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中药外治寻常型银屑病疗效和安全性的系统评价及用药规律分析

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中药外治寻常型银屑病疗效和安全性的系统评价及用药规律分析

作者：蔺依北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:系统评价中药外用治疗寻常型银屑病的疗效及安全性,并分析总结相关外用中药方剂的用药规律,为临床进一步推广应用提供循证医学证据支持。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、SinoMed、clinicaltrials、Cochrane Library... 详细信息

目的:系统评价中药外用治疗寻常型银屑病的疗效及安全性,并分析总结相关外用中药方剂的用药规律,为临床进一步推广应用提供循证医学证据支持。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、SinoMed、clinicaltrials、Cochrane Library and CENTRAL,从建库至2020年11月25日;根据纳入与排除标准筛选,纳入中药外用治疗寻常型银屑病的随机对照临床试验进入系统评价;使用Cochrane风险偏倚评估方法评价研究的质量;应用RevMan5.3软件统计分析数据。基于中医传承计算平台V3.0软件,将以上各个数据库初步检索得到的文献,按照新的纳入排除标准再次筛选,得到符合条件的随机或非随机临床对照研究,提取试验组观察使用的中药外治方剂,基于关联规则、无监督的熵聚类等数据挖掘方法,分析治疗寻常型银屑病外用中药方剂的用药规律,主要包括中药的使用频次、常用药对及核心组合。结果:共检索出7581篇文献,最终37项研究纳入系统评价,包含4108例患者。其中,进入meta分析的研究为31项,结果显示:中药药膏外用的有效率（RR=2.27,95%CI[1.59,3.24],P＜0.00001）及对PASI评分的改善程度（MD=-1.65,95%CI[-2.44,-0.87],P＜0.0001）均优于安慰剂;与西药相比疗效相当。联用中药熏蒸可提高其他疗法（包括NB-UVB、中药口服、西药外用）的有效率（RR=1.37,95%CI[1.27,1.47],P＜0.00001）;并可减少西医疗法的不良反应。中药药浴的有效率优于安慰剂（RR=1.42,95%CI[1.04,1.93],P=0.03）,联用中药药浴可提高其他疗法的有效率（RR=1.25,95%CI[1.19,1.32],P＜0.00001）及对 PASI 评分的改善程度（MD=-3.27,95%CI[-4.03,-2.50],P＜0.00001）。中药药浴还可减少光疗的不良反应,并提高对生活质量指数的改善程度（P均＜0.05）。描述性分析:4项研究中,试验组均有个别患者在熏蒸时出现轻微憋闷不适、头晕等系统不良反应。一项研究显示,中药药浴可降低NB-UVB照射的复发率。一项研究中,中药外洗与卡泊三醇软膏外用相比,疗效相当且不良反应少。另一项研究显示联合中药熏洗可提高单独口服阿维A胶囊的有效率,减少胃肠不适的不良反应。用药规律分析结果:共提取方剂174首,涉及中药179味。使用频次最高的3个中药是苦参、白鲜皮、黄柏。得到17个中药组合,出现频次最高的5个药对是苦参-白鲜皮、苦参-蛇床子、苦参-地肤子、白鲜皮-地肤子、白鲜皮-丹参。演化得到中药外治寻常型银屑病的核心组合4个:当归-硫磺-冰片-大枫子-薄荷-大黄;苦参-白鲜皮-地肤子-土茯苓-蛇床子-生地黄;紫草-白鲜皮-白花蛇舌草-苦参-牡丹皮-土茯苓;黄柏-苦参-蛇床子-白鲜皮-丹参-黄连。结论及意义:中药外用治疗寻常型银屑病在提高疗效、减少不良反应、降低复发率及提高生活质量等方面有一定的优势,尤其是中药药膏、熏蒸及药浴的疗效明显。但由于纳入研究的方法学问题及可能存在的发表偏倚,对结论的解释需考虑这些限制。数据挖掘结果中,清热燥湿药、活血祛瘀药在外治寻常型银屑病中使用最多,提示了湿邪及血瘀在银屑病发病中的重要作用。演化得到的核心组合可为临床选方用药提供参考,以及为进一步开展研究提供新思路。

