检索结果-南通市图书馆

2015—2023年泸州市狂犬病监测结果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

预防医学情报杂志 2025年

作者：常豫红王小娟杨建涵泸州市疾病预防控制中心

目的了解泸州市狂犬病防制效果，为调整防制策略提供参考。方法采用描述流行病学方法对2015—2023年泸州市一犬伤多人事件标本阳性率、家养犬接种率和人间狂犬病发病情况等资料进行分析。用Excel 2007软件整理数据，用SPSS 14.0软件... 详细信息

目的了解泸州市狂犬病防制效果，为调整防制策略提供参考。方法采用描述流行病学方法对2015—2023年泸州市一犬伤多人事件标本阳性率、家养犬接种率和人间狂犬病发病情况等资料进行分析。用Excel 2007软件整理数据，用SPSS 14.0软件对数据进行统计分析，率的比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2015—2023年共报告一犬伤多人事件112起，流浪犬标本阳性率82.35%(28/34)高于家养犬20.37%(11/54)(P<0.001)，标本阳性率呈逐年下降趋势（P<0.001）,2023年下降为0。165名狂犬暴露者，Ⅱ级和Ⅲ级暴露163人，伤口及时规范处置率和狂苗全程接种率为100.00%。13名Ⅱ级和11名Ⅲ级暴露者拒绝注射狂免，未发生狂犬病。9年累计报告家养犬2 173 457只，年均养殖密度5.72只/100人，2015年养殖密度最高（7.92只/100人），呈下降趋势（P<0.001）；年均兽用狂苗接种率59.99%,2023年接种率最高（71.80%），呈上升趋势（P<0.001）。9年共报告人间狂犬病17例，年均报告发病率0.04/10万，2021—2023年无病例报告，呈下降趋势（P<0.001）。病例以农民为主（82.35%）,60岁以上老人居多（58.82%），主要在2月、8月暴露（50.00%）。伤人动物以犬为主（81.25%），自家养犬猫占56.25%,75.00%咬伤手部，82.35%的伤者未处置伤口或自行处置；均未接种狂苗和被动免疫制剂，81.25%的病例潜伏期在1年以内。结论泸州市狂犬病防制成效显著，已实现“零狂犬病”目标。开展肇事犬带毒情况监测，加强源头管控，降低家养犬养殖密度，提高犬只狂苗接种率，加强暴露后处置是如期实现消除目标的根本保证。

关键词：狂犬病监测分析防控对策

临床医学专业硕士教学模式探讨——基于SEMINAR上BOPPPS联合PAL教学模式

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代商贸工业 2025年第1期 250-252页

作者：邹洁雅杨晓娟杨庄青昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)乳腺外三科云南昆明650018

目的临床医学专业学位硕士研究生参与住院医师规范化培训,在此“双轨合一”模式下,探讨基于SEMINAR上BOPPPS联合PAL教学模式的作用和意义。方法入组我院2022年8月—2023年2月至科室规培轮转时长大于2月的50名研究生,1∶1随机分为2组,对... 详细信息

目的临床医学专业学位硕士研究生参与住院医师规范化培训,在此“双轨合一”模式下,探讨基于SEMINAR上BOPPPS联合PAL教学模式的作用和意义。方法入组我院2022年8月—2023年2月至科室规培轮转时长大于2月的50名研究生,1∶1随机分为2组,对照组进行传统培养,试验组采取新型教学模式。轮转结束后学员进行专题讲座或文献PPT汇报,MINI-CEX考试,填写满意度问卷调查表。结果试验组和对照组使用PPT汇报后评分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论住院医师规范化培训与临床医学专业学位硕士研究生教育“双轨合一”模式下,基于SEMINAR上BOPPPS+PAL教学模式更有利于培养学生主动学习、表达、使用工具等能力。

关键词： SEMINAR教学法 BOPPPS联合PAL教学模式临床医学专业硕士 “双轨合一”模式

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于最新观测和大气再分析估计全球能量平衡

科学通报 2022年第35期67卷 4263-4280页

作者：蔡鸿泽王开存北京师范大学全球变化与地球系统科学研究院地表过程与资源生态国家重点实验室北京100875 北京大学城市与环境学院中法地球系统模拟国际联合中心北京100871

