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氨甲环酸对初次单侧全髋关节置换术隐性失血的影响分析

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中华关节外科杂志（电子版） 2019年第1期13卷 17-22页

作者：蔡立泉胡舒郭现辉孟繁钢廖威明中山大学附属第一医院关节外科广州510080 中山大学附属东华医院骨外科东莞523110

目的探讨术中静脉使用氨甲环酸对初次单侧全髋关节置换术隐性失血的影响,以进一步指导临床工作。方法回顾性筛选、对比、分析2013年12月至2015年6月共52例于中山大学附属第一医院被诊断为股骨头缺血坏死、骨关节炎、发育性髋关节发育不... 详细信息

目的探讨术中静脉使用氨甲环酸对初次单侧全髋关节置换术隐性失血的影响,以进一步指导临床工作。方法回顾性筛选、对比、分析2013年12月至2015年6月共52例于中山大学附属第一医院被诊断为股骨头缺血坏死、骨关节炎、发育性髋关节发育不良、股骨颈骨折并行初次单侧全髋关节置换术患者;排除双侧同期置换髋关节、氨甲环酸过敏、凝血功能异常等患者。其中,实验组术中静脉使用氨甲环酸,而对照组术中不静脉使用氨甲环酸,两组均为26例,采用独立样本t检验比较两组患者围手术期总失血量、显性失血量及隐性失血量等。采用卡方检验比较性别、患侧和基础疾病。结果实验组围手术期总失血量(905±348) ml低于对照组(1 113±389) ml,差异有统计学意义(t=2. 037,P 0. 05)。两组患者性别、年龄、术前白蛋白及凝血指标等均无统计学意义(P> 0. 05)。此外,合并两组数据后围手术期总失血量与隐性失血量呈正相关,相关系数为0. 698。结论对初次单侧全髋关节置换术患者术中静脉使用氨甲环酸可安全有效减少总失血量及隐性失血量,但对显性失血量的影响有待进一步研究。

关键词：氨甲环酸关节成形术,置换,髋失血,手术

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髋膝关节置换围手术期血液管理的研究进展

中华关节外科杂志（电子版） 2019年第2期13卷 220-224页

作者：蔡立泉胡舒代曹阳郭现辉廖威明中山大学附属第一医院关节外科广州510080 中山大学附属东华医院骨科东莞523110

骨关节炎是骨关节方面常见疾病,而髋膝关节置换术是治疗终末期骨关节炎的有效方法。由于髋膝关节置换围手术期贫血发生率高和出血量大,故安全、有效的血液管理有助于加快患者康复进程。目前髋膝关节置换血液管理贯穿于围手术期各个环节... 详细信息

骨关节炎是骨关节方面常见疾病,而髋膝关节置换术是治疗终末期骨关节炎的有效方法。由于髋膝关节置换围手术期贫血发生率高和出血量大,故安全、有效的血液管理有助于加快患者康复进程。目前髋膝关节置换血液管理贯穿于围手术期各个环节,大致为术前纠正贫血、术中控制出血和术后改善贫血,应根据患者具体病情变化采取相应方式,减少围手术期出血、贫血及输血发生率,加快患者康复进程。本文通过分析、总结髋膝关节置换围手术期血液管理方面相关国内、外文献,综述髋膝关节置换围手术期血液管理研究进展。

关键词：骨关节炎关节成形术,置换,髋关节成形术,置换,膝血液

关节镜下膝关节前交叉韧带重建的远期临床效果及常见影响因素

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中国医药科学 2021年第14期11卷 205-208,230页

作者：梁宇斌肖俊枫蔡立泉广东省湛江中心人民医院骨科广东湛江524000

目的分析关节镜下膝关节前交叉韧带(ACL)重建的远期临床效果及常见影响因素。方法选取湛江中心人民医院2018年1月至2019年1月收治的48例膝关节ACL损伤患者,以双盲随机抽样法分组,每组各24例,对照组采纳Endobutton悬吊固定术治疗,观察组... 详细信息

目的分析关节镜下膝关节前交叉韧带(ACL)重建的远期临床效果及常见影响因素。方法选取湛江中心人民医院2018年1月至2019年1月收治的48例膝关节ACL损伤患者,以双盲随机抽样法分组,每组各24例,对照组采纳Endobutton悬吊固定术治疗,观察组采纳关节镜下膝关节前交叉韧带重建术治疗,比较两组临床总有效率、膝关节评分(Lysholm)评分、视觉模拟自评量表(VAS)评分、并发症发生率。对所有研究对象均随访1年,logistic分析膝关节ACL患者关节镜下膝关节前交叉韧带重建术远期临床效果的影响因素。结果观察组临床总有效率(91.67%)高于对照组(66.67%),观察组治疗后1个月Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组,观察组并发症总发生率(4.17%)低于对照组(29.17%),差异均有统计学意义(P<0.05)。移植物张力、髁间窝撞击、康复训练、骨髓道位置是影响关节镜下膝关节ACL重建术远期疗效的危险因素(P<0.05)。结论关节镜下膝关节ACL重建可有效改善膝关节ACL患者膝关节功能,缓解疼痛感,降低并发症发生率,效果显著,但远期临床疗效容易受到移植物张力、髁间窝撞击、康复训练、骨髓道位置等因素的影响,应当引起临床重视,及早予以针对性治疗,提高远期疗效。

