犬糖尿病与人糖尿病在症状表现方面有一定的一致性,多呈现“三多一少”现象,即病犬发病后突然间消瘦,或者采食量增加,伴随尿量增加,并且测糖时能明显发现血糖指标上涨(≥6.2mmol/L)。

关键词：中西结合治疗内分泌失调犬糖尿病养犬业症状表现犬类动物三多一少尿量

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新形势下做好企业工会管理工作的分析

现代企业文化 2024年第19期 29-31页

作者：薛秀娥青岛西海岸公用事业集团水务有限公司

新形势下，企业要想始终处于行业中的领先地位，增强核心竞争力，就势必要将工会管理工作作为推动发展的核心动力，促进企业运营模式及管理方式的持续创新，增强员工对企业的归属感，将个人发展目标与企业发展目标相结合，形成与企业共... 详细信息

新形势下，企业要想始终处于行业中的领先地位，增强核心竞争力，就势必要将工会管理工作作为推动发展的核心动力，促进企业运营模式及管理方式的持续创新，增强员工对企业的归属感，将个人发展目标与企业发展目标相结合，形成与企业共进退的精神及思想，促使员工成为企业发展中坚不可摧的重要力量。现阶段，工会管理工作在企业中的重要性愈发显著，是激发员工潜力的最优化路径。本文通过研究工会管理工作的意义，对如何高效开展工会管理工作展开了深入研究，提出了创新工会服务管理、提高民主管理水平等方面的可行性措施。

关键词：新形势企业工会管理工作

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企业工会工作的制度化规范化建设

现代企业文化 2024年第20期 151-153页

作者：薛秀娥青岛西海岸公用事业集团水务有限公司

工会作为党联系群众的特殊组织，在企业中发挥的作用愈发显著。为了紧跟趋势推动工会工作的高质量发展，增强工会力量，切实维护职工的合法权益，缓解劳资关系矛盾，就需加大力度推进工会自身建设，保证制度化规范化建设水平的逐步提升... 详细信息

工会作为党联系群众的特殊组织，在企业中发挥的作用愈发显著。为了紧跟趋势推动工会工作的高质量发展，增强工会力量，切实维护职工的合法权益，缓解劳资关系矛盾，就需加大力度推进工会自身建设，保证制度化规范化建设水平的逐步提升，将工会工作落实到位，提高企业工会工作的实效性。本文通过分析工会工作制度化规范化建设中的影响因素及现状，提出了可行性建议，以供参考。

关键词：企业工会工作制度化规范化建设