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超声引导置管引流对低位恶性梗阻性黄疸患者的疗效分析

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中国超声医学杂志 2024年第6期40卷 668-671页

作者：蔡清源吴晓敏陈锦珍张清泉刘中华福建医科大学附属泉州第一医院超声科

目的探讨超声引导下穿刺置管引流对不同梗阻程度低位恶性梗阻性黄疸(DBMOJ)患者的疗效。方法收集低位恶性梗阻性黄疸患者89例。三级胆管内径8 mm为C组，均行经皮经肝胆管穿刺置管引流术。记录术前、术后1周及术后3周的总胆红素(TBIL)... 详细信息

目的探讨超声引导下穿刺置管引流对不同梗阻程度低位恶性梗阻性黄疸(DBMOJ)患者的疗效。方法收集低位恶性梗阻性黄疸患者89例。三级胆管内径8 mm为C组，均行经皮经肝胆管穿刺置管引流术。记录术前、术后1周及术后3周的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST),并记录相关并发症。同时对B组进行经左右肝入路的肝功能分析。结果穿刺成功率及并发症发生率差异无统计学意义。A、B、C 3组早期并发症及晚期并发症分别发生2、3、3例和2、2、2例。3组患者术后肝功能迅速恢复，术后1周A组TBIL下降速度快于其余两组，差异有统计学意义(P0.05)。B组患者经右肝入路术后3周各肝功能指标均较经左肝显著改善，经右肝入路术后1周AST及ALT下降速度明显快于经左肝，而经左右肝入路TBIL和DBIL下降速度无明显差异。结论 DBMOJ患者应尽可能在梗阻早期选择经右肝入路行PTBD。经过充分引流后肝功能得到明显快速改善，且穿刺安全性较高。

关键词：胆道穿刺引流术梗阻性黄疸超声疗效

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青藏高原东北隅断层活动及地壳变形模式

地球物理学报 2024年第7期67卷 2596-2611页

作者：徐炜祥苏小宁虞思晗朱庆兰州交通大学测绘与地理信息学院兰州730070 西南交通大学地球科学与环境工程学院成都611756

精准分析青藏高原东北隅断层活动和地壳变形模式对于理解区域大地震空间分布特征和地震危险性分析具有重要意义.本文在已有GPS速度场的基础上,通过建立由21个GPS连续观测站组成的3条跨断层剖面的加密观测,获得研究区较高空间分辨率的GP... 详细信息

精准分析青藏高原东北隅断层活动和地壳变形模式对于理解区域大地震空间分布特征和地震危险性分析具有重要意义.本文在已有GPS速度场的基础上,通过建立由21个GPS连续观测站组成的3条跨断层剖面的加密观测,获得研究区较高空间分辨率的GPS速度场.利用K-中心点和欧拉矢量结合的方法分析GPS速度场的空间聚类特征,发现在陇西块体内部存在显著的差异性变形,进而结合区域已有块体-断层划分模型,给出与最新GPS速度场更为吻合的块体-断层模型.改进模型的最大特点是在陇西块体内部存在一条北北东向的右旋剪切带.利用最新GPS速度场和改进的块体-断层模型,基于负位错理论反演主要块体的运动特征和主要断层的滑动速率,结果显示在改进块体-断层模型中新增的右旋剪切带在分配该地区应变积累特征时扮演着重要的角色,进而计算的六盘山断裂的挤压速率远小于已有的结果,其地震危险性也可能相应地降低.

关键词：青藏高原东北隅 GPS速度场欧拉矢量聚类分析负位错模型滑动速率

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城市创新街区的景观生产及其机制解析——基于南京悦动·新门西的实证

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城市发展研究 2024年第9期 17-22页

作者：陈江畅张京祥广州市城市规划勘测设计院规划设计所南京大学建筑与城市规划学院

基于景观社会研究视角，依循“权力争夺—景观生产—空间异化”的逻辑脉络建构创新型街区的景观生产机制。并以南京悦动·新门西创新街区为实证对象，分析其景观开发中的权力倾斜、创新景观的移植与再生产、空间的精英化赋能等生产历程... 详细信息

基于景观社会研究视角，依循“权力争夺—景观生产—空间异化”的逻辑脉络建构创新型街区的景观生产机制。并以南京悦动·新门西创新街区为实证对象，分析其景观开发中的权力倾斜、创新景观的移植与再生产、空间的精英化赋能等生产历程，以及实、虚两类空间景观生产动因与方式，指出创新街区的更新过程本质上是由政府以城市形象营销捕获土地收益、开发商和企业品牌增效获利、各类媒体收获流量、游客和居民的消费欲望共同驱动下，经由“景观营销”所完成的空间生产过程。进一步反思了创新空间在建设过程中存在的景观正义问题以及“空间魅化”陷阱，提出了对创新空间建设的再认知与再思考。

