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综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响

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齐鲁护理杂志 2017年第11期23卷 92-93页

作者：陈琴蔡启晨德阳市人民医院四川德阳618000 重庆医科大学

目的:探讨综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响。方法:将收治的脑卒中患者84例随机分为对照组和观察组各42例,两组均实施常规护理措施,观察组在此基础上实施综合护理干预;干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组抑... 详细信息

目的:探讨综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响。方法:将收治的脑卒中患者84例随机分为对照组和观察组各42例,两组均实施常规护理措施,观察组在此基础上实施综合护理干预;干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组抑郁情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力评定的Barthel指数(BI)评估两组神经功能恢复;出院时通过我院自行定制的调查表评估两组护理满意度。结果:干预后,两组HAMD、NIHSS、BI等指标均较干预前有明显改善(P<0.05),观察组HAMD、NIHSS评分明显低于对照组,BI指数明显高于对照组(P<0.01);出院时,观察组护理满意度显著好于对照组(P<0.01)。结论:对急性脑卒中患者实施综合护理干预,可以有效改善患者抑郁情绪,促进神经功能恢复,提高患者生活质量,获得较高的护理满意度。

关键词：综合护理干预脑卒中急性抑郁功能恢复

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急性胰腺炎肠内营养和进食时机研究进展

现代医药卫生 2019年第9期35卷 1384-1386页

作者：谭登兵蔡启晨龚建平奉节县人民医院普外科重庆404600 重庆医科大学附属第二医院肝胆外科重庆400010

急性胰腺炎(AP)是最常见的胰腺疾病,也是一种全身消耗性疾病,营养支持是其综合治疗方案的重要措施之一。近年来,通过禁食或肠外营养让“胰腺休息”的观念已被逐步放弃,肠内营养支持越来越受到重视。因此,学者围绕肠内营养的途径、时机... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是最常见的胰腺疾病,也是一种全身消耗性疾病,营养支持是其综合治疗方案的重要措施之一。近年来,通过禁食或肠外营养让“胰腺休息”的观念已被逐步放弃,肠内营养支持越来越受到重视。因此,学者围绕肠内营养的途径、时机等方面做了广泛研究。经口进食作为肠内营养的选择之一,其时机的选择也备受关注。目前,尽管有研究显示早期进食安全有效,但针对AP患者应该从何时开始经口进食尚无统一的标准。相关学者正在寻找适当的进食时机,如入院后尽可能早进食、把进食时机选择权交给患者、肠鸣音恢复时开始进食等。本研究对近年来国内外关于AP肠内营养及经口进食时机的研究予以综述。

关键词：胰腺炎肠内营养外科综述

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胰腺液体积聚引流的研究现状与展望

肝胆胰外科杂志 2021年第5期33卷 317-320,F0003页

作者：蔡启晨龚建平重庆医科大学附属第二医院肝胆外科重庆400010

胰腺液体积聚(PFCs)是急性胰腺炎的常见局部并发症,也继发于创伤、肿瘤或外科手术后。有症状或感染性的PFCs需要引流干预,可通过外科手术、经皮穿刺置管引流(PCD)或内镜引流(ED)完成。随着内镜器械和技术日趋先进,ED治疗逐渐成为主要手... 详细信息

胰腺液体积聚(PFCs)是急性胰腺炎的常见局部并发症,也继发于创伤、肿瘤或外科手术后。有症状或感染性的PFCs需要引流干预,可通过外科手术、经皮穿刺置管引流(PCD)或内镜引流(ED)完成。随着内镜器械和技术日趋先进,ED治疗逐渐成为主要手段,但手术和PCD治疗仍有其应用条件和价值。对于复杂的PFCs,需要多途径、多学科联合干预。ED治疗时最佳支架的选择、支架移除时间等问题均有待进一步研究。本综述将讨论PFCs的分类、引流适应证、不同引流方法的最新研究进展。

