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双侧跟腱黄色瘤一例

临床放射学杂志 2016年第9期35卷 1307-1308页

作者：韩建秀蔺鸿儒张建兵陕西省榆林市星元医院磁共振室 719000

患者女,55岁,双侧跟腱部包块40余年,近1个月来双侧跟腱部疼痛加重,包块明显增大。专科检查：双跟腱部可触及约10 cm×8 cm包块,活动度差,质地硬,未触及波动,双踝关节活动可,其余均正常。实验室检查：血清甘油三脂1.62 mmol/L,低密度胆固... 详细信息

患者女,55岁,双侧跟腱部包块40余年,近1个月来双侧跟腱部疼痛加重,包块明显增大。专科检查：双跟腱部可触及约10 cm×8 cm包块,活动度差,质地硬,未触及波动,双踝关节活动可,其余均正常。实验室检查：血清甘油三脂1.62 mmol/L,低密度胆固醇4.0 mmol/L,总胆固醇12.02 mmol/L,高密度胆固醇1.62mmol/L。

关键词：腱黄色瘤血清甘油三脂高密度胆固醇低密度胆固醇趾长屈肌腓骨短肌总胆固醇黄色瘤细胞前后径可见点

功能性磁共振成像对卒中后偏瘫病人上肢运动功能的康复机制研究

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中西医结合心脑血管病杂志 2019年第15期17卷 2365-2368页

作者：韩建秀蔺鸿儒榆林市星元医院

目的探索卒中后偏瘫病人低频重复经颅磁刺激及强化职业治疗中,功能性磁共振成像对皮损半球改善及其上肢运动功能的恢复机制研究。方法对129例脑卒中偏瘫病人皮损半球进行低频重复经颅磁刺激及职业治疗(15 d内12次,每次40 min),且病人入... 详细信息

目的探索卒中后偏瘫病人低频重复经颅磁刺激及强化职业治疗中,功能性磁共振成像对皮损半球改善及其上肢运动功能的恢复机制研究。方法对129例脑卒中偏瘫病人皮损半球进行低频重复经颅磁刺激及职业治疗(15 d内12次,每次40 min),且病人入院及出院时进行功能性磁共振成像检查,对Brodmann分区4区与6区的激活像素数的偏向指数进行计算(偏向指数范围为-1^+1)。根据干预前功能性磁共振成像将病人分为两组:第1组为双侧激活组(72例);第2组为单侧激活组(57例)。然后基于Fugl-Meyer运动功能评分及Wolf运动功能测试进行运动评分。结果干预后两组Fugl-Meyer运动功能评分及Wolf运动功能测试结果均较干预前改善(P<0.01)。双侧激活组偏向指数显著提高(P<0 05),这表明激活像素向损伤半球迁移;单侧激活组损伤脑半球活动显著增加(P<0.05)。结论功能性磁共振成像治疗方案可能通过诱发病人皮质功能重组,特别是皮损半球皮质功能重组,进而促进运动受影响上肢功能的恢复。

关键词：脑卒中后偏瘫功能性核磁共振成像职业治疗上肢运动功能皮损半球

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盆腔血管外皮瘤2例报告

现代医用影像学 2004年第1期13卷 42-43页

作者：蔺鸿儒李巧娥党培业陕西省榆林市星元医院放射科 719000

例1,男,46岁,下腹钝痛三年余,以夜间和体力劳动后为著,发作时伴有腰背部及左下腹疼痛.半年前发现下腹部有-拳头大包块,二便正常,无发热史,未做过任何治疗.查体:下腹偏左可触及-14cm×12cm包块,质硬,固定,有触痛,无移动性叩浊音.逆行肾... 详细信息

例1,男,46岁,下腹钝痛三年余,以夜间和体力劳动后为著,发作时伴有腰背部及左下腹疼痛.半年前发现下腹部有-拳头大包块,二便正常,无发热史,未做过任何治疗.查体:下腹偏左可触及-14cm×12cm包块,质硬,固定,有触痛,无移动性叩浊音.逆行肾盂造影示左侧输尿管下段受压右移,并中上段输尿管及肾盂积水;实验室检查未发现异常.B超提示为盆腔低回声包块,大小约12.5cm×11.6cm,与周围组织界限清楚,其内部血供丰富;CT平扫示盆腔内见一大小约11.4cm×11cm×14cm之巨大类圆形软组织肿块,外周密度高,中央密度相对较低,CT值分别为39Hu及22Hu,边界较清楚,膀胱受压向右前移位,其后壁与病灶关系不易分离,增强扫描提示病灶实质部分强化(图1、2).术中所见:盆腔内有一大小16cm×14cm×14cm包块,质硬,血运丰富,将膀胱,左侧输尿管及腹膜推向右前方,并与膀胱、耻骨及骶骨黏连,术中取活检,结扎双侧髂内动脉,沿肿瘤四周浸润注射0.25%尿素40ml.病理报告:血管外皮瘤.

