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China Medical Abstracts (Internal Medicine) 2022年第3期39卷 164-165页

作者：蔡小满 Dept Cardiothoracic Surg Natl Children’s Med Center Shanghai Children’s Med Center Shanghai Jiaotong Univ Med Sch

Objective To investigate the postoperative cardiopulmonary fitness of children with congenital heart diseases (CHD). Methods This is a retrospective study. A total of 136 children after cardiac correction undergoing cardiopulmonary exercise test (CPET) in Shanghai Children’s Medical Center from March 1 to June30,2021, were selected. According to the surgical procedure,the children were divided into two groups:the biventricular correction group (BV group)(n=75) and single ventricular correction group (SV group)(n=61).

关键词：

先天性心脏病患儿心脏矫正术后心肺运动功能评估的初步实践

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中华心血管病杂志 2022年第5期50卷 471-479页

作者：蔡小满徐卓明徐毅超陈琳张浩上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心国家儿童医学中心心胸外科上海200127

目的初步评估先天性心脏病(CHD)患儿在心脏矫正术后的心肺运动功能现状。方法本研究为回顾性研究。入选2021年3月1日至6月30日在上海儿童医学中心接受心肺运动试验(CPET)评估的心脏矫正术后患儿136例。根据手术方式将纳入患儿分为双心... 详细信息

目的初步评估先天性心脏病(CHD)患儿在心脏矫正术后的心肺运动功能现状。方法本研究为回顾性研究。入选2021年3月1日至6月30日在上海儿童医学中心接受心肺运动试验(CPET)评估的心脏矫正术后患儿136例。根据手术方式将纳入患儿分为双心室矫正组(75例)和单心室矫正组(61例)。根据病种复杂程度,将双心室矫正组进一步分为两个亚组:简单CHD亚组(35例)和复杂CHD亚组(40例)。收集纳入患儿的CPET参数,包括最大摄氧量(VO_(2) max)、最大单位体重摄氧量(VO_(2)/kg max)、无氧阈(AT)时单位体重摄氧量(VO2/kg@AT)、最大氧脉搏(O2/HR max)、心率储备(HRR)、最大呼吸末二氧化碳分压(PetCO_(2) max)、变时性指数(CI)、运动峰值后1 min心率恢复(HRR at 1 min)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_(2) slope)、单位体重氧摄取效率斜率(OUES/kg)及运动振荡通气(EOV)等。比较不同矫正术式患者的CPET参数,在双心室矫正组中进行亚组分析,比较简单CHD亚组和复杂CHD亚组患者的CPET参数;并将双心室矫正组患者的CPET参数与正常参考值进行比较。采用直线相关分析对CPET参数间相互关系进行识别。结果本研究共纳入136例CHD术后患儿,年龄(9.4±3.1)岁(范围6.2~16.0岁),男性84例(61.8%)。所有患儿均安全完成CPET检查,无严重循环异常。与单心室矫正组比较,双心室矫正组患儿的VO_(2)/kg max[(32.6±6.9)ml·kg^(-1)·min^(-1)比(23.5±5.9)ml·kg^(-1)·min^(-1),P<0.001],O2/HR max[(7.24±2.93)ml/次比(6.35±2.17)ml/次,P=0.030],HRR at 1 min[(32.5±13.9)次/min比(26.3±12.5)次/min,P=0.036],OUES/kg(36.9±8.8比29.7±11.8,P=0.001)更高,VE/VCO_(2) slope(29.1±5.20比35.1±8.0,P<0.001),EOV发生率[32.0%(24/75)比57.4%(31/61),P=0.027]更低。亚组分析结果显示,与简单CHD亚组比较,复杂CHD亚组的VE/VCO_(2) slope、EOV发生率更高,VO_(2)/kg max、O_(2)/HR max、HRR at 1 min、OUES/kg更低(P均<0.05)。双心室矫正术后患者运动心肺功能参数较正常参考值差。线性相关分析结果显示,VO_(2)/kg@AT和VO_(2)/kg max(r=0.86,P<0.001)、VO_(2)/kg max和OUES/kg(r=0.63,P<0.001)、HRR和CI(r=0.91,P<0.001)、VE/VCO_(2) slope和PetCO_(2) max呈强相关(r=1.00,P<0.001)。结论单心室矫正术后患儿的运动心肺功能弱于双心室矫正术后者,双心室矫正术后患儿的运动耐量低于正常儿童。双心室矫正术后患儿中,复杂CHD患儿的运动耐量低于简单CHD患儿。CHD术后患儿接受CPET评估具有积极的现实意义。