关键词：胰腺液体积聚胰腺假性囊肿包裹性坏死经皮穿刺置管引流内镜引流内镜支架

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肝切除术后肝功能衰竭的预防和治疗进展

医学理论与实践 2021年第10期34卷 1648-1650,1653页

作者：蔡启晨张俊勇龚建平重庆医科大学附属第二医院重庆市400010

肝脏手术是最复杂的外科手术之一,具有较高的并发症风险。肝切除术后肝功能衰竭(PHLF)是肝脏手术后的严重并发症,是导致术后死亡的主要原因。考虑到PHLF的危害性和治疗手段的有限性,适当的手术技术和精细的围术期管理对预防PHLF颇有价... 详细信息

肝脏手术是最复杂的外科手术之一,具有较高的并发症风险。肝切除术后肝功能衰竭(PHLF)是肝脏手术后的严重并发症,是导致术后死亡的主要原因。考虑到PHLF的危害性和治疗手段的有限性,适当的手术技术和精细的围术期管理对预防PHLF颇有价值。术后早期识别,及时启动人工肝等干预措施对改善患者预后也十分重要。本文就PHLF的定义、危险因素、围术期预防以及治疗策略现状做一综述。

关键词：肝切除术后肝功能衰竭预防治疗进展

腹腔镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的短期临床效果对比研究

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吉林医学 2021年第8期42卷 1871-1873页

作者：蔡启晨王德树龚建平李锐重庆医科大学附属第二医院肝胆外科重庆400010 重庆市九龙坡区人民医院肝胆外科重庆400050

目的:探究腹腔镜保胆取石与腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石的短期临床疗效。方法:回顾性纳入2013年1月~2015年12月收治的胆囊结石患者资料,观察组采取腹腔镜保胆取石的手术方式,对照组采取腹腔镜胆囊切除的手术方式,各225例。通过观察术中... 详细信息

目的:探究腹腔镜保胆取石与腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石的短期临床疗效。方法:回顾性纳入2013年1月~2015年12月收治的胆囊结石患者资料,观察组采取腹腔镜保胆取石的手术方式,对照组采取腹腔镜胆囊切除的手术方式,各225例。通过观察术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间、肠道功能恢复时间以及并发症发生情况来评估这两种手术方式的短期临床效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间、住院时间分别为(85.96±39.03)min、(11.84±14.35)ml、(18.55±4.28)h、(24.62±6.12)h、(4.84±2.49)d,对照组分别为(92.3±11.4)min、(37.22±12.92)ml、(28.32±5.65)h、(33.95±8.56)h、(8.65±5.00)d,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率为3.11%,显著低于对照组的6.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于胆囊结石的治疗,腹腔镜保胆取石术能够有效缩短手术时间、术后肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,短期临床效果优于腹腔镜胆囊切除术。

关键词：胆囊结石腹腔镜保胆取石术腹腔镜胆囊切除术临床效果

急性胰腺炎早期经口进食临床效果及安全性的Meta分析

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国际外科学杂志 2019年第5期46卷 295-299,F0003页

作者：邓涛蔡启晨龚建平重庆市永川区中医院外科 402160 重庆医科大学附属第二医院肝胆外科 400010

目的采用Meta分析评估急性胰腺炎患者早期经口进食的临床效果及安全性。方法以“acute pancreatitis、oral、food intake、refeeding、feeding、diet”为英文关键词,以“急性胰腺炎、进食、经口进食、口服进食”为中文关键词,计算机检索... 详细信息

目的采用Meta分析评估急性胰腺炎患者早期经口进食的临床效果及安全性。方法以“acute pancreatitis、oral、food intake、refeeding、feeding、diet”为英文关键词,以“急性胰腺炎、进食、经口进食、口服进食”为中文关键词,计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库从建库到2019年3月的相关文献。评价指标包括住院时间、进食后腹痛发生率、进食后恶心呕吐发生率、进食后高血糖发生率、进食后白细胞水平等。严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据后,采用由Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件对数据进行统计学分析。结果共纳入9 篇文献,共计856 例患者,其中早期组425 例,延迟组431 例。早期组患者住院时间短于延迟组,差异具有统计学意义(MD=-2.37,95%CI:-3.45^-1.28,P<0.000 1)。两组患者进食后腹痛发生率(P=0.67)、恶心呕吐发生率(P=0.77)、高血糖发生率(P=0.54)、白细胞水平(P=0.26)比较,差异均无统计学意义。结论允许患者早期经口进食对于急性胰腺炎患者是安全有效的,能明显缩短住院时间,且不会增加不良反应的发生率。

