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温州地区三套核酸筛查系统在献血者中的检测比较

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浙江实用医学 2024年第2期29卷 102-105,121页

作者：朱紫苗蔡淑锋刘燕飞林碧张锋温州市中心血站浙江温州325000

目的分析比较Cobas s201、Panther、ChiTaS BSS 1200/PreNAT II三套核酸筛查系统在温州地区无偿献血者中核酸检测(NAT)能力。方法本研究纳入了2018年1月~2023年5月在浙江温州地区无偿献血者586970份血液标本,应用了Cobas s201、Panther... 详细信息

目的分析比较Cobas s201、Panther、ChiTaS BSS 1200/PreNAT II三套核酸筛查系统在温州地区无偿献血者中核酸检测(NAT)能力。方法本研究纳入了2018年1月~2023年5月在浙江温州地区无偿献血者586970份血液标本,应用了Cobas s201、Panther以及ChiTaS BSS 1200/PreNAT II三种核酸检测系统进行检测,Cobas s201系统采用6混样检测模式,Panther系统采用单检检测模式,ChiTaS BSS 1200/PreNAT II系统采用8混样/单检检测模式。结果Cobas s201、Panther、ChiTaS BSS 1200/PreNAT II三套系统阳性检出率分别为0.90‰(344/381919)、3.54‰(440/124303)和2.59‰(209/80748),且Panther系统的阳性检出率明显高于另外两套系统(P<0.05);温州地区NAT阳性主要为HBV感染,感染率为1.22‰(717/586970);42例NAT检测HBV阳性标本中主要为隐匿性感染。结论Cobas s201、Panther和ChiTaS BSS 1200/PreNAT II三套核酸筛查系统在温州地区献血者的酶免无反应性血液标本中均能有效检测出核酸阳性标本,从而降低ELISA检测出现的漏检风险,其中Panther系统表现出较高的阳性检出率,NAT系统在发现隐匿性HBV感染方面有显著作用,对于防止输血传播疾病具有重要意义。

关键词：献血者温州地区核酸筛查系统酶联免疫吸附法窗口期输血安全

浙南地区2018年-2021年无偿献血人群血液核酸检测结果分析

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中国卫生检验杂志 2022年第12期32卷 1514-1518页

作者：蔡淑锋张锋朱紫苗刘燕飞徐伟瑞陈通温州市中心血站检验科浙江温州325800 温州市中心血站质管科浙江温州325800 温州市中心血站信息装备科浙江温州325800

目的分析浙南地区2018年-2021年无偿献血人群血液核酸检测(NAT)筛查效果,评估开展血液核酸检测的必要性。方法对温州市中心血站检验科NAT样本503279份,采用2种酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂及NAT平行的血液筛查策略,将ELISA双试剂呈反应... 详细信息

目的分析浙南地区2018年-2021年无偿献血人群血液核酸检测(NAT)筛查效果,评估开展血液核酸检测的必要性。方法对温州市中心血站检验科NAT样本503279份,采用2种酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂及NAT平行的血液筛查策略,将ELISA双试剂呈反应性的样本剔除后,进行HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA3联6混样NAT检测,混样结果呈反应性样本再行单人份拆分检测。结果2018年、2019年、2020年、2021年浙南地区无偿献血人群ELISA检测反应性检出率依次为0.567%.0.518%.0.477%、0.433%,呈逐渐降低的趋势(χ^(2)=20.278,P=0.000)。2018年、2019年、2020年、2021年浙南地区无偿献血人群ELISA检测无反应性样本NAT混检反应性pool数分别为334份317份、188份、108份,拆分检出率依次为0.132%.0.104%,0.098%.0.091%,呈逐渐降低的趋势(χ^(2)=11.092,P=0.001)。随着NAT混检CT值的增加,拆分反应性检出率呈降低趋势(χ^(2)=90.183,P=0.000)。随着年龄的增加NAT反应性检测率呈升高趋势(χ^(2)=253.707,P=0.000);男性NAT反应性检测率高于女性(χ^(2)=26.274,P=0.000);随着献血次数的增加NAT反应性检测率呈降低趋势(χ^(2)=72.833,P=0.000),献血类型为单采血小板NAT反应性检测率低于全血,差异具有统计学意义(χ^(2)=9.510,P=0.000)。结论实施NAT与ELISA检测可发挥互补作用,有利于发现隐匿性病毒感染,进一步降低输血感染风险;NAT反应性检出率受多种因素影响,采供血公共卫生机构应建立稳定的、低危的献血群体,加大血液安全相关健康教育力度,保障血液样本安全。

