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长、短股骨近端防旋髓内钉治疗A2.3型股骨转子间骨折的疗效比较

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中国修复重建外科杂志 2024年第6期38卷 703-709页

作者：岳茂明杨大威哈尔滨医科大学附属第四医院骨科哈尔滨150001

目的比较长、短股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗A2.3型股骨转子间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)的临床疗效。方法回顾分析2020年1月—2022年12月收治且符合选择标准的54例A2.3型IFF患者临床资料,根据术中使用的PFNA主钉长度分为长钉组(PFNA主钉长度>240 mm,24例)和短钉组(PFNA主钉长度≤240 mm,30例)。两组患者性别、年龄、骨折侧别、身体质量指数、骨折至手术时间等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、术中透视次数、术中复位质量评分、骨折愈合情况及并发症发生情况;术后1年采用Harris评分评价患者髋关节功能。根据A2.3型IFF骨折线与小转子的关系,将两组患者细分为Ⅰ型(骨折线延伸至小转子水平)、Ⅱ型(骨折线延伸至小转子下方2 cm以内)、Ⅲ型(骨折线延伸至小转子下方2 cm以外),评价各亚型患者术后稳定性及内固定物松动情况。结果短钉组手术时间、术中失血量、术中透视次数均少于长钉组(P0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~18个月,平均13.5个月。短钉组术后稳定性评分低于长钉组(P0.05)。长钉组有3例发生并发症(包括1例入钉点偏外导致髋内翻,2例复位丢失均发生内固定物松动),短钉组有7例发生并发症(包括1例入钉点偏外导致髋内翻,6例复位丢失均发生内固定物松动),两组均无股骨前弓破损发生;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ型患者因例数较少未纳入统计;Ⅰ型患者中长、短钉组术后稳定性评分及内固定物松动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ型患者中长钉组术后稳定性评分及内固定物松动发生率均明显优于短钉组(P<0.05)。结论长PFNA固定A2.3型IFF手术时间长、术中失血量多,但患者术后总体稳定性更好。对于骨折线延伸至小转子以下2 cm以内的A2.3型IFF使用长PFNA固定,虽然手术创伤大,但患者术后稳定性较短PFNA好;对于骨折线延伸至小转子水平的A2.3型IFF使用长、短PFNA固定术后稳定性无明显差异。

关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨转子间骨折骨折稳定性

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MSCT与MRI在直肠癌诊断及分期中的应用价值

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0028-0031页

作者：蔡兴重庆市璧山区中医院放射科重庆402760

研究MSCT和MRI在直肠癌诊断中以及分期判断中的应用价值。方法选择我院在2022年1月至2023年1月期间的50例直肠癌患者,分别实施MSCT和MRI扫描,并且将病理检查作为诊断金标准,比较两种方法诊断结果;诊断效能。结果 MSCT技术和MRI技术对于... 详细信息

研究MSCT和MRI在直肠癌诊断中以及分期判断中的应用价值。方法选择我院在2022年1月至2023年1月期间的50例直肠癌患者,分别实施MSCT和MRI扫描,并且将病理检查作为诊断金标准,比较两种方法诊断结果;诊断效能。结果 MSCT技术和MRI技术对于T3-T4期的诊断效能优于MSCT技术(P0.05)。结论直肠癌分期诊断中,应用MSCT技术和MRI技术诊断,两项技术的诊断效能相似,但MRI技术对T分期的诊断价值更高,值得推广。

关键词：多层螺旋电子计算机断层扫描磁共振成像直肠癌分期诊断诊断价值

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特征扩展的随机向量函数链神经网络

软件学报 2024年第6期35卷 2903-2922页

作者：龙茂森王士同江南大学人工智能与计算机学院江苏无锡214122

基于宽度学习的动态模糊推理系统(broad-learning-based dynamic fuzzy inference system,BL-DFIS)能自动构建出精简的模糊规则并获得良好的分类性能.然而,当遇到大型复杂的数据集时,BL-DFIS因会使用较多模糊规则来试图达到令人满意的... 详细信息