关键词：盆腔血管外皮瘤病例报告肿瘤手术治疗

榆林市126例结直肠癌MR-DWI与临床病理特征的相关性分析

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解放军预防医学杂志 2018年第9期36卷 1188-1190页

作者：韩建秀蔺鸿儒榆林市星元医院磁共振室陕西榆林719000

目的探讨榆林市126例结直肠癌MR-DWI影像学特征,分析其与临床病理特征的相关性。方法回顾性分析2012年1月-2018年3月在我院接受诊治的126例陕西榆林籍结直肠癌患者,统计分析所有患者MR-DWI影像学特征与术后病理特征,分析MR-DWI影像学特... 详细信息

目的探讨榆林市126例结直肠癌MR-DWI影像学特征,分析其与临床病理特征的相关性。方法回顾性分析2012年1月-2018年3月在我院接受诊治的126例陕西榆林籍结直肠癌患者,统计分析所有患者MR-DWI影像学特征与术后病理特征,分析MR-DWI影像学特征与术后病理特征的一致性。结果 126例结直肠癌中,23例表现为肿瘤病灶低信号,形态不规则,而邻近黏膜及黏膜下层相对高信号,57例呈肌层低信号高信号交替环绕肿瘤病灶,且肌层低信号呈完整连续型环状,其中48例肿瘤病灶边缘毛糙或信号不均匀,9例DWI影像上淋巴结呈明显高信号。33例肿瘤信号透过肌层,肌层与肠周脂肪组织分界模糊不清;其中7例可见肠周脂肪组织高信号,多呈迂曲条索状或结节状,13例邻近组织器官出现肿瘤信号,或邻近组织器官间脂肪间隙模糊不清,其中3例DWI影像上淋巴结呈明显高信号。MRDWI影像学T分期与术后病理T分期Kappa=0.826,P<0.05;MR-DWI影像学N分期与术后病理N分期Kappa=0.626,P<0.05。经分析发现,MR-DWI的ADC值与病理检查结果中分化程度、是否累及筋膜、淋巴转移个数均存在显著相关性(P<0.05)。结论 126例结直肠癌患者MR-DWI影像分期与病理分期的一致性较好,且ADC值与病理检查结果存在显著相关性。

关键词：结直肠癌 MR-DWI 临床病理相关性

动态磁化率对比增强磁共振成像和血氧水平依赖功能磁共振成像在脑卒中患者诊治中的应用

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心脑血管病防治 2018年第4期18卷 301-303,309页

作者：韩建秀蔺鸿儒牛向宏陕西榆林市星元医院核磁共振室 719000

目的探索脑卒中患者血氧水平依赖信号时间延迟与动态磁化率对比磁共振成像之间的关联及在脑卒中患者诊治中的应用。方法对41例急性缺血性脑卒中患者(6s)的可行性。结果磁化率对比磁共振成像参数达峰时间与血氧水平依赖信号延迟(静脉窦... 详细信息

目的探索脑卒中患者血氧水平依赖信号时间延迟与动态磁化率对比磁共振成像之间的关联及在脑卒中患者诊治中的应用。方法对41例急性缺血性脑卒中患者(6s)的可行性。结果磁化率对比磁共振成像参数达峰时间与血氧水平依赖信号延迟(静脉窦参考值:中值r=0.59,范围0.48~0.70)之间的相关性最高。血氧水平依赖信号变化系数与脑血容量之间具有相关性(中值r=0.36,范围0.23~0.50)。基于动态磁化率对比磁共振成像预测血氧水平依赖信号延迟的平均R^2值为0.51(SD=0.17),而在预测血氧水平依赖信号变化系数的平均R^2值为0.34(SD=0.14)。血氧水平依赖信号延迟(全脑参考:曲线下面积0.75,灵敏度68.43%,特异度79.25%;静脉窦参考:曲线下面积0.75,敏感度66.59%,特异度82.76%)能预测缺血性脑卒中患者严重低灌注。结论血氧水平依赖信号延迟可以预测缺血性脑卒中患者的严重低灌注,可作为动态磁化率对比磁共振成像评估急性脑卒中患者的一种潜在替代途径。

关键词：血容量血氧水平依赖信号时间延迟脑卒中磁共振

1.5T磁共振DWI及SWI序列对颅内多发海绵状血管瘤诊断比较

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医学影像学杂志 2016年第10期26卷 1921-1923页

作者：韩建秀蔺鸿儒张建兵陕西省榆林市星元医院磁共振室陕西榆林719000

目的研究1.5T磁共振弥散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)对脑内多发海绵状血管瘤的诊断效果。方法采用1.5T磁共振对14例颅内多发海绵状血管瘤患者行常规序列、DWI及SWI序列扫描并进行比较。结果DWI序列病变数量多于常规MRI序列,而SW... 详细信息

