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强化心理护理干预对存在心理障碍的初次献血者不良反应的影响

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心理月刊 2021年第16期16卷 80-81页

作者：薄玉芳山东省东营市中心血站成分科

目的探讨强化心理护理干预对存在心理障碍的初次献血者的影响。方法将2019年1月～2020年4月收治的120例存在心理障碍的初次献血者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例,对照组应用常规护理干预,而观察组则是实施常规护... 详细信息

目的探讨强化心理护理干预对存在心理障碍的初次献血者的影响。方法将2019年1月～2020年4月收治的120例存在心理障碍的初次献血者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例,对照组应用常规护理干预,而观察组则是实施常规护理干预+心理护理干预,对比两组护理干预效果。结果观察组献血者在舒适度各维度评分与总舒适度评分上均是显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组献血者并发症总发生率5.00%明显低于对照组18.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度96.67%高于对照组85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于存在心理障碍的初次献血者,强化心理护理干预可取得良好干预效果,显著提高献血者的舒适度,降低不良反应发生率及提高献血者护理满意度,值得推广。

关键词：强化心理护理干预心理障碍初次献血者舒适度不良反应护理满意度

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冰冻血小板的关键制备技术及临床应用研究

中国实验血液学杂志 2016年第4期24卷 1226-1231页

作者：丁国良秦卫胜赵林园朱琳薄玉芳刘真刘景汉东营市中心血站东营市人民医院山东东营257091 中国人民解放军总医院输血科北京100853

目的:探讨制备冰冻血小板的关键技术及其临床应用效果。方法:回顾性分析3257份冰冻血小板机采前献血员外周血小板数、开始冰冻时间、冻存保护剂注入速度和均匀度、存放形式、复融温度和水浴箱容量等制备条件对冰冻血小板质量的影响,通... 详细信息

目的:探讨制备冰冻血小板的关键技术及其临床应用效果。方法:回顾性分析3257份冰冻血小板机采前献血员外周血小板数、开始冰冻时间、冻存保护剂注入速度和均匀度、存放形式、复融温度和水浴箱容量等制备条件对冰冻血小板质量的影响,通过检测150例输注冰冻血小板患者输注后1、24、48和72 h外周血的血小板计数和90例产科出血病人输注200份复融冰冻血小板后外周血小板数、血小板升高指数(CCI)、出血时间和血块收缩率等指标观察冰冻血小板临床应用的效果。结果:外周血小板数为(175-250)×10~9/L献血员的复融冰冻血小板絮状物明显减少(P80%。产科出血病人输注冰冻血小板后止血效果良好,未出现输血反应。冰冻血小板输入体内后立刻被消耗并发挥其功能,48 h后计数提升不佳。结论:机采前献血员外周血小板数量、保护剂注入速度和均匀度、存放血袋层数和复融水浴箱容量等均为影响冰冻血小板质量的关键因素。本研究制备的冰冻血小板临床应用效果良好。

关键词：冰冻血小板关键制备技术质量控制临床应用

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不同类型无偿献血者发生献血反应的情况分析

国际输血及血液学杂志 2014年第5期37卷 446-448页

作者：张森田小青薄玉芳山东省东营市中心血站 257091 东营市鸿港医院 257000

目的通过分析不同类型无偿献血者献血反应的发生情况,探讨影响献血反应发生的主要因素.方法选择2010年2月至2013年2月,于东营市中心血站献血的45 628例无偿献血者为研究对象.收集、整理献血者一般资料,比较不同性别、年龄、职业、学... 详细信息

