检索结果-南通市图书馆

血清降钙素原检测对重症细菌性肺炎患者的临床意义

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现代医药卫生 2018年第12期34卷 1885-1887页

作者：蔡云刚丰都县人民医院急诊科重庆408200

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平的动态监测在重症细菌性肺炎患者中的临床意义。方法选取2013年2月至2016年2月入住该院重症监护病房(ICU)的重症细菌性肺炎68例患者的临床资料,根据预后情况分为生存组(40例)和死亡组(28例)。分别记录患... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平的动态监测在重症细菌性肺炎患者中的临床意义。方法选取2013年2月至2016年2月入住该院重症监护病房(ICU)的重症细菌性肺炎68例患者的临床资料,根据预后情况分为生存组(40例)和死亡组(28例)。分别记录患者住院后第1、3、5天及转出ICU或死亡前最后一次的PCT值、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ),比较2组患者PCT水平及APACHEⅡ评分的变化,并分析PCT水平动态变化与APACHEⅡ评分的相关性。结果入院第1天2组患者PCT水平和APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);死亡组在第3、5天及最后1次PCT水平及APACHEⅡ评分均明显高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者住院期间呼吸机使用率[100.0%(28/28)]明显高于生存组[77.5%(31/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.781,P<0.05)。结论动态监测血清PCT水平能准确及时反映重症细菌性肺炎患者的感染严重程度,并对其病情和预后评估具有重要的临床指导意义。

关键词：肺炎细菌性降钙素预后急性生理和慢性健康评分Ⅱ

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床观察

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现代医药卫生 2017年第12期33卷 1858-1859页

作者：蔡云刚丰都县人民医院重庆408200

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的治疗效果。方法将2013年5月至2016年2月入住该院重症监护病房(ICU)的呼吸机相关性肺炎的患者81例随机分为观察组(39例)和对照组(42例),两组患者均已行气管插管或... 详细信息

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的治疗效果。方法将2013年5月至2016年2月入住该院重症监护病房(ICU)的呼吸机相关性肺炎的患者81例随机分为观察组(39例)和对照组(42例),两组患者均已行气管插管或气管切开,常规予以抗感染、祛疾、营养支持、稳定内环境及有创机械通气等治疗,观察组给予纤维支气管镜吸痰及BAL,对照组给予传统吸痰管吸痰护理,观察两组的临床疗效及BAL并发症发生情况,并比较两组患者住ICU时间、机械通气时间、痰标本合格率及阳性率。结果观察组的临床总有效率明显优于对照组,且ICU时间及机械通气时间较对照组均显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),痰标本合格率及培养阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而未见严重BAL并发症发生。结论纤维支气管镜BAL治疗VAP临床疗效肯定,安全性高,值得推广应用。

关键词：纤维支气管镜检查支气管肺泡灌洗液支气管疾病肺炎,呼吸机相关性

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VoIP网络浅析

网络安全技术与应用 2009年第12期 34-36,10页

作者：蔡云刚 73677部队

IP网上语音(VoIP)网络已逐步得到了广泛地应用,但随之而来的安全性问题也越来越突出,本文介绍了VoIP网络系统构成、工作原理及其主要的协议体系结构,对VoIP网络存在的安全隐患进行了分析,并给出了加强VoIP网络安全性的建议。

关键词： VoIP H.323SIP 协议安全

限制性液体复苏在失血性休克患者复苏早期的应用价值

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重庆医学 2015年第4期44卷 522-523页

作者：秦朴蔡云刚易晓淑秦亚伟张义余成艳重庆市丰都县人民医院急诊科 408200 重庆市丰都县人民医院重症医学科 408200 重庆市丰都县人民医院医务科 408200

目的探讨限制性液体复苏在失血性休克患者复苏早期的应用价值。方法采取随机双盲对照研究方法将181例出血未控制的失血性休克患者分为对照组(86例)和治疗组(95例)。对照组在复苏早期行积极容量复苏,治疗组采取限制性液体复苏策略,出血... 详细信息

目的探讨限制性液体复苏在失血性休克患者复苏早期的应用价值。方法采取随机双盲对照研究方法将181例出血未控制的失血性休克患者分为对照组(86例)和治疗组(95例)。对照组在复苏早期行积极容量复苏,治疗组采取限制性液体复苏策略,出血控制后再行积极容量复苏。观察两组的抢救成功率、死亡率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及住院时间等指标。结果治疗组抢救成功率高于对照组(P<0.05),MODS发生率、死亡率低于对照组(P<0.05),平均住院时间短于对照组(P<0.05)。结论失血性休克患者复苏早期采取限制性液体复苏策略较积极容量复苏更优,值得临床推广应用。