关键词：数据挖掘外治系统评价银屑病中药

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气血津液辨证结合分期论治寻常型银屑病

环球中医药 2023年第7期16卷 1420-1423页

作者：蔺依朱泽兵齐若舟高晖段行武北京中医药大学第一临床医学院 100700 北京中医药大学东直门医院皮肤科

寻常型银屑病分为进行期、静止期、退行期三个阶段,病情迁延,易反复发作,临床多从血论治。笔者认为血分为病无法脱离气、津液辨证独立存在,作为人体的基本物质,三者在本病的发生发展中均具有重要作用,且在不同阶段,气血津液的病理变化... 详细信息

寻常型银屑病分为进行期、静止期、退行期三个阶段,病情迁延,易反复发作,临床多从血论治。笔者认为血分为病无法脱离气、津液辨证独立存在,作为人体的基本物质,三者在本病的发生发展中均具有重要作用,且在不同阶段,气血津液的病理变化、侧重点各异。进行期以气郁化火、血热毒蕴为主,治宜凉血解毒、理气泻火,方选犀角地黄汤加柴胡、黄芩;亦常见湿热互结、蕴于血分,治宜清热祛湿、凉血解毒,方选黄连解毒汤合凉血活血汤加减。静止期主要为气滞血瘀、痰湿瘀结,治宜行气活血、祛湿化痰、通络散结,可予桃红四物汤加半夏、陈皮、浙贝母、鳖甲、地龙。退行期主要为气血两虚、燥湿互化,治宜益气养血、润燥祛湿,方选当归饮子合滋阴除湿汤加减。本文将气血津液辨证与分期论治结合,综合探析寻常型银屑病各期的病因病机、治法方药,有助于丰富临床治疗思路,优化“从血论治”的方案。

关键词：寻常型银屑病白疕气血津液辨证分期论治从血论治燥湿互化

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炎性标志物与缺血性脑卒中患者预后关系的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第1期26卷 113-115页

作者：刘星雨卢依蔺冬梅刘金严淳饶庆雨况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室、江西省预防医学重点实验室 330006

脑卒中是全球第二大死亡原因和主要残疾原因,具有高发病率、高致死率、高致残率和高复发率的特点,是全球范围的重大健康问题[1]。缺血性脑卒中(IS)是最常见的脑卒中类型,约占脑卒中病例的80%[2]。IS常见的不良预后结局包括功能残疾、死... 详细信息

脑卒中是全球第二大死亡原因和主要残疾原因,具有高发病率、高致死率、高致残率和高复发率的特点,是全球范围的重大健康问题[1]。缺血性脑卒中(IS)是最常见的脑卒中类型,约占脑卒中病例的80%[2]。IS常见的不良预后结局包括功能残疾、死亡、脑卒中再发和心血管事件,给患者及社会造成沉重的疾病负担。

关键词：卒中预后白细胞介素类基质金属蛋白酶类半乳糖凝集素3 生长分化因子15 轴突生长导向因子

人的个体性与社会性相统一的解决方案——兼论马克思与黑格尔解决“市民社会问题”的不同思路

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山东社会科学 2024年第7期 53-62页

作者：蔺庆春中国政法大学马克思主义学院中国政法大学马克思主义基本原理研究所

近代以来,随着现代世界转型,市民社会与政治国家分离。市民社会取得纯粹的经济内涵,是人的自私性和自然法充分发挥作用的物质领域;政治国家作为法的理念的现实化,是人的政治精神、共同体本质凝结的抽象领域。二者根本对立所带来的深层... 详细信息