关键词：胰腺炎进食 Meta分析

实时激光通信用自由运行InGaAs/InP单光子探测器（特邀）

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激光与光电子学进展 2024年第7期 150-157页

作者：童启夏雷勇申向伟谌晨陈伟赵江林任丽崔大健汪亮蔡善勇重庆光电技术研究所量子信息芯片与器件重庆重点实验室北京邮电大学信息光子学与光通信国家重点实验室

为实现高速、高灵敏度、低成本的激光通信，优化改进一种新的InGaAs/InP单光子雪崩二极管（SPAD）以更好地使其应用于单个单光子探测器（SPD）探测的近红外激光通信系统。与上一代相比，优化各层结构的同时，在其中加入了介质-金属反射... 详细信息

为实现高速、高灵敏度、低成本的激光通信，优化改进一种新的InGaAs/InP单光子雪崩二极管（SPAD）以更好地使其应用于单个单光子探测器（SPD）探测的近红外激光通信系统。与上一代相比，优化各层结构的同时，在其中加入了介质-金属反射层并改进了双Zn扩散工艺。在1.25 GHz高频正弦门控（SWG）工作模式、225 K温度和6 V偏置下，所制备的InGaAs/InP SPAD实现了光子探测效率（PDE）为30%、暗计数率（DCR）为3 kHz和后脉冲概率(Pap)为2.4%的单光子性能。将基于高性能SPAD制备的自由运行负反馈雪崩二极管（NFAD）作为接收机，应用到已有实时激光通信系统中，实验得到了单个NFAD的激光通信性能参数。结果表明，在使用4进制脉冲相位调制（4PPM）方案中，在1 Mbit/s比特率条件下，单个InGaAs/InP NFAD具有1.1×10-5误码率和-69.6 dBm灵敏度。

关键词： InGaAs/InP 单光子探测器单光子雪崩二极管负反馈雪崩二极管光子探测效率激光通信

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语义图增强多模态推荐算法

计算机应用 2024年

作者：蔡启健谭伟东莞理工学院计算机科学与技术学院

为了挖掘多模态信息潜在的同构语义关系，学习更好的项目表示，提出了语义图增强多模态推荐(SGEMR)算法。具体来说，先利用辅助的多模态信息补充历史的用户-项目交互以捕捉用户在不同模态下的偏好，然后基于度量学习将松散的项目序列重... 详细信息

为了挖掘多模态信息潜在的同构语义关系，学习更好的项目表示，提出了语义图增强多模态推荐(SGEMR)算法。具体来说，先利用辅助的多模态信息补充历史的用户-项目交互以捕捉用户在不同模态下的偏好，然后基于度量学习将松散的项目序列重新构建为紧密的项目-项目语义图，并设计一个语义层级注意力机制，将项目的多模态信息进行融合，并提出一个图重构损失函数，使项目表示保留更多的语义关系，以提高推荐性能。实验结果表明，与基线FREEDOM算法相比，在三个真实的数据集上的召回率Recall@10分别提升6.70%、11.30%、5.09%，归一化折损累计增益NDCG@10分别提升9.09%、12.73%、7.08%。并且通过对SGEMR进行了多种消融研究，验证了所提算法的有效性。

关键词：推荐算法图神经网络多模态融合注意力机制图结构学习

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马克思生产劳动理论及其当代启示

理论视野 2024年第8期 12-17页

作者：郝启晨张福军北京理工大学经济学院中国社会科学院马克思主义研究院

通过对马克思生产劳动理论的再探析，可知资本主义生产劳动内含的三重规定性，得到数字劳动生产性问题的基本判据，揭示劳动时间转换的内在规律及其在不同社会制度下的现实表现。建议加强我国生产性数字劳动的基础地位，引导劳动时间转... 详细信息

通过对马克思生产劳动理论的再探析，可知资本主义生产劳动内含的三重规定性，得到数字劳动生产性问题的基本判据，揭示劳动时间转换的内在规律及其在不同社会制度下的现实表现。建议加强我国生产性数字劳动的基础地位，引导劳动时间转换的正确方向，动态优化劳动时间的合理配置。

关键词：马克思生产劳动理论三重规定性劳动时间转换规律数字劳动