目的通过分析不同类型无偿献血者献血反应的发生情况,探讨影响献血反应发生的主要因素.方法选择2010年2月至2013年2月,于东营市中心血站献血的45 628例无偿献血者为研究对象.收集、整理献血者一般资料,比较不同性别、年龄、职业、学历无偿献血人群之间献血反应的发生率.结果本组45 628例无偿献血者中,共954例发生献血反应,总献血反应发生率为2.09％.男性与女性献血者的献血反应发生率分别为2.05％（525/25 548）和2.15％（431/20 080）,二者比较,差异无统计学意义（x2 =0.54,P＞0.05）;不同年龄段献血者的献血反应发生率比较,差异有统计学意义（x2=268.99,P＜0.01）,其中18～25岁年龄段献血者的献血反应发生率最高,达3.58％（545/15 209）;不同职业献血者的献血反应发生率比较,差异有统计学意义（x2 =746.20,P＜0.01）,其中学生献血反应发生率最高,达5.87％（520/8 854）,军人献血反应发生率最低,为0.24％（10/4 120）;不同学历献血者的献血反应发生率比较,差异有统计学意义（x2=33.43,P＜0.01）,其中低学历献血者献血反应发生率最高,达3.75％（92/2 454）.结论 18～25岁年龄段、学生、低学历无偿献血人群发生献血反应的发生率相对较高,在采血时应引起注意,给予减慢采血速度、心理疏导、口服葡萄糖酸钙、创造良好的采血环境等干预措施,以减少献血反应的发生.

关键词：献血者职业年龄组学历献血反应

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血小板冰冻后功能变化及临床应用研究

临床输血与检验 2013年第2期15卷 116-122页

作者：丁国良朱琳赵林园张珊珊薄玉芳山东省东营市中心血站 257091

目的探讨血小板冰冻后功能变化及临床应用,并试图探讨血细胞冰冻的个体化依据。方法将不同浓度的二甲基亚砜(DMSO)作为保护剂加入血小板中,在-80℃条件下冰冻,观察冰冻前后凝血及收缩块形成过程,检测冰冻前后及不同离心条件下血小板计... 详细信息

目的探讨血小板冰冻后功能变化及临床应用,并试图探讨血细胞冰冻的个体化依据。方法将不同浓度的二甲基亚砜(DMSO)作为保护剂加入血小板中,在-80℃条件下冰冻,观察冰冻前后凝血及收缩块形成过程,检测冰冻前后及不同离心条件下血小板计数、血浆中血小板第3因子(PF3)、第4因子(PF4)、血小板体积分布宽度(PDW)及P-选择素(CD62P)对血小板的聚集、黏附、血块收缩功能的影响。对质控条件合格的冰冻血小板单独或合并新鲜血小板的临床应用进行回顾性分析。结果血小板阻断后血液不凝集;5%DMSO与2%DMSO做保护剂冰冻血小板的血浆凝固时间、血块收缩时间及血块收缩功能(血浆析出率)的差异均无统计学意义(P>0.05),但1%DMSO做保护剂的冰冻血小板的上述各项指标与5%DMSO做保护剂的血小板的差异均有统计学意义(P<0.05);各样本随着离心次数的增多,所取上清血浆中血小板计数越低,但血浆凝固时间也越短,血块凝固效果越差,离心1次和离心2次后上清血浆的凝固时间、凝固效果的差异均有统计学意义(P<0.05),1%DMSO做保护剂的冰冻血小板的上述各项指标与5%DMSO做保护剂的血小板的差异也有统计学意义(P<0.05);1%DMSO做保护剂的冰冻血小板无凝块形成,将其离心并用新鲜血浆代替上清液后,血块收缩现象又重新出现。2%DMSO做保护剂与5%DMSO做保护剂的样本中血小板计数、PDW、血浆中PF3、PF4及CD62P等各项指标的差异有统计学意义(P<0.05)。冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用与单独新鲜血小板临床效果的差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板冰冻后血浆凝固时间明显缩短,且与血小板破坏程度有关,血小板破坏越严重,血浆凝固时间越短;但血块收缩时间明显延长,血小板破坏程度越严重,血块收缩时间越长;血块的凝固质量随着血小板的破坏增加而变差;血小板破坏后释放出的PF3、PF4、CD62P对血小板功能有促进凝集和抑制收缩两方面的影响。冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用效果较好;可用低浓度2%DMSO进行冻存。