关键词：无偿献血者核酸检测技术酶联免疫吸附试验血液筛查血液安全

血清学联合核酸检测在献血者血液筛查中的互补性

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中国艾滋病性病 2016年第3期22卷 197-199页

作者：张锋张琼林碧蔡淑锋林杰温州市中心血站浙江温州325001

目的对温州地区无偿献血者的血液标本进行血清学与核酸联合检测,全面评估血清学与核酸检测(NAT)在降低输血相关传染性疾病中的互补性。方法对2014年10月至2015年6月,温州市中心血站采集的无偿献血者的血液标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA... 详细信息

目的对温州地区无偿献血者的血液标本进行血清学与核酸联合检测,全面评估血清学与核酸检测(NAT)在降低输血相关传染性疾病中的互补性。方法对2014年10月至2015年6月,温州市中心血站采集的无偿献血者的血液标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血液传染性指标乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒(HCV)抗体、艾滋病病毒(HIV)抗体、苍白球螺旋体(TP)抗体进行检测,丙氨酸转氨酶(ALT)采用速率法,同时采用核酸检测技术对乙型肝炎病毒(HBV)DNA、HCV RNA、HIV RNA进行6人份三项目联合检测,并对检测结果进行分析。结果 33 736份血液标本中,ELISA(+)NAT(+)95份,其中HBsAg(+)NAT(+)72份,符合率60.5%;HCV抗体(+)NAT(+)13份,符合率11.2%;HIV抗体(+)NAT(+)10份,符合率30.3%。41份ELISA(-)核酸(+)样本,且均为HBV DNA阳性。ELISA(+)NAT(-)173份。ELISA双试剂阳性样本中,HBV、HCV、HIV S/CO≥5的样本组的核酸阳性符合率高于S/CO<5的样本组。结论核酸检测能有效地降低输血传播疾病的发生,但也存在漏检的可能,不能完全取代血清学检测,只有两者有机结合才能真正保证血液的安全。

关键词：核酸检测血清学检测血液筛查

心绞痛和脑梗死患者血浆TAT、D-D、ET水平变化及临床意义

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中国现代医生 2012年第23期50卷 31-32页

作者：蔡淑锋浙江省温州市中心血站临床服务科浙江温州325001

目的探讨心绞痛和脑梗死患者血浆TAT、D-D、ET水平变化及临床意义。方法检测心绞痛和脑梗死组各50例及对照组40例血浆TAT、D-D、ET。结果心绞痛组和脑梗死组血浆TAT、D-D、ET水平均显著高于对照组(P<0.01);不稳定型心绞痛TAT、D-D、ET... 详细信息

目的探讨心绞痛和脑梗死患者血浆TAT、D-D、ET水平变化及临床意义。方法检测心绞痛和脑梗死组各50例及对照组40例血浆TAT、D-D、ET。结果心绞痛组和脑梗死组血浆TAT、D-D、ET水平均显著高于对照组(P<0.01);不稳定型心绞痛TAT、D-D、ET水平均显著高于稳定型心绞痛(P<0.05);急性期脑梗死TAT水平显著高于亚急性、慢性期(P<0.01);亚急性期D-D水平显著高于急性期和慢性期(P<0.05)。结论血浆TAT、D-D、ET水平反映了心绞痛和脑梗死患者凝血功能活跃、纤溶亢进、血管内皮损伤,有利于早期诊断和治疗。