关键词：膝关节前交叉韧带损伤关节镜膝关节前交叉韧带重建远期疗效影响因素

耦合电网业务约束条件的电力通信故障检修辅助决策的实现

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中国电力 2024年

作者：何天玲蔡立波国家电网有限公司华北分部

高比例新能源、交直流特高压远距离输电、高比例电力电子的应用给现有技术带来挑战的同时，也对电力通信网的调度运行管理提出了更高的要求。电网与电力通信网是典型的相依网络，通信网发生故障，特别是高重要度节点故障，不仅对通信自... 详细信息

高比例新能源、交直流特高压远距离输电、高比例电力电子的应用给现有技术带来挑战的同时，也对电力通信网的调度运行管理提出了更高的要求。电网与电力通信网是典型的相依网络，通信网发生故障，特别是高重要度节点故障，不仅对通信自身网络系统造成严重影响，还会影响其相依网络，引发连锁故障。为此，首先总结通信网与电网业务耦合分析面临的挑战，然后提出判决通信网故障检修对电网业务影响的分析模型，以及受影响业务恢复模型，开发形成一种耦合电网安全的通信网与电网协同辅助平台，实现N-X及多维度故障检修场景下的自动化分析计算。最后以某区域骨干光缆网架和传输系统为实际场景进行验证，收到预期效果，有效提升极端场景下通信网快速响应能力，在该区域推广应用。

关键词：相依网络电力通信网故障检修 N-X耦合分析最优迂回路由规划

“领导兜底”:乡镇担责行为研究——基于广西昭平县C镇的考察

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求实 2024年第5期 28-42,M0004页

作者：蔡立辉杨斌暨南大学公共管理学院/应急管理学院广东广州510632

基于广西昭平县C镇的案例分析,构建“结构困境—自主空间—责任行动”分析框架,探究乡镇积极承担公共责任的策略与逻辑。研究发现:一方面,置身于权责不对称的科层结构压力下,上级政府和公众的责任预期强化了乡镇权责困境;另一方面,科层... 详细信息

基于广西昭平县C镇的案例分析,构建“结构困境—自主空间—责任行动”分析框架,探究乡镇积极承担公共责任的策略与逻辑。研究发现:一方面,置身于权责不对称的科层结构压力下,上级政府和公众的责任预期强化了乡镇权责困境;另一方面,科层治理挤压了乡镇的自主空间,致使乡村责任共同体逐渐瓦解,部分责任从村级组织上移至乡镇,形成卸责困境。乡镇通过事务分担机制、情感运作机制及角色激励机制将事—责汇集于领导层,形成“领导兜底”的担责机制,并以此重构责任行动。基于“结构—自主”维度,归纳出乡镇避责(下级担责)、乡镇担责(“领导兜底”)、无人担责、惯例担责等4种责任行动类型。“领导兜底”揭示乡镇运行绝非以避责为首要特征,组织结构与自主空间的交互作用催生出主动担责行为。

关键词：政府治理乡镇政府责任政治责任行动类型问责避责担责领导兜底

集体经营性建设用地使用权独立征收补偿的确立与实现——基于权利逻辑的证成

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中国人民大学学报 2024年第5期38卷 25-39页

作者：蔡立东陶飞吉林大学法学院吉林大学司法数据应用研究中心

集体经营性建设用地使用权的独立征收补偿地位尚未确证,法定集体土地征收补偿项目涵摄不足,征收补偿标准也有欠合理。规则的缺位根源于对权利逻辑的背离,现行集体土地征收补偿制度在征收客体上奉行物的逻辑,在补偿对象上奉行身份逻辑,... 详细信息

集体经营性建设用地使用权的独立征收补偿地位尚未确证,法定集体土地征收补偿项目涵摄不足,征收补偿标准也有欠合理。规则的缺位根源于对权利逻辑的背离,现行集体土地征收补偿制度在征收客体上奉行物的逻辑,在补偿对象上奉行身份逻辑,对权利的保障有欠周全。以权利逻辑统合征收与补偿,征收补偿制度应从以土地为征收客体、以身份为补偿指向,转型为以权利为征收客体和补偿指向。依循权利变动的逻辑,具有对抗效力的各项权利均可成为独立征收客体。为达致权利功能的替代之补偿效果,应对市场化权利与社会保障性权利确立不同补偿标准。集体经营性建设用地使用权作为市场化的用益物权,具备独立征收补偿地位。综合考虑必要性与可行性,实现集体经营性建设用地使用权独立征收补偿,应重塑安置补助费以担纲对应的补偿项目,并以市场价格确立补偿标准。