关键词：休克,出血性积极容量复苏限制性液体复苏

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落实法官助理制度的障碍浅析

管理与财富 2009年第12期 104-105页

作者：蔡云刚汪洋曹剑盐城市亭湖区法院江苏盐城224000

中国法院的现状与依法治国的要求还有很大的距离，但社会的发展步伐要求法院不断对自身进行改造，法官职业化是法治国家对法官队伍建设的唯一选择，司法职业化寄托了法律人崇高的职业理想，职业化进程总要有具体落实的立足点，建立一支... 详细信息

中国法院的现状与依法治国的要求还有很大的距离，但社会的发展步伐要求法院不断对自身进行改造，法官职业化是法治国家对法官队伍建设的唯一选择，司法职业化寄托了法律人崇高的职业理想，职业化进程总要有具体落实的立足点，建立一支主要从事审前程序的法官助理队伍可以成为司法改革的有力措施，是职业化进程的重要步骤。

关键词：法官助理制度职业化进程法官队伍建设中国法院法官职业化司法职业化依法治国法治国家

低分子肝素钙联合坎地沙坦治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭35例

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中国药业 2008年第11期17卷 53-54页

作者：蔡云刚印伟重庆市丰都县人民医院重庆408200 重庆市急救医疗中心重庆400014

目的观察低分子肝素钙(LMWH)与坎地沙坦联合治疗慢性肺原性心脏病(CPHD)心力衰竭的疗效及其对心肌重塑的影响。方法将69例住院患者随机分为两组,治疗组(35例)在对照组(34例)常规治疗基础上加LMWH及坎地沙坦治疗,总疗程为6周。于治疗后2... 详细信息

目的观察低分子肝素钙(LMWH)与坎地沙坦联合治疗慢性肺原性心脏病(CPHD)心力衰竭的疗效及其对心肌重塑的影响。方法将69例住院患者随机分为两组,治疗组(35例)在对照组(34例)常规治疗基础上加LMWH及坎地沙坦治疗,总疗程为6周。于治疗后2周和6周测定并观察临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组动脉氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)较对照组明显改善,右室流出道内径(RVOT)、右心室内径(RV)、肺动脉内径(PA)、左室舒张末期容量(LVED)明显缩小(P<0.05),左室射血分数(LVEF)明显改善(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用LMWH及坎地沙坦可以更好地改善CPHD心力衰竭患者的心功能和临床症状,改善肺血管及右心室重塑,降低肺动脉压。

关键词：低分子肝素钙坎地沙坦肺原性心脏病心力衰竭治疗

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海南数字经济产业税收优惠政策应用探索

今日海南 2023年第10期 47-49页

作者：蔡云刚秦禧梁丽丽国家税务总局海口市税务局海南省委办公厅调研处

《“十四五”数字经济发展规划》指出:“数字经济是继农业经济、工业经济之后的主要经济形态”“发展数字经济是把握新一轮科技革命和产业变革新机遇的战略选择”。数字经济具有庞大的市场潜力,据测算,中国数字经济总体规模已经达50.2... 详细信息

《“十四五”数字经济发展规划》指出:“数字经济是继农业经济、工业经济之后的主要经济形态”“发展数字经济是把握新一轮科技革命和产业变革新机遇的战略选择”。数字经济具有庞大的市场潜力,据测算,中国数字经济总体规模已经达50.2万亿元,全国网络零售市场规模连续9年居世界首位,软件和信息服务业收入达10.8万亿元。

关键词：税收优惠政策产业变革网络零售市场经济发展规划总体规模市场潜力新一轮科技革命应用探索

PDCA循环在医疗安全(不良)事件管理中的应用

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中国医药指南 2017年第35期15卷 293-294页

作者：秦连英邓清军蔡云刚重庆市丰都县人民医院重庆408200

将PDCA循环法应用到医疗安全(不良)事件的管理中,使医疗安全(不良)事件管理更科学、规范,有效保障患者安全。

关键词： PDCA循环医疗安全(不良)事件管理

卡维地洛、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭的临床研究

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重庆医学 2008年第11期37卷 1213-1214,1251页

作者：蔡云刚邓清军印伟重庆市丰都县人民医院 408200 重庆市急救医疗中心 400014

目的观察卡维地洛、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心肌重塑的影响。方法60例NYHA分级为Ⅲ～Ⅳ级的住院患者，随机分为治疗组31例及对照组29例，治疗组在常规抗心力衰竭[强心剂、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）... 详细信息

目的观察卡维地洛、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心肌重塑的影响。方法60例NYHA分级为Ⅲ～Ⅳ级的住院患者，随机分为治疗组31例及对照组29例，治疗组在常规抗心力衰竭[强心剂、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）]的基础上加服卡维地洛及螺内酯，对照组仅予常规抗心力衰竭治疗，总疗程均为12周，并监测治疗前后临床指标变化。结果治疗组较对照组心率、血压明显降低（P〈0．05），NYHA心功能分级、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、E／A均明显改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论卡维地洛与螺内酯联合应用可以明显减轻心力衰竭患者临床症状，改善心功能及心肌重塑。

关键词：卡维地洛螺内酯慢性心力衰竭