关键词：景观生产创新街区景观权力创新空间媒介

2017-2020年赣州市手足口病流行特征分析

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新乡医学院学报 2024年第2期41卷 158-162页

作者：唐满妹严芳艺蔡清风薛花雷琼胡晓军赣州市疾病预防控制中心检验科江西赣州341000

目的分析赣州市手足口病(HFMD)流行病学特征。方法采用描述性方法对2017-2020年中国疾病预防控制信息系统子系统“传染病监测系统”报告的赣州市HFMD流行病学资料进行分析,采用实时荧光聚合酶链反应对患者咽拭子、肛拭子或疱疹液进行肠... 详细信息

目的分析赣州市手足口病(HFMD)流行病学特征。方法采用描述性方法对2017-2020年中国疾病预防控制信息系统子系统“传染病监测系统”报告的赣州市HFMD流行病学资料进行分析,采用实时荧光聚合酶链反应对患者咽拭子、肛拭子或疱疹液进行肠道病毒(EV)核酸检测及分型检测,比较2020年与2017-2019年手足口病流行特征。结果2020年赣州市HFMD发病率显著低于2017-2019年HFMD年均发病率(χ^(2)=50.587,P<0.05)。2020年,除会昌县外,赣州市其他各县区HFMD发病率较2017-2019年HFMD年均发病率显著下降(P<0.05)。2017-2019年HFMD发病率呈明显季节性,夏秋两季高发,2017和2018年分别在6月和9月形成2个发病高峰,2019年在6月出现1个夏季高峰。2020年流行趋势不同,夏秋呈极低流行态势,高峰值后移至冬季。2020年男性、女性和各年龄阶段的HFMD发病率较2017-2019年HFMD年均发病率显著下降(P<0.05);发病年龄均主要分布在1~5岁,尤其以1~3岁儿童为主,各年龄HFMD发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2020年赣州市HFMD肠道病毒阳性率显著低于2017-2019年(χ^(2)=47.273,P<0.05)。2020年1月及3至9月HFMD肠道病毒阳性率显著低于2017-2019年同时期,11、12月份HFMD肠道病毒阳性率显著高于2017-2019年同时期(P<0.05)。2017-2019年病毒株CA16呈逐年上升趋势,在2019年时CA16成为优势毒株。2018-2020年感染CA6毒株的病例比率呈上升趋势,CA6成为2020年优势毒株。结论赣州市手足口发病具有明显人群特征和季节性,病原谱不断变化。

关键词：手足口病流行特征病原学

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体育大单元教学“比赛”整体设计

体育教学 2024年第2期44卷 66-69页

作者：郭平坤蔡清顺熊婷婷江西科技师范大学体育学院 330000

《义务教育体育与健康课程标准(2022年版)》明确要求学生在学练多个运动项目基础上掌握1~2项运动技能,而大单元教学是实现这一任务的基本组织形式。大单元教学应是“学、练、赛、评”一体化教学的高度融合,在具体设计时,以赛为抓手,体... 详细信息

《义务教育体育与健康课程标准(2022年版)》明确要求学生在学练多个运动项目基础上掌握1~2项运动技能,而大单元教学是实现这一任务的基本组织形式。大单元教学应是“学、练、赛、评”一体化教学的高度融合,在具体设计时,以赛为抓手,体现以赛促学,激发学生的学习兴趣,形成学习内在动力;体现以赛促练,丰富课程内容,强化跨学科融合;体现赛学相融,升华课程内涵,实现育人回归。

关键词：体育教学比赛大单元整体设计学、练、赛

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超声振动辅助电火花加工表面成形机理研究

热加工工艺 2024年第16期53卷 148-151页

作者：王岩石健樊凌峰董颖怀杨硕蔡清睿天津科技大学机械工程学院天津300222

以TC4钛合金作为工件材料,通过建立高斯热源在工件表面的分布模型,描述了单脉冲电火花加工凹坑的成形机理。为了验证模型的准确性,进行了仿真和实验验证。结果表明:通过分析仿真得到的温度场云图和实验测得的数据发现,高斯热源分布模型... 详细信息