关键词：集体经营性建设用地使用权征收客体独立征收补偿权利逻辑

氨甲环酸联合铁剂和重组人促红细胞生成素在全髋关节置换术早期康复中的作用研究

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中华骨与关节外科杂志 2018年第3期11卷 176-181页

作者：胡舒古明晖蔡立泉张紫机廖威明张志奇中山大学附属第一医院关节外科广州510080

背景:在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围术期血液管理中,抗纤溶药物氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)能有效减少手术失血、降低输血率,重组人促红细胞生成素及铁剂也被用于改善贫血状况。目的:探讨非骨水泥型THA中静脉使用... 详细信息

背景:在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围术期血液管理中,抗纤溶药物氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)能有效减少手术失血、降低输血率,重组人促红细胞生成素及铁剂也被用于改善贫血状况。目的:探讨非骨水泥型THA中静脉使用TXA联合术后使用促红细胞生成素和静脉铁剂对输血率、贫血恢复及术后功能恢复的影响。方法:回顾性对比分析2015年7月至2016年4月于我院行初次单侧非骨水泥型THA的患者80例,实验组术中使用TXA联合术后使用促红细胞生成素及铁剂,共40例;对照组术中使用TXA但术后不使用促红细胞生成素及铁剂,共40例。比较两组输血率、术后1周血红蛋白(hemoglobin,Hb)、术后贫血率、术后3个月髋关节Harris评分等。结果:实验组输血率10%,对照组输血率17.5%,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后1周Hb高于对照组[(105.2±16.2)vs(94.9±11.3)g/L,P0.05];实验组术后3个月髋关节Harris评分高于对照组[(81.1±7.8)vs(73.7±10.0)分,P<0.01];术后1周Hb与术后3个月Harris评分呈正相关(r=0.440),为术后3个月Harris评分的主要影响因素。两组术后并发症比较差异无统计学意义。结论:对于初次单侧THA,术中使用TXA联合术后使用促红细胞生成素及静脉铁剂相比于仅术中使用TXA而术后不使用促红细胞生成素及静脉铁剂,虽不能降低术后3 d内患者的输血率,但能促进术后Hb恢复,降低贫血发生率,并加快术后早期功能恢复,具有安全性。

关键词：氨甲环酸促红细胞生成素铁剂关节置换髋功能恢复

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热塑性聚烯烃(TPO)的开发与工业应用

现代塑料加工应用 2024年

作者：刘升蔡立恒杜杰刘浪陕西延长中煤榆林能源化工股份有限公司

使用自制催化剂,配合Donor-P,应用卧式搅拌床反应器的生产工艺,开发了含有原位生成的高乙丙橡胶相的热塑性聚烯烃(TPO))产品。通过反应器内气相组分控制、生产负荷调整,确保生产过程平稳,得到两个目标产品,利用差示扫描量热仪(DSC)、凝... 详细信息

使用自制催化剂,配合Donor-P,应用卧式搅拌床反应器的生产工艺,开发了含有原位生成的高乙丙橡胶相的热塑性聚烯烃(TPO))产品。通过反应器内气相组分控制、生产负荷调整,确保生产过程平稳,得到两个目标产品,利用差示扫描量热仪(DSC)、凝胶渗透色谱仪(GPC)和扫描电子显微镜(SEM)等与对标产品进行了对比分析。结果表明:自制催化剂可以实现目标产物生产,产品满足指标要求,但与对标产品存在较大差异。

关键词：热塑性聚烯烃熔体流动速率相对分子质量分布生产工艺

基于反馈约束变分模态分解和LSTM网络的并联电抗器油温预测研究

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高压电器 2024年

作者：丁文涛淡淑恒陈浩宇蔡立川上海电力大学电气工程学院四川省电力公司

并联电抗器作为电网重要的电力设备，准确估计其油温变化趋势，可为早期故障监测和预警提供重要依据。提出一种基于反馈约束变分模态分解（VMD）和长短期记忆神经网络（LSTM）的并联电抗器油温预测模型；利用信号反馈约束和加权样本熵优... 详细信息

并联电抗器作为电网重要的电力设备，准确估计其油温变化趋势，可为早期故障监测和预警提供重要依据。提出一种基于反馈约束变分模态分解（VMD）和长短期记忆神经网络（LSTM）的并联电抗器油温预测模型；利用信号反馈约束和加权样本熵优化VMD分解个数k和惩罚因子α，形成VMDFS分解方法将并联电抗器原始油温序列分解成多组平稳的子序列，消除不平稳信息的影响；再对各子序列构建LSTM神经网络预测模型，用粒子群优化神经元个数；最后将各子序列预测油温叠加得到并联电抗器最终预测油温。通过对某变电站一台220 kV并联电抗器实测数据分析，证明所提模型在单步和多步预测性能上具有精度高、鲁棒性强和误差累积缓慢等优势，能有效反映并联电抗器油温变化趋势，为其监测预警提供参考。

关键词：并联电抗器油温预测 VMDFS LSTM神经网络