检索结果-南通市图书馆

大柴胡汤治疗急性胆囊炎胆石症疗效及对心理指标的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 150-153页

作者：蔡美奎竹山县人民医院湖北十堰442200

对急性胆囊炎胆石症的治疗上,分析大柴胡汤治疗的疗效及对心理指标的影响。方法以20例患者为对象(2018.1~2021.12)进行研究,随机分成两组分别实行单纯西药与大柴胡汤治疗,比较治疗效果。结果观察组的治疗有效率高于对照组,同时各症状... 详细信息

对急性胆囊炎胆石症的治疗上,分析大柴胡汤治疗的疗效及对心理指标的影响。方法以20例患者为对象(2018.1~2021.12)进行研究,随机分成两组分别实行单纯西药与大柴胡汤治疗,比较治疗效果。结果观察组的治疗有效率高于对照组,同时各症状指标的恢复时长更短,治疗后的心理状况评分更低,各中医症状积分更低,且不良反应发生率更低P<0.05。讨论大柴胡汤治疗能增加急性胆囊炎胆石症患者的治疗效果,加快症状恢复,调节心理指标,改善中医症状积分,同时不良反应少,安全性高,值得地方推广。

关键词：大柴胡汤急性胆囊炎胆石症临床疗效心理指标

热性惊厥患儿炎症标志物与脑电图对其发生及复发的评估价值研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

热性惊厥患儿炎症标志物与脑电图对其发生及复发的评估价值研究

作者：蔡美灵吉林大学

学位级别：硕士

目的:探讨热性惊厥(Febrile seizures,FS)患儿临床特征、炎症标志物及脑电图与FS发作及复发的相关性,寻找预测FS发生及复发的高危指标,构建FS发生预测模型,以提高其预测效能,明确FS发作后需完善的相关检查,优化个体化诊疗方案。方法:本... 详细信息

目的:探讨热性惊厥(Febrile seizures,FS)患儿临床特征、炎症标志物及脑电图与FS发作及复发的相关性,寻找预测FS发生及复发的高危指标,构建FS发生预测模型,以提高其预测效能,明确FS发作后需完善的相关检查,优化个体化诊疗方案。方法:本研究选取本院于2022年6月至2023年6月住院的发热上呼吸道感染伴随FS的95例患儿为观察组(FS组),其中单纯性热性惊厥(Simple febrile seizure,SFS)患儿70例、复杂性热性惊厥(Complex febrile seizure,CFS)患儿25例。同期发热上呼吸道感染但无FS的120例患儿为对照组。比较入组患儿的临床资料,包括一般资料:年龄、性别、FS家族史、FS既往史、首次FS发作时月龄、FS发作时最高体温、FS临床表现,实验室常规检查:白细胞计数(White blood cell,WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH),以及观察组患儿FS发作后7-10天内完成的视频脑电图报告,同时对观察组95例患儿FS复发的情况进行6个月电话随访。按计划进行分组。采用统计软件SPSS25.0对研究数据进行处理和分析。通过比较FS组与对照组患儿的临床资料,发现有差异的指标,对差异性指标进行二元Logistic回归明确影响FS发生的独立危险因素,并构建新的模型,采用ROC曲线分析这些因素对FS发生的预测价值。根据FS组患儿的临床特点分为SFS组和CFS组,对患儿的临床资料进行处理和分析。根据随访期间FS有无复发分为FS复发组和未复发组,对患儿临床资料进行分析,发现可能影响FS复发的危险因素,采用ROC曲线分析这些危险因素对FS复发的预测价值。结果:***以SFS患儿为主,男性发病率更高,首次发病月龄主要在19-36月龄。复发组患儿的FS家族史及FS既往史比率高于未复发组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。2.与对照组相比FS组WBC、NLR、IL-6、PCT、ALP、LDH水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.通过建立二元logistic回归模型分析,结果表明NLR、IL-6、PCT、LDH、ALP可能是FS发生的独立性相关因素。将NLR、IL-6、PCT、LDH、ALP五种血清学指标联合构建模型A,通过受试者工作曲线分析NLR、IL-6、PCT、LDH、ALP及模型A对FS发生的预测价值,预测效能由高至低依次为:(1)模型A(AUC=0.838),(2)NLR(AUC=0.745),(3)PCT(AUC=0.725),(4)IL-6(AUC=0.720),(5)ALP(AUC=0.699),(6)LDH(AUC=0.637)。***组IL-6水平低于CFS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.脑电图异常组中有FS既往史患儿的比率高于脑电图正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.复发组有FS家族史及FS既往史的患儿比率高于未复发组,差异具有统计学意义(P<0.05)。7.通过受试者工作曲线分析FS既往史、FS家族史及模型A(NLR、IL-6、PCT、LDH、ALP五者联合)对FS复发的预测价值,效能高低依次为:(1)FS既往史(AUC=0.675),(2)FS家族史(AUC=0.608),(3)模型A(AUC=0.547)。结论:***、IL-6、PCT、LDH、ALP炎症标志物升高可能是FS发生的预测因素,联合检测NLR、IL-6、PCT、LDH、ALP并构建FS发生预测模型可提高对其发生的预测效能,为临床提供更加可靠的预测FS发生风险工具。2.脑电图异常与FS反复发作史相关,对多次FS发作的患儿建议完善脑电图检查。3.有FS家族史和FS既往史的患儿在6个月内再发FS的风险增加。