关键词：心脏缺损,先天性心肺运动试验运动耐量儿童

全腔肺吻合术后患儿运动耐量状况及相关危险因素分析

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中国循环杂志 2024年第4期39卷 378-385页

作者：蔡小满徐毅超陈琳徐卓明张浩上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心国家儿童医学中心心胸外科上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心国家儿童医学中心康复科上海200127 上海市小儿先天性心脏病研究所上海200127

目的:探查全腔肺吻合术(TCPC)后患儿运动耐量状况及引起运动耐量下降的危险因素。方法:对2021年3月至2023年6月在我院接受心肺运动试验(CPET)的81例TCPC术后患儿进行回顾性研究。分析相关CPET参数,并根据最大摄氧量(VO_(2)max)占预计值... 详细信息

目的:探查全腔肺吻合术(TCPC)后患儿运动耐量状况及引起运动耐量下降的危险因素。方法:对2021年3月至2023年6月在我院接受心肺运动试验(CPET)的81例TCPC术后患儿进行回顾性研究。分析相关CPET参数,并根据最大摄氧量(VO_(2)max)占预计值百分比情况将患儿分为运动耐量较差组(VO_(2)max占预计值百分比 0.05)。多因素Logistic回归分析表明,年龄、体重指数和变时性指数是运动耐量较差的危险因素;最大单位体重摄氧量和无氧阈时随功率增加的摄氧量是发生运动振荡通气的危险因素。结论:TCPC术后患儿运动耐量普遍下降,表现为有氧运动能力受损,其危险因素为年龄、体重指数和变时性指数。最大单位体重摄氧量和无氧阈时随功率增加的摄氧量为术后运动振荡通气危险因素。

关键词：全腔肺吻合术房坦手术心肺运动试验运动耐量

3~6岁先天性心脏病患儿术后心脏康复水平及其相关因素的Rasch分析

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上海交通大学学报（医学版） 2022年第9期42卷 1303-1310页

作者：罗雯懿陈琳袁理倪平蔡小满章雅青上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心护理部上海200127 上海交通大学护理学院上海200025 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科上海200127

目的·借助Rasch模型对3~6岁先天性心脏病(先心病)患儿手术后第1年是否发生心力衰竭(心衰)及相关的功能损害条目进行分析。方法·纳入2021年2月—8月至上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心随访就诊的先心病术后1年内的3~6岁儿童,收... 详细信息