基于宽度学习的动态模糊推理系统(broad-learning-based dynamic fuzzy inference system,BL-DFIS)能自动构建出精简的模糊规则并获得良好的分类性能.然而,当遇到大型复杂的数据集时,BL-DFIS因会使用较多模糊规则来试图达到令人满意的识别精度,从而对其可解释性造成了不利影响.对此,提出一种兼顾分类性能和可解释性的模糊神经网络,将其称为特征扩展的随机向量函数链神经网络(FA-RVFLNN).在该网络中,一个以原始数据为输入的RVFLNN被作为主体结构,BL-DFIS则用作性能补充,这意味着FA-RVFLNN包含具有性能增强作用的直接链接.由于主体结构的增强节点使用Sigmoid激活函数,因此,其推理过程可借助一种模糊逻辑算子(I-OR)来解释.而且,具有明确含义的原始输入数据也有助于解释主体结构的推理规则.在直接链接的支撑下,FA-RVFLNN可利用增强节点、特征节点和模糊节点学到更丰富的有用信息.实验表明:FA-RVFLNN既减缓了主体结构RVFLNN中过多增强节点带来的“规则爆炸”问题,也提高了性能补充结构BL-DFIS的可解释性(平均模糊规则数降低了50%左右),在泛化性能和网络规模上仍具有竞争力.

关键词：宽度学习系统模糊推理系统特征扩展随机向量函数链神经网络(RVFLNN) Sigmoid激活函数可解释

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高速公路软土路基处理措施研究

汽车周刊 2024年第6期 199-201页

作者：蔡兴龙四川公路桥梁建设集团有限公司

由于地质条件的不同，一些地区的高速公路路基往往会遇到软土地质问题，给路基的稳定性和安全性带来了挑战。软土地质具有土壤的低强度、高含水量、易于塑性变形等特点，为了解决软土路基问题，需要做好高速公路软土路基处理措施，进而... 详细信息

由于地质条件的不同，一些地区的高速公路路基往往会遇到软土地质问题，给路基的稳定性和安全性带来了挑战。软土地质具有土壤的低强度、高含水量、易于塑性变形等特点，为了解决软土路基问题，需要做好高速公路软土路基处理措施，进而为高速公路的发展做出更大的贡献。本文从软土地基的危害入手，就高速公路软土路基处理措施进行探讨，进而有效提高路基的稳定性，确保道路的安全和可靠性。

关键词：高速公路软土路基处理

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建筑工程管理的预结算审核工作要点

中文科技期刊数据库（文摘版）工程技术 2024年第3期 109-112页

作者：蔡兴江杭州嘉利投资有限公司浙江杭州310000

随着经济的发展,建设项目的规模越来越大,建设费用也越来越高。对建设工程的各个环节进行深入的监控,才能有效地控制造价,保证施工企业的盈利和工程质量。在建设项目的管理过程中,进行标准化、完善的预结算审核工作,可以让有关的管理者... 详细信息

随着经济的发展,建设项目的规模越来越大,建设费用也越来越高。对建设工程的各个环节进行深入的监控,才能有效地控制造价,保证施工企业的盈利和工程质量。在建设项目的管理过程中,进行标准化、完善的预结算审核工作,可以让有关的管理者在事前就对整个建设项目的成本控制要点有清晰的认识,从而对成本管理中的隐患和风险进行及时的预警,实现对建设项目的项目成本科学、透明的管理。建设单位应注重对预结算工作进行新的研究,以便更好地促进项目预结算工作的开展。在这一背景下,本文对建筑工程管理预结算审计的价值、内容和方法做了详细的分析,并重点对其关键环节进行了分析,以期为类似项目提供一定的参考。

关键词：建筑工程管理预结算审核工作要点

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影响建筑工程管理的主要因素及解决方法

城市建设理论研究(电子版) 2024年第18期 50-52页

作者：蔡兴江杭州嘉利投资有限公司

建筑工程管理是确保工程顺利进行、提高工程质量、降低工程成本的重要手段。然而，在实际的工程实践中，常常会因为各种因素的影响，导致工程管理效果不佳，甚至出现安全和质量问题。因此，本文旨在探讨影响建筑工程管理的主要因素，并... 详细信息

建筑工程管理是确保工程顺利进行、提高工程质量、降低工程成本的重要手段。然而，在实际的工程实践中，常常会因为各种因素的影响，导致工程管理效果不佳，甚至出现安全和质量问题。因此，本文旨在探讨影响建筑工程管理的主要因素，并提出相应的解决方法，以期为工程管理人员提供有益的参考和借鉴。

关键词：建筑工程管理主要因素解决方法