目的研究1.5T磁共振弥散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)对脑内多发海绵状血管瘤的诊断效果。方法采用1.5T磁共振对14例颅内多发海绵状血管瘤患者行常规序列、DWI及SWI序列扫描并进行比较。结果DWI序列病变数量多于常规MRI序列,而SWI序列病变数量又明显多于DWI序列。结论在显示颅内多发海绵状血管瘤方面,DWI及SWI较常规序列有明显优势,对该病诊断有重要价值。

关键词：磁共振成像血管瘤海绵状弥散加权成像磁敏感加权成像

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外部性脑积水的MRI评价

现代医用影像学 2007年第5期16卷 196-197页

作者：蔺鸿儒张鹏飞韩建秀陕西省榆林市星元医院MR室 719000

目的:探讨外部性脑积水(EH)的MR特点及临床应用价值。材料与方法:对62例资料较完整的EH进行回顾性分析。结果:特发性EH 24例(38.7%),继发于其他疾病38例(61.3%),其中与围产期有关24例(63.2%),与感染有关3例(7.9%),脑外伤1例(2.6%),佝偻... 详细信息

目的:探讨外部性脑积水(EH)的MR特点及临床应用价值。材料与方法:对62例资料较完整的EH进行回顾性分析。结果:特发性EH 24例(38.7%),继发于其他疾病38例(61.3%),其中与围产期有关24例(63.2%),与感染有关3例(7.9%),脑外伤1例(2.6%),佝偻病10例(26.3%)。EH MRI特点为:大脑半球叶间裂前部增宽(≥6mm),额顶区蛛网膜下腔对称性增宽(≥5mm),可伴额顶区脑沟回增宽加深,侧裂池及鞍上池增大,脑室不大或轻度扩大,VT/ST率小于15%。结论:MRI对EH的诊断、病程观察具有重要意义。

关键词：颅脑外部性脑积水磁共振成像

多参数磁共振成像对乳腺癌新辅助化疗效果的相关性分析

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延安大学学报（医学科学版） 2023年第2期21卷 69-73页

作者：张建兵蔺鸿儒李巧娥李春艳榆林市星元医院磁共振室陕西榆林719000 榆林市第二医院眼科陕西榆林719000

目的探讨肿瘤最大径、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhancement magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对乳腺癌新辅助化疗疗效中的评估价值。方法回顾分析榆林市星元医院2016年1月至2022年3月期间50例经手术后病理学检查证实的浸润性乳腺癌患者的临床资料,所有患者均行穿刺病理学证实且行新辅助化疗后手术切除。比较病理完全缓解组(pCR)和非病理完全缓解组(NpCR)患者磁共振成像参数的差异,并对有统计学意义的指标通过多因素Logisitic回归分析建立联合评估模型。最后对单独及联合评估效能进行受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析。结果肿瘤最大径线变化率和DCE-MRI最强强化率两组间具有显著差异,且单独及联合均具有显著的评估效能,而ADC值不具有显著差异。结论ADC值可评估新辅助化疗效果但有其局限性;肿瘤最大径线变化率与DCE-MRI最强强化率均可单独作为新辅助化疗疗效判断的指标,且二者联合评估效能会更加优越。

关键词：乳腺癌新辅助化疗肿瘤最大径表观扩散系数动态对比增强磁共振成像

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肥大性下橄榄核变性的MRI诊断

中国临床医学影像杂志 2014年第11期25卷 811-814页

作者：李巧娥高永华蔺鸿儒夏吉凯陕西榆林市星元医院磁共振室陕西榆林719000 滨州医学院烟台附属医院放射科山东烟台264100

目的 :探讨肥大性下橄榄核变性(Hypertrophic olivary degeneration,HOD)的临床表现及MRI特征,以提高对该病的认识。方法:对11例HOD的MRI及临床表现进行回顾性分析。结果:MRI均为单侧或双侧下橄榄核部位局限性T2WI稍高或高信号,体积增... 详细信息

目的 :探讨肥大性下橄榄核变性(Hypertrophic olivary degeneration,HOD)的临床表现及MRI特征,以提高对该病的认识。方法:对11例HOD的MRI及临床表现进行回顾性分析。结果:MRI均为单侧或双侧下橄榄核部位局限性T2WI稍高或高信号,体积增大或无明显变化,原发病变部位为小脑齿状核、中脑及脑桥被盖部,与原发病变同侧3例,对侧5例,发生在双侧3例。临床症状主要有眩晕、共济失调等。结论 :MRI可以清晰显示HOD及原发病变部位,结合临床可以对HOD做出正确诊断。

关键词：橄榄核小脑疾病磁共振成像