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160例老年性肺炎的临床特点浅析

云南医药 2009年第2期30卷 217-218页

作者：蔡远玲玉溪市人民医院呼吸内科云南玉溪653100

肺炎是临床上最为常见的感染性疾病之一，随着社会的老龄化，肺炎严重威胁老年人的生命健康。有资料显示，16％以上的老年人直接死于肺炎，是仅次于心血管病，恶性肿瘤之后的第3位死亡原因，并且有随着年龄增大而逐渐增高的趋势，且老... 详细信息

肺炎是临床上最为常见的感染性疾病之一，随着社会的老龄化，肺炎严重威胁老年人的生命健康。有资料显示，16％以上的老年人直接死于肺炎，是仅次于心血管病，恶性肿瘤之后的第3位死亡原因，并且有随着年龄增大而逐渐增高的趋势，且老年人肺炎的漏诊率和误诊率逐年增高。为提高对老年性肺炎的诊治，现将我科2007年1月～2008年6月收治的160例60岁以上以肺炎为主要诊断的老年患者的临床资料进行回顾性分析如下。

关键词：老年性肺炎临床特点治疗

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支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效观察

中国实用医药 2016年第18期11卷 7-9页

作者：蔡远玲云南省玉溪市人民医院呼吸内科 653100

目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效和安全性。方法 90例难治性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗。观察两组的治疗总... 详细信息

目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的疗效和安全性。方法 90例难治性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗。观察两组的治疗总有效率、住院时间、治疗费用、治疗前后白细胞介素6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）水平及不良反应方面的差异。结果治疗后,治疗组患者的总有效率为97.8%,高于对照组的73.3%（P〈0.05）;治疗组患者的住院时间（19.39±2.67）d明显短于对照组的（24.35±3.65）d,治疗费用（3.53±1.64）万元少于对照组的（6.37±3.26）万元,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组IL-6、CRP水平均较治疗前显著降低,且治疗组下降情况优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组10例患者出现呛咳,大多轻微,无需特殊处理;2例出现低氧血症,停止灌洗并退出支气管镜后,给予3~5 L/min氧气吸入后指脉氧很快恢复90%以上;对照组无严重不良反应发生。结论纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎具有良好的疗效及安全性。

关键词：难治性肺炎支气管肺泡灌洗纤维支气管镜安全性临床疗效

早期适量应用糖皮质激素对重症肺炎患者的疗效观察

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医学理论与实践 2017年第2期30卷 215-216页

作者：蔡远玲周云春云南省玉溪市人民医院呼吸内科 653100

目的:探索早期适量应用糖皮质激素对重症肺炎患者的临床疗效。方法:选取我院2014年8月—2016年6月收治的100例重症肺炎患者,并动态随机化分为2组,每组50例,对照组采用莫西沙星注射液治疗,观察组采用莫西沙星注射液联合糖皮质激素治疗。... 详细信息

目的:探索早期适量应用糖皮质激素对重症肺炎患者的临床疗效。方法:选取我院2014年8月—2016年6月收治的100例重症肺炎患者,并动态随机化分为2组,每组50例,对照组采用莫西沙星注射液治疗,观察组采用莫西沙星注射液联合糖皮质激素治疗。观察两组治疗后的临床疗效。结果:观察组治疗后的WBC总数、血CRP水平、血PCT水平、PaO_2指标、PaO_2/FiO_2指标、APACHEⅡ评分、咳嗽消失时间、CT影像阴影现象消失时间、退热时间、住院总耗时均显著优于对照组(P<0.05)。结论:早期适量应用糖皮质激素对重症肺炎患者效果显著。

关键词：早期糖皮质激素重症肺炎临床疗效

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以肺部表现为主的HIV感染2例

大理学院学报（综合版） 2006年第4期5卷 67-68页

作者：蔡远玲高明李安稳大理学院玉溪教学医院呼吸内科玉溪653100

获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)又称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染引起的传染性疾病.自1981年6月美国疾病控制中心首例报道以来,发病呈逐年上升趋势.由于本病传... 详细信息

获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)又称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染引起的传染性疾病.自1981年6月美国疾病控制中心首例报道以来,发病呈逐年上升趋势.由于本病传染性强,分布广泛,预后凶险,已成为医学生物学界的重点研究项目之一.因此,认识AIDS的表现,提高对AIDS的诊断,具有重要意义.现将近期就诊于我院的2例HIV感染者的临床特点报告如下:

关键词：艾滋痛肺部感染临床分析

慢性肺心病患者血液流变学变化与低氧血症的关系

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云南医药 2000年第1期21卷 50-51页

作者：孟海萍古利民蔡远玲玉溪市人民医院呼吸内科云南玉溪653100

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2015年第2期8卷 46-50页

作者：周云春蔡远玲云南省玉溪市人民医院呼吸内科 653100

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的临床特点。方法收集2012年1月至2013年12月来我院就诊的COPD和支气管扩张患者,选择同时行胸部多层螺旋CT、痰培养及肺功能检查的212例患者作为研究对象,采用回顾性方法分析其中52例被诊... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的临床特点。方法收集2012年1月至2013年12月来我院就诊的COPD和支气管扩张患者,选择同时行胸部多层螺旋CT、痰培养及肺功能检查的212例患者作为研究对象,采用回顾性方法分析其中52例被诊断为COPD合并支气管扩张患者的一般临床资料、临床特点及肺功能特点。结果在本组入选的所有COPD和支气管扩张患者中,COPD合并支气管扩张的患者占24.5%(52/212),多见于60岁以上的老年人,秋冬季节好发。既往多有肺结核、百日咳等呼吸道感染疾病及吸烟史,临床上以咳嗽、咳中等量黄脓痰为主要表现,约三分之一以上的患者伴有咯血,肺功能以中重度阻塞性通气功能障碍为主,多伴有呼吸衰竭。结论 COPD和支气管扩张在临床表现上容易混淆,根据既往病史、家族史、肺功能检查可进一步区分。早期、足量、足疗程的使用敏感抗生素,不仅能使临床症状得到迅速缓解,同时也能避免耐药菌株的产生及下呼吸道细菌的定植,延缓肺功能的下降。

关键词：肺疾病慢性阻塞性支气管扩张临床特点肺功能治疗

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰32例

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云南医药 2006年第2期27卷 158-159页

作者：蔡远玲张乃芬李银玉溪市人民医院呼吸内科云南玉溪653100

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰的临床应用价值。方法对32例慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼衰患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析的PH,PaO2,PaCO2,SaO2指标变化。结果无创通气后PaO2、SaO2均明显升... 详细信息

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰的临床应用价值。方法对32例慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼衰患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析的PH,PaO2,PaCO2,SaO2指标变化。结果无创通气后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P<0.01)。结论BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用。

关键词： BiPAP呼吸机慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼衰

血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素使用的指导价值

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中国实用医药 2015年第6期10卷 10-12页

作者：蔡远玲周云春云南省玉溪市人民医院呼吸内科 653100

目的探讨血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)优化抗生素应用中的价值。方法 80例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组根据经验使用抗生素,观察组根据血清PCT水平指导抗生素应用。当血清PCT≥0.25 ng/ml... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)优化抗生素应用中的价值。方法 80例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组根据经验使用抗生素,观察组根据血清PCT水平指导抗生素应用。当血清PCT≥0.25 ng/ml时,进行抗生素治疗,当PCT0.05)。结论 AECOPD患者根据PCT水平使用抗生素,能较明显缩短抗生素的使用疗程,减少医疗费用,有效防止抗生素过度使用。

关键词：降钙素原慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素

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肺栓塞的诊治新进展

大理学院学报（综合版） 2005年第Z1期4卷 78-80页

作者：蔡远玲张乃芬大理学院玉溪教学医院呼吸内科云南玉溪653100

目的:了解肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合症。方法:收集近年有关肺栓塞的诊治新进展的研究资料并加以归纳综合。结果:其发病率随年龄增加而增加,成人发病率15%～64%,80岁以上高达70%。结... 详细信息

目的:了解肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合症。方法:收集近年有关肺栓塞的诊治新进展的研究资料并加以归纳综合。结果:其发病率随年龄增加而增加,成人发病率15%～64%,80岁以上高达70%。结论:因其诊断较困难,故肺栓塞的真正患病率仍不清楚,因此,应引起广大医务工作者的重视。

关键词：肺栓塞诊治新进展