全球大气顶和地表能量平衡在地球气候变化中起到决定性作用.卫星云和地球辐射能量系统(Clouds and Earths Radiant Energy System, CERES)可以直接观测大气顶能量平衡各分量,地表能量平衡则需要借助卫星遥感反演和大气再分析进行估计.... 详细信息

全球大气顶和地表能量平衡在地球气候变化中起到决定性作用.卫星云和地球辐射能量系统(Clouds and Earths Radiant Energy System, CERES)可以直接观测大气顶能量平衡各分量,地表能量平衡则需要借助卫星遥感反演和大气再分析进行估计.已有研究需要对一些关键参数做人为调整,结果差异很大.基于高精度地基和卫星观测,评估了新一代大气再分析量化全球能量平衡的能力,基于2015~2020年6年平均,给出全球、陆地和海洋大气顶与地表辐射分量的最优估计,同时结合最新的全球降水测量计划(Global Precipitation Measurement, GPM)卫星产品给出地表潜热通量的最优估计.结果发现,新一代大气再分析对大气顶反射太阳辐射高估达8 Wm^(-2);对大气顶出射长波辐射也有10 Wm^(-2)的高估,这种高估在热带海洋上最为显著.欧洲中期天气预报中心第五代大气再分析产品(ECMWF Reanalysis V5, ERA5)可以很好地再现大气顶能量不平衡量(1.1 Wm^(-2)),其他3个再分析的误差从-10.7~5.4 Wm^(-2)不等.地表入射太阳辐射的最优估计来自CERES卫星产品,为187 Wm^(-2);地表大气向下长波辐射的最优估计来自ERA5,为342 Wm^(-2).相对于最新的GPM降水产品,原有全球降水气候计划(Global Precipitation Climatology Project, GPCP)产品低估全球降水8.4%,主要因为其对海洋上空降水的明显低估.基于GPM降水产品以及入海径流的估计,得到全球、陆地和海洋上地表潜热通量的最优估计分别为8、41和101 Wm-2.本文根据验证结果,给出了地表能量平衡各分量的最优估计,实现了地表能量闭合,不再需要人为调整.

关键词：全球能量平衡地表能量平衡降水潜热通量大气再分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

树结构与实例结合的形态创新设计方法

计算机工程 2004年第22期30卷 17-18,103页

作者：蔡鸿明何援军上海交通大学计算机科学与工程系上海200030

采用树结构和实例结合构建产品结构树模型,并以树的不完全分解进行包含形态特征的语义综合推理,从而对实例的组合进行导向及控制,探索了构造实用的形态创新设计系统的一种可能途径。并在Alias造型平台上二次开发实现了一个包含实例基元... 详细信息

采用树结构和实例结合构建产品结构树模型,并以树的不完全分解进行包含形态特征的语义综合推理,从而对实例的组合进行导向及控制,探索了构造实用的形态创新设计系统的一种可能途径。并在Alias造型平台上二次开发实现了一个包含实例基元库及其它设计资源库的首饰形态创新设计系统。初步应用表明,系统在快速设计和引导设计等方面有较好的支持,提高了设计效率。

关键词：数据结构树结构形态创新设计方法形态语义转换法

“一带一路”视域下中非英语国家国际出版合作策略初探

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

出版发行研究 2021年第3期 21-26页

作者：蔡鸿北京外国语大学

本文旨在分析非洲英语国家的出版现状并讨论中国与其出版合作的前景。文中以尼日利亚为例提出中非英语国家开展国际出版合作的五项策略,重视合作对象国投资环境的地域性差异,保持充分的风险防范意识,加强与当地出版管理组织的沟通,开展... 详细信息

本文旨在分析非洲英语国家的出版现状并讨论中国与其出版合作的前景。文中以尼日利亚为例提出中非英语国家开展国际出版合作的五项策略,重视合作对象国投资环境的地域性差异,保持充分的风险防范意识,加强与当地出版管理组织的沟通,开展多种形态的细分市场业务,借助跨国人文交流活动促进中国主题出版,更好服务“一带一路”倡议。