近代以来,随着现代世界转型,市民社会与政治国家分离。市民社会取得纯粹的经济内涵,是人的自私性和自然法充分发挥作用的物质领域;政治国家作为法的理念的现实化,是人的政治精神、共同体本质凝结的抽象领域。二者根本对立所带来的深层次问题是人的个体性与社会性的分离。面对这一时代问题,黑格尔和马克思给出了各自不同的解决方案。黑格尔立足国家决定市民社会,主张通过以等级和行政权为中介的教化和陶冶方式,实现私人(市民)到公民的转变,进而在现代国家中实现人的个体性与社会性的实体性统一。马克思则立足市民社会决定国家,主张物质力量只能通过物质力量来摧毁,实现人的个体性与社会性的真正统一,需要通过无产阶级革命,消解市民社会中的物质生产关系,推翻资本主义政治体制,建立真正的人类社会。

关键词：市民社会问题个人社会黑格尔马克思

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基于形神同调探讨从心肝论治慢性荨麻疹

河北中医药学报 2023年第5期38卷 17-20页

作者：高晖蔺依吴治民刁若涵齐若舟段行武北京中医药大学东直门医院北京100700

基于形神同调理论探讨慢性荨麻疹(CU)从心肝论治的方法。CU属于中医“瘾疹”范畴,病因复杂、迁延难愈,同时存在气血功能的失调和精神情志的异常,二者相互影响,互为因果,即“形神同病”。而心肝同调气血、共调情志,与CU形神病变关系密切... 详细信息

基于形神同调理论探讨慢性荨麻疹(CU)从心肝论治的方法。CU属于中医“瘾疹”范畴,病因复杂、迁延难愈,同时存在气血功能的失调和精神情志的异常,二者相互影响,互为因果,即“形神同病”。而心肝同调气血、共调情志,与CU形神病变关系密切,临证治疗应注重形神同调从心肝论治,治神重在调肝养心,治形重在调和气血,使形与神俱、气血冲和,以达防治慢性荨麻疹的目的。

关键词：慢性荨麻疹瘾疹游风形神同调从心肝论治形神一体观

MnCoPBA/g-C_(3)N_(4)催化剂的制备及光类芬顿降解RhB

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硅酸盐学报 2024年第1期52卷 89-97页

作者：郑佳红蔺小朋郑馨长安大学材料科学与工程学院西安710021

罗丹明B(RhB)作为工业废水中广泛存在的有机染料,对生物体危害极大。由于RhB结构稳定,传统的污水处理方法对其去除效果并不明显,因此对RhB的降解性能的研究成为研究者广泛研究的热点。通过自组装法与共沉淀法结合高温退火法制备了石墨... 详细信息

罗丹明B(RhB)作为工业废水中广泛存在的有机染料,对生物体危害极大。由于RhB结构稳定,传统的污水处理方法对其去除效果并不明显,因此对RhB的降解性能的研究成为研究者广泛研究的热点。通过自组装法与共沉淀法结合高温退火法制备了石墨氮化碳(g-C_(3)N_(4))复合锰钴基普鲁斯蓝(MnCoPBA/g-C_(3)N_(4))催化剂,用于研究硫酸根光类芬顿(SR-Photo-Fenton-like)体系下RhB的催化降解性能。MnCoPBA/g-C_(3)N_(4)催化剂在10 min内对RhB的降解效率为96%,具有良好的循环稳定性;并且在pH=1~9的范围内对RhB具有良好的催化降解性能,表明该催化剂在酸性、中性和弱碱性环境均具有良好的环境适用性。

关键词：氮化碳光类芬顿罗丹明B 过硫酸氢钾

新质生产力视角下中非商业航天合作的机遇与前景

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西亚非洲 2024年 2-24页

作者：蔺陆洲北京外国语大学区域与全球治理高等研究院

航天作为战略性新兴产业是中非合作的重要领域,而商业航天是形成新质生产力的关键力量之一。中非航天合作经过20多年的发展,在卫星通信、导航和遥感领域取得了一系列标志性成果,形成了国家航天合作主导系统建设与商业航天合作推动技术... 详细信息

