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两种药物膀胱内灌注化疗的对比分析及护理

河北医学 2005年第3期11卷 278-279页

作者：杨敏蔡元晖朱苏琳浙江省丽水市中心医院泌尿外科浙江丽水323000

膀胱内灌注化疗是预防浅表性膀胱癌手术后复发最常用的方法.我科通过对膀胱癌手术后住院病人采用'丝裂霉素'与'吡柔比星'膀胱内灌注化疗护理比较,发现吡柔比星膀胱内灌注化疗操作简单安全,化疗全程时间短,易被病人接受,同时取得良好的效... 详细信息

膀胱内灌注化疗是预防浅表性膀胱癌手术后复发最常用的方法.我科通过对膀胱癌手术后住院病人采用'丝裂霉素'与'吡柔比星'膀胱内灌注化疗护理比较,发现吡柔比星膀胱内灌注化疗操作简单安全,化疗全程时间短,易被病人接受,同时取得良好的效果,报告如下.

关键词：膀胱内灌注化疗护理

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原发性输尿管癌诊断方法比较与术后护理

河北医学 2005年第2期11卷 186-187页

作者：杨敏蔡元晖朱苏琳浙江省丽水市中心医院浙江丽水323000

原发性输尿管癌由于特殊部位,临床上较少见,并且早期及术前诊断困难,术后护理对患者有较大的影响,为提高输尿管癌诊治水平,结合我院1994年2月至2004年3月诊治14例原发性输尿管癌经验 .探讨输尿管癌诊断方法比较与术后护理的若干问题.

关键词：原发性输尿管癌诊断方法护理

双向干预睡眠障碍对腹部手术后患者疼痛及康复的影响

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护士进修杂志 2014年第12期29卷 1138-1139页

作者：杨敏郑小泉蔡元晖浙江省丽水市中心医院浙江丽水323000

目的探讨双向干预睡眠障碍与疼痛对腹部手术后患者恢复的临床应用价值。方法选择我院外科2012年1～12月收治的行胆道探查手术后患者40例，所有患者随机分为对照组（疼痛干预组）和观察组（双向干预组），各20例，对照组术后采取硬膜外... 详细信息

目的探讨双向干预睡眠障碍与疼痛对腹部手术后患者恢复的临床应用价值。方法选择我院外科2012年1～12月收治的行胆道探查手术后患者40例，所有患者随机分为对照组（疼痛干预组）和观察组（双向干预组），各20例，对照组术后采取硬膜外持续镇痛，观察组术后采取硬膜外持续镇痛联合应用镇静催眠药。评估两组手术患者疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠状况、免疫和营养状况等指标。结果观察组第1天和第3天疼痛评分分别为（1．82±0．09）分和（1．74±0．12）分，均低于对照组（P〈0．05）；观察组术后平均睡眠时间为（6．09±0．12）h，多于对照组（4．35±0．17）h（P〈0．05）；观察组术后第7天PSQI为（7．05±0．13），低于对照组（8．96±0．11）（P〈0．05）；观察组术后第3天和术后第7天免疫不营养状况指标均优于对照组（P〈0．05）。结论对腹部手术后患者进行双向干预，能够有效改善患者的睡眠障碍，减轻疼痛，提高机体状况。

关键词：双向干预睡眠障碍疼痛腹部手术

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成批光气中毒伤员的早期抢救

浙江创伤外科 2008年第1期13卷 23-24页

作者：蔡元晖杨敏洪溪屏浙江省丽水市中心医院

光气（phosgene，COCL）属高毒类刺激性气体，毒性比氯气大10倍，有一种霉变干草和烂苹果味，遇水缓慢分解成二氧化碳和盐酸，是合成多种化工产品的基础原料，广泛用于农药、染料、塑料、制药等生产领域，常因防护不当或意外泄漏而发生... 详细信息

光气（phosgene，COCL）属高毒类刺激性气体，毒性比氯气大10倍，有一种霉变干草和烂苹果味，遇水缓慢分解成二氧化碳和盐酸，是合成多种化工产品的基础原料，广泛用于农药、染料、塑料、制药等生产领域，常因防护不当或意外泄漏而发生人员中毒。光气毒作用主要是对呼吸系统的损害，其临床特点是迟发性肺水肿甚至发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS），尚无特效治疗方法，病死率较高。成批光气中毒伤员具有伤员多、伤情复杂危重、救治难度大的特点，无论在平时或是战时都将给救治单位带来巨大的医疗护理和组织管理压力。本院最近收治一批16例光气中毒伤员，经过多家医院协作治疗，取得较为理想的治疗效果。现报告如下。

关键词：光气中毒伤员早期抢救成批急性呼吸窘迫综合征迟发性肺水肿治疗方法刺激性气体

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末节离断伤拔甲后原位缝合15指报告

河北医学 1999年第10期5卷 17-19页

作者：蔡元晖杨敏黄丽青浙江省丽水地区医院急诊科

目的：介绍原位缝合术治疗末节离断伤。方法：对１５指离断末节进行拔甲后直接缝合。未行血管吻合术。结果：成活１３指，成活率为８６．７％。术后随访６～３０个月，除４指指甲卷曲肥厚畸形，２指缝合处呈戒指样凹陷，３指... 详细信息

目的：介绍原位缝合术治疗末节离断伤。方法：对１５指离断末节进行拔甲后直接缝合。未行血管吻合术。结果：成活１３指，成活率为８６．７％。术后随访６～３０个月，除４指指甲卷曲肥厚畸形，２指缝合处呈戒指样凹陷，３指指腹出现不同程度萎缩外，６指外形良好，末节手指耐摩擦性及痛温觉正常，两点分辨率６～８ｍｍ。结论：拔甲后直接原位缝合可作为基层医院或无再植经济条件下治疗末节离断伤的一种尝试性手术方式。