关键词：非洲英语国家尼日利亚国际出版走出去

老年帕金森患者合并肺部感染病原菌分布特点及炎性因子水平变化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2025年第1期 105-109页

作者：李秀娟陈可武汉市中西医结合医院(武汉市第一医院)

目的探析老年帕金森合并肺部感染患者病原菌分布特点及炎性因子水平。方法对107例老年帕金森病合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析，收集其病原菌培养结果及血清炎性因子水平，分析病原菌种类及炎性因子水平变化情况。结果共... 详细信息

目的探析老年帕金森合并肺部感染患者病原菌分布特点及炎性因子水平。方法对107例老年帕金森病合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析，收集其病原菌培养结果及血清炎性因子水平，分析病原菌种类及炎性因子水平变化情况。结果共分离出107株病原菌。其中革兰阴性菌占53.27%,包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌等。革兰阳性菌占37.38%,主要有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌。真菌占9.35%,主要是白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌。85例患者有吞咽障碍，22例无此症状。吞咽障碍组中，革兰阴性菌比例为56.47%,革兰阳性菌为35.29%,真菌为8.24%。无吞咽障碍组中，革兰阴性菌为40.91%,革兰阳性菌为45.45%,真菌为13.64%。两组患者病原菌构成比差异无统计学意义(P>0.05)。57株革兰阴性菌对第三代喹诺酮类左氧氟沙星、环丙沙星呈现出较高的耐药率，耐药率分别为59.65%、56.14%,对碳青霉烯类亚胺培南、美罗培南及氨基糖苷类阿米卡星的耐药率较低，分别为12.28%、17.54%、15.79%。40株革兰阳性菌对青霉素G、红霉素、克林霉素、庆大霉素、左氧氟沙星呈现出较高的耐药率，分别为82.50%、77.50%、72.50%、60.00%、55.00%,未产生对万古霉素、替考拉宁的耐药株。合并吞咽障碍肺部感染组患者中，血清IL-1β为(10.81±1.91)pg/mL,TGF-β为(111.02±14.09)pg/mL,IL-17为(102.64±20.89)pg/mL,IL-23为(66.01±11.24)pg/mL。无合并吞咽障碍肺部感染组患者中，血清IL-1β为(7.45±1.42)pg/mL,TGF-β为(93.43±13.66)pg/mL,IL-17为(84.81±19.69)pg/mL,IL-23为(55.71±14.35)pg/mL。两组患者血清IL-1β、TGF-β、IL-17、IL-23水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年帕金森病合并肺部感染患者中，病原菌分布广泛，革兰阴性菌为主，且对部分常用抗生素表现出较高耐药性。吞咽障碍患者与无吞咽障碍患者在病原菌构成上无显著差异，但前者血清炎症因子水平显著升高，提示吞咽障碍可能加重炎症反应，需在临床治疗中予以关注。因此，合理选择抗生素并针对炎症因子进行调控，对提高治疗效果具有重要意义。

关键词：老年帕金森肺部感染病原菌炎性因子

从“拯救社区学校”运动探析美国公立教育改革现状

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

美国研究 2017年第3期31卷 95-111页

作者：蔡鸿北京外国语大学专用英语学院

2009~2010年,美国中西部地区堪萨斯州劳伦斯市四所小学因当地学区财政赤字问题面临被关闭的危机,这引发了在当地轰动一时的"拯救社区学校"运动。由于美国教育机制的社会性强、信息开放程度高、民众的公民参与意识强、有效的跨族裔群体... 详细信息

2009~2010年,美国中西部地区堪萨斯州劳伦斯市四所小学因当地学区财政赤字问题面临被关闭的危机,这引发了在当地轰动一时的"拯救社区学校"运动。由于美国教育机制的社会性强、信息开放程度高、民众的公民参与意识强、有效的跨族裔群体沟通和矛盾管理策略的运用,以及组织者的个人素养,学区财政赤字问题最终得到解决,四所小学也得以保留下来。这个案例证明,充分的教育经费对美国公立学校教育的持续发展起着至关重要的保障作用。特朗普政府推行的"奖学金税收抵免"政策,因其忽视美国各地学区的差异性,并在实质上削减了对美国公立学校的教育经费投入而具有先天的缺陷,因而将难以顺利推行下去。