目的·借助Rasch模型对3~6岁先天性心脏病(先心病)患儿手术后第1年是否发生心力衰竭(心衰)及相关的功能损害条目进行分析。方法·纳入2021年2月—8月至上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心随访就诊的先心病术后1年内的3~6岁儿童,收集患儿一般资料、家长填写的先心病术后心脏康复评价表以及心衰诊断结果。采用Winsteps 3.72.3软件进行Rasch模型分析,将患儿术后功能损害程度和心脏康复评价条目的难度转化为同一评价体系(Logit)进行比较。多因素Logistic回归分析与心衰结局相关的条目。结果·共纳入340例先心病术后患儿,患儿平均年龄为(4.48±1.05)岁,平均随访时间为术后(8.33±2.79)个月。通过Rasch模型分析,先心病术后心脏康复评价表条目的总体难度适中(Logit值为0),适合研究人群。340例患儿术后总体功能损害程度Logit值为-2.35±0.87,表明手术后患儿整体康复水平较好;其中有24例患儿(占7.1%)出现心衰,且心衰患儿总体功能损害程度显著高于非心衰患儿(P=0.000)。通过将患儿术后个体功能损害程度与心脏康复评价条目的难度水平转化为同一评价体系后,发现心衰患儿在“b1302食欲”(P=0.014)、“b152情绪功能”(P=0.014)、“b435免疫系统功能”(P=0.000)、“b455运动耐受功能”(P=0.014)、“b530体重维持功能”(P=0.000)、“b560维持生长功能”(P=0.000)、“d160集中注意力”(P=0.001)、“e450卫生专业人员的个人态度”(P=0.001)及“e580卫生的服务、体制和政策”(P=0.000) 9个条目未达标的比例显著高于非心衰患儿。多因素Logistic回归分析结果发现,“e580卫生的服务、体制和政策”是与心衰相关的条目(OR=13.250,95%CI 4.905~35.795)。结论·多数先心病术后1年内随访患儿的康复水平较好,但仍有少数患儿出现心衰;针对患儿的心理行为、心肺功能、营养状况和医疗环境制定相应的卫生服务策略,可能有助于改善患儿术后心脏康复水平,减少心衰发生。

关键词：先天性心脏病儿童心脏康复心力衰竭

同种异体带瓣管道重建右心室流出道耐久性研究现状

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中华胸心血管外科杂志 2004年第6期20卷 374-376页

作者：蔡小满刘锦纷上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心胸心外科 200127

早在1966年已有报道用同种异体带瓣管道(valved homograft conduit,VHC)连接右心室(RV)到肺动脉(PA)[1],为复杂心脏畸形提供了新的手术方法.但因VHC来源、保存方法及管道早期梗阻等问题,曾被放弃使用.而带异种瓣的人工血管虽来源丰富、... 详细信息

早在1966年已有报道用同种异体带瓣管道(valved homograft conduit,VHC)连接右心室(RV)到肺动脉(PA)[1],为复杂心脏畸形提供了新的手术方法.但因VHC来源、保存方法及管道早期梗阻等问题,曾被放弃使用.而带异种瓣的人工血管虽来源丰富、尺寸齐全而被广泛应用,但其长期效果不理想.此后,欧洲采用抗生素/营养液保存VHC.自20世纪80年代末,美国开始采用低温保存技术,基本解决了VHC保存等问题,不断改善VHC的耐久性(durability)。

关键词：带瓣管道同种异体右心室流出道肺动脉异种人工血管心脏畸形尺寸连接改善

“互联网+农产品”双渠道营销研究——以赣州南康区脐橙兴农为例

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河北企业 2019年第10期 114-116页

作者：邱金慧万彩虹蔡小满熊晨曾健威江西财经大学

基于赣州市南康区脐橙的营销渠道,使用实地调研考察法研究分析,探索以南康区为代表的农村O2O发展模式,参考其他地区果园经营的成功经验,找出顺应当下时代发展趋势的区域特色农村电商之路,为农村经济转型和农民脱贫致富提供参考和建议.

关键词：赣南脐橙互联网+ 双渠道营销

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特殊儿童心理评估第2版

特殊儿童心理评估第2版

伐地那非治疗先天性心脏病术后肺动脉高压的疗效观察

2016年

作者：韦小满蔡雅娟

韦小满、蔡雅娟编著的《特殊儿童心理评估(第2版)》自2006年出版以来，不仅成为高等院校特殊教育及相关专业的教学用书，还为实践中评估特殊儿童的心理提供了富有价值的参考信息，广泛应用于教育研究机构、特殊教育学校、康复中心、福... 详细信息