航天作为战略性新兴产业是中非合作的重要领域,而商业航天是形成新质生产力的关键力量之一。中非航天合作经过20多年的发展,在卫星通信、导航和遥感领域取得了一系列标志性成果,形成了国家航天合作主导系统建设与商业航天合作推动技术应用的格局。非洲航天市场是“全球南方”崛起背景下中国商业航天国际化发展的核心区域。中非双方政策鼓励商业航天合作,技术进步为中非商业航天合作创造了条件,广泛的市场需求牵引中非商业航天合作发展方向,中非商业航天合作由此具备了形成新质生产力的必要条件,为加快推动中非合作高质量发展提供了重要机遇。与此同时,中非商业航天合作仍然存在新型工业体系支持不够、技术创新不足、需求和供给不匹配、整体性国际合作政策不完备,以及合作国际环境恶劣等自身发展和外部竞争的多重挑战。鉴此,中方需要通过建设现代化产业体系、加强应用技术创新和推动中非商业航天合作的“软联通”等方式,加快形成商业航天的新质生产力,为新时代拓展中非合作提供新动能。

关键词：习近平经济思想新质生产力中非合作商业航天

基于现代文献挖掘中药外治寻常型银屑病用药规律

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国际中医中药杂志 2023年第5期45卷 633-637页

作者：蔺依段行武郭元睿秦天歌高玥璇李玲玲北京中医药大学第一临床医学院北京100700 北京中医药大学东直门医院皮肤科北京100700

目的运用数据挖掘方法分析中药外用治疗寻常型银屑病(PV)用药规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library,时... 详细信息

目的运用数据挖掘方法分析中药外用治疗寻常型银屑病(PV)用药规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library,时间为建库至2022年5月23日,获取中药外治PV的临床对照试验文献,筛选并提取中药方剂。借助中医传承计算平台V3.0软件,探析药物药性、药味、归经、功效,中药频次、常用药对及核心组合。结果纳入方剂186首,涉及中药190味,多为苦寒药,主要归肝、心经,以清热类为主,活血化瘀类、补虚类中药次之;使用频次较高的10味中药为苦参、白鲜皮、黄柏、地肤子、蛇床子、当归、丹参、土茯苓、生地黄、紫草;常用的3个药对是苦参-白鲜皮、苦参-蛇床子、苦参-地肤子;演化得到4个核心组合。结论中药外治PV围绕“热毒”核心病机,以“从血论治”为主,治以凉血解毒、活血化瘀、养血润燥,并重视清热燥湿、祛风止痒,可为临床治疗提供参考。

关键词：外治疗法寻常型银屑病用药规律数据挖掘中医传承辅助系统

考虑异质性策略消费者等待时间的产品定价换代策略研究

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中国管理科学 2024年第8期 204-213页

作者：蔺康康刘新民王垒山东科技大学经济管理学院青岛农业大学经济管理学院中国海洋大学经济学院

厂商通过频繁推出新产品提高市场份额，由于策略消费者的存在，导致产品之间出现延迟效应与竞食效应。考虑策略消费者是随时间陆续到达市场，研究垄断厂商推出新产品的最优换代策略与均衡定价。基于策略消费者的效用函数确定产品的购买... 详细信息

厂商通过频繁推出新产品提高市场份额，由于策略消费者的存在，导致产品之间出现延迟效应与竞食效应。考虑策略消费者是随时间陆续到达市场，研究垄断厂商推出新产品的最优换代策略与均衡定价。基于策略消费者的效用函数确定产品的购买区间，构建多阶段动态博弈模型与收益率函数确定两种换代方式下垄断厂商均衡定价的演化路径，并通过仿真模拟探讨策略消费者等待成本系数、老产品折扣价格对垄断厂商不同换代方式下关键销售时点与利润的影响。研究结果表明：共生换代策略能够提高市场占有率，而单品换代策略在利润上更有优势；共生换代策略加剧了产品之间的竞争，导致新产品的均衡价格低于单品换代策略；垄断厂商的收益率在整个销售期内表现出阶段性特征，单品换代策略可以实现更高的收益率；策略消费者等待时间成本和老产品第二阶段定价不仅影响垄断厂商的利润，还对两种换代策略下产品的销售区间有重要影响，尤其是在共生换代策略下，当老产品第二阶段定价达到阈值时，策略消费者不会选择等待购买老产品。

关键词：策略消费者产品换代策略最优定价等待时间收益率函数

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