关键词：心绞痛脑梗死凝血凝血酶-抗凝血酶复合物 D-二聚体内皮素

牵引治疗对腰椎间盘突出症患者止血凝血功能的影响

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中国中医急症 2012年第9期21卷 1470-1472页

作者：蔡淑锋方光辉李恩治王武琦浙江省苍南县第二人民医院浙江苍南325802

目的观察牵引治疗对腰椎间盘突出症患者止血凝血功能的影响。方法观察60例腰椎间盘突出症患者行牵引治疗前后止凝血指标的变化。结果治疗组牵引治疗前止血凝血参数与对照组(正常人)相近;治疗组第1次牵引前后比较,各指标差异有统计学意义... 详细信息

目的观察牵引治疗对腰椎间盘突出症患者止血凝血功能的影响。方法观察60例腰椎间盘突出症患者行牵引治疗前后止凝血指标的变化。结果治疗组牵引治疗前止血凝血参数与对照组(正常人)相近;治疗组第1次牵引前后比较,各指标差异有统计学意义;与第1次牵引后比较,治疗1个疗程后各指标比较差异有统计学意义。结论牵引治疗的腰椎间盘突出症患者形成不同程度的血栓,临床可进行降纤和抗凝治疗。

关键词：腰椎间盘突出症凝血止血

牵引治疗对腰椎间盘突出症患者止凝血功能的影响

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浙江实用医学 2013年第1期18卷 37-38,40页

作者：方光辉蔡淑锋李恩治王武琦苍南县第二人民医院浙江苍南325802

目的观察牵引治疗对腰椎间盘突出症患者止凝血功能的影响。方法检测60例腰椎间盘突出症患者牵引治疗前、1次牵引后和治疗1个疗程后的血浆血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(Fbg)、血栓调节蛋白(TM)、抗凝血酶(AT)、纤溶酶原(PLG)、D-... 详细信息

目的观察牵引治疗对腰椎间盘突出症患者止凝血功能的影响。方法检测60例腰椎间盘突出症患者牵引治疗前、1次牵引后和治疗1个疗程后的血浆血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(Fbg)、血栓调节蛋白(TM)、抗凝血酶(AT)、纤溶酶原(PLG)、D-二聚体(D-D)和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)水平,并与57例对照组比较。结果治疗前治疗组与对照组各指标水平均无显著性差异(均P>0.05),1次牵引治疗后AT水平显著低于治疗前,其余指标水平均显著高于治疗前(均P<0.01);治疗1个疗程后,AT水平显著低于1次牵引后,其余指标水平显著高于1次牵引后(均P<0.01)。结论在腰椎间盘突出症患者牵引治疗中,监测血栓与止血标志物水平的变化对于降低血栓发生的风险有重要意义。

关键词：腰椎间盘突出症牵引治疗血栓形成

浙南地区血液核酸集中化检测筛查数据回顾性分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2018年第2期32卷 173-175页

作者：黄国永张锋林碧蔡淑锋朱紫苗刘燕飞叶峥嵘温州市中心血站 325001

目的通过对浙南地区无偿献血者血清学和核酸筛查数据的回顾性分析，探讨核酸检测（Nucleic acid test，NAT）在降低输血相关传染性疾病中的作用。方法选取2016年1月至2016年12月浙南地区无偿献血人员179 369人次，用酶联免疫吸附试验（E... 详细信息