关键词：美国社会与文化教育改革公立教育社区学校 “拯救社区学校”运动

脓毒症患者住院期间新发ACS的危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床急诊杂志 2025年第01期 73-78页

作者：刘秋宇张利娟牟丹曾燕王舒重庆大学附属中心医院重症医学科重庆市急救医疗中心急诊医学重庆重点实验室武汉市中心医院重症医学科

目的:探究脓毒症患者入院后新发急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)对短期死亡率的影响及其危险因素。方法:采用回顾性研究方法，选取2020年1月—2023年12月重庆市急救中心及2020年1月-2023年7月武汉市中心医院收治的符合Sep... 详细信息

目的:探究脓毒症患者入院后新发急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)对短期死亡率的影响及其危险因素。方法:采用回顾性研究方法，选取2020年1月—2023年12月重庆市急救中心及2020年1月-2023年7月武汉市中心医院收治的符合Sepsis 3.0诊断标准的4 615例脓毒症患者进行分析。根据入院后7 d内是否新发急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)导致的ACS将患者分为入院后新发ACS组和未新发ACS组，比较两组患者的临床特征。对两组患者的生存水平患者进行Kaplan-Meier生存分析，使用logistic回归分析新发ACS的风险因素。结果:在入院时未合并ACS的3 284例患者中，有87例在入院后7 d内新发ACS。入院后新发ACS的脓毒症患者具有更高的28 d死亡率(19.2%vs.49.4%,P<0.001),Kaplan-Meier生存分析显示新发ACS组具有更高的28 d死亡风险(P<0.001)。此外，多项临床指标在两组间差异有统计学意义，包括体征：体温(中位值：36.5℃vs.36.7℃,P=0.031),呼吸频率(中位值：22次/min vs.20次/min,P=0.02);血液生化：尿素氮(中位值：12.3 mmol/L vs. 9.3 mmol/L,P<0.001),肌酐(中位值：150.5μmol/L vs.95.0μmol/L,P=0.004),肌钙蛋白(中位值：0.1 vs. 0,P<0.001);既往病史：高血压(67.8%vs. 52.3%,P=0.039),心衰(36.8%vs.21.6%,P=0.001),ACS(19.5%vs.10.4%,P=0.006),入院时存在心肌损伤(37.9%vs.7.2%,P<0.001);以及入院当天临床综合评分：APACHEⅡ评分(中位值：16.0分vs.13.0分，P<0.001),SOFA评分(5.0分vs.4.0分，P=0.001)。logistic回归分析显示，入院时存在心肌损伤(OR=11.508,P<0.001)以及既往心衰病史(OR=2.063,P=0.034)是脓毒症患者新发ACS的独立危险因素。结论:入院后新发ACS脓毒症患者具有更高的28 d死亡率，入院时存在心肌损伤以及既往心衰病史是脓毒症患者新发ACS的独立危险因素。

关键词：脓毒症急性冠脉综合征急性心肌梗死危险因素

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

水利团体标准化工作评估探索与实践

水利发展研究 2025年

作者：董长娟汝楠蒋雨彤陈梁擎水利部科技推广中心水利部国际合作与科技司

培育发展团体标准是2015年以来国家标准化改革的一项重要举措。发展团体标准能够充分释放市场主体标准化活力，优化标准供给结构，提高产品和服务竞争力，助推高质量发展。近年来，我国水利团体标准发展迅速，填补了标准空白，为水利事... 详细信息

培育发展团体标准是2015年以来国家标准化改革的一项重要举措。发展团体标准能够充分释放市场主体标准化活力，优化标准供给结构，提高产品和服务竞争力，助推高质量发展。近年来，我国水利团体标准发展迅速，填补了标准空白，为水利事业发展提供了支撑。为贯彻落实《国家标准化发展纲要》等有关要求，进一步加强水利团体标准化工作，促进水利团体标准规范优质发展，本文探索并首次建立了《水利社团团体标准化工作评估指标体系（试行）》，对11家全国性水利社团开展了团体标准化工作评估，在此基础上提出了相关意见建议，以进一步提升水利团体标准质量和水平，为推动水利高质量发展提供技术支撑。

关键词：水利团体标准评估指标体系高质量发展