以TC4钛合金作为工件材料,通过建立高斯热源在工件表面的分布模型,描述了单脉冲电火花加工凹坑的成形机理。为了验证模型的准确性,进行了仿真和实验验证。结果表明:通过分析仿真得到的温度场云图和实验测得的数据发现,高斯热源分布模型与两者一致。在引入超声振动后,表面粗糙度降低35%~46%,材料表面凹坑明显减少,表面形貌发生显著变化。随振幅增大,高斯热源分布曲线的最大值减小,温度场中心最高温度降低,深度变浅的表面凹坑数量增加,单个凹坑的面积增加,表面粗糙度变好。

关键词：超声振动电火花加工高斯热源表面粗糙度表面凹坑

TP53基因突变急性髓系白血病患者临床及分子生物学特征分析

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中国肿瘤临床 2024年第6期51卷 281-286页

作者：徐蕾林国祥徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)检验科江苏省淮安市223022 徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)血液科江苏省淮安市223022

目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain re... 详细信息

目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)结合一代测序技术检测,统计TP53基因突变频率,分析TP53基因突变患者临床、实验室特征、分子学特征、核型特征及总生存期。结果:TP53基因突变频率为7.8%;TP53基因突变组年龄、世界卫生组织(WHO)分型,白细胞(white blood cell,WBC)计数和骨髓原始细胞与TP53基因无突变组具有显著性差异(P0.05);TP53基因突变组中单体核型、复杂核型、异常核型、-17/17p-、-7/7q-和-3/3q-检出率与TP53基因无突变组具有显著性差异(P<0.05);TP53基因无突变组总生存期显著优于TP53基因突变组患者(P<0.05);单因素和多因素Cox回归分析结果显示,WBC和TP53基因突变均为AML患者的独立影响因素(均P<0.05)。TP53基因突变AML患者具有一定临床及分子生物学特征,伴有TP53基因突变患者生存预后不佳。

关键词： TP53 基因突变急性髓系白血病核型预后

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创新要素的跨域重组：机制、困境与路径创新

城市规划学刊 2024年第1期 74-81页

作者：胡航军张京祥南京大学建筑与城市规划学院

创新驱动发展已成为重要的国家战略，继而引发了区域间围绕创新要素的激烈竞争。基于对创新要素自由流动一般规律与悖论的讨论，认为区域创新水平的提升不仅需要市场机制的自发调节，更需要进行适当的创新要素跨域重组。在剖析当前各类... 详细信息

创新驱动发展已成为重要的国家战略，继而引发了区域间围绕创新要素的激烈竞争。基于对创新要素自由流动一般规律与悖论的讨论，认为区域创新水平的提升不仅需要市场机制的自发调节，更需要进行适当的创新要素跨域重组。在剖析当前各类创新要素空间治理手段现实困境的基础上，以衢州海创园为例提出创新要素跨域重组的“反向飞地”路径，认为通过合作机制创新，该模式能促进创新要素在区域范围内的重组和配置优化，实现创新集聚效应和扩散效应的双重改进。针对实践中出现的瓶颈问题，提出“反向飞地”的规划治理策略，即构建多中心、网络化的“反向飞地”协同创新格局、探索适应创新跨域流动的“反向飞地”空间供给范式、建立健全基于新区域主义的飞地创新治理体系等。

关键词：创新要素自由流动区域重组反向飞地衢州海创园

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一种基于三步法的轴承故障诊断方法

机械工程学报 2024年第14期60卷 51-68页

作者：黄包裕张永祥海军工程大学动力工程学院武汉430033

复杂的传递路径会使测量信号产生严重的衰减和失真,而强背景噪声的干扰则会极大降低信号的信噪比,并给故障信号的分离提取带来很大困难。为此,提出一种基于三步法的轴承故障诊断方法以期解决这一问题。首先,利用基于信号幅值谱趋势项的... 详细信息

复杂的传递路径会使测量信号产生严重的衰减和失真,而强背景噪声的干扰则会极大降低信号的信噪比,并给故障信号的分离提取带来很大困难。为此,提出一种基于三步法的轴承故障诊断方法以期解决这一问题。首先,利用基于信号幅值谱趋势项的方法抑制传递路径效应的影响;其次,利用基于相关分析的频谱校正技术精确计算出谐波的频率、幅值以及相位,并将原始信号减去利用上述参数构造的谐波以达到抑制谐波的目的;最后,利用基于全子带的最大加权时频能量比选取出最佳的滤波频带进行分析,从而实现轴承的故障诊断。仿真与试验结果表明,所提算法较好地抑制了复杂传递路径以及强背景噪声的干扰,且与近年来较为新颖的norm-infogram和IESFOgram相比,性能更加。

关键词：滚动轴承故障诊断传递路径效应抑制频谱校正加权时频能量比