关键词：未节离断伤拔除指甲原位缝合手指损伤

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急性下肢深静脉血栓形成的诊治分析

实用医学杂志 2008年第1期24卷 73-74页

作者：蔡元晖杨敏洪溪平兰玲友浙江省丽水市中心医院急诊外科 323000

目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊治经验。方法:回顾分析2003年1月至2006年8月63例DVT患者的临床资料。结果:二维彩色多普勒超声显像诊断DVT正确率达94.5%。63例经过药物(抗凝、溶栓、祛聚)及手术等方法治疗,显效45例,有效10... 详细信息

目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊治经验。方法:回顾分析2003年1月至2006年8月63例DVT患者的临床资料。结果:二维彩色多普勒超声显像诊断DVT正确率达94.5%。63例经过药物(抗凝、溶栓、祛聚)及手术等方法治疗,显效45例,有效10例。结论:二维彩色多普勒超声检查是DVT的首选诊断方法。抗凝、溶栓、祛聚与手术二者相互结合的综合治疗,效果满意。

关键词：静脉血栓形成下肢诊断治疗

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1725例创伤急救患者的流行病学分析

浙江创伤外科 2008年第2期13卷 101-103页

作者：蔡元晖杨敏兰玲友洪溪屏浙江省丽水市中心医院丽水323000

目的了解外伤患者致伤原因和受伤时间分布情况,为急救该类患者提供帮助。方法通过2005年1月至2006年12月本院出诊及收治的外伤患者共1725例的资料,其中2005年计921例,2006年计804例。分析致伤原因以及受伤和死亡时间段。结果①1725例中... 详细信息

目的了解外伤患者致伤原因和受伤时间分布情况,为急救该类患者提供帮助。方法通过2005年1月至2006年12月本院出诊及收治的外伤患者共1725例的资料,其中2005年计921例,2006年计804例。分析致伤原因以及受伤和死亡时间段。结果①1725例中共死亡36例。其中2005年死亡22例,占当年病死率为2.3%;2006年死亡14例,占当年病死率为1.7%。②654例(占37.9%)为普通外伤,坠落伤22例(占1.3%)。坠落伤共死亡8例,其中2005年死亡5例,其中2006年死亡3例。③1071例(占62.1%)为交通伤,死亡28例,其中2005年死亡17例,2006年死亡11例。交通伤中有566例(51.9%),发生于18:00～0:00时,且酒后驾车人员肇事301例(占53.2%)。其中2005年198例(占65.8%),死亡12例;2006年103例(占34.2%),死亡6例。结论坠落伤和交通伤是患者死亡最主要的原因,特别是建筑工地的坠落伤较为常见,应加强建筑企业及工人的安全防范意识。交通伤中与电动车有关的损伤及死亡越来越多,应限制其车速,酒后驾车为夜间交通伤的主要原因,应加强监管力度。

关键词：创伤交通伤坠落伤

29例严重胸腹部联合伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的救治

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浙江创伤外科 2009年第1期14卷 47-48页

作者：蔡元晖杨敏兰玲友洪溪平浙江省丽水市中心医院丽水323000

凡有膈肌破裂，累及膈肌毗邻胸。腹两大体腔及其内脏的损伤均称为胸腹部联合伤。近年来，交通业及建筑业迅猛发展，交通及工伤事故等因素所引起的胸腹部外伤发生率呈上升的趋势，而胸腹部联合伤所引起的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）会威... 详细信息

凡有膈肌破裂，累及膈肌毗邻胸。腹两大体腔及其内脏的损伤均称为胸腹部联合伤。近年来，交通业及建筑业迅猛发展，交通及工伤事故等因素所引起的胸腹部外伤发生率呈上升的趋势，而胸腹部联合伤所引起的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）会威胁到伤者的生命。笔者从1995年8月至2006年6月共参与救治严重胸腹部联合伤致急性呼吸窘迫综合征患者29例，现就救治的体会报道如下。

关键词：急性呼吸窘迫综合征胸腹部联合伤救治并发膈肌破裂胸腹部外伤工伤事故交通业

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前列腺癌患者子女照护体验的质性研究

解放军护理杂志 2014年第12期31卷 13-15,19页

作者：杨敏郑小泉蔡元晖丽水市中心医院超声科浙江丽水323000

目的了解前列腺癌患者子女在照护患者期间的真实感受,为护士对患者子女进行心理支持提供依据。方法采用目的抽样法选取2009年3月至2012年2月在丽水市中心医院接受手术治疗的前列腺癌患者子女12人,采用质性研究中的深度访谈法收集资料,... 详细信息

目的了解前列腺癌患者子女在照护患者期间的真实感受,为护士对患者子女进行心理支持提供依据。方法采用目的抽样法选取2009年3月至2012年2月在丽水市中心医院接受手术治疗的前列腺癌患者子女12人,采用质性研究中的深度访谈法收集资料,并用现象学分析法进行资料分析。结果前列腺癌患者子女照护体验主要有5个主题:承受较重的心理负荷,承受繁重的照顾任务,经济负担过重,工作压力过大,被患者的护理问题所困扰。结论在前列腺癌患者的治疗过程中,应积极帮助与指导患者子女,教授其必要的知识技能并为其提供人文关怀和情感支持,为其更好地照护患者提供必要帮助,以提高前列腺癌患者的治疗效果及生活质量。

关键词：前列腺癌患者患者子女照护感受质性研究