目的通过对浙南地区无偿献血者血清学和核酸筛查数据的回顾性分析，探讨核酸检测（Nucleic acid test，NAT）在降低输血相关传染性疾病中的作用。方法选取2016年1月至2016年12月浙南地区无偿献血人员179 369人次，用酶联免疫吸附试验（ELISA）对血液传染性指标乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、人类免疫缺陷病毒抗原和抗体进行检测，同时采用罗氏、浩源核酸检测系统对HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA进行6或8人份混样三项目联合检测，统计分析血清学三项无反应性标本核酸检测（NAT）结果。结果共检出259例ELISA-/NAT＋样本，其中HBV-DNA＋255例，HCV-RNA＋5例，1例HBV-DNA重HCV-RNA＋，阳性率为0.14%；罗氏核酸检测分析系统混检阳性率为1.40%，拆分阳性率为60.72%；浩源核酸检测分析系统混检阳性率为1.63%，拆分阳性率为41.67%。结论核酸检测能弥补血清学检测的不足，有效降低输血相关传染性疾病的漏检，保障了地区的血液安全。

关键词：筛查核酸检测回顾性分析

温州市2017-2018年无偿献血者血液核酸集中化检测结果分析

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中国乡村医药 2021年第8期28卷 44-45页

作者：刘燕飞朱紫苗张锋蔡淑锋徐伟瑞浙江温州市中心血站检验科 325000 浙江温州市中心血站质管科 325000

目的通过分析温州市2017—2018年无偿献血者血液核酸集中化检测结果,探讨当地开展核酸检测(NAT)的应用价值。方法选取温州市2017年1月至2018年12月无偿献血者血液标本169138份。对血液中的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋... 详细信息

目的通过分析温州市2017—2018年无偿献血者血液核酸集中化检测结果,探讨当地开展核酸检测(NAT)的应用价值。方法选取温州市2017年1月至2018年12月无偿献血者血液标本169138份。对血液中的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)感染性标志物先进行血清学检测两遍,剔除血清学初检、复检均呈反应性和ALT不合格的标本,再用罗氏核酸检测系统进行检测,统计并分析血清学呈无反应性标本的NAT结果。结果共检出ELISA阴性/HBV-DNA阳性标本195份(温州中心本部97份,瑞安分站53份,乐清采供血点18份,苍南采供血点15份,永嘉采供血点12份),标本阳性率为0.12%(195/169138),HCV-RNA和HIVRAN均未检出。2017年完成血液标本N A T 89092份,其中N A T阳性102份(0.11%);2018年完成血液标本N A T 80046份,其中NAT阳性93份(0.12%)。结论目前,温州地区ELISA检测合格的血液中,存在的主要输血风险是感染HBV;应用核酸集中化检测技术能有效弥补血清学检测的不足,降低经血液传播病毒的漏检风险,保证当地临床用血安全。

关键词：无偿献血者血液核酸检测筛查输血风险

温州地区2015—2020年无偿献血人群HIV感染状况及特征分析

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现代实用医学 2021年第5期33卷 612-614页

作者：朱紫苗谢步飞刘燕飞吴可可蔡淑锋张锋温州市中心血站浙江省温州325026 温州市龙湾区第一人民医院温州市疾病预防控制中心

目的了解浙江省温州地区2015—2020年无偿献血人群HIV感染状况及流行特征。方法收集整理2015—2020年温州地区无偿献血人群的资料,统计无偿献血人群HIV初筛阳性率与确诊阳性率,分析HIV感染的性别、年龄、传播途径及献血次数等特征分布... 详细信息

目的了解浙江省温州地区2015—2020年无偿献血人群HIV感染状况及流行特征。方法收集整理2015—2020年温州地区无偿献血人群的资料,统计无偿献血人群HIV初筛阳性率与确诊阳性率,分析HIV感染的性别、年龄、传播途径及献血次数等特征分布及变化趋势。结果2015—2020年温州地区无偿献血人次共586814人初筛阳性率为8.81/万(517/586814)经温州市疾病预防控制中心免疫印迹法检测确诊阳性率为1.79/万(105/586814)。各年份初筛阳性率差异无统计学意义(P>0.05),各年份确诊阳性率呈明显下降趋势(P0.05)。结论对男性、低年龄段及同性性行为等人群应进行重点防控进一步加强艾滋病知识的普及并完善综合干预措施。

关键词：无偿献血 HIV感染血液人群特征