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颈动脉近全闭塞支架治疗6例报道（英文）

颈动脉近全闭塞支架治疗6例报道（英文）

华东六省一市第二十三次神经病学学术会议暨2016年浙江省神经病学学术年会

作者：何旭东蔡学礼郑续陈毅刚金星胡兴越浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科浙江省丽水市中心医院神经内科

Objective:The management strategy for carotid artery near occlusion is still *** is unclear whether cerebral hemodynamics and cognitive function in these patients improvement by carotid *** aimed to explore the safety,efficacy and clinical applicability of carotid artery stenting in patients with near ***:From Nov 2013 to Dec 2015,the data of 6 symptomatic carotid artery subtotal occlusion patients

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颈内动脉夹层3例临床分析

颈内动脉夹层3例临床分析

2014年浙江省神经病学学术年会

作者：黄跃金钟根龙蔡学礼邱伟文陈建军程伟进温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院

目的:探讨颈内动脉夹层的临床表现及影像学特点。方法:采用回顾性分析方法对3例颈内动脉夹层患者的临床表现及影像学特点进行总结。结果:3例患者均为男性,1例汽车修理工,2例农民工,发病年龄轻,1例36岁,1例49岁,1例56岁,平均年龄47岁,均...

目的:探讨颈内动脉夹层的临床表现及影像学特点。方法:采用回顾性分析方法对3例颈内动脉夹层患者的临床表现及影像学特点进行总结。结果:3例患者均为男性,1例汽车修理工,2例农民工,发病年龄轻,1例36岁,1例49岁,1例56岁,平均年龄47岁,均无高血压、糖尿病及心脏病史,急性

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硫唑嘌呤与吗替麦考酚酯治疗视神经脊髓炎谱系病临床疗效对比及血清免疫学变化

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硫唑嘌呤与吗替麦考酚酯治疗视神经脊髓炎谱系病临床疗效对比及血...

2020年浙江省神经病学学术大会

作者：黄慧芬蔡学礼陈思莹吴慧华彭潇饶杰丽水中心医院

目的比较硫唑嘌呤与吗替麦考酚酯治疗视神经脊髓炎谱系病临床疗效及血清免疫学的变化。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月我院收住的46例服用硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯的视神经脊髓炎谱系病患者的临床资料,根据服药情况分为硫唑嘌呤组和...

目的比较硫唑嘌呤与吗替麦考酚酯治疗视神经脊髓炎谱系病临床疗效及血清免疫学的变化。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月我院收住的46例服用硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯的视神经脊髓炎谱系病患者的临床资料,根据服药情况分为硫唑嘌呤组和吗替麦考酚酯组,比较两组患者临床治疗后的EDSS评分值、复发次数、不良反应和血清免疫学的变化。结果本研究纳入的46例视神经脊髓炎患者,女性38例,男性8例,吗替麦考酚酯组患者治疗12月EDSS评分值降低程度与硫唑嘌呤组相当(P> 0.05);治疗3月、6月、12月时的平均复发次数相当(P>0.05);用药期间不良反应(肝功能损害、白细胞、血小板减少)发生率,吗替麦考酚酯组低于硫唑嘌呤组(P<0.05)。治疗后两组患者血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、C3等细胞免疫功能等指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论硫唑嘌呤与吗替麦考酚酯治疗视神经脊髓炎谱系病临床疗效相当,均有效降低了患者EDSS评分值和复发次数,改善血清免疫炎症因子水平,但吗替麦考酚酯较硫唑嘌呤不良反应发生率更低,安全性更高。

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益肾活血中药联合电针穴位刺激治疗脑梗死后记忆功能障碍的疗效

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中华全科医学 2019年第7期17卷 1194-1197页

作者：高庆元陈晓城邹卫兵蔡学礼温州市龙湾第一人民医院中医内科浙江温州325024 温州医科大学附属第一医院中药房浙江温州325000 新余市人民医院中西医结合科江西新余338025 丽水市中心医院神经内科浙江丽水323000

目的评价益肾活血中药联合电针穴位刺激治疗脑梗死后记忆功能障碍的疗效。方法将温州市龙湾第一人民医院2015年12月-2017年12月收治的84例脑梗死后记忆功能障碍患者采用随机数字表法分为对照组42例(给予脑梗死西医常规治疗)、联合治疗... 详细信息