ISBN: (纸本)9787508087451

韦小满、蔡雅娟编著的《特殊儿童心理评估(第2版)》自2006年出版以来，不仅成为高等院校特殊教育及相关专业的教学用书，还为实践中评估特殊儿童的心理提供了富有价值的参考信息，广泛应用于教育研究机构、特殊教育学校、康复中心、福利院等场所。新版图书针对特殊需要儿童的特殊性，增加了一些测验，比如非言语智力测验、言语与语言障碍等。同时，补充了原书中已有测验的*修订本，如斯坦福-比内智力量表第五版、考夫曼教育成就测验第二版与第三版、韦克斯勒个人成就测验第三版、班达视觉动作完形测验第二版、文兰适应行为量表第二版等。鉴于评估测验的迅速发展，本书也将紧跟国际评估步伐，定期修订更新，以准确把握国际评估动态，更好地为读者提供可靠有效的理论和工具。

关键词：特殊教育儿童教育心理测验

来源：评论

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上海交通大学学报（医学版） 2011年第9期31卷 1287-1290页

作者：龚霄雷朱丽敏蔡小满徐卓明上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科上海200127

目的评估磷酸二酯酶5抑制剂伐地那非用于先天性心脏病术后合并肺动脉高压治疗的临床效果。方法对12例先天性心脏病行双心室修补术后发生肺动脉高压的患儿给予口服伐地那非治疗;用药后定期随访,观察药物的临床疗效和不良反应。结果患儿... 详细信息

目的评估磷酸二酯酶5抑制剂伐地那非用于先天性心脏病术后合并肺动脉高压治疗的临床效果。方法对12例先天性心脏病行双心室修补术后发生肺动脉高压的患儿给予口服伐地那非治疗;用药后定期随访,观察药物的临床疗效和不良反应。结果患儿口服伐地那非前的肺动脉压为(71±19)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);服用后3个月和6个月的肺动脉压分别为(48±23)mmHg和(34±13)mmHg,与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药后,患儿的心功能分级(NYHAFC)明显改善(P<0.01)。10例患儿在服药后3个月进行的6 min步行试验中,步行距离为(413±58)m,较用药前的(382±68)m明显增加(P<0.01)。服用伐地那非的主要不良反应为面部潮红,发生率为33.33%(4/12)。1例患儿由于服药后3个月心电图提示QT间期延长而停止用药。结论伐地那非可降低双心室修补术后患儿的肺动脉压,增加患儿的活动耐量,改善NYHAFC。患儿用药后无严重不良反应,服药期间需监测心电图QT间期的变化。

关键词：先天性心脏病肺动脉高压伐地那非疗效

同种异体带瓣管道重建右室流出道的耐久性随访研究

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中华胸心血管外科杂志 2005年第6期21卷 341-343页

作者：蔡小满刘锦纷张海波上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心胸外科

目的探讨深低温保存的同种异体带瓣管道(valved homograft conduit,VHC)在重建小儿右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)中耐久性情况,及影响其耐久性的危险因素。方法 1989年 11月至2003年7月用VHC重建RVOT,随访65例次临... 详细信息

目的探讨深低温保存的同种异体带瓣管道(valved homograft conduit,VHC)在重建小儿右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)中耐久性情况,及影响其耐久性的危险因素。方法 1989年 11月至2003年7月用VHC重建RVOT,随访65例次临床情况、心电图、X线胸片、心脏超声和心脏MRI。借此了解病儿体内VHC钙化、梗阻和反流情况。用现代统汁方法分析影响VHC耐久性的危险因素。结果 65例次中VHC中位生存时间10．9年,管道生存最长时间12．8年。结论小年龄(≤4岁)、低体重 (≤10 kg)和主动脉VHC是影响VHC耐久性的危险因素。

关键词：移植,同种移植物存活随访研究心室同种异体带瓣管道右室流出道管道重建耐久性危险因素心脏超声

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蔡骏:文艺青年的悬疑世界

中学生天地（高中综合版）（B版） 2017年第6期 20-23页

作者：厉小满蔡骏

17年前的一个赌,让他创作了中文互联网上第一本悬疑小说。从此,他的名字便与＂悬疑小说＂紧密联系在一起。

关键词：世界青年文艺蔡骏互联网小说