关键词：热性惊厥中性粒细胞/淋巴细胞比值 C反应蛋白白介素-6 风险预测

鄂西北地区原发性肝癌中医证型特点和致病原因分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2022年第17期19卷 149-153页

作者：殷明华蔡美和赵林蔡美奎雷飞飞李芳雷旭谭华炳湖北省十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院) 湖北十堰442000 湖北省房县中医院湖北省竹山县人民医院

目的:分析鄂西北地区原发性肝癌(PLC)患者中医证型、体质类型、病因分类,为本地区中医药参与PLC临床诊治提供借鉴。方法:收集鄂西北地区十堰市人民医院感染肝病科、房县中医院肝胆科、竹山县人民医院中医科2019年1月-2020年12月确诊的PL... 详细信息

目的:分析鄂西北地区原发性肝癌(PLC)患者中医证型、体质类型、病因分类,为本地区中医药参与PLC临床诊治提供借鉴。方法:收集鄂西北地区十堰市人民医院感染肝病科、房县中医院肝胆科、竹山县人民医院中医科2019年1月-2020年12月确诊的PLC患者266例临床资料。根据患者临床症状、体征,运用中医辨证分型量表、中医体质辨识表单对患者临床症状、体征进行辨证分析,分析患者中医证型、体质类型。分析患者Child-Pugh分级、并发症发生情况、病因学检查结果,分析鄂西北地区首次确诊PLC患者临床特点。结果:PLC患者首次确诊时临床症状不典型,胁肋胀满占53.38%,腹胀、腹痛占51.88%,乏力头晕占49.25%,纳差无味占48.12%,小便黄、量少占56.77%,肝区胀闷不适占37.97%,胁肋疼痛占36.84%等。中医证型以阴虚证型为主,肝肾阴虚证占29.70%、肝郁脾虚证占25.56%。中医体质类型平和质占比低,仅占18.42%,排在第一位的血瘀质占40.98%。Child-Pugh A级占33.46%、B级占34.21%、C级占32.33%。常见并发症有低蛋白血症、腹水、电解质代谢紊乱、脾脏增大、上消化道大出血、感染,有并发症患者占90.98%。病因以嗜肝病毒感染为主,占82.71%,代谢性肝病占13.16%。结论:鄂西北地区PLC患者临床症状不典型,证型以阴虚证为主,体质类型平和质占比低。适合手术切除的病例少,多数需要采取多学科诊疗的方法。中医药在PLC多学科诊治中可以发挥重要作用。虽然PLC病因以嗜肝病毒感染为主,但代谢疾病值得关注。

关键词：鄂西北原发性肝癌中医证型功能分级并发症病因

维普期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

C寝具品牌的场景营销策略研究

C寝具品牌的场景营销策略研究

作者：蔡美琪电子科技大学

学位级别：硕士

PBL教学法在高校体育教育专业篮球普修课的实验研究 ——以广州体育学院为例

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

PBL教学法在高校体育教育专业篮球普修课的实验研究 ——以广州体...

作者：蔡美玲广州体育学院

学位级别：硕士

疲劳–蠕变交互荷载下含软弱夹层空心圆柱花岗岩变形失稳特性试验研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

岩石力学与工程学报 2024年

作者：易雪枫王宇李鹏蔡美峰北京科技大学土木与资源工程学院北京科技大学金属矿山高效开采与安全教育部重点实验室

为揭示金属矿深部构造破碎带在疲劳–蠕变交互荷载作用下扰动活化诱发井巷失稳的物理过程及力学响应，制备含有不同软弱夹层倾角的空心圆柱花岗岩试样，采用宏观力学试验和细观CT扫描相结合的手段，研究软弱夹层倾角对组合结构体时效失... 详细信息

为揭示金属矿深部构造破碎带在疲劳–蠕变交互荷载作用下扰动活化诱发井巷失稳的物理过程及力学响应，制备含有不同软弱夹层倾角的空心圆柱花岗岩试样，采用宏观力学试验和细观CT扫描相结合的手段，研究软弱夹层倾角对组合结构体时效失稳的影响机制。结果表明：(1)组合结构体试样抵抗疲劳–蠕变交互荷载的能力受软弱夹层倾角的影响明显，当软弱夹层倾角为5°，15°，25°和35°时，典型试样破坏时的围压卸载量逐渐减小，分别为11.58,7.49,7.22和5.07 MPa;(2)在疲劳–蠕变交互加载路径下，组合结构体试样的轴向、径向和体积应变以及耗散应变能与加载阶段均服从非线性指数函数关系，但在最后一个疲劳和蠕变加载阶段组合结构体表现出不同的变形和能量演化特征；(3)组合结构体能量耗散表现为岩石基质内部裂纹萌生、扩展和贯通与软弱夹层剪切滑移变形2种形式，软弱夹层与岩石基质的不协调变形导致体积扩容与岩石破裂，随着倾角的增加组合结构体的能量耗散呈现先减小后增加的趋势；(4) CT扫描试验结果表明软弱夹层和孔洞之间破裂面的贯通是导致组合结构体破坏的根本原因，软弱夹层的最终塑性变形量与倾角呈正相关趋势。研究结果对揭示深部构造破碎带井巷围岩大变形灾害的时效扰动机制具有重要的理论意义。