目的评价益肾活血中药联合电针穴位刺激治疗脑梗死后记忆功能障碍的疗效。方法将温州市龙湾第一人民医院2015年12月-2017年12月收治的84例脑梗死后记忆功能障碍患者采用随机数字表法分为对照组42例(给予脑梗死西医常规治疗)、联合治疗组42例(在对照组治疗的基础上加用益肾活血方联合电针灸)。比较2组治疗后中医证候积分,记忆量表评分、记忆商,血清MDA、SOD水平,大脑动脉的平均血流速度,临床疗效及不良反应等。结果 2组治疗后各项中医证候评分均较治疗前下降(均P<0.05),联合组治疗后的下降程度较对照组更明显(均P<0.05)。对照组治疗后记图、再认、再生得分、总分及记忆商较治疗前升高,差异有统计学意义(均P<0.05);联合组治疗后记图、再认、再生、计数1~100、背数、总分及记忆商较治疗前升高,差异有统计学意义(均P<0.05);且联合组在记图、再认、再生、计数1~100、背数、总分及记忆商的升高程度较对照组更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗后MDA、SOD水平较同组治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05),联合组治疗后的变化程度较对照组更明显(均P<0.05)。2组治疗后MCA、ACA、PCA和BA的血流速度较治疗前均明显加快,联合组明显优于对照组(均P<0.05)。联合组治疗后临床有效率(92.86%)明显高于对照组(71.43%)。结论益肾活血中药联合电针穴位刺激治疗脑梗死后记忆功能障碍安全、有效。

关键词：中药针灸脑梗死记忆功能

超选择动脉内溶栓联合支架成形术治疗急性脑梗死

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中国医师杂志 2014年第8期16卷 1104-1106页

作者：蔡学礼邱伟文程伟进黄跃金彭潇焦力群温州医学院附属第五医院神经内科(浙江省丽水市中心医院) 浙江省丽水323000 首都医科大学宣武医院介入中心

目的探讨超选择动脉内溶栓联合支架成形术治疗急性脑梗死的临床疗效.方法回顾性分析52例急性脑梗死动脉溶栓患者的临床资料,年龄48 ～72（60.2 ±7.9）岁,患者发病时间3.5～ 10.5（4.6 ±2.9）h.将微导管超选择送至血管闭塞部位,注入... 详细信息

目的探讨超选择动脉内溶栓联合支架成形术治疗急性脑梗死的临床疗效.方法回顾性分析52例急性脑梗死动脉溶栓患者的临床资料,年龄48 ～72（60.2 ±7.9）岁,患者发病时间3.5～ 10.5（4.6 ±2.9）h.将微导管超选择送至血管闭塞部位,注入组织纤溶酶原激活物（r-tPA）行动脉内溶栓.血管无明显再通或存在明显狭窄的患者在溶栓后采用支架血管内成形术.结果治疗后完全再通37例,部分再通15例.入院时NIHSS评分为9～25（16.3±3.4）分.溶栓24h后NIH-SS评分为1～25（10.4±4.1）分,差异有统计学意义（P＜0.01）.溶栓3个月后改良RANKIN量表（MRS）评分≤2分30例,MRS评分3分10例,MRS评分4分6例,MRS评分5分3例,死亡3例.结论超选择动脉内接溶栓治疗急性脑梗死有较好效果,合并严重动脉狭窄患者可行球囊扩张支架植入术,再通不理想未明确狭窄情况患者也可考虑行球囊扩张支架植入术.

关键词：血栓溶解疗法/方法输注,动脉内血管成形术支架脑梗死/治疗急性病回顾性研究

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高龄急性脑梗死患者静脉溶栓治疗预后分析

高龄急性脑梗死患者静脉溶栓治疗预后分析

2013年浙江省医学会老年医学学术年会暨国家级继教项目老年人优化健康管理研讨班

作者：黄良通邱伟文蔡学礼程伟进黄跃金邬至平丽水市中心医院

目的:研究高龄脑梗死患者(≥80岁)使用RT-PA静脉溶栓的预后情况及影响预后的相关因素。方法:连续纳入2009年7月至2013年1月丽水市中心医院于发病4.5h内给予RT-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,共85例,其中年龄0.05)。②溶栓后24小时两组...