关键词：冰冻血小板个性化因子释放类血块收缩类

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血浆病毒灭活治疗乙型慢性活动性肝炎的探讨

临床输血与检验 2006年第2期8卷 120-122页

作者：丁国良王珍薄玉芳山东省东营市中心血站 257091 东营市人民医院

目的探讨自身血浆灭活对缓解期乙型慢性活动性肝炎患者血清中乙型肝炎病毒(HBV)的清除作用。方法选择69例缓解期乙型慢性活动性肝炎患者为治疗对象,每2周单采1次血浆,第1次采集血浆400ml,用亚甲蓝和光照灭活病毒,并于6h内冻存。第2次先... 详细信息

目的探讨自身血浆灭活对缓解期乙型慢性活动性肝炎患者血清中乙型肝炎病毒(HBV)的清除作用。方法选择69例缓解期乙型慢性活动性肝炎患者为治疗对象,每2周单采1次血浆,第1次采集血浆400ml,用亚甲蓝和光照灭活病毒,并于6h内冻存。第2次先采集400ml血浆,再回输第1次采集的400ml灭活血浆,同时采集400ml血浆。将第2次采集的800ml血浆病毒灭活后冻存,待第3次采集时回输用。这样第3次可冻存血浆1200ml,第4次可冻存血浆1600ml。共单采7次。最后1次可置换自体灭活血浆2800ml。1个疗程3个月。第1次灭活置换前和最后1次置换后分别留取血清,采用聚合酶链反应结合Taqman荧光探针技术对血清中HBV进行定量测定。结果灭活置换术前、后病毒平均浓度分别为(5.23×105±2.25×102)copy/ml和(2.95×104±1.03×102)copy/ml,灭活置换术前、后HBV含量下降显著(P<0.05)。结论自体血浆病毒灭活置换术对外周血HBV有较强的清除作用。

关键词：自体血浆病毒灭活血浆置换乙型肝炎病毒荧光定量聚合酶链反应

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血小板功能分类及止血机制新探讨

临床血液学杂志（输血与检验） 2012年第6期25卷 784-789页

作者：丁国良徐群朱琳赵林园张珊珊薄玉芳东营市中心血站山东东营257091 山东省血液中心

目的:探讨血小板功能分类及临床应用,并试图探讨血细胞冰冻的个体化。方法:将不同浓度的(DMSO)作为保护剂加入血小板中,在-80℃条件下进行冰冻,观察冰冻前后凝血及收缩块形成过程,检测冰冻前后及不同离心条件下血小板的计数、血浆中血... 详细信息

目的:探讨血小板功能分类及临床应用,并试图探讨血细胞冰冻的个体化。方法:将不同浓度的(DMSO)作为保护剂加入血小板中,在-80℃条件下进行冰冻,观察冰冻前后凝血及收缩块形成过程,检测冰冻前后及不同离心条件下血小板的计数、血浆中血小板第3因子(PF3)、血小板第4因子(PF4)、血小板体积分布宽度(PDW)及P-选择素(CD62P)对血小板的聚集、黏附、血块收缩功能的影响。对质控条件合格的冰冻血小板单独或合并新鲜血小板的临床应用进行回顾性分析。结果:血小板阻断后血液不凝集;血浆纤维蛋白收缩块形成过程分两个阶段:第一步血浆凝集,需要5～15min;第二步纤维蛋白收缩块形成,约在2h内完。血浆中PF3、PF4及CD62P对血小板的功能有促进凝集和抑制收缩两方面的影响。冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用与单独的新鲜血小板的临床效果有明显差异;2%与5%的DMSO冻存血小板质量无明显差别。结论:血小板可进行功能分类,即因子释放类和血块收缩类;止血过程分两步进行,第一步为血浆凝集阶段第二步为血栓形成阶段,两类血小板分别参与不同的止血阶段,经典的止血机理值得商榷;冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用效果较好;可用低浓度2%的DMSO做进行冻存。