关键词：岩石力学软弱夹层空心圆柱花岗岩疲劳–蠕变交互荷载能量耗散损伤演化破裂形态

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

不明原因发热伴肝脏肿大临床诊断思维

医学动物防制 2021年第5期37卷 463-466页

作者：蔡美和杨军杰蔡美奎李姗雷旭刘园园李儒贵谭华炳十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)感染性疾病科肝病研究所湖北十堰442000 竹山县人民医院中医科随州市中心医院

不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)伴肝脏肿大的病因诊断十分重要,一方面可以发现传染病,实现早发现、早诊断、早隔离、早治疗,防治疾病传播;另一方面可以针对病因实施治疗,提高治疗效果。但FUO伴肝脏肿大病因诊断十分困难,是... 详细信息

不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)伴肝脏肿大的病因诊断十分重要,一方面可以发现传染病,实现早发现、早诊断、早隔离、早治疗,防治疾病传播;另一方面可以针对病因实施治疗,提高治疗效果。但FUO伴肝脏肿大病因诊断十分困难,是国内外感染性疾病学诊治研究的热点。本文将FUO伴肝脏肿大病因分为系统感染性疾病和非感染性系统疾病两大类。前者包括EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)和巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染、肝结核、肝脓肿、嗜血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)、黑热病、布鲁菌病、疟疾等,后者包括成人Still综合征(adult onset still disease,AOSD)、Felty综合征、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、肿瘤疾病等。在此基础上,对FUO伴肝脏肿大患者诊断和鉴别诊断要点作一综述,以提高临床对FUO并肝脏肿大的临床诊断思维,提高诊断准确性和治疗针对性。

关键词：不明原因发热肝脏肿大感染性疾病非感染性疾病病因诊断

维普期刊数据库

复方血栓通联合维胺酯治疗口腔扁平苔藓合并慢性牙周炎的效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年

作者：汪茂青李文慧蔡美煌成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院口腔科四川省中西医结合医院骨科

目的探讨复方血栓通联合维胺酯治疗口腔扁平苔藓（OLP）合并慢性牙周炎（CP）的临床疗效。方法 305例患者随机分为观察组156例和对照组149例。所有患者均进行牙周炎系统治疗，对照组采用维胺酯胶囊治疗，观察组采用复方血栓通胶囊联合... 详细信息

目的探讨复方血栓通联合维胺酯治疗口腔扁平苔藓（OLP）合并慢性牙周炎（CP）的临床疗效。方法 305例患者随机分为观察组156例和对照组149例。所有患者均进行牙周炎系统治疗，对照组采用维胺酯胶囊治疗，观察组采用复方血栓通胶囊联合维胺酯胶囊治疗。检测临床疗效、血清炎症因子[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-6(IL-6)、IL-35]、口腔黏膜疼痛视觉模拟评分（VAS）、OLP病损面积、牙周情况、不良反应。结果观察组总有效率高于对照组（P 0.05）。结论复方血栓通联合维胺酯可有效改善OLP合并CP症状，减轻炎症反应，疗效良好。

关键词：口腔扁平苔藓牙周炎复方血栓通胶囊维胺酯胶囊炎症反应

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

疏肝泻火汤治疗老年高血压的临床疗效分析

世界最新医学信息文摘 2017年第93期17卷 176-176页

作者：蔡美奎湖北省十堰市竹山县人民医院

目的分析研究疏肝泻火汤治疗老年高血压的临床疗效。方法选取我院中医内科2016年10月至2017年10月接诊的606例老年高血压患者为本次研究对象。将这些患者通过治疗方法的不同,随机分为A、B两组,每组303例。A组患者给予中医疏肝泻火汤进... 详细信息

目的分析研究疏肝泻火汤治疗老年高血压的临床疗效。方法选取我院中医内科2016年10月至2017年10月接诊的606例老年高血压患者为本次研究对象。将这些患者通过治疗方法的不同,随机分为A、B两组,每组303例。A组患者给予中医疏肝泻火汤进行治疗,B组患者给予西药常规治疗。观察比较两组患者的降压效果。结果两组患者在治疗后,A组患者的治疗总有效率为90.10%(273/303),B组患者的治疗总有效率为71.29%(216/303),A组患者的治疗总有效率明显高于B组,两组差异具有统计学意义P<0.05。结论疏肝泻火汤治疗老年高血压效果显著,且安全可靠,可在临床上广泛应用。

关键词：疏肝泻火汤老年高血压临床疗效分析