目的:研究高龄脑梗死患者(≥80岁)使用RT-PA静脉溶栓的预后情况及影响预后的相关因素。方法:连续纳入2009年7月至2013年1月丽水市中心医院于发病4.5h内给予RT-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,共85例,其中年龄0.05)。②溶栓后24小时两组NIHSS评分均有下降(p均0.05。③两组溶栓后24h发生颅内出血率分别为16.4%和18.7%(P>0.05),症状性颅内出血的发生率分别为5.8%和12.5%(P>0.05)。④14天随访,≥80岁组患者病死率较年龄0.05)。结论:高龄患者(≥80岁)使用RT-PA溶栓依然安全有效。

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颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关分析

中国实用神经疾病杂志 2006年第5期9卷 4-5页

作者：黄跃金杨鸿群邬至平陈建军余琳玲蔡学礼温州医学院附属第五医院(浙江丽水市中心医院)神经科丽水323000 温州医学院附属第五医院(浙江丽水市中心医院)统计室丽水323000

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生与相关因素。方法应用美国ATL-5000彩色多普勒超声诊断仪,分别对急性脑梗死组(120例)和对照组(45例)行颈动脉超声检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的发生与血糖、血脂、血浆纤维蛋白原的关... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生与相关因素。方法应用美国ATL-5000彩色多普勒超声诊断仪,分别对急性脑梗死组(120例)和对照组(45例)行颈动脉超声检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的发生与血糖、血脂、血浆纤维蛋白原的关系。结果急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率为82.5%,对照组为33.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块好发于分叉处;梗死侧颈动脉粥样硬化斑块发生率高于非梗死侧;两者比较差异有统计学意义(P<0.01);年龄、高血压、糖尿病、高胆固醇、血浆纤维蛋白原和低密度脂蛋白升高是脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死有密切相关性。超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化,对有效预防脑梗死的发生有重要意义。急性脑梗死患者普遍有颈动脉粥样斑块的形成,是急性脑梗死发病的重要因素之一。

关键词：脑梗死颈动脉粥样硬化影像学检查血糖血脂血浆纤维蛋白原

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介入治疗右侧锁骨下动脉盗血综合征

心脑血管病防治 2016年第5期16卷 360-362,365页

作者：邱伟文蔡学礼黄跃金邬至平彭潇黄良通温州医科大学附属第五医院(浙江省丽水市中心医院)神经内科 323000

目的探讨介入治疗右侧锁骨下动脉盗血综合征的特点和疗效。方法回顾分析11例右侧锁骨下动脉盗血综合征患者行血管内介入治疗的临床资料。结果 11例右侧锁骨下动脉盗血综合征患者成功置入支架,术后锁骨下动脉残余狭窄小于20%,盗血现象消... 详细信息

目的探讨介入治疗右侧锁骨下动脉盗血综合征的特点和疗效。方法回顾分析11例右侧锁骨下动脉盗血综合征患者行血管内介入治疗的临床资料。结果 11例右侧锁骨下动脉盗血综合征患者成功置入支架,术后锁骨下动脉残余狭窄小于20%,盗血现象消失,椎-基底动脉供血不足症状消失。随访1年未发现再狭窄。结论重视右锁骨下动脉狭窄和闭塞的特殊性和复杂性,仔细了解右侧锁骨下动脉结构特点,做好手术预案是取得介入治疗成功的必要条件。

关键词：右侧锁骨下动脉盗血综合征狭窄闭塞介入治疗

以核间性眼肌麻痹为表现的椎动脉狭窄一例报告

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以核间性眼肌麻痹为表现的椎动脉狭窄一例报告

中华医学会第十八次全国神经病学学术会议

作者：黄跃金陈洁芳邬至平蔡学礼邱伟文浙江大学丽水医院浙江省丽水市中心医院神经科

目的探讨核间性眼肌麻痹临床特点。方法回顾性分析1例核间性眼肌麻痹为表现的脑梗死患者临床资料。结果患者,男性,38岁。因"视物双影1天"入院。无头晕头痛,无肢体麻木无力等伴随症状。体检:血压166/1 17mmHg,心肺听诊无殊,腹平软,无压...

目的探讨核间性眼肌麻痹临床特点。方法回顾性分析1例核间性眼肌麻痹为表现的脑梗死患者临床资料。结果患者,男性,38岁。因"视物双影1天"入院。无头晕头痛,无肢体麻木无力等伴随症状。体检:血压166/1 17mmHg,心肺听诊无殊,腹平软,无压痛。意识清,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,右眼球

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