关键词：血小板功能分类止血机制冰冻个性化因子释放类血块收缩类临床应用

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某地区基层医疗机构临床用血的调查分析

临床输血与检验 2013年第4期15卷 377-379页

作者：丁国良曹连连郭宗英薄玉芳秦卫胜山东省东营市中心血站 257091

目的探讨基层医疗机构在临床用血中存在的问题,为规范基层临床用血提供理论支持。方法根据《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)现场查看19家二级以上医疗机构的临床用血管理委员会的建设和职能履行情况;现场抽查临床输血病历... 详细信息

目的探讨基层医疗机构在临床用血中存在的问题,为规范基层临床用血提供理论支持。方法根据《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)现场查看19家二级以上医疗机构的临床用血管理委员会的建设和职能履行情况;现场抽查临床输血病历190份,检查其病程记录的规范性及内科和手术创伤输血指征与《临床输血技术规范》要求的一致性;现场抽取190名临床医师对《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的掌握情况进行闭卷考试,了解临床医师对国家有关法律法规和临床输血知识的认识程度;根据《山东省医院输血科(血库)基本标准》检查输血科(血库)建设情况。结果临床用血管理委员会建设率100%,职能履行率34%;病历规范程度0%,问卷成绩:三等甲级医院平均分为60分,二级医疗机构平均分为30分;输血科(血库)建设合格率84%,血库建设平均成绩为879(1 000分为满分)。结论 (1)基层医疗机构血库建设相对规范,基本能满足临床需求;(2)医院临床用血委员会为虚设机构,履行职能欠佳;(3)临床医师的专业知识水平较高,但临床输血知识水平有待培训和提高;(4)病历书写不规范,无输血前评估及输血后评价等内容。

关键词：基层医疗机构临床用血调研分析

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冰冻前存放时间对冰冻血小板质量的影响

临床输血与检验 2008年第1期10卷 75-75页

作者：薄玉芳丁国良山东省东营市中心血站 257091

2006年下半年卫生部明确提出全部实现无偿机采血小板,这给血站提出了一项艰巨的工作任务.因为机采血小板需要的采集时间长、存放时间短,捐献者的随机性与临床需求的随机性常不相吻合,而大部分临床科室目前还不太愿意接受冰冻血小板.

关键词：机采血小板冰冻

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与图像内容无关的聚焦程度评价方法

西安交通大学学报 2025年第1期59卷 116-124页

作者：夏晓华柴玉琳岳鹏举杨治秦绪芳长安大学道路施工技术与装备教育部重点实验室西安710000

针对现有的聚焦程度评价方法在图像场景内容改变时不能正确评价图像聚焦程度的问题,基于“分类+拟合”的思想,提出了一种与高斯模糊标准差完全等价的图像聚焦程度评价方法。首先,建立了以有限高斯模糊标准差为标记的图像聚焦程度分类数... 详细信息

针对现有的聚焦程度评价方法在图像场景内容改变时不能正确评价图像聚焦程度的问题,基于“分类+拟合”的思想,提出了一种与高斯模糊标准差完全等价的图像聚焦程度评价方法。首先,建立了以有限高斯模糊标准差为标记的图像聚焦程度分类数据集;然后,构建了用于提取图像高斯模糊标准差分类分数的非对称核卷积神经网络(AKC-net);最后,采用三次样条插值函数拟合AKC-net全连接层输出的分类分数以及对应的高斯模糊标准差,以最大分数对应的标准差作为图像的聚焦程度评价结果,并在Waterloo数据集和实际拍摄图像上分别进行仿真实验和实拍实验。结果表明:所提方法在不同聚焦图像上分类的平均准确率可达到97.7%,得到的评价结果与高斯模糊标准差真值的均方根误差和平均绝对误差均小于0.07,且实际拍摄图像的聚焦测度值与图像内容无关,实现了图像聚焦程度的绝对评价。

关键词：聚焦程度评价高斯模糊标准差非对称核卷